卷十六 祖方
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往削去人參。
盍知陰柔之味。
不得陽和之力。
每緻奪食作瀉。
内經所謂無陽則陰無以化。
安望其有補益之驗欤。
或問近世病家吝惜多金。
醫家迎合鄙性。
往往用參湯服丸。
此法可否。
曰。
此曲突徙薪之法也。
鄙夫但知人參珍貴。
以為入口便補。
不知配合之妙。
全在佐使得宜。
若用參湯送丸。
則參力先行。
至丸化時參力相去已遠。
非若膏劑之用參湯調服。
仍得并力奏功也。
集靈膏治久嗽氣血俱虛。
不能送痰而出。
固本丸中二冬、二地各十兩。
人參六兩。
加枸杞六兩。
熬膏蜜收。
如血虛便難。
加歸身。
脾弱便溏。
加白術。
以糖霜代蜜收之。
三才丸治氣血俱虛。
精神不固。
元陽失合者宜之。
二冬膏去麥門冬。
加人參、熟地。
等分。
蜜丸服之。
加黃柏、甘草、砂仁。
名三才封髓丹。
甘露飲(局方)治胃中客熱煩躁。
口鼻咽瘡。
牙宣口臭。
二冬膏加生地黃、熟地黃、茵陳、枳殼、黃芩、石斛、甘草、枇杷葉。
卷十六 祖方 桔梗湯(玉函) 治冬時伏邪。
發于少陰。
咽痛不瘥。
及風熱肺氣不清。
喘嗽喉仲介介如梗狀。
肺痿肺癰初起。
并得服之。
桔梗甘草(各三錢) 上二味。
水煎。
緩緩服之。
利金湯治肺燥澀。
不利而咳。
桔梗湯加貝母、橘紅、枳殼、茯苓、生姜、白蜜。
枳殼煮散治咳引脅下痛。
桔梗湯加枳殼、細辛、川芎、防風、葛根、生姜、紅棗。
清肺湯治痘疹肺熱。
喘嗽吐痰。
桔梗湯加麥門冬、款冬花、杏仁、貝母、牛蒡子。
生地黃散治斑疹肺熱。
喘咳衄血。
桔梗湯加麥冬、生地、款冬、杏仁。
為散。
煎服二錢。
一方。
無杏仁。
多橘皮。
生聖散治痘出不快。
溺赤咳痰。
桔梗湯加黃芩、枳殼、木通。
為散。
煎服二錢。
十六味桔梗湯治肺壅實熱。
唾穢痰。
桔梗湯加薏苡、貝母、當歸、桑皮、栝蒌仁、百合、枳殼、葶苈、五味、地骨皮、知母、防己、黃、杏仁。
葶苈薏苡瀉肺湯治肺癰初潰。
吐膿血。
桔梗湯本方甘草用節。
加薏苡、貝母、橘紅、黃、忍冬、白芨、葶苈、生姜。
初起。
去黃加防風。
潰後膿血去多。
加人參。
潰久不斂。
加合歡皮。
金匮排膿湯治内癰膿從嘔出。
桔梗湯加生姜、大棗。
水煎。
日二服。
金匮排膿散治内癰膿從便出。
桔梗湯去甘草加枳實、芍藥為散。
取雞子黃一枚。
以藥與雞子黃相等揉和。
飲和服之。
日一服。
卷十六 祖方 防己黃湯(金匮) 治風濕相搏。
客在皮膚。
關節疼痛。
腰以下疼重。
脈浮自汗惡風。
防己(酒洗)黃(各錢半)白術(一錢)甘草(炙。
八分)生姜(四片)大棗(二枚。
擘) 上六味。
水煎熱服。
後當如蟲行皮中。
腰以下如冰。
後坐被上。
又以一被繞腰下。
溫令微汗瘥。
喘加麻黃。
胃氣不和。
加芍藥。
氣上沖。
加桂枝。
下有陳氣。
加細辛。
(陳氣。
久積之寒氣也。
) 防己茯苓湯(金匮)治皮水四肢腫。
皮膚聶聶動。
防己黃湯去白術、姜、棗。
本方中防己、黃各三錢。
甘草一錢。
加肉桂三錢。
茯苓六錢。
水煎。
溫分三服。
千金防己湯治曆節四肢。
痛如錐刺。
防己黃湯去黃、大棗。
本方中防己、白術、生姜各四錢。
甘草三錢。
加桂心、茯苓各四錢。
烏頭一枚。
(去皮。
熬。
)人參二錢。
以苦酒和水煮。
日三夜一服。
當覺焦熱。
痹忽忽然。
慎勿怪也。
若不覺。
複服。
以覺乃止。
卷十六 祖方 栀子豉湯(玉函) 治汗下不解。
虛邪留于膈上。
心下結痛。
虛煩懊不得眠。
反複颠倒。
卧起不安者。
栀子(十四枚。
擘)香豉(四合) 上二味。
水煎。
分二服。
溫進一服。
得快吐。
止後服。
按仲景太陽例中。
用栀子豉湯有三。
皆主汗下後虛邪不解之證。
其栀子必取肥者生用。
一吐而膈上之邪與火俱散也。
若其時行疫疠。
頭痛發熱。
此湯加蔥白最捷。
多有服之不吐者。
胃氣強也。
加齑汁服之。
或以鵝翎采之。
或借用以清解膈上郁結之火。
不欲其吐。
又須山栀炒黑用之。
便屈曲下行小便矣。
如衛氣素虛人感冒客邪。
自汗多者。
此方中香豉須炒熟用之。
至于少氣。
為胃氣之虛。
則加甘草以緩調之。
嘔為痰飲之逆。
則加生姜以開豁之。
下後心煩腹滿。
明是濁氣内陷。
乃于本方除去香豉表藥。
加枳、樸以湧洩之。
丸藥大下後。
身熱不去微煩。
明是虛火外擾。
本方亦不用香豉。
而加幹姜以溫順之。
其有身黃發熱。
明是濕邪郁發。
亦于本方去香豉。
而加柏皮以苦燥之。
下後勞複食複。
明是正不勝邪。
本方加枳實以清理其内。
用清漿水煮。
取味微酸。
使之下行而不上越也。
若有宿食。
則加大黃如博棋子大五六枚。
同一栀子豉法。
功用之妙。
神化莫測。
非庸俗所能拟議也。
栀子甘草豉湯(玉函)治下後少氣。
栀子豉湯加甘草栀子生姜豉湯(玉函)治下後嘔吐。
栀子豉湯加生姜。
栀子濃樸湯(玉函)治下後心煩腹滿。
栀子豉湯去豉加枳實、濃樸。
栀子幹姜湯(玉函)治丸藥大下後。
身熱不去。
微煩。
栀子豉湯去豉加幹姜。
上四方服法。
如栀子豉湯。
栀子柏皮湯(玉函)治太陽證身黃發熱。
栀子豉湯去豉加柏皮、甘草。
水煎。
分溫再服。
枳實栀子豉湯(玉函)治勞複食複。
栀子豉湯倍香豉。
加枳實三枚。
用清漿水七升。
空煮取四升。
納枳實、栀子煮取三升。
下豉更煮五六沸。
去滓。
分溫再服。
覆令微似汗。
