第二種
關燈
小
中
大
所患，使醫了然知患之所在，然後參之以脈，虛實寒熱，洞然胸中。
故雖中醫，治吾疾常愈，吾求疾愈而已，豈以困醫為事哉？如此則豈非智耶？ 第二種 橘旁雜論上卷 擇醫宜謹 夫醫者，非仁愛不可托也，非聰明達理不可任也，非廉潔淳良不可信也。
是以古之用醫，必選名姓之後。
其德能仁恕博愛，其智能宣暢曲解；處虛實之分，定順逆之節；原疾之輕重，而量藥劑之多少；貫微達幽，不失細小。
如此乃謂良醫。
第二種 橘旁雜論上卷 詳問為要 經雲：望而知之謂之神，聞而知之謂之聖，問而知之謂之工，脈而知之謂之巧。
予謂：治人之疾，神聖難明，惟切問為要。
孫思邈必問病者二便，亦可悟矣。
第二種 橘旁雜論上卷 醫家功德 施效驗良方。
平時須合應驗丹藥，遇急病者，請緻即行。
（遲速時刻生死有關。
）診脈不輕率任意。
不因貴藥，辄減分數。
不因酬薄，遲滞其往。
不因錯認病症，下藥委曲回護。
不因祁寒暑雨，憚于遠赴。
不因飲酒宴樂，托辭不往。
耐心替病患診脈。
遇貧病者，捐藥施治。
不因循用藥，遲其痊愈。
（病本易治，而用無關緊要之藥以圖濃謝。
外科尤甚，懷良心，喪天理，不可不戒。
）不用霸道劫劑，求其速效。
不乘人重病險瘡，勒濃謝。
不妄驚病家。
不賣假藥誤人病。
不輕忽臨危病患。
不厭惡穢惡病患。
不與同道水火，誤及病患。
不用堕胎藥。
不忌時醫，辄生毀謗。
不認病失真，強用峻劑。
可以步行，不必舟輿，費人财物。
不待藥資，然後發藥。
以上二十四條，業斯道者，能反而求之，後福無窮矣！ 第二種 橘旁雜論上卷 十不治 前人稱病有十不治。
人能反躬自省，不治仍可治也。
縱欲淫，不自珍重。
窘苦拘囚，無潇灑之态。
怨天尤人，廣生懊惱。
念朝預愁明日，一年營計百年。
室人聒噪，耳目盡成荊棘。
聽信巫師賽禱，廣行宰割。
寝同不适，飲食無度。
多服湯藥，蕩滌腸胃，元氣漸耗。
諱病忌醫，使寒熱虛實妄投。
以死為苦，與六親眷屬，常生難舍之想。
第二種 橘旁雜論上卷 為醫首重讀書論 醫乃古聖人設法以濟後世，生死存亡所系焉。
欲探其精微，務在博覽古今，潛心體貼。
如上古有軒岐，以下代不乏人。
神農氏嘗百草，一日而化七十毒，是有《本草》。
黃帝與岐伯天師更相問難，上窮天文，下窮地理，中極民瘼，《靈樞》、《素問》作焉。
其間推原運氣之變遷，闡明經絡之标本；論疾必歸其要，治法務合其宜。
井然而有條，粲然而不紊；其道至精至微，知人之所不能知，發人之所不能發，誠萬世全生之大典也。
扁鵲得其遺意，演而為《難經》。
皇甫士安次而為《甲乙》，楊上善纂而為《太素》，王叔和因之而作《脈經》，俱彪炳璀燦，為一時宗。
獨漢長沙太守張仲景，推本求源，探微索隐，而作《傷寒論》、《金匮要略》。
其方取大小奇偶之，制定君臣佐使之宜，真千古不傳之秘；而于春溫、夏熱、中暑、伏暑等症，則有未盡也。
幸守真劉子，作《要旨論》、《原病式》、《直格書》、《宣明論》四書，補長沙所未及。
如改桂枝麻黃各半湯為雙解散，變十棗湯為三花神佑丸，可謂青出于藍，真有功醫門者。
同時有張子和者，作《儒門事親》，方分汗吐下三法，其曰吐中有汗，瀉中有補，聖人止有此三法，無第四法，乃不易之确論，于是世人知有劉張之派矣。
