辨陽明病脈證并治法
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導緻津液損傷，腸胃幹燥，病邪因而傳入陽明，出現不解大便、腸胃燥結成實、大便困難的，這就叫陽明病。
問：陽明病外在症候表現怎麼樣?答：是身體發熱，自汗，不怕冷，反而怕熱。
問：有這種情況，在剛患陽明病的第一天，出現不發熱而怕冷的，是為什麼呢?答：雖然是陽明病開始的第一天，這種怕冷也會自行停止，旋繼出現自汗而怕熱的症候表現。
問：怕冷為什麼會自行停止呢?答：這是因為，陽明在方位上居于中央而隸屬于土，就象萬物歸土一樣，六經之邪，均可傳入陽明，而很少再傳入其他經，同時，陽明主燥土，邪傳陽明，多從燥熱而化。
由于邪從燥化，燥熱勢必會很快顯露于外，所以在陽明病剛開始的時候雖然會出現短暫怕冷的症狀，第二天就會自行停止，這就是陽明病的特征。
本來屬太陽病，在剛起病的時候，使用了發汗的方法，由于汗出不透徹，因而導緻邪氣内傳陽明。
患外感病，症見發熱無汗、嘔吐、不能進食，是傷寒邪熱亢盛的表現，如果反而出現不斷汗出的，是邪傳陽明的标志。
186、外感病的第三天，陽明病的脈象為大。
外感病，脈象浮而緩，手足溫暖的，這是病屬太陰。
太陰寒濕内郁，病人身體應當發黃，如果小便通暢的，則濕有出路，就不會發黃；到了第七、八天，如果大便硬結的，則是濕邪化燥，已轉成為陽明病。
患外感病，邪由其它經轉屬陽明的，病人就會出現不斷汗出的症狀。
陽明感受風邪，症見口苦，咽喉幹燥，腹部脹滿，微微氣喘，發熱怕冷，脈象浮緊的，不能攻下。
如果誤行攻下，就會使腹部脹滿更加厲害，小便難以解出。
陽明病，如果能夠飲食的，示胃中有熱，能夠消化水谷，這就叫中風；如果不能飲食的，示胃中虛寒，不能消化水谷，這就叫中寒。
陽明中寒證，不能飲食，小便不通暢，手足不斷汗出的，這是将要形成固瘕的征兆，大便一定初出幹硬，後見稀溏。
之所以這樣，是因為胃中寒冷，不能泌别水谷的緣故。
陽明病，初起病時想進食，小便反而不通暢，大便正常，病人骨關節疼痛，身上好象皮毛複蓋一樣有發熱的感覺，忽然發狂的，這是水濕郁滞肌表的表現，如果全身暢汗而病解的，這是正與邪争，正能勝邪，邪随汗解的緣故，此時若見脈緊的，疾病就會痊愈。
陽明病将要解除的時間，多在下午3時到9時之間。
陽明中寒證，不能進食，如果誤用苦寒藥瀉熱，就會産生呃逆。
之所以這樣，是因為胃中虛寒的緣故。
由于病人胃氣本虛，又再用苦寒瀉熱，必使胃氣更虛而産生呃逆的變證。
陽明病，脈象遲，飲食不能吃飽，如果飽食就會微感心煩、頭目昏眩，小便必不通暢，腹部脹滿，這是将要形成谷疸。
用了瀉下法治療，而腹部脹滿絲毫不減輕。
究其原因，是因為病人脈遲，遲脈主寒，其證屬寒濕内郁，所以攻下無效。
陽明病，本應當汗出多，卻反而無汗，病人身癢好象蟲在皮内爬行一樣的，這是長期正氣虛弱的緣故。
陽明病，若屬實熱證，應當汗多，現卻反而無汗，并見小便通暢，是屬陽明中寒證。