有食。
加大黃如博棋子大五六枚。
栀子大黃湯治酒瘅心中懊。
或熱痛。
栀子豉湯加枳實、大黃。
黃芩清肺飲治渴而小便不利。
栀子豉湯去豉。
用炒黑山栀。
加黃芩等分。
熱服探吐之。
不應。
加香豉一撮。
此方妙用。
全在探吐以提其上。
則肺氣立清。
若服而不吐。
不特綿延不能克應。
縱或小瘥。
其苦寒之性。
留薄于内。
大傷氤氲之氣。
得不為之預慮乎。
栀子仁湯治小便不通。
煩悶腹脹。
栀子豉湯去豉。
加甘草、茅根、葵子。
卷十六 祖方 小承氣湯(玉函) 治少陽陽明府證。
大黃(四錢。
生用。
)濃樸(六錢。
)枳實(三枚。
炙。
) 初服湯當更衣。
不爾者。
盡飲之。
若更衣。
勿服之。
經雲。
亢則害。
承乃制。
專取大黃以制亢極之害也。
承氣湯證有三。
太陽之邪初傳陽明之府。
用調胃承氣。
藉甘草之緩。
款留硝、黃。
以祛胃中方張之邪。
邪熱亢極于胃。
用大承氣之硝、黃、枳、樸并攻全盛之邪。
故無庸于甘緩也。
邪氣欲犯少陽之界。
斯時熱已向衰。
但須枳、樸助大黃。
以擊惰歸之邪。
故無取于芒硝之峻銳也。
其桃核承氣。
則又主太陽犯本之證。
以桃仁、桂枝血藥引調胃承氣三味以破膀胱蓄血。
與陽明之府。
略無交涉。
調胃承氣湯(玉函)治太陽陽明府證。
小承氣湯去濃樸、枳實。
方中大黃酒浸。
加芒硝三合。
甘草二錢。
大承氣湯(玉函)治正陽陽明府證。
小承氣湯本方大黃。
酒洗倍用。
濃樸半兩。
枳實五枚。
加芒硝三合。
桃核承氣湯(玉函。
即桃仁承氣湯。
)治熱結膀胱如狂。
小承氣湯去濃樸、枳實加芒硝、甘草、桃仁、桂枝。
濃樸大黃湯(金匮)治支飲胸滿。
小承氣湯倍大黃。
濃樸三物湯(金匮)治腹滿痛閉。
小承氣湯倍濃樸用枳實五枚。
濃樸七物湯(金匮)治腹滿發熱。
飲食如故。
小承氣湯加甘草、桂枝、姜、棗。
此本小承氣合桂枝湯。
中間裁去白芍之酸收。
不緻引邪入犯營血。
雖同用桂枝、甘草。
與桂枝湯泾渭攸分。
其濃樸獨倍他藥。
正以洩氣之濁逆耳。
大黃甘遂湯(金匮)治婦人血結。
少腹如敦。
小承氣湯去枳實、濃樸。
本方大黃用四錢。
加甘遂阿膠各二錢。
頓服之。
大黃甘草湯(金匮)治食已即吐。
小承氣去枳實、濃樸。
用大黃一兩。
加甘草三錢。
大黃牡丹湯(金匮肘後名瓜子湯。
)治大腸癰。
小承氣湯去枳實、濃樸。
加芒硝、桃仁、牡丹皮、甜瓜子。
大黃附子湯(金匮)治脅下寒飲偏痛。
小承氣湯去枳實、濃樸。
本方用大黃一兩。
加附子六錢。
細辛二錢。
水煎。
分溫三服。
如人行四五裡進一服。
按此即瀉心湯去芩、連之苦燥瀉裡。
加細辛之辛溫走表。
以治脅下寒積。
兩不移易之定法也。
黃龍湯治失下循衣撮空。
虛極熱盛。
不下必死者。
小承氣湯本方用大黃三錢。
濃樸錢半。
枳實一錢加芒硝二錢。
甘草一錢。
人參較大黃減半。
當歸二錢。
生姜五片。
大棗一枚。
如腸鳴。
去芒硝加半夏、茯苓。
血秘。
去甘草加桃仁泥、生地黃汁。
氣秘。
去當歸加木香。
風秘。
去大棗加羌活。
年老氣虛。
去芒硝。
湯取黃龍命名。
專攻中央燥土。
土既燥竭。
雖三承氣萃集一方。
不得參、歸鼓舞胃氣。
烏能興雲緻雨。
或者以為因虛用參。
殊不知參在群行劑中。
則迅掃之威愈猛。
安望其有補益之力欤。
千金又以小柴胡易名黃龍湯。
意在培土以安風木。
殊非此方寓補于瀉之義。
三化湯治類中風。
外無六經形證。
内有便溺阻隔。
小承氣湯加羌活。
羌活導滞湯治大便風秘。
小承氣湯去濃樸。
加羌活、獨活、防己、當歸、甘草。
此方較三化湯。
藥味稍異而功用不殊。
與枳實導滞丸。
則泾渭各别。
彼雖亦本承氣。
而兼枳、術、三黃。
因隸之傷飲食門。
此不複列。
紫草承氣湯治痘瘡幹紫。
便秘喘滿。
小承氣湯加紫草。
卷十六 祖方 抵當湯(玉函) 治蓄血少腹硬滿。
小便自利。
水蛭(熬黑。
如無。
以鲮鯉甲生漆塗炙代之。
)虻蟲(去翅足。
熬各三十枚。
)大黃(酒浸。
一兩。
) 桃仁(去皮尖。
三十枚。
) 上四味。
水煎去滓。
取三升。
溫服一升。
不下再服。
按此與承氣不同。
承氣用枳實、濃樸以利氣。
此用水蛭、虻蟲、桃仁以破血也。
抵當丸(玉函)治蓄血小便自利。
服湯不應。
用此丸。
抵當湯本方用水蛭二十枚。
虻蟲二十五枚。
餘同湯方。
杵細入蜜。
分為四丸。
以水一升。
煮一丸。
取七合服之。
時當下血。
若不下者更服。
變通抵當丸抵當丸去水蛭。
加蟲二十個。
雞血拌。
瓦上焙幹。
餘如本方。
如欲緩攻。
臨卧時酒服。
五丸至十丸。
瘀下。
止後藥。
下瘀血湯(金匮)治婦人産後腹痛。
有幹血着臍下。
抵當湯去水蛭、虻蟲。
加蟲。
(二十枚。
熬。
去足) 代抵當場丸治虛人蓄血。
宜此緩攻。
抵當湯去水蛭、虻蟲。
本方大黃用四兩。
(酒浸。
)桃仁用二十枚。
加芒硝、蓬術、穿山甲、歸尾、生地黃各一兩。
肉桂三錢。
為末蜜丸。
蓄血在上部者。
丸如芥子。
黃昏去枕仰卧。
以津咽之。
令停喉以搜逐瘀積。
在中部食遠。
下部空心。
俱丸如梧子。
百勞水煎湯下之。
用歸、地者。
引諸藥入血分也。
如血老成積。
攻之不動。
去歸、地。
倍蓬術、肉桂。
卷十六 祖方 涼膈散(局方) 治溫熱時行。
表裡實熱。
及心火亢盛。
目赤便秘。
胃熱發斑。
大黃(酒浸。
二兩)芒硝(一兩)甘草(炙。
六錢)連翹(一兩)黃芩(一兩) 山栀(八錢)薄荷(七錢) 為散。