其奈後學欠于精詳，用之失當，至東垣老人闡《素問》之理，宗仲景之法，作《濟生拔萃》十書，以傳于世。
獨于内傷一門，立《脾胃論》，補中益氣等湯，出千古之特見，開後來之瞽蒙。
及丹溪朱氏，傷寒火熱，内傷雜病，無不精研。
其時世人泥于局方，故立補陰諸法，以救偏弊。
其因不一，慨無善法救人之夭，乃發神明之識，各撰成書，以為世之準繩也。
至于巢元方之《病源》書，孫思邈之《千金方》，王焘之《外台秘要》辭繁方廣，足稱往代之大作。
如陶節安之《傷寒六書》，似勝朱奉議之《活人書》。
因節安發仲景所未發，奉議不遵陰陽為表裡，解陰陽為寒熱，差之毫厘，謬以千裡，其活人也固多，而其殺人也豈少哉！薛己之《外科》，補東垣所未備。
戴元禮之《證治要訣》，葛可久之《十藥神書》，錢瑛之《小兒方論》，張景嶽之《大寶論》，趙養葵之《水火論》，如牛渚燃犀，無微不照。
秋燥是嘉言獨得，瘟疫屬又可新裁，皆近代之皎皎者也。
至于國朝名家疊出，接脈前賢，鹹宜購覽，以廣見聞。
名醫著作，汗牛充棟，不勝備載，茲舉其要耳。
業斯者，探讨以上種種，兼之臨症權衡，以時為要，亦不失為大丈夫也哉！ 第二種 橘旁雜論上卷 為醫須明十弊論 治病如救焚，須器械整齊，同心合力，處置有方，自然手到成功，存乎其人耳。
其不能者，蓋有大弊十端，列舉于後。
一曰不辨。
陰陽氣血，表裡虛實寒熱，此十字是醫家綱領；風寒暑濕燥火之外感，勞倦飲食七情之内傷，必須分晰的确，施治方得有效。
若胸中茫然，頭痛治頭，腳酸醫腳，此固粗工之不足道也。
二曰辨不真。
如六淫之邪，知其外感，而所傷何氣，所中何經，則又不能分曉。
頭痛惡寒，知為感冒，而伏邪發洩，不具表症，亦應汗散。
凡此之類，難以枚舉。
若不辨真，與不辨無異。
三曰過于小心。
孫真人雲：小心膽大。
原是至言，相須而不可相離。
但一味小心，亦歸誤事。
如實火當清，杯水難勝車薪之火；裡急當下，弱弩安及高舉之鴻。
竟有以水不能制火為無火，射不能中禽為去遠，遂改弦易轍，得而複失，良可歎也。
四曰粗心膽大。
因其平素不學，臨症之際，得末忘本。
有一醫于孟夏治一症，見有畏風自汗，頭痛脈緩，竟投桂枝湯，下咽而斃，猶曰此傷寒明法也。
殊不知霜降後，春分前，猶有伏暑伏寒陽症，現病相同，況其非時者乎？五曰假立名目。
病雖多岐，原可一貫，縱使千變萬化，必窮其源。
設遇一二理所難通，沉思莫測，不妨直道相告，推賢任能，切不可不知為知，強立名目亂投雜治。
緣病家知醫者鮮，但我不可自欺也。
六曰固窒不通。
執偏知偏見，固屬害事；即援引合節，亦當思地氣之各别，天時之不同膏粱藜藿，體質殊途，但執成法以從事，難其必無弊焉。
故先賢以執成方治今病，比以拆舊料改新屋，必經匠手，此圓機之謂也。
七曰性急誤事。
如膨脹一症，原有虛實寒熱氣血水蟲之分，惟虛與寒兩種，最難調治，藥非一日數劑不瘳。
病家不肯耐性，醫家必須明說，少服無效，但服至二三十劑，必有應驗，使彼敬信，方能有濟。
為醫最忌當圓勿圓，當執勿執。
遇此等症，識見不真，希圖速效，往往舍補用峻，或下或疏，以緻敗事。
中風痹痿等症，皆因髒腑虛損，日積月累而成，俱宜緩圖，一涉性急，多緻不起。
八曰貪心損德。
疾病侵擾，富貴貧賤，皆所不免。
