辨太陽病脈證并治下
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,平旦服。
若下少病不除者,明日更服,加半錢,得快下利後,糜粥自養。
太陽病,醫發汗,遂發熱惡寒,因複下之,心下痞,表裡俱虛,陰陽氣并竭,無陽則陰獨,複加燒針,因胸煩,面色青黃,膚目閏者,難治;今色微黃,手足溫者,易愈。
心下痞,按之濡,其脈關上浮者,大黃黃連瀉心湯主之。
大黃黃連瀉心湯方 大黃二兩(味苦寒)黃連一兩(味苦寒) 右二味,以麻沸湯二升漬之,須臾絞去滓,分溫再服。
心下痞而複惡寒,汗出者,附子瀉心湯主之。
本以下之,故心下痞,與瀉心湯;痞不解,其人渴而口燥煩,小便不利者,五苓散主之。
傷寒汗出,解之後,胃中不和,心下痞硬,幹噫,食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴下利者,生姜瀉心湯主之。
傷寒中風,醫反下之,其人下利,日數十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,幹嘔,心煩不得安。
醫見心下痞,謂病不盡,複下之,其痞益甚,此非結熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使硬也,甘草瀉心湯主之。
傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬。
服瀉心湯已,複以他藥下之,利不止,醫以理中與之,利益甚。
理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹餘糧湯主之。
複利不止者,當利其小便。
赤石脂禹餘糧湯方 赤石脂一斤(碎,味甘溫)禹餘糧一斤(碎,味甘平) 以上二味,以水六升,煮取二升,去滓,三服。
傷寒吐下後發汗,虛煩,脈甚微。
八九日,心下痞硬,脅下痛,氣上沖咽喉,眩冒。
經脈動惕者,久而成痿。
傷寒發汗,若吐若下,解後,心下痞硬,噫氣不除者,旋複代赭石湯主之。
旋複代赭石湯方 旋複花三兩(味鹹溫)人參二兩(味甘溫)生姜五兩(切,味辛溫)代赭石一兩(味苦寒)大棗十二枚(掰,甘溫)甘草三兩(炙,味甘平)半夏半升(洗,味辛溫) 右件七味,以水一鬥,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服。
下後,不可更行桂枝湯。
若汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏子甘草石膏湯。
太陽病,外證未除而數下之,遂協熱而利。
利下不止,心下痞硬,表裡不解者,桂枝人參湯主之。
桂枝人參湯方 桂枝四兩(去皮,味辛熱)甘草四兩(炙,味甘平)白術三兩(味甘平)人參三兩(味甘溫)幹姜三兩(味辛熱) 右五味,以水九升,先煮四味,取五升,内桂更煮,取三升,溫服一升,日再,夜一服。
傷寒大下後,複發汗,心下痞,惡寒者,表未解也,不可攻痞,當先解表,表解乃可攻痞。
解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯。
傷寒,發熱,汗出不解,心下痞硬,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之。
病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脈微浮,胸中痞硬,氣上沖咽喉,不得息者,此為胸有寒也,當吐之,宜瓜蒂散。
瓜蒂散方 瓜蒂一分(熬黃,味苦寒)赤小豆一分(味酸溫) 右二味,各别搗篩,為散已,合治之,取一錢匕。
以香豉一合,用熱湯七合,煮作稀糜,去滓,取汁和散,溫頓服之。
不吐者,少少加,得快吐乃止。
諸亡血虛家,不可與瓜蒂散。
病脅下素有痞,連在臍傍,痛引少腹,入陰筋者,此名藏結。
死。
傷寒病,若吐、若下後,七八日不解,熱結在裡,表裡俱熱,時時惡風,大渴,舌上幹燥而煩,欲飲水數升者,白虎加人參湯主之。
傷寒無大熱,口燥渴,心煩,背微惡寒者,白虎加人參湯主之。
傷寒脈浮,發熱無汗,其表不解者,不可與白虎湯。
渴欲飲水,無表證者,白虎加人參湯主之。
太陽少陽并病,心下硬,頸項強而眩者,當刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。
太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯;若嘔者,黃芩加半夏生姜湯主之。
黃芩湯方 黃芩三兩(味苦寒)甘草二兩(炙,味甘平)芍藥二兩(味酸平)大棗十二枚(掰,味甘溫) 右四味,以水一鬥,煮取三升,去滓,溫服一升,日再夜一服。