每服四五錢。
加竹葉十五片。
水煎溫。
日三夜二服。
得下熱退為度。
(世本。
無竹葉。
有姜一片。
棗一枚。
蔥白一莖。
)硝黃得枳、樸之重着。
則下熱承之而順下。
得芩、栀、翹、薄之輕揚。
則上熱抑之而下清。
此承氣、涼膈之所攸分也。
用甘草者。
即調胃承氣之義也。
局方專主溫熱時行。
故用竹葉。
若治感冒之證。
從世本用蔥白、姜、棗可也。
清心散治溫熱時行壯熱。
神昏不語。
便溺閉澀。
涼膈散加黃連一兩。
為散。
每服四五錢。
加竹葉一把。
白蜜少許煎服。
頭痛。
加川芎、防風、石膏。
不應。
加麻黃。
轉舌丸治類中風。
舌強不語。
神識不清。
涼膈散加石菖蒲、遠志肉各一兩。
蜜丸。
朱砂為衣。
薄荷湯化下。
潤燥湯治痘疹過用丁、桂熱藥。
咽痛煩躁秘結。
涼膈散去硝、黃。
加當歸、白芍、生地、荊芥、鼠粘子。
通聖散治西北卒中。
外内熱極。
涼膈散去竹葉。
加麻黃、石膏、滑石、生白術、防風、荊芥、桔梗、川芎、當歸、芍藥、生姜。
雙解散治溫熱時行。
外内熱極。
通聖散倍滑石。
用生甘草。
卷十六 祖方 備急丸(金匮) 治心腹卒痛如錐刺。
宿食冷積脹滿。
巴豆(去皮心膜。
用霜一錢。
)幹姜(生。
二錢)大黃(三錢) 上三味。
為末。
煉白蜜丸。
如小豆大。
溫水送下。
二三十丸。
妊娠禁用。
按備急丸治寒實結積之峻藥。
凡傷寒熱傳胃府。
舌胎黃黑刺裂。
唇口赤燥者。
誤用必死。
以巴豆大熱傷陰故也。
其白散、白餅子、消積、神保、酒等方皆然。
不可不慎。
其神保丸、酒丸。
見傷飲食門。
楊氣丸下。
茲不複見。
白散(玉函)治寒實結胸。
備急丸去幹姜、大黃。
用巴霜一錢。
加桔梗蘆、貝母各三錢。
為散。
白飲和服半錢。
羸者減之。
雷氏千金丸治胸脹冷積作痛。
備急丸加焰硝、桂心。
白餅子治小兒腹中癖積。
飲乳即嗽。
而吐痰涎。
備急丸去幹姜、大黃。
用巴豆二十粒取霜。
加滑石、輕粉、半夏、南星各一錢。
共杵為末。
糯米飲丸。
綠豆大。
撚作餅子。
每服二三餅。
蔥白湯下。
消積丸治小兒食積發熱。
大便酸臭。
備急丸去幹姜、大黃。
用巴豆二十粒取霜。
加丁香九粒。
縮砂仁十二粒。
共杵為末。
以爛烏梅肉三枚。
糊丸黍米大。
每服三五丸。
溫水下。
卷十六 祖方 伊芳尹三黃湯(倉公名火齊湯。
金匮名瀉心湯) 治三焦實熱。
煩躁便秘。
黃連(酒煮。
)黃芩(酒炒。
)大黃(酒浸。
等分。
) 麻沸湯二升漬之。
須臾絞去滓。
分溫再服。
麻沸湯者。
白水空煎鼎沸如麻也。
古方惟降火藥用之。
三黃丸治諸實熱不解。
三黃湯為末。
煉白蜜丸梧子大。
每服五十丸。
空心麻沸湯下。
金花湯治熱毒内蘊。
三黃湯去大黃加黃柏。
三味等分煎服。
更加栀子。
名桅子金花湯。
三補丸治陰火亢極不解。
金花湯為末。
蜜丸服。
黃連解毒湯治熱邪内外俱盛。
三黃湯去大黃加黃柏、山栀。
等分煎服。
金花丸治積熱不解。
黃連解毒湯為末。
蜜丸服之。
大金花丸治中滿熱極。
淋秘溺血。
三黃丸加黃柏等分。
滴水為丸小豆大。
新汲水下三十丸。
按金花湯止芩、連、柏三味。
作丸。
則名三補金花丸、較湯多山栀。
作湯名為解毒。
更加大黃。
則名大金花丸。
湯丸雖異。
功用不殊但取急攻則用湯緩祛則用丸。
微有區别耳。
大黃黃連瀉心湯(玉函。
即黃連瀉心湯。
)治熱邪内陷。
脅下痞滿。
三黃湯去黃芩。
麻沸湯漬絞服。
附子瀉心湯(玉函)治寒熱不和。
脅下痞結。
三黃湯另煎熟附子汁。
攪勻服之。
三黃栀子豉湯治熱病時疫。
頭痛壯熱。
三黃湯合栀子豉湯。
(千金。
去黃芩加黃柏。
) 當歸六黃湯治營血虛熱盜汗。
三黃湯去大黃。
加黃柏、黃、生地黃、熟地黃、當歸。
(汪石山。
去黃柏加蒲黃。
) 清心丸治心熱神昏。
驚悸不甯。
三黃湯去大黃。
用黃連三錢。
黃芩二錢。
加西牛黃半錢。
郁金錢半。
豬心血為丸。
黍米大。
朱砂為衣。
燈心湯下。
三歲兒三十丸。
既濟解毒湯治上熱下寒。
大便秘。
三黃湯加甘草、桔梗、柴胡、升麻、連翹、當歸。
人中黃丸治溫疫諸熱毒。
三黃湯本方用大黃三兩。
芩、連各一兩。
加人中黃、蒼術、桔梗、滑石各二兩。
人參一兩。
防風五錢。
香附一兩五錢。
神曲糊丸。
清熱解毒湯送下二三錢。
(清熱解毒湯方見白虎湯下。
) 此方專以伊芳尹三黃大解濕熱疫疠之邪。
其奧妙全在人中黃一味。
以污穢之味同氣相求。
直清中上污穢熱毒。
合滑石、益元之制。
則兼清滲道。
用蒼術、香附者。
宣其六氣之郁也。
用桔梗者。
清其膈上之氣也。
用防風者。
開其肌腠之熱也。
十味祛邪散毒藥。
不得人參鼓舞其勢。
無以逞迅掃之力也。
用神曲為丸者。
取其留中而易化也。
更需清熱解毒下之。
即人參白虎合升麻葛根湯。
去粳米。
加羌活、芩、連、生地。
總解内外之熱。
略取生姜之辛。
以行諸藥之性。
散諸經之毒耳。
三黃石膏湯治熱病時行。
内外大熱。
三黃湯去大黃加黃柏、山栀、石膏、麻黃、香豉、生姜、蔥白。
用清漿水煎服。
半日許不得汗再服。
便秘。
去麻黃、香豉。
加大黃、芒硝。
節庵槌法。
加芽茶一撮。
按此即解毒湯。
兼通聖散、栀子豉湯之制。
而加麻黃、石膏、蔥、姜以撤外内熱毒也。
如脈數實便秘。
上氣喘急。
舌卷囊縮。
則去麻、豉而易硝、黃。
又全用伊芳尹三黃矣。
普濟消毒飲治大頭撚頸瘟等證。
三黃湯去大黃。