病至二三日，出現嘔吐、咳嗽、手足冷的，為寒邪上逆，一定會發頭痛；如果不咳嗽，不嘔吐，手足不冷的，為寒邪不上逆，就不會發頭痛。
陽明病，頭目昏眩，不怕冷，是屬陽明中風證，所以能夠飲食。
如果出現咳嗽的，為熱邪上攻，病人咽喉一定疼痛；如果不咳嗽的，則熱邪不上攻，咽喉就不會疼痛。
陽明病，無汗，小便不通暢，心中煩悶至極的，是陽明濕熱内郁，一定會出現肌膚發黃。
陽明病，誤用火法治療，火邪内迫，出現微微汗出，小便不通暢的，一定會出現肌膚發黃。
陽明病，脈象浮而緊的，主胃燥成實，所以一定會出現潮熱定時發作；隻見脈浮的，主邪熱内盛、實邪未成，所以一定會出現盜汗。
陽明病，口中幹燥，但隻想用水漱口，卻不想吞咽下去的，這是熱在血分的表現，一定會出現衄血。
陽明病，本來就有自汗出，醫生又重複發汗，疾病雖然得以解除，但還微感心煩不舒适的，這一定是大便幹結堅硬的緣故。
大便之所以幹燥，是因為汗出過多，損傷津液，津液虧乏，腸中幹燥所緻。
此時，應當詢問病人一天解幾次小便，如果原來為一天三四次，現在隻有二次，就可以推知大便不久将要解出。
究其原因，是因小便次數較原來減少，津液應當還于腸中，腸中津液勢必增加，硬便得以濡潤，則大便一定會很快解出。
傷寒病，嘔吐劇烈的，雖然有陽明府實證，也不能用攻下法治療。
陽明病，胃脘部痞滿硬結的，不能用攻下法治療。
如果誤用攻下，就會損傷脾胃而緻腹瀉。
假如腹瀉不停的，就有生命危險，假如腹瀉停止的，疾病就會痊愈。
陽明病，滿面通紅的，不能用攻下法治療。
誤用攻下就會産生發熱、肌膚發黃、小便不通暢的變證。
陽明病，沒有使用湧吐或瀉下法治療，外邪内入，化熱化燥成實，而見心中煩躁不安的，可用調胃承氣湯治療。
調胃承氣湯方 甘草二兩，炙芒硝半升大黃四兩，用陳米酒洗以上三味藥，将大黃、甘草切細，加水三升，煎煮成一升，去掉藥渣，再加入芒硝，然後放在小火上煮一、二開即可。
一次溫服，用來調和胃氣。
陽明病，脈象遲，汗出而不怕冷，身體沉重，短氣，腹部脹滿，喘息，如果發潮熱的，這是表證将要解除而裡實已成，可以攻下裡實；如果手足不斷汗出的，這是大便已經硬結的标志，用大承氣湯主治。
如果汗出較多，輕微發熱而怕冷的，這是表證未解，病人不發潮熱，不能用承氣湯攻下。
如果腹部脹滿厲害、大便不通的，可用小承氣湯輕微瀉下來和暢胃氣，不可用峻瀉藥攻下。
大承氣湯方 大黃四兩，用酒洗厚樸半斤，炙，去皮枳實五枚，炙芒硝三合以上四味藥，用水一鬥，先加入厚樸、枳實煎煮至五升，去掉藥渣，再加入大黃，煎煮成二升，去掉藥渣，加入芒硝，然後放在小火上煮一、二開，分兩次溫服。
服藥後如果大便已通，停止再服剩餘的藥。
小承氣湯方 大黃四兩厚樸二兩，炙，去皮枳實大的三個，炙以上三味藥，用水四升，煎煮成一升二合，去掉藥渣，分兩次溫服。
服第一次藥應當解大便，如果服藥後大便不解，可将剩下的藥服完，如果大便已通，不要再服剩下的藥。
陽明病，發潮熱，大便微有硬結的，為燥屎内阻、裡實已成，可以用大承氣湯攻下裡實；如果大便不硬結的，是内無燥屎，不能用大承氣湯。
如果六七天不解大便，恐有燥屎内阻，預測的方法，可給予少量小承氣湯。