若嘔者,加半夏半升,生姜三兩。
傷寒胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。
黃連湯方 黃連(味苦寒)甘草(炙,味甘平)幹姜(味辛熱)桂枝(去皮,味辛熱)各三兩人參二兩(味甘溫)半夏半升(洗,味辛溫)大棗十二枚(掰,味甘溫) 右七味,以水一鬥,煮取六升,去滓,溫服一升,日三服,夜二服。
傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之。
若其人大便硬(一雲:臍下心下硬),小便自利者,去桂枝加白術湯主之· 棱枝附子湯方 桂枝四兩(去皮,味辛熱)附子三枚(炮,去皮,破八片,辛熱)生姜三兩(切,辛溫)甘草二兩(炙,味甘溫)大棗十二枚(掰,味甘溫) 右五味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三服。
風濕相搏,骨節煩疼,掣痛,不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。
甘草附子湯方 甘草二兩(炙,味甘平)附子二枚(炮,去皮破,味辛熱)白術二兩(味甘溫)桂枝四兩(去皮,味辛熱) 右四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
初服得微汗則解。
能食,汗出複煩者,服五合,恐一升多者,宜服六七合為妙。
傷寒脈浮滑,此表有熱、裡有寒,白虎湯主之。
白虎湯方 知母六兩(味苦寒)石膏一斤(碎,味甘寒)甘草二兩(甘溫)粳米六合(味甘平) 右四味,以水一鬥,煮米熟,湯成,去滓,溫服一升,日三服。
傷寒脈結代,心動悸,炙甘草湯之。
炙甘草湯方 甘草四兩(炙,味甘平)生姜三兩(切,味辛溫)桂枝三兩(去皮,味辛熱)人參二兩(味甘渴)生地黃一斤(味甘寒)阿膠二兩(味溫甘)麥門冬半升(去心,味甘平)麻子仁半升(味甘平)大棗十二枚(掰,味甘溫) 右九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内膠烊消盡,溫服一升,日三服,一名複脈湯。
脈按之來緩,而時一止複來者,名曰結。
又脈來動而中止,更來小數,中有還者反動,名曰結陰也;脈來動而中止,不能自還,因而複動,名曰代陰也。
得此脈者,必難治。
若下少病不除者,明日更服,加半錢,得快下利後,糜粥自養。
太陽病,醫發汗,遂發熱惡寒,因複下之,心下痞,表裡俱虛,陰陽氣并竭,無陽則陰獨,複加燒針,因胸煩,面色青黃,膚目閏者,難治;今色微黃,手足溫者,易愈。
心下痞,按之濡,其脈關上浮者,大黃黃連瀉心湯主之。
大黃黃連瀉心湯方 大黃二兩(味苦寒)黃連一兩(味苦寒) 右二味,以麻沸湯二升漬之,須臾絞去滓,分溫再服。
心下痞而複惡寒,汗出者,附子瀉心湯主之。
本以下之,故心下痞,與瀉心湯;痞不解,其人渴而口燥煩,小便不利者,五苓散主之。
傷寒汗出,解之後,胃中不和,心下痞硬,幹噫,食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴下利者,生姜瀉心湯主之。
傷寒中風,醫反下之,其人下利,日數十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,幹嘔,心煩不得安。
醫見心下痞,謂病不盡,複下之,其痞益甚,此非結熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使硬也,甘草瀉心湯主之。
傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬。
服瀉心湯已,複以他藥下之,利不止,醫以理中與之,利益甚。
理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹餘糧湯主之。
複利不止者,當利其小便。
赤石脂禹餘糧湯方 赤石脂一斤(碎,味甘溫)禹餘糧一斤(碎,味甘平) 以上二味,以水六升,煮取二升,去滓,三服。
傷寒吐下後發汗,虛煩,脈甚微。
八九日,心下痞硬,脅下痛,氣上沖咽喉,眩冒。
經脈動惕者,久而成痿。
傷寒發汗,若吐若下,解後,心下痞硬,噫氣不除者,旋複代赭石湯主之。
旋複代赭石湯方 旋複花三兩(味鹹溫)人參二兩(味甘溫)生姜五兩(切,味辛溫)代赭石一兩(味苦寒)大棗十二枚(掰,甘溫)甘草三兩(炙,味甘平)半夏半升(洗,味辛溫) 右件七味,以水一鬥,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服。