加柴胡、黑參、連翹、鼠粘、升麻、白芷、甘草、桔梗、馬勃、僵蠶、闆藍根。
半用水煎。
半用蜜丸。
噙化。
氣虛脈弱。
加人參五七分。
大便秘。
加酒大黃錢許微下之。
本方去升麻、黑參、鼠粘、僵蠶、闆藍、馬勃。
加荊芥、防風、羌活、枳殼、川芎、射幹。
名芩連消毒湯。
當歸龍荟丸治肝經積熱。
時發驚悸搐搦。
神志不甯。
頭目昏眩。
咽膈不利。
腸胃燥結。
躁擾狂越等證。
三黃湯加當歸、龍膽、蘆荟、栀子、青黛、木香、麝香。
蜜丸。
淡姜湯送二三十丸。
神芎丸治水腫外内俱實者。
三黃湯本方用大黃黃芩各二兩。
黃連半兩。
加滑石、牽牛頭末各四兩。
川芎、薄荷各半兩。
滴水為丸。
每服五七丸。
至十五丸。
臨卧溫水服。
濕熱腰脅腫滿。
加甘遂一兩。
遍身走注疼痛。
加白芥子一兩。
久毒熱腫腹痛。
加芒硝一兩。
關節不利。
加羌活一兩。
腸胃結滞。
加郁李仁一兩。
腰腿沉重。
加商陸一兩。
本方去黃連、川芎、薄荷。
名導水丸。
戴人取伊芳尹三黃丸變為神芎丸。
每令病患至夜先服百餘粒。
繼以浚川散投之。
五更當下。
種種病出。
投下少許。
再以和膈藥服之。
以利為度。
有五日一下者。
三日一下者。
病輕者一二服止。
重者五六度方愈。
是擒縱緩舒之妙。
臨病制宜。
非可言谕。
自非老年谙練有大負者。
焉敢效諸行事耶。
詳方後雲。
每服五七丸至十五丸。
乃峻藥緩攻之成法。
此言每令病患先服百餘丸。
急乘元氣未漓。
為之迅掃各有至理。
不可以此礙彼也。
浚川散治水腫脹急。
大便不通。
大實大滿證。
三黃丸去芩、連。
用大黃一兩。
加牽牛頭末、郁李仁各一兩。
芒硝、甘遂各半兩。
木香三錢。
為散。
每服二錢。
入生姜自然汁。
和如稀糊服。
按此乃下水積之峻藥。
火熱怫郁。
水液不能宣通。
停滞而生濕熱。
在陽不去。
則化氣而為脹。
在陰不去。
則化積而成形。
世俗不省内經留者攻之。
但執補燥之劑。
怫郁轉加而病愈甚也。
戴人曰。
養生與攻病。
本自不同。
今人以補藥治病。
宜乎不效也。
卷十六 祖方 十棗湯(玉函) 治懸飲内痛。
脅下有水氣。
脈弦數。
芫花(熬)甘遂大戟(泡去骨。
等分。
) 上三味。
搗篩。
以水一升五合。
先煮大棗肥者十枚擘。
取八合去滓。
納藥末。
強人服一錢匕。
羸人服半錢匕。
平旦溫服。
若下少。
病不除者。
明日更服。
加半錢匕。
得快下利後。
糜粥自養。
(補天石。
加生姜汁。
傷寒五法。
加肉桂。
) 神丸治陽水腫脹。
大小便秘。
十棗湯本方各一兩。
加大黃二兩。
黑牽牛頭末四兩。
輕粉一錢。
煮紅棗肉為丸。
初服五七丸。
日三服。
漸加。
快利為度。
按此方守真本仲景十棗湯加牽牛、大黃、輕粉三味。
較十棗倍峻。
然作丸緩進。
則威而不猛。
其法最良。
其于神丸中。
加青皮、陳皮、木香、槟榔各半兩。
名舟車神。
已屬蛇足。
更于舟車丸中。
加入乳香、沒藥。
名除濕丹。
風斯愈下。
殊不足法。
控涎丹治脅下痰積作病。
十棗湯去芫花、大棗。
加白芥子等分為末。
曲糊丸。
服十五丸至二十丸。
驚疾。
加朱砂、全蠍。
酒痰。
加雄黃、全蠍。
驚氣成塊者。
加穿山甲、鼈甲、延胡索、蓬術。
臂痛。
加桂枝、姜黃。
痰嗽。
加風化硝。
寒痰。
加丁香、肉桂、胡椒。
甘遂直達涎結之處。
大戟能攻胸脅之涎。
白芥子能破支結之飲。
此攻痰涎之峻劑也。
凡形盛色蒼氣壯脈實人有上證。
但服此藥數服。
其病如失。
後以六君子調補。
若氣虛皎白。
大便不實。
小便清利者誤服。
不旋踵而告變矣。
卷十六 祖方 五苓散(玉函) 治傷寒表裡未解。
渴而小便不利。
白術(生)茯苓豬苓(各二錢)澤瀉(三錢)桂(一錢) 上五味。
為散。
白飲和服方寸匕。
日三服。
或生料煎服。
溫覆取微似汗。
按五苓散。
本治太陽經邪犯本。
渴而小便不利。
飲水即吐之水逆。
故用二苓、澤、術。
利水生津。
又需桂以蒸動其津。
則渴者自不渴矣。
後人不達此義。
每用五苓治陰虛泉竭之證。
重涸其水。
發熱發渴。
勢必轉加。
豈方之咎欤。
況有去桂而用四苓者。
曷知此方全賴桂之辛溫。
則術不至壅滿。
用方者當須識此。
無愧聖賢一脈。
豬苓湯(玉函)治渴欲飲水。
小便不利。
及少陰病下利。
咳而嘔渴。
心煩不得眠。
五苓散去術、桂。
加滑石、阿膠等分。
水煎去滓溫服。
日三。
按此太陽少陰藥也。
五苓散用術以導水滋幹。
即兼桂之辛溫以蒸動其津氣。
此用滑石之清熱利水。
即兼阿膠之甘潤以保護其血液。
汗乃血之液。
故汗出多而渴者禁用。
豬苓散(金匮)治嘔吐思水。
五苓散去澤瀉、桂。
為散。
飲服方寸匕。
日三服。
澤瀉湯(金匮)治支飲眩冒。
五苓散去豬苓、茯苓、桂。
茯苓澤瀉湯(金匮)治胃反吐而渴欲飲水。
五苓散去豬苓。
加甘草、生姜。
(家秘。
加蘆根。
) 茯苓戎鹽湯(金匮)治胞中精枯。
血滞小便不利。
五苓散去豬苓、澤瀉、桂。
加戎鹽。
(即青鹽) 桂苓丸治腎氣上逆。
水泛為痰。
逆沖膈上。
及冒暑煩渴。
飲水過多。
腹脹小便不利。
五苓散去豬苓、澤瀉、白術。
用桂一兩。
茯苓二兩。
蜜丸。
沸湯下二錢。
日三服(作湯名桂苓飲。
) 桂苓甘露飲治溫熱病。
小便不通。
煩渴引飲。
五苓散加真寒水石、石膏、滑石。
四苓散治小便赤澀脹痛。
及溫熱時行煩渴。
五苓散去桂。
茵陳五苓散(金匮)治黃瘅小便不利。
五苓散加茵陳蒿。
春澤湯治氣虛傷濕。