然經營勞力之人，易于受邪，即如時疫流行，多生于饑寒勞役之輩；三瘧腸癖，亦農夫居多。
所謂邪之所湊，其氣必虛。
予習醫有年，所治大半系貧苦之人，藥物維艱，安望其報，是必細心切問，和言安慰。
若存厭惡，緻起輕忽，傷德非細。
九曰妄自為能。
孫思邈唐季之真人，其治人疾病，必詳問至數十語，必得其情而後已。
何後人反智，以三部難形之脈，決人無窮之病，若非淺學無知，必遵古賢之訓。
十曰虛耗精神。
醫之為道，首重保生，未有自己不立而能立人者也。
《内經》四氣調神諸篇，皆貴怡養。
故業斯道者，遠酒色财氣，及一切耗心費神之事，養得一片精明，閑來讀書會意，臨症至誠聰明。
一遇疑難之疾，方能專心構思，志在必得。
如是利濟，始為仁術焉。
較之雜務分心，用意膚淺，奚啻霄壤哉？ 第二種 橘旁雜論下卷 論金石 或問曰：金石之藥，埋之不腐，煮之不爛，用能固氣，可以延年；草木之藥，未免腐爛，焉有固駐之功？答曰：金石之藥，其性悍，而無津液之潤。
人服金石，當壯盛時，未見其害；及其衰弱，毒則發焉。
夫壯年氣盛則能制，血旺則能行，故不發也。
及其氣虛血衰，不能行制，毒積于髒腑，大患生焉。
何固駐之有？或問曰：亦有未衰弱而石發，何也？答曰：憂恚在心，氣血不宣暢，營衛澀滞，不能行石，熱結不散，随其所積，發諸癰瘡。
又有服石之人，倚石熱而縱欲，恃石勢而啖肥濃，以為奇效，而不知精液潛耗，猛熱遂作，烈火燎原，罕不焦土，問曰：金石之為害若此，農皇何以标之于本經？答曰：大虛積冷之人，不妨暫服，疾愈即止，亦無害也。
又問曰：石性标悍，髒衰則發，今病者先虛而後服石，豈能制其勢力乎？且未見其害何也？答曰：初服之人，石勢未積，又乘虛冷之體，焉得發邪。
又曰：草木自不能久，豈能益人載？答曰：服之不倦，勢力相接，積年之後，必獲大益。
夫攻之藥，以疾瘥見功；固駐之方，覺安為效。
形神既甯，則壽命日永矣。
第二種 橘旁雜論下卷 輕重失宜先後失序 醫貴适中，毋太過，毋不及。
用藥失于不及，譬如淺力之弓，取獸百步之外；又如升鬥之水，救車薪之火，勢必無濟也。
用藥失于太過，譬如牮屋，用機過力，梁柱損裂；又如飲酒過量，嘔吐委頓，有何益乎？徒見其害。
二者似是而實謬，為醫不可不知也。
治病先表後裡，先攻後補，先本後标，先氣後血，此一定之理也。
然而有先裡後表者，（如痘瘡斑疹不起，用承氣下之。
）有表裡并治者，（如傷寒之用大柴胡湯。
）有先補後攻者，（古人治大積大聚多用先補後攻。
）有攻補并施者，（如枳術丸、黃龍湯）有先标後本者，（所謂急則先治其标。
）有标本并顧者，（如參蘇飲、人參白虎之類。
）有先血後氣者，（如用承氣後用白虎等湯。
）有氣血并治并補者。
（如通聖散、八珍湯之類。
）為醫亦不可不知也。
第二種 橘旁雜論下卷 治重疾須用重藥 病當危急時，非峻重之劑，不能救百中之一二。
今之醫者，皆顧惜名節，姑以輕平之方，冀其偶中，幸而不死，則曰是我之功；不幸而死，則曰非我之罪。
恐真心救世，不應如此也。
真心救世者，必慨然以生死為己任。
當寒即寒，當熱即熱；當補即補，當攻即攻。
不可逡巡畏縮，而用不寒不熱，不補不攻，如諺所謂不治病，不傷命之藥。
嗟乎！既不治病，欲不損命，有是理耶？倘于此認不的确，不妨缺疑，以待高明。