服藥後如果屎氣轉動而放屁的，這是有燥屎的症象，才能夠攻下；如果服藥後不放屁的，則是大便初出
問：陽明病外在症候表現怎麼樣?答：是身體發熱，自汗，不怕冷，反而怕熱。
問：有這種情況，在剛患陽明病的第一天，出現不發熱而怕冷的，是為什麼呢?答：雖然是陽明病開始的第一天，這種怕冷也會自行停止，旋繼出現自汗而怕熱的症候表現。
問：怕冷為什麼會自行停止呢?答：這是因為，陽明在方位上居于中央而隸屬于土，就象萬物歸土一樣，六經之邪，均可傳入陽明，而很少再傳入其他經，同時，陽明主燥土，邪傳陽明，多從燥熱而化。
由于邪從燥化，燥熱勢必會很快顯露于外，所以在陽明病剛開始的時候雖然會出現短暫怕冷的症狀，第二天就會自行停止，這就是陽明病的特征。
本來屬太陽病，在剛起病的時候，使用了發汗的方法，由于汗出不透徹，因而導緻邪氣内傳陽明。
患外感病，症見發熱無汗、嘔吐、不能進食，是傷寒邪熱亢盛的表現，如果反而出現不斷汗出的，是邪傳陽明的标志。
186、外感病的第三天，陽明病的脈象為大。
外感病，脈象浮而緩，手足溫暖的，這是病屬太陰。
太陰寒濕内郁，病人身體應當發黃，如果小便通暢的，則濕有出路，就不會發黃；到了第七、八天，如果大便硬結的，則是濕邪化燥，已轉成為陽明病。
患外感病，邪由其它經轉屬陽明的，病人就會出現不斷汗出的症狀。
陽明感受風邪，症見口苦，咽喉幹燥，腹部脹滿，微微氣喘，發熱怕冷，脈象浮緊的，不能攻下。
如果誤行攻下，就會使腹部脹滿更加厲害，小便難以解出。
陽明病，如果能夠飲食的，示胃中有熱，能夠消化水谷，這就叫中風；如果不能飲食的，示胃中虛寒，不能消化水谷，這就叫中寒。
陽明中寒證，不能飲食，小便不通暢，手足不斷汗出的，這是将要形成固瘕的征兆，大便一定初出幹硬，後見稀溏。
之所以這樣，是因為胃中寒冷，不能泌别水谷的緣故。
陽明病，初起病時想進食，小便反而不通暢，大便正常，病人骨關節疼痛，身上好象皮毛複蓋一樣有發熱的感覺，忽然發狂的，這是水濕郁滞肌表的表現，如果全身暢汗而病解的，這是正與邪争，正能勝邪，邪随汗解的緣故，此時若見脈緊的，疾病就會痊愈。
陽明病将要解除的時間，多在下午3時到9時之間。
陽明中寒證，不能進食，如果誤用苦寒藥瀉熱，就會産生呃逆。
之所以這樣，是因為胃中虛寒的緣故。
由于病人胃氣本虛，又再用苦寒瀉熱，必使胃氣更虛而産生呃逆的變證。
陽明病，脈象遲，飲食不能吃飽，如果飽食就會微感心煩、頭目昏眩，小便必不通暢，腹部脹滿，這是将要形成谷疸。
用了瀉下法治療，而腹部脹滿絲毫不減輕。
究其原因，是因為病人脈遲，遲脈主寒，其證屬寒濕内郁，所以攻下無效。
陽明病，本應當汗出多，卻反而無汗，病人身癢好象蟲在皮内爬行一樣的，這是長期正氣虛弱的緣故。
陽明病，若屬實熱證，應當汗多，現卻反而無汗，并見小便通暢，是屬陽明中寒證。
病至二三日，出現嘔吐、咳嗽、手足冷的，為寒邪上逆，一定會發頭痛；如果不咳嗽，不嘔吐，手足不冷的，為寒邪不上逆，就不會發頭痛。
陽明病，頭目昏眩，不怕冷，是屬陽明中風證，所以能夠飲食。