下後,不可更行桂枝湯。
若汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏子甘草石膏湯。
太陽病,外證未除而數下之,遂協熱而利。
利下不止,心下痞硬,表裡不解者,桂枝人參湯主之。
桂枝人參湯方 桂枝四兩(去皮,味辛熱)甘草四兩(炙,味甘平)白術三兩(味甘平)人參三兩(味甘溫)幹姜三兩(味辛熱) 右五味,以水九升,先煮四味,取五升,内桂更煮,取三升,溫服一升,日再,夜一服。
傷寒大下後,複發汗,心下痞,惡寒者,表未解也,不可攻痞,當先解表,表解乃可攻痞。
解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯。
傷寒,發熱,汗出不解,心下痞硬,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之。
病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脈微浮,胸中痞硬,氣上沖咽喉,不得息者,此為胸有寒也,當吐之,宜瓜蒂散。
瓜蒂散方 瓜蒂一分(熬黃,味苦寒)赤小豆一分(味酸溫) 右二味,各别搗篩,為散已,合治之,取一錢匕。
以香豉一合,用熱湯七合,煮作稀糜,去滓,取汁和散,溫頓服之。
不吐者,少少加,得快吐乃止。
諸亡血虛家,不可與瓜蒂散。
病脅下素有痞,連在臍傍,痛引少腹,入陰筋者,此名藏結。
死。
傷寒病,若吐、若下後,七八日不解,熱結在裡,表裡俱熱,時時惡風,大渴,舌上幹燥而煩,欲飲水數升者,白虎加人參湯主之。
傷寒無大熱,口燥渴,心煩,背微惡寒者,白虎加人參湯主之。
傷寒脈浮,發熱無汗,其表不解者,不可與白虎湯。
渴欲飲水,無表證者,白虎加人參湯主之。
太陽少陽并病,心下硬,頸項強而眩者,當刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。
太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯;若嘔者,黃芩加半夏生姜湯主之。
黃芩湯方 黃芩三兩(味苦寒)甘草二兩(炙,味甘平)芍藥二兩(味酸平)大棗十二枚(掰,味甘溫) 右四味,以水一鬥,煮取三升,去滓,溫服一升,日再夜一服。
若嘔者,加半夏半升,生姜三兩。
傷寒胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。
黃連湯方 黃連(味苦寒)甘草(炙,味甘平)幹姜(味辛熱)桂枝(去皮,味辛熱)各三兩人參二兩(味甘溫)半夏半升(洗,味辛溫)大棗十二枚(掰,味甘溫) 右七味,以水一鬥,煮取六升,去滓,溫服一升,日三服,夜二服。
傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之。
若其人大便硬(一雲:臍下心下硬),小便自利者,去桂枝加白術湯主之· 棱枝附子湯方 桂枝四兩(去皮,味辛熱)附子三枚(炮,去皮,破八片,辛熱)生姜三兩(切,辛溫)甘草二兩(炙,味甘溫)大棗十二枚(掰,味甘溫) 右五味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三服。
風濕相搏,骨節煩疼,掣痛,不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。
甘草附子湯方 甘草二兩(炙,味甘平)附子二枚(炮,去皮破,味辛熱)白術二兩(味甘溫)桂枝四兩(去皮,味辛熱) 右四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
初服得微汗則解。
能食,汗出複煩者,服五合,恐一升多者,宜服六七合為妙。
傷寒脈浮滑,此表有熱、裡有寒,白虎湯主之。
白虎湯方 知母六兩(味苦寒)石膏一斤(碎,味甘寒)甘草二兩(甘溫)粳米六合(味甘平) 右四味,以水一鬥,煮米熟,湯成,去滓,溫服一升,日三服。
傷寒脈結代,心動悸,炙甘草湯之。
炙甘草湯方 甘草四兩(炙,味甘平)生姜三兩(切,味辛溫)桂枝三兩(去皮,味辛熱)人參二兩(味甘渴)生地黃一斤(味甘寒)阿膠二兩(味溫甘)麥門冬半升(去心,味甘平)麻子仁半升(味甘平)大棗十二枚(掰,味甘溫) 右九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内膠烊消盡,溫服一升,日三服,一名複脈湯。
脈按之來緩,而時一止複來者,名曰結。
又脈來動而中止,更來小數,中有還者反動,名曰結陰也;脈來動而中止,不能自還,因而複動,名曰代陰也。
得此脈者,必難治。