慎勿嘗試，以圖僥幸，庶不負仁者之初心也。
第二種 橘旁雜論下卷 痢無止法 痢疾皆由暑濕内侵，脾胃受傷，飲食不化精微，而成積滞，欲從大腸而洩。
經雲：在下者因而導之，使邪之出也。
若用藥澀住，邪氣必上升，為禍最烈。
如鄰翁姚姓子，年二十歲，七月患赤痢腹痛，日夜數十行。
人傳一方，用罂粟殼一錢煎湯服，才下咽，痢固止，不半日腹脹胸悶氣急，身作寒熱。
延醫治之，用柴平湯，一服脹滿更甚，兩目赤突，招予治之。
知其伏邪為粟殼澀住，不得出路，緻先腹脹胸悶，漸攻上部，氣促而目突也。
予心知前方柴平湯，非安危定亂之劑，若用承氣湯下之，或可救也。
此時兩脈抟指，口中穢氣難聞，神呆目瞪，腸胃已敗，辭不定方。
越一日而殁。
非止澀藥不可用，即經年休息痢，用脾腎雙補，不加輕清消導之品，亦難免無弊。
如鄰翁王君利川令嗣，患久痢不痊，翁自能醫，不能自信，往蘇州雨田顧翁延醫，方用缪仲淳脾腎雙補。
予适過其齋，見稱藥滿案，因謂之曰：按久痢不愈而成休息，其原究因暑濕傷髒腑也。
末治雖用補劑，如楂肉、砂殼、淡芩、黑栀之類，不可廢也，若峻補恐有弊。
翁不能用，竟服之，漸覺腹脹納減；若易方尚可為治，其如堅信不疑，後竟成鼓脹而殁。
錢洪台上舍，病休息痢兩載，就予延醫。
其體壯實，更喜肥濃酒食，知其陰分無虧，方用西黨參、炒于術、茯苓、廣皮、楂肉、砂仁殼、淡芩、谷芽、炒苡仁、炙草，四服有效，出入加減二十劑，改用丸方而痊。
亦見補中用消之一證也。
更如治痢疾用柴胡、升麻之類，以除後重。
按：升、柴隻升無形之氣，不滞有形之邪；若桔梗能提阻邪穢，斷不可用。
第二種 橘旁雜論下卷 為醫須明
故雖中醫，治吾疾常愈，吾求疾愈而已，豈以困醫為事哉？如此則豈非智耶？ 第二種 橘旁雜論上卷 擇醫宜謹 夫醫者，非仁愛不可托也，非聰明達理不可任也，非廉潔淳良不可信也。
是以古之用醫，必選名姓之後。
其德能仁恕博愛，其智能宣暢曲解；處虛實之分，定順逆之節；原疾之輕重，而量藥劑之多少；貫微達幽，不失細小。
如此乃謂良醫。
第二種 橘旁雜論上卷 詳問為要 經雲：望而知之謂之神，聞而知之謂之聖，問而知之謂之工，脈而知之謂之巧。
予謂：治人之疾，神聖難明，惟切問為要。
孫思邈必問病者二便，亦可悟矣。
第二種 橘旁雜論上卷 醫家功德 施效驗良方。
平時須合應驗丹藥，遇急病者，請緻即行。
（遲速時刻生死有關。
）診脈不輕率任意。
不因貴藥，辄減分數。
不因酬薄，遲滞其往。
不因錯認病症，下藥委曲回護。
不因祁寒暑雨，憚于遠赴。
不因飲酒宴樂，托辭不往。
耐心替病患診脈。
遇貧病者，捐藥施治。
不因循用藥，遲其痊愈。
（病本易治，而用無關緊要之藥以圖濃謝。
外科尤甚，懷良心，喪天理，不可不戒。
）不用霸道劫劑，求其速效。
不乘人重病險瘡，勒濃謝。
不妄驚病家。
不賣假藥誤人病。
不輕忽臨危病患。
不厭惡穢惡病患。
不與同道水火，誤及病患。
不用堕胎藥。
不忌時醫，辄生毀謗。
不認病失真，強用峻劑。
可以步行，不必舟輿，費人财物。
不待藥資，然後發藥。
以上二十四條，業斯道者，能反而求之，後福無窮矣！ 第二種 橘旁雜論上卷 十不治 前人稱病有十不治。
人能反躬自省，不治仍可治也。