小便不利。
五苓散加人參。
葶苈木香散治陽水腹脹。
大小便秘。
盍知陰柔之味。
不得陽和之力。
每緻奪食作瀉。
内經所謂無陽則陰無以化。
安望其有補益之驗欤。
或問近世病家吝惜多金。
醫家迎合鄙性。
往往用參湯服丸。
此法可否。
曰。
此曲突徙薪之法也。
鄙夫但知人參珍貴。
以為入口便補。
不知配合之妙。
全在佐使得宜。
若用參湯送丸。
則參力先行。
至丸化時參力相去已遠。
非若膏劑之用參湯調服。
仍得并力奏功也。
集靈膏治久嗽氣血俱虛。
不能送痰而出。
固本丸中二冬、二地各十兩。
人參六兩。
加枸杞六兩。
熬膏蜜收。
如血虛便難。
加歸身。
脾弱便溏。
加白術。
以糖霜代蜜收之。
三才丸治氣血俱虛。
精神不固。
元陽失合者宜之。
二冬膏去麥門冬。
加人參、熟地。
等分。
蜜丸服之。
加黃柏、甘草、砂仁。
名三才封髓丹。
甘露飲(局方)治胃中客熱煩躁。
口鼻咽瘡。
牙宣口臭。
二冬膏加生地黃、熟地黃、茵陳、枳殼、黃芩、石斛、甘草、枇杷葉。
卷十六 祖方 桔梗湯(玉函) 治冬時伏邪。
發于少陰。
咽痛不瘥。
及風熱肺氣不清。
喘嗽喉仲介介如梗狀。
肺痿肺癰初起。
并得服之。
桔梗甘草(各三錢) 上二味。
水煎。
緩緩服之。
利金湯治肺燥澀。
不利而咳。
桔梗湯加貝母、橘紅、枳殼、茯苓、生姜、白蜜。
枳殼煮散治咳引脅下痛。
桔梗湯加枳殼、細辛、川芎、防風、葛根、生姜、紅棗。
清肺湯治痘疹肺熱。
喘嗽吐痰。
桔梗湯加麥門冬、款冬花、杏仁、貝母、牛蒡子。
生地黃散治斑疹肺熱。
喘咳衄血。
桔梗湯加麥冬、生地、款冬、杏仁。
為散。
煎服二錢。
一方。
無杏仁。
多橘皮。
生聖散治痘出不快。
溺赤咳痰。
桔梗湯加黃芩、枳殼、木通。
為散。
煎服二錢。
十六味桔梗湯治肺壅實熱。
唾穢痰。
桔梗湯加薏苡、貝母、當歸、桑皮、栝蒌仁、百合、枳殼、葶苈、五味、地骨皮、知母、防己、黃、杏仁。
葶苈薏苡瀉肺湯治肺癰初潰。
吐膿血。
桔梗湯本方甘草用節。
加薏苡、貝母、橘紅、黃、忍冬、白芨、葶苈、生姜。
初起。
去黃加防風。
潰後膿血去多。
加人參。
潰久不斂。
加合歡皮。
金匮排膿湯治内癰膿從嘔出。
桔梗湯加生姜、大棗。
水煎。
日二服。
金匮排膿散治内癰膿從便出。
桔梗湯去甘草加枳實、芍藥為散。
取雞子黃一枚。
以藥與雞子黃相等揉和。
飲和服之。
日一服。
卷十六 祖方 防己黃湯(金匮) 治風濕相搏。
客在皮膚。
關節疼痛。
腰以下疼重。
脈浮自汗惡風。
防己(酒洗)黃(各錢半)白術(一錢)甘草(炙。
八分)生姜(四片)大棗(二枚。
擘) 上六味。
水煎熱服。
後當如蟲行皮中。
腰以下如冰。
後坐被上。
又以一被繞腰下。
溫令微汗瘥。
喘加麻黃。
胃氣不和。
加芍藥。
氣上沖。
加桂枝。
下有陳氣。
加細辛。
(陳氣。
久積之寒氣也。
) 防己茯苓湯(金匮)治皮水四肢腫。
皮膚聶聶動。
防己黃湯去白術、姜、棗。
本方中防己、黃各三錢。
甘草一錢。
加肉桂三錢。
茯苓六錢。
水煎。
溫分三服。
千金防己湯治曆節四肢。
痛如錐刺。
防己黃湯去黃、大棗。
本方中防己、白術、生姜各四錢。
甘草三錢。
加桂心、茯苓各四錢。
烏頭一枚。
(去皮。
熬。
)人參二錢。
以苦酒和水煮。
日三夜一服。
當覺焦熱。
痹忽忽然。
慎勿怪也。
若不覺。
複服。
以覺乃止。
卷十六 祖方 栀子豉湯(玉函) 治汗下不解。
虛邪留于膈上。
心下結痛。
虛煩懊不得眠。
反複颠倒。
卧起不安者。
栀子(十四枚。
擘)香豉(四合) 上二味。
水煎。
分二服。
溫進一服。
得快吐。
止後服。
按仲景太陽例中。
用栀子豉湯有三。
皆主汗下後虛邪不解之證。
其栀子必取肥者生用。
一吐而膈上之邪與火俱散也。
若其時行疫疠。
頭痛發熱。
此湯加蔥白最捷。
多有服之不吐者。
胃氣強也。
加齑汁服之。
或以鵝翎采之。
或借用以清解膈上郁結之火。
不欲其吐。
又須山栀炒黑用之。
便屈曲下行小便矣。
如衛氣素虛人感冒客邪。
自汗多者。
此方中香豉須炒熟用之。
至于少氣。
為胃氣之虛。
則加甘草以緩調之。
嘔為痰飲之逆。
則加生姜以開豁之。
下後心煩腹滿。
明是濁氣内陷。
乃于本方除去香豉表藥。
加枳、樸以湧洩之。
丸藥大下後。
身熱不去微煩。
明是虛火外擾。
本方亦不用香豉。
而加幹姜以溫順之。
其有身黃發熱。
明是濕邪郁發。
亦于本方去香豉。
而加柏皮以苦燥之。
下後勞複食複。
明是正不勝邪。
本方加枳實以清理其内。
用清漿水煮。
取味微酸。
使之下行而不上越也。
若有宿食。
則加大黃如博棋子大五六枚。
同一栀子豉法。
功用之妙。
神化莫測。
非庸俗所能拟議也。
栀子甘草豉湯(玉函)治下後少氣。
栀子豉湯加甘草栀子生姜豉湯(玉函)治下後嘔吐。
栀子豉湯加生姜。
栀子濃樸湯(玉函)治下後心煩腹滿。
栀子豉湯去豉加枳實、濃樸。
栀子幹姜湯(玉函)治丸藥大下後。
身熱不去。
微煩。
栀子豉湯去豉加幹姜。
上四方服法。
如栀子豉湯。
栀子柏皮湯(玉函)治太陽證身黃發熱。
栀子豉湯去豉加柏皮、甘草。
水煎。
分溫再服。
枳實栀子豉湯(玉函)治勞複食複。
栀子豉湯倍香豉。
加枳實三枚。
用清漿水七升。
空煮取四升。
納枳實、栀子煮取三升。
下豉更煮五六沸。
去滓。
分溫再服。
覆令微似汗。
有食。
加大黃如博棋子大五六枚。
栀子大黃湯治酒瘅心中懊。