如果出現咳嗽的，為熱邪上攻，病人咽喉一定疼痛；如果不咳嗽的，則熱邪不上攻，咽喉就不會疼痛。
陽明病，無汗，小便不通暢，心中煩悶至極的，是陽明濕熱内郁，一定會出現肌膚發黃。
陽明病，誤用火法治療，火邪内迫，出現微微汗出，小便不通暢的，一定會出現肌膚發黃。
陽明病，脈象浮而緊的，主胃燥成實，所以一定會出現潮熱定時發作；隻見脈浮的，主邪熱内盛、實邪未成，所以一定會出現盜汗。
陽明病，口中幹燥，但隻想用水漱口，卻不想吞咽下去的，這是熱在血分的表現，一定會出現衄血。
陽明病，本來就有自汗出，醫生又重複發汗，疾病雖然得以解除，但還微感心煩不舒适的，這一定是大便幹結堅硬的緣故。
大便之所以幹燥，是因為汗出過多，損傷津液，津液虧乏，腸中幹燥所緻。
此時，應當詢問病人一天解幾次小便，如果原來為一天三四次，現在隻有二次，就可以推知大便不久将要解出。
究其原因，是因小便次數較原來減少，津液應當還于腸中，腸中津液勢必增加，硬便得以濡潤，則大便一定會很快解出。
傷寒病，嘔吐劇烈的，雖然有陽明府實證，也不能用攻下法治療。
陽明病，胃脘部痞滿硬結的，不能用攻下法治療。
如果誤用攻下，就會損傷脾胃而緻腹瀉。
假如腹瀉不停的，就有生命危險，假如腹瀉停止的，疾病就會痊愈。
陽明病，滿面通紅的，不能用攻下法治療。
誤用攻下就會産生發熱、肌膚發黃、小便不通暢的變證。
陽明病，沒有使用湧吐或瀉下法治療，外邪内入，化熱化燥成實，而見心中煩躁不安的，可用調胃承氣湯治療。
調胃承氣湯方 甘草二兩，炙芒硝半升大黃四兩，用陳米酒洗以上三味藥，将大黃、甘草切細，加水三升，煎煮成一升，去掉藥渣，再加入芒硝，然後放在小火上煮一、二開即可。
一次溫服，用來調和胃氣。
陽明病，脈象遲，汗出而不怕冷，身體沉重，短氣，腹部脹滿，喘息，如果發潮熱的，這是表證将要解除而裡實已成，可以攻下裡實；如果手足不斷汗出的，這是大便已經硬結的标志，用大承氣湯主治。
如果汗出較多，輕微發熱而怕冷的，這是表證未解，病人不發潮熱，不能用承氣湯攻下。
如果腹部脹滿厲害、大便不通的，可用小承氣湯輕微瀉下來和暢胃氣，不可用峻瀉藥攻下。
大承氣湯方 大黃四兩，用酒洗厚樸半斤，炙，去皮枳實五枚，炙芒硝三合以上四味藥，用水一鬥，先加入厚樸、枳實煎煮至五升，去掉藥渣，再加入大黃，煎煮成二升，去掉藥渣，加入芒硝，然後放在小火上煮一、二開，分兩次溫服。
服藥後如果大便已通，停止再服剩餘的藥。
小承氣湯方 大黃四兩厚樸二兩，炙，去皮枳實大的三個，炙以上三味藥，用水四升，煎煮成一升二合，去掉藥渣，分兩次溫服。
服第一次藥應當解大便，如果服藥後大便不解，可将剩下的藥服完，如果大便已通，不要再服剩下的藥。
陽明病，發潮熱，大便微有硬結的，為燥屎内阻、裡實已成，可以用大承氣湯攻下裡實；如果大便不硬結的，是内無燥屎，不能用大承氣湯。
如果六七天不解大便，恐有燥屎内阻，預測的方法，可給予少量小承氣湯。
服藥後如果屎氣轉動而放屁的，這是有燥屎的症象，才能夠攻下；如果服藥後不放屁的，則是大便初出