縱欲淫，不自珍重。
窘苦拘囚，無潇灑之态。
怨天尤人，廣生懊惱。
念朝預愁明日，一年營計百年。
室人聒噪，耳目盡成荊棘。
聽信巫師賽禱，廣行宰割。
寝同不适，飲食無度。
多服湯藥，蕩滌腸胃，元氣漸耗。
諱病忌醫，使寒熱虛實妄投。
以死為苦，與六親眷屬，常生難舍之想。
第二種 橘旁雜論上卷 為醫首重讀書論 醫乃古聖人設法以濟後世，生死存亡所系焉。
欲探其精微，務在博覽古今，潛心體貼。
如上古有軒岐，以下代不乏人。
神農氏嘗百草，一日而化七十毒，是有《本草》。
黃帝與岐伯天師更相問難，上窮天文，下窮地理，中極民瘼，《靈樞》、《素問》作焉。
其間推原運氣之變遷，闡明經絡之标本；論疾必歸其要，治法務合其宜。
井然而有條，粲然而不紊；其道至精至微，知人之所不能知，發人之所不能發，誠萬世全生之大典也。
扁鵲得其遺意，演而為《難經》。
皇甫士安次而為《甲乙》，楊上善纂而為《太素》，王叔和因之而作《脈經》，俱彪炳璀燦，為一時宗。
獨漢長沙太守張仲景，推本求源，探微索隐，而作《傷寒論》、《金匮要略》。
其方取大小奇偶之，制定君臣佐使之宜，真千古不傳之秘；而于春溫、夏熱、中暑、伏暑等症，則有未盡也。
幸守真劉子，作《要旨論》、《原病式》、《直格書》、《宣明論》四書，補長沙所未及。
如改桂枝麻黃各半湯為雙解散，變十棗湯為三花神佑丸，可謂青出于藍，真有功醫門者。
同時有張子和者，作《儒門事親》，方分汗吐下三法，其曰吐中有汗，瀉中有補，聖人止有此三法，無第四法，乃不易之确論，于是世人知有劉張之派矣。
其奈後學欠于精詳，用之失當，至東垣老人闡《素問》之理，宗仲景之法，作《濟生拔萃》十書，以傳于世。
獨于内傷一門，立《脾胃論》，補中益氣等湯，出千古之特見，開後來之瞽蒙。
及丹溪朱氏，傷寒火熱，内傷雜病，無不精研。
其時世人泥于局方，故立補陰諸法，以救偏弊。
其因不一，慨無善法救人之夭，乃發神明之識，各撰成書，以為世之準繩也。
至于巢元方之《病源》書，孫思邈之《千金方》，王焘之《外台秘要》辭繁方廣，足稱往代之大作。
如陶節安之《傷寒六書》，似勝朱奉議之《活人書》。
因節安發仲景所未發，奉議不遵陰陽為表裡，解陰陽為寒熱，差之毫厘，謬以千裡，其活人也固多，而其殺人也豈少哉！薛己之《外科》，補東垣所未備。
戴元禮之《證治要訣》，葛可久之《十藥神書》，錢瑛之《小兒方論》，張景嶽之《大寶論》，趙養葵之《水火論》，如牛渚燃犀，無微不照。
秋燥是嘉言獨得，瘟疫屬又可新裁，皆近代之皎皎者也。
至于國朝名家疊出，接脈前賢，鹹宜購覽，以廣見聞。
名醫著作，汗牛充棟，不勝備載，茲舉其要耳。
業斯者，探讨以上種種，兼之臨症權衡，以時為要，亦不失為大丈夫也哉！ 第二種 橘旁雜論上卷 為醫須明十弊論 治病如救焚，須器械整齊，同心合力，處置有方，自然手到成功，存乎其人耳。
其不能者，蓋有大弊十端，列舉于後。
一曰不辨。
陰陽氣血，表裡虛實寒熱，此十字是醫家綱領；風寒暑濕燥火之外感，勞倦飲食七情之内傷，必須分晰的确，施治方得有效。
若胸中茫然，頭痛治頭，腳酸醫腳，此固粗工之不足道也。
二曰辨不真。
如六淫之邪，知其外感，而所傷何氣，所中何經，則又不能分曉。