或熱痛。
栀子豉湯加枳實、大黃。
黃芩清肺飲治渴而小便不利。
栀子豉湯去豉。
用炒黑山栀。
加黃芩等分。
熱服探吐之。
不應。
加香豉一撮。
此方妙用。
全在探吐以提其上。
則肺氣立清。
若服而不吐。
不特綿延不能克應。
縱或小瘥。
其苦寒之性。
留薄于内。
大傷氤氲之氣。
得不為之預慮乎。
栀子仁湯治小便不通。
煩悶腹脹。
栀子豉湯去豉。
加甘草、茅根、葵子。
卷十六 祖方 小承氣湯(玉函) 治少陽陽明府證。
大黃(四錢。
生用。
)濃樸(六錢。
)枳實(三枚。
炙。
) 初服湯當更衣。
不爾者。
盡飲之。
若更衣。
勿服之。
經雲。
亢則害。
承乃制。
專取大黃以制亢極之害也。
承氣湯證有三。
太陽之邪初傳陽明之府。
用調胃承氣。
藉甘草之緩。
款留硝、黃。
以祛胃中方張之邪。
邪熱亢極于胃。
用大承氣之硝、黃、枳、樸并攻全盛之邪。
故無庸于甘緩也。
邪氣欲犯少陽之界。
斯時熱已向衰。
但須枳、樸助大黃。
以擊惰歸之邪。
故無取于芒硝之峻銳也。
其桃核承氣。
則又主太陽犯本之證。
以桃仁、桂枝血藥引調胃承氣三味以破膀胱蓄血。
與陽明之府。
略無交涉。
調胃承氣湯(玉函)治太陽陽明府證。
小承氣湯去濃樸、枳實。
方中大黃酒浸。
加芒硝三合。
甘草二錢。
大承氣湯(玉函)治正陽陽明府證。
小承氣湯本方大黃。
酒洗倍用。
濃樸半兩。
枳實五枚。
加芒硝三合。
桃核承氣湯(玉函。
即桃仁承氣湯。
)治熱結膀胱如狂。
小承氣湯去濃樸、枳實加芒硝、甘草、桃仁、桂枝。
濃樸大黃湯(金匮)治支飲胸滿。
小承氣湯倍大黃。
濃樸三物湯(金匮)治腹滿痛閉。
小承氣湯倍濃樸用枳實五枚。
濃樸七物湯(金匮)治腹滿發熱。
飲食如故。
小承氣湯加甘草、桂枝、姜、棗。
此本小承氣合桂枝湯。
中間裁去白芍之酸收。
不緻引邪入犯營血。
雖同用桂枝、甘草。
與桂枝湯泾渭攸分。
其濃樸獨倍他藥。
正以洩氣之濁逆耳。
大黃甘遂湯(金匮)治婦人血結。
少腹如敦。
小承氣湯去枳實、濃樸。
本方大黃用四錢。
加甘遂阿膠各二錢。
頓服之。
大黃甘草湯(金匮)治食已即吐。
小承氣去枳實、濃樸。
用大黃一兩。
加甘草三錢。
大黃牡丹湯(金匮肘後名瓜子湯。
)治大腸癰。
小承氣湯去枳實、濃樸。
加芒硝、桃仁、牡丹皮、甜瓜子。
大黃附子湯(金匮)治脅下寒飲偏痛。
小承氣湯去枳實、濃樸。
本方用大黃一兩。
加附子六錢。
細辛二錢。
水煎。
分溫三服。
如人行四五裡進一服。
按此即瀉心湯去芩、連之苦燥瀉裡。
加細辛之辛溫走表。
以治脅下寒積。
兩不移易之定法也。
黃龍湯治失下循衣撮空。
虛極熱盛。
不下必死者。
小承氣湯本方用大黃三錢。
濃樸錢半。
枳實一錢加芒硝二錢。
甘草一錢。
人參較大黃減半。
當歸二錢。
生姜五片。
大棗一枚。
如腸鳴。
去芒硝加半夏、茯苓。
血秘。
去甘草加桃仁泥、生地黃汁。
氣秘。
去當歸加木香。
風秘。
去大棗加羌活。
年老氣虛。
去芒硝。
湯取黃龍命名。
專攻中央燥土。
土既燥竭。
雖三承氣萃集一方。
不得參、歸鼓舞胃氣。
烏能興雲緻雨。
或者以為因虛用參。
殊不知參在群行劑中。
則迅掃之威愈猛。
安望其有補益之力欤。
千金又以小柴胡易名黃龍湯。
意在培土以安風木。
殊非此方寓補于瀉之義。
三化湯治類中風。
外無六經形證。
内有便溺阻隔。
小承氣湯加羌活。
羌活導滞湯治大便風秘。
小承氣湯去濃樸。
加羌活、獨活、防己、當歸、甘草。
此方較三化湯。
藥味稍異而功用不殊。
與枳實導滞丸。
則泾渭各别。
彼雖亦本承氣。
而兼枳、術、三黃。
因隸之傷飲食門。
此不複列。
紫草承氣湯治痘瘡幹紫。
便秘喘滿。
小承氣湯加紫草。
卷十六 祖方 抵當湯(玉函) 治蓄血少腹硬滿。
小便自利。
水蛭(熬黑。
如無。
以鲮鯉甲生漆塗炙代之。
)虻蟲(去翅足。
熬各三十枚。
)大黃(酒浸。
一兩。
) 桃仁(去皮尖。
三十枚。
) 上四味。
水煎去滓。
取三升。
溫服一升。
不下再服。
按此與承氣不同。
承氣用枳實、濃樸以利氣。
此用水蛭、虻蟲、桃仁以破血也。
抵當丸(玉函)治蓄血小便自利。
服湯不應。
用此丸。
抵當湯本方用水蛭二十枚。
虻蟲二十五枚。
餘同湯方。
杵細入蜜。
分為四丸。
以水一升。
煮一丸。
取七合服之。
時當下血。
若不下者更服。
變通抵當丸抵當丸去水蛭。
加蟲二十個。
雞血拌。
瓦上焙幹。
餘如本方。
如欲緩攻。
臨卧時酒服。
五丸至十丸。
瘀下。
止後藥。
下瘀血湯(金匮)治婦人産後腹痛。
有幹血着臍下。
抵當湯去水蛭、虻蟲。
加蟲。
(二十枚。
熬。
去足) 代抵當場丸治虛人蓄血。
宜此緩攻。
抵當湯去水蛭、虻蟲。
本方大黃用四兩。
(酒浸。
)桃仁用二十枚。
加芒硝、蓬術、穿山甲、歸尾、生地黃各一兩。
肉桂三錢。
為末蜜丸。
蓄血在上部者。
丸如芥子。
黃昏去枕仰卧。
以津咽之。
令停喉以搜逐瘀積。
在中部食遠。
下部空心。
俱丸如梧子。
百勞水煎湯下之。
用歸、地者。
引諸藥入血分也。
如血老成積。
攻之不動。
去歸、地。
倍蓬術、肉桂。
卷十六 祖方 涼膈散(局方) 治溫熱時行。
表裡實熱。
及心火亢盛。
目赤便秘。
胃熱發斑。
大黃(酒浸。
二兩)芒硝(一兩)甘草(炙。
六錢)連翹(一兩)黃芩(一兩) 山栀(八錢)薄荷(七錢) 為散。
每服四五錢。
加竹葉十五片。
水煎溫。
日三夜二服。