頭痛惡寒，知為感冒，而伏邪發洩，不具表症，亦應汗散。
凡此之類，難以枚舉。
若不辨真，與不辨無異。
三曰過于小心。
孫真人雲：小心膽大。
原是至言，相須而不可相離。
但一味小心，亦歸誤事。
如實火當清，杯水難勝車薪之火；裡急當下，弱弩安及高舉之鴻。
竟有以水不能制火為無火，射不能中禽為去遠，遂改弦易轍，得而複失，良可歎也。
四曰粗心膽大。
因其平素不學，臨症之際，得末忘本。
有一醫于孟夏治一症，見有畏風自汗，頭痛脈緩，竟投桂枝湯，下咽而斃，猶曰此傷寒明法也。
殊不知霜降後，春分前，猶有伏暑伏寒陽症，現病相同，況其非時者乎？五曰假立名目。
病雖多岐，原可一貫，縱使千變萬化，必窮其源。
設遇一二理所難通，沉思莫測，不妨直道相告，推賢任能，切不可不知為知，強立名目亂投雜治。
緣病家知醫者鮮，但我不可自欺也。
六曰固窒不通。
執偏知偏見，固屬害事；即援引合節，亦當思地氣之各别，天時之不同膏粱藜藿，體質殊途，但執成法以從事，難其必無弊焉。
故先賢以執成方治今病，比以拆舊料改新屋，必經匠手，此圓機之謂也。
七曰性急誤事。
如膨脹一症，原有虛實寒熱氣血水蟲之分，惟虛與寒兩種，最難調治，藥非一日數劑不瘳。
病家不肯耐性，醫家必須明說，少服無效，但服至二三十劑，必有應驗，使彼敬信，方能有濟。
為醫最忌當圓勿圓，當執勿執。
遇此等症，識見不真，希圖速效，往往舍補用峻，或下或疏，以緻敗事。
中風痹痿等症，皆因髒腑虛損，日積月累而成，俱宜緩圖，一涉性急，多緻不起。
八曰貪心損德。
疾病侵擾，富貴貧賤，皆所不免。
然經營勞力之人，易于受邪，即如時疫流行，多生于饑寒勞役之輩；三瘧腸癖，亦農夫居多。
所謂邪之所湊，其氣必虛。
予習醫有年，所治大半系貧苦之人，藥物維艱，安望其報，是必細心切問，和言安慰。
若存厭惡，緻起輕忽，傷德非細。
九曰妄自為能。
孫思邈唐季之真人，其治人疾病，必詳問至數十語，必得其情而後已。
何後人反智，以三部難形之脈，決人無窮之病，若非淺學無知，必遵古賢之訓。
十曰虛耗精神。
醫之為道，首重保生，未有自己不立而能立人者也。
《内經》四氣調神諸篇，皆貴怡養。
故業斯道者，遠酒色财氣，及一切耗心費神之事，養得一片精明，閑來讀書會意，臨症至誠聰明。
一遇疑難之疾，方能專心構思，志在必得。
如是利濟，始為仁術焉。
較之雜務分心，用意膚淺，奚啻霄壤哉？ 第二種 橘旁雜論下卷 論金石 或問曰：金石之藥，埋之不腐，煮之不爛，用能固氣，可以延年；草木之藥，未免腐爛，焉有固駐之功？答曰：金石之藥，其性悍，而無津液之潤。
人服金石，當壯盛時，未見其害；及其衰弱，毒則發焉。
夫壯年氣盛則能制，血旺則能行，故不發也。
及其氣虛血衰，不能行制，毒積于髒腑，大患生焉。
何固駐之有？或問曰：亦有未衰弱而石發，何也？答曰：憂恚在心，氣血不宣暢，營衛澀滞，不能行石，熱結不散，随其所積，發諸癰瘡。
又有服石之人，倚石熱而縱欲，恃石勢而啖肥濃，以為奇效，而不知精液潛耗，猛熱遂作，烈火燎原，罕不焦土，問曰：金石之為害若此，農皇何以标之于本經？答曰：大虛積冷之人，不妨暫服，疾愈即止，亦無害也。
又問曰：石性标悍，髒衰則發，今病者先虛而後服石，豈能制其勢力乎？且未見其害何也？答曰：初服之人，石勢未積，又乘虛冷之體，焉得發邪。