得下熱退為度。
(世本。
無竹葉。
有姜一片。
棗一枚。
蔥白一莖。
)硝黃得枳、樸之重着。
則下熱承之而順下。
得芩、栀、翹、薄之輕揚。
則上熱抑之而下清。
此承氣、涼膈之所攸分也。
用甘草者。
即調胃承氣之義也。
局方專主溫熱時行。
故用竹葉。
若治感冒之證。
從世本用蔥白、姜、棗可也。
清心散治溫熱時行壯熱。
神昏不語。
便溺閉澀。
涼膈散加黃連一兩。
為散。
每服四五錢。
加竹葉一把。
白蜜少許煎服。
頭痛。
加川芎、防風、石膏。
不應。
加麻黃。
轉舌丸治類中風。
舌強不語。
神識不清。
涼膈散加石菖蒲、遠志肉各一兩。
蜜丸。
朱砂為衣。
薄荷湯化下。
潤燥湯治痘疹過用丁、桂熱藥。
咽痛煩躁秘結。
涼膈散去硝、黃。
加當歸、白芍、生地、荊芥、鼠粘子。
通聖散治西北卒中。
外内熱極。
涼膈散去竹葉。
加麻黃、石膏、滑石、生白術、防風、荊芥、桔梗、川芎、當歸、芍藥、生姜。
雙解散治溫熱時行。
外内熱極。
通聖散倍滑石。
用生甘草。
卷十六 祖方 備急丸(金匮) 治心腹卒痛如錐刺。
宿食冷積脹滿。
巴豆(去皮心膜。
用霜一錢。
)幹姜(生。
二錢)大黃(三錢) 上三味。
為末。
煉白蜜丸。
如小豆大。
溫水送下。
二三十丸。
妊娠禁用。
按備急丸治寒實結積之峻藥。
凡傷寒熱傳胃府。
舌胎黃黑刺裂。
唇口赤燥者。
誤用必死。
以巴豆大熱傷陰故也。
其白散、白餅子、消積、神保、酒等方皆然。
不可不慎。
其神保丸、酒丸。
見傷飲食門。
楊氣丸下。
茲不複見。
白散(玉函)治寒實結胸。
備急丸去幹姜、大黃。
用巴霜一錢。
加桔梗蘆、貝母各三錢。
為散。
白飲和服半錢。
羸者減之。
雷氏千金丸治胸脹冷積作痛。
備急丸加焰硝、桂心。
白餅子治小兒腹中癖積。
飲乳即嗽。
而吐痰涎。
備急丸去幹姜、大黃。
用巴豆二十粒取霜。
加滑石、輕粉、半夏、南星各一錢。
共杵為末。
糯米飲丸。
綠豆大。
撚作餅子。
每服二三餅。
蔥白湯下。
消積丸治小兒食積發熱。
大便酸臭。
備急丸去幹姜、大黃。
用巴豆二十粒取霜。
加丁香九粒。
縮砂仁十二粒。
共杵為末。
以爛烏梅肉三枚。
糊丸黍米大。
每服三五丸。
溫水下。
卷十六 祖方 伊芳尹三黃湯(倉公名火齊湯。
金匮名瀉心湯) 治三焦實熱。
煩躁便秘。
黃連(酒煮。
)黃芩(酒炒。
)大黃(酒浸。
等分。
) 麻沸湯二升漬之。
須臾絞去滓。
分溫再服。
麻沸湯者。
白水空煎鼎沸如麻也。
古方惟降火藥用之。
三黃丸治諸實熱不解。
三黃湯為末。
煉白蜜丸梧子大。
每服五十丸。
空心麻沸湯下。
金花湯治熱毒内蘊。
三黃湯去大黃加黃柏。
三味等分煎服。
更加栀子。
名桅子金花湯。
三補丸治陰火亢極不解。
金花湯為末。
蜜丸服。
黃連解毒湯治熱邪内外俱盛。
三黃湯去大黃加黃柏、山栀。
等分煎服。
金花丸治積熱不解。
黃連解毒湯為末。
蜜丸服之。
大金花丸治中滿熱極。
淋秘溺血。
三黃丸加黃柏等分。
滴水為丸小豆大。
新汲水下三十丸。
按金花湯止芩、連、柏三味。
作丸。
則名三補金花丸、較湯多山栀。
作湯名為解毒。
更加大黃。
則名大金花丸。
湯丸雖異。
功用不殊但取急攻則用湯緩祛則用丸。
微有區别耳。
大黃黃連瀉心湯(玉函。
即黃連瀉心湯。
)治熱邪内陷。
脅下痞滿。
三黃湯去黃芩。
麻沸湯漬絞服。
附子瀉心湯(玉函)治寒熱不和。
脅下痞結。
三黃湯另煎熟附子汁。
攪勻服之。
三黃栀子豉湯治熱病時疫。
頭痛壯熱。
三黃湯合栀子豉湯。
(千金。
去黃芩加黃柏。
) 當歸六黃湯治營血虛熱盜汗。
三黃湯去大黃。
加黃柏、黃、生地黃、熟地黃、當歸。
(汪石山。
去黃柏加蒲黃。
) 清心丸治心熱神昏。
驚悸不甯。
三黃湯去大黃。
用黃連三錢。
黃芩二錢。
加西牛黃半錢。
郁金錢半。
豬心血為丸。
黍米大。
朱砂為衣。
燈心湯下。
三歲兒三十丸。
既濟解毒湯治上熱下寒。
大便秘。
三黃湯加甘草、桔梗、柴胡、升麻、連翹、當歸。
人中黃丸治溫疫諸熱毒。
三黃湯本方用大黃三兩。
芩、連各一兩。
加人中黃、蒼術、桔梗、滑石各二兩。
人參一兩。
防風五錢。
香附一兩五錢。
神曲糊丸。
清熱解毒湯送下二三錢。
(清熱解毒湯方見白虎湯下。
) 此方專以伊芳尹三黃大解濕熱疫疠之邪。
其奧妙全在人中黃一味。
以污穢之味同氣相求。
直清中上污穢熱毒。
合滑石、益元之制。
則兼清滲道。
用蒼術、香附者。
宣其六氣之郁也。
用桔梗者。
清其膈上之氣也。
用防風者。
開其肌腠之熱也。
十味祛邪散毒藥。
不得人參鼓舞其勢。
無以逞迅掃之力也。
用神曲為丸者。
取其留中而易化也。
更需清熱解毒下之。
即人參白虎合升麻葛根湯。
去粳米。
加羌活、芩、連、生地。
總解内外之熱。
略取生姜之辛。
以行諸藥之性。
散諸經之毒耳。
三黃石膏湯治熱病時行。
内外大熱。
三黃湯去大黃加黃柏、山栀、石膏、麻黃、香豉、生姜、蔥白。
用清漿水煎服。
半日許不得汗再服。
便秘。
去麻黃、香豉。
加大黃、芒硝。
節庵槌法。
加芽茶一撮。
按此即解毒湯。
兼通聖散、栀子豉湯之制。
而加麻黃、石膏、蔥、姜以撤外内熱毒也。
如脈數實便秘。
上氣喘急。
舌卷囊縮。
則去麻、豉而易硝、黃。
又全用伊芳尹三黃矣。
普濟消毒飲治大頭撚頸瘟等證。
三黃湯去大黃。
加柴胡、黑參、連翹、鼠粘、升麻、白芷、甘草、桔梗、馬勃、僵蠶、闆藍根。
半用水煎。
半用蜜丸。
噙化。
氣虛脈弱。
加人參五七分。
大便秘。
加酒大黃錢許微下之。
本方去升麻、黑參、鼠粘、僵蠶、闆藍、馬勃。
加荊芥、防風、羌活、枳殼、川芎、射幹。
名芩連消毒湯。
當歸龍荟丸治肝經積熱。
時發驚悸搐搦。
神志不甯。
頭目昏眩。
咽膈不利。
腸胃燥結。
躁擾狂越等證。
三黃湯加當歸、龍膽、蘆荟、栀子、青黛、木香、麝香。
蜜丸。
淡姜湯送二三十丸。
神芎丸治水腫外内俱實者。
三黃湯本方用大黃黃芩各二兩。
黃連半兩。
加滑石、牽牛頭末各四兩。
川芎、薄荷各半兩。
滴水為丸。
每服五七丸。
至十五丸。
臨卧溫水服。
濕熱腰脅腫滿。
加甘遂一兩。
遍身走注疼痛。
加白芥子一兩。
久毒熱腫腹痛。
加芒硝一兩。
關節不利。
加羌活一兩。
腸胃結滞。
加郁李仁一兩。
腰腿沉重。
加商陸一兩。
本方去黃連、川芎、薄荷。
名導水丸。
戴人取伊芳尹三黃丸變為神芎丸。
每令病患至夜先服百餘粒。
繼以浚川散投之。
五更當下。
種種病出。
投下少許。
再以和膈藥服之。
以利為度。
有五日一下者。
三日一下者。
病輕者一二服止。
重者五六度方愈。
是擒縱緩舒之妙。
臨病制宜。
非可言谕。
自非老年谙練有大負者。
焉敢效諸行事耶。
詳方後雲。
每服五七丸至十五丸。
乃峻藥緩攻之成法。
此言每令病患先服百餘丸。
急乘元氣未漓。
為之迅掃各有至理。
不可以此礙彼也。
浚川散治水腫脹急。
大便不通。
大實大滿證。
三黃丸去芩、連。
用大黃一兩。
加牽牛頭末、郁李仁各一兩。
芒硝、甘遂各半兩。
木香三錢。
為散。
每服二錢。
入生姜自然汁。
和如稀糊服。
按此乃下水積之峻藥。
火熱怫郁。
水液不能宣通。
停滞而生濕熱。
在陽不去。
則化氣而為脹。
在陰不去。
則化積而成形。
世俗不省内經留者攻之。
但執補燥之劑。
怫郁轉加而病愈甚也。
戴人曰。
養生與攻病。
本自不同。
今人以補藥治病。
宜乎不效也。
卷十六 祖方 十棗湯(玉函) 治懸飲内痛。
脅下有水氣。
脈弦數。
芫花(熬)甘遂大戟(泡去骨。
等分。
) 上三味。
搗篩。
以水一升五合。
先煮大棗肥者十枚擘。
取八合去滓。
納藥末。
強人服一錢匕。
羸人服半錢匕。
平旦溫服。
若下少。
病不除者。
明日更服。
加半錢匕。
得快下利後。
糜粥自養。
(補天石。
加生姜汁。
傷寒五法。
加肉桂。
) 神丸治陽水腫脹。
大小便秘。
十棗湯本方各一兩。
加大黃二兩。
黑牽牛頭末四兩。
輕粉一錢。
煮紅棗肉為丸。
初服五七丸。
日三服。
漸加。
快利為度。
按此方守真本仲景十棗湯加牽牛、大黃、輕粉三味。
較十棗倍峻。
然作丸緩進。
則威而不猛。
其法最良。
其于神丸中。
加青皮、陳皮、木香、槟榔各半兩。
名舟車神。
已屬蛇足。
更于舟車丸中。
加入乳香、沒藥。
名除濕丹。
風斯愈下。
殊不足法。
控涎丹治脅下痰積作病。
十棗湯去芫花、大棗。
加白芥子等分為末。
曲糊丸。
服十五丸至二十丸。
驚疾。
加朱砂、全蠍。
酒痰。
加雄黃、全蠍。
驚氣成塊者。
加穿山甲、鼈甲、延胡索、蓬術。
臂痛。
加桂枝、姜黃。
痰嗽。
加風化硝。
寒痰。
加丁香、肉桂、胡椒。
甘遂直達涎結之處。
大戟能攻胸脅之涎。
白芥子能破支結之飲。
此攻痰涎之峻劑也。
凡形盛色蒼氣壯脈實人有上證。
但服此藥數服。
其病如失。
後以六君子調補。
若氣虛皎白。
大便不實。
小便清利者誤服。
不旋踵而告變矣。
卷十六 祖方 五苓散(玉函) 治傷寒表裡未解。
渴而小便不利。
白術(生)茯苓豬苓(各二錢)澤瀉(三錢)桂(一錢) 上五味。
為散。
白飲和服方寸匕。
日三服。
或生料煎服。
溫覆取微似汗。
按五苓散。
本治太陽經邪犯本。
渴而小便不利。
飲水即吐之水逆。
故用二苓、澤、術。
利水生津。
又需桂以蒸動其津。
則渴者自不渴矣。
後人不達此義。
每用五苓治陰虛泉竭之證。
重涸其水。
發熱發渴。
勢必轉加。
豈方之咎欤。
況有去桂而用四苓者。
曷知此方全賴桂之辛溫。
則術不至壅滿。
用方者當須識此。
無愧聖賢一脈。
豬苓湯(玉函)治渴欲飲水。
小便不利。
及少陰病下利。
咳而嘔渴。
心煩不得眠。
五苓散去術、桂。
加滑石、阿膠等分。
水煎去滓溫服。
日三。
按此太陽少陰藥也。
五苓散用術以導水滋幹。
即兼桂之辛溫以蒸動其津氣。
此用滑石之清熱利水。
即兼阿膠之甘潤以保護其血液。
汗乃血之液。
故汗出多而渴者禁用。
豬苓散(金匮)治嘔吐思水。
五苓散去澤瀉、桂。
為散。
飲服方寸匕。
日三服。
澤瀉湯(金匮)治支飲眩冒。
五苓散去豬苓、茯苓、桂。
茯苓澤瀉湯(金匮)治胃反吐而渴欲飲水。
五苓散去豬苓。
加甘草、生姜。
(家秘。
加蘆根。
) 茯苓戎鹽湯(金匮)治胞中精枯。
血滞小便不利。
五苓散去豬苓、澤瀉、桂。
加戎鹽。
(即青鹽) 桂苓丸治腎氣上逆。
水泛為痰。
逆沖膈上。
及冒暑煩渴。
飲水過多。
腹脹小便不利。
五苓散去豬苓、澤瀉、白術。
用桂一兩。
茯苓二兩。
蜜丸。
沸湯下二錢。
日三服(作湯名桂苓飲。
) 桂苓甘露飲治溫熱病。
小便不通。
煩渴引飲。
五苓散加真寒水石、石膏、滑石。
四苓散治小便赤澀脹痛。
及溫熱時行煩渴。
五苓散去桂。
茵陳五苓散(金匮)治黃瘅小便不利。
五苓散加茵陳蒿。
春澤湯治氣虛傷濕。
小便不利。
五苓散加人參。
葶苈木香散治陽水腹脹。
大小便秘。