又曰：草木自不能久，豈能益人載？答曰：服之不倦，勢力相接，積年之後，必獲大益。
夫攻之藥，以疾瘥見功；固駐之方，覺安為效。
形神既甯，則壽命日永矣。
第二種 橘旁雜論下卷 輕重失宜先後失序 醫貴适中，毋太過，毋不及。
用藥失于不及，譬如淺力之弓，取獸百步之外；又如升鬥之水，救車薪之火，勢必無濟也。
用藥失于太過，譬如牮屋，用機過力，梁柱損裂；又如飲酒過量，嘔吐委頓，有何益乎？徒見其害。
二者似是而實謬，為醫不可不知也。
治病先表後裡，先攻後補，先本後标，先氣後血，此一定之理也。
然而有先裡後表者，（如痘瘡斑疹不起，用承氣下之。
）有表裡并治者，（如傷寒之用大柴胡湯。
）有先補後攻者，（古人治大積大聚多用先補後攻。
）有攻補并施者，（如枳術丸、黃龍湯）有先标後本者，（所謂急則先治其标。
）有标本并顧者，（如參蘇飲、人參白虎之類。
）有先血後氣者，（如用承氣後用白虎等湯。
）有氣血并治并補者。
（如通聖散、八珍湯之類。
）為醫亦不可不知也。
第二種 橘旁雜論下卷 治重疾須用重藥 病當危急時，非峻重之劑，不能救百中之一二。
今之醫者，皆顧惜名節，姑以輕平之方，冀其偶中，幸而不死，則曰是我之功；不幸而死，則曰非我之罪。
恐真心救世，不應如此也。
真心救世者，必慨然以生死為己任。
當寒即寒，當熱即熱；當補即補，當攻即攻。
不可逡巡畏縮，而用不寒不熱，不補不攻，如諺所謂不治病，不傷命之藥。
嗟乎！既不治病，欲不損命，有是理耶？倘于此認不的确，不妨缺疑，以待高明。
慎勿嘗試，以圖僥幸，庶不負仁者之初心也。
第二種 橘旁雜論下卷 痢無止法 痢疾皆由暑濕内侵，脾胃受傷，飲食不化精微，而成積滞，欲從大腸而洩。
經雲：在下者因而導之，使邪之出也。
若用藥澀住，邪氣必上升，為禍最烈。
如鄰翁姚姓子，年二十歲，七月患赤痢腹痛，日夜數十行。
人傳一方，用罂粟殼一錢煎湯服，才下咽，痢固止，不半日腹脹胸悶氣急，身作寒熱。
延醫治之，用柴平湯，一服脹滿更甚，兩目赤突，招予治之。
知其伏邪為粟殼澀住，不得出路，緻先腹脹胸悶，漸攻上部，氣促而目突也。
予心知前方柴平湯，非安危定亂之劑，若用承氣湯下之，或可救也。
此時兩脈抟指，口中穢氣難聞，神呆目瞪，腸胃已敗，辭不定方。
越一日而殁。
非止澀藥不可用，即經年休息痢，用脾腎雙補，不加輕清消導之品，亦難免無弊。
如鄰翁王君利川令嗣，患久痢不痊，翁自能醫，不能自信，往蘇州雨田顧翁延醫，方用缪仲淳脾腎雙補。
予适過其齋，見稱藥滿案，因謂之曰：按久痢不愈而成休息，其原究因暑濕傷髒腑也。
末治雖用補劑，如楂肉、砂殼、淡芩、黑栀之類，不可廢也，若峻補恐有弊。
翁不能用，竟服之，漸覺腹脹納減；若易方尚可為治，其如堅信不疑，後竟成鼓脹而殁。
錢洪台上舍，病休息痢兩載，就予延醫。
其體壯實，更喜肥濃酒食，知其陰分無虧，方用西黨參、炒于術、茯苓、廣皮、楂肉、砂仁殼、淡芩、谷芽、炒苡仁、炙草，四服有效，出入加減二十劑，改用丸方而痊。
亦見補中用消之一證也。
更如治痢疾用柴胡、升麻之類，以除後重。
按：升、柴隻升無形之氣，不滞有形之邪；若桔梗能提阻邪穢，斷不可用。
第二種 橘旁雜論下卷 為醫須明
