2．十全育真湯
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傷也；又嘗用熟地、阿膠大滋真陰之類，治溫病脈陽浮而陰不應，不能作汗，一日連服二劑，濟陰以應其陽，使之自汗（詳案在寒解湯下）；并一切傷寒外感，因下元虛憊而邪深陷者，莫不重用熟地，補其下元，即以托邪外出。
惟用以治陰虛勞熱之證，輕者可效，若脈數至七八至鮮有效者。
彼時猶不知改圖，且以為地黃丸，即《金匮》之腎氣丸，自古推為良方，此而不效，則他方更無論矣，不知腎氣丸原用幹地黃，即藥坊間之生地也，其桂用桂枝，即《神農本草經》之牡桂也，與今之地黃丸迥不侔矣。
其方《金匮》凡五見，一治“腳氣上入少腹不仁”；一治“虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利”；一治“短氣有微飲，當從小便去之”；一治“男子消渴，小便反多，飲一鬥，小便一鬥”；一治“婦人轉胞，胞系了戾，不得溺”。
統觀五條，原治少腹膀胱之疾居多，非正治勞瘵之藥，況後世之修制，又失其本然乎。
後治一婦人，年近五旬。
身熱勞嗽，脈數幾至八至。
先用六味地黃丸加減作湯服不效，繼用左歸飲加減亦不效。
愚忽有會悟，改用生黃六錢、知母八錢為方，數劑見輕，又加丹參、當歸各三錢，連服十劑全愈。
以後凡遇陰虛有熱之證，其稍有根柢可挽回者，于方中重用黃、知母，莫不随手奏效。
始知叔和脈法謂數至七八至為不治之脈者，非确論也。
蓋人禀天地之氣以生，人身之氣化即天地之氣化，天地将雨之時，必陽氣溫暖上升，而後陰雲會合大雨随之。
黃溫升補氣，乃将雨時上升之陽氣也；知母寒潤滋陰，乃将雨時四合之陰雲也。
二藥并用，大具陽升陰應雲行雨施之妙。
膏澤優渥煩熱自退，此不治之治也。
況勞瘵者多損腎，黃能大補肺氣，以益腎水之源，使氣旺自能生水，而知母又大能滋肺中津液，俾陰陽不至偏勝，即肺髒調和，而生水之功益普也（黃、知母雖可并用以退虛熱，然遇陰虛熱甚者，又必須加生地黃八錢或至一兩，方能服之有效）。
或又問：腎氣丸雖非專治虛勞之藥，而《金匮》虛勞門，明載其治虛勞腰疼，似虛者皆可服之，子獨謂無甚效驗，豈古方不可遵欤？答曰：腎氣丸若果按古方修制，地黃用幹地黃，桂用桂枝，且止為丸劑，而不作湯劑，用之得當，誠有效驗。
蓋生地能逐血痹（《神農本草經》），而熟地無斯效也。
桂枝能調營衛，而肉桂無斯效也。
血痹逐，則瘀血自消，營衛調，則氣血自理。
至于山萸肉之酸溫，亦能逐痹（《神龍本草經》山茱萸逐寒濕痹）。
牡丹皮之辛涼，亦能破血。
附子之大辛大溫，又能溫通血脈，與地黃之寒涼相濟，以共成逐血痹之功。
是腎氣丸為補腎之藥，實兼為開瘀血之藥，故列于《金匮》虛勞門，而為要方也。
其止為丸劑，而不作湯劑者，誠以地黃經水火煎熬，則汁漿稠粘、性近熟地，其逐血痹之力必減，是以《神農本草經》，謂地黃生者尤良也。
後賢徐靈胎曾治一人，上盛下虛，胸次痰火壅滞，喘不能卧，将人參切作小塊，用清水理痰之藥煎湯，送服而愈。
後其病複發，病家自用原方，并人參亦煎服，病益甚，靈胎仍教以根據從前，可以悟古人制腎氣丸之精義矣。
或又問：腎氣丸既按古方修制，可以有效，而《金匮》虛勞門，腎氣丸與大黃蟲丸之外，又有七方，皆可随證采擇，則子之十全育真湯，似亦可以不拟欤？答曰：《金匮》虛勞門諸方，雖皆有效，而一方專治虛勞門一證。
若拙拟十全育真湯，實兼治虛勞門諸證。
如方中用黃以補氣，而即用人參以培元氣之根本。
用知母以滋陰，而即用山藥、元參以壯真陰之淵源。
用三棱、莪術以消瘀血，而即用丹參以化瘀血之渣滓。
至龍骨、牡蛎，若取其收澀之性，能助黃以固元氣；若取其涼潤
惟用以治陰虛勞熱之證，輕者可效，若脈數至七八至鮮有效者。
彼時猶不知改圖，且以為地黃丸，即《金匮》之腎氣丸，自古推為良方，此而不效，則他方更無論矣，不知腎氣丸原用幹地黃，即藥坊間之生地也，其桂用桂枝，即《神農本草經》之牡桂也，與今之地黃丸迥不侔矣。
其方《金匮》凡五見，一治“腳氣上入少腹不仁”；一治“虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利”；一治“短氣有微飲，當從小便去之”；一治“男子消渴，小便反多，飲一鬥，小便一鬥”；一治“婦人轉胞，胞系了戾，不得溺”。
統觀五條，原治少腹膀胱之疾居多，非正治勞瘵之藥，況後世之修制，又失其本然乎。
後治一婦人，年近五旬。
身熱勞嗽，脈數幾至八至。
先用六味地黃丸加減作湯服不效，繼用左歸飲加減亦不效。
愚忽有會悟，改用生黃六錢、知母八錢為方，數劑見輕，又加丹參、當歸各三錢，連服十劑全愈。
以後凡遇陰虛有熱之證，其稍有根柢可挽回者，于方中重用黃、知母，莫不随手奏效。
始知叔和脈法謂數至七八至為不治之脈者，非确論也。
蓋人禀天地之氣以生，人身之氣化即天地之氣化，天地将雨之時，必陽氣溫暖上升，而後陰雲會合大雨随之。
黃溫升補氣，乃将雨時上升之陽氣也；知母寒潤滋陰，乃将雨時四合之陰雲也。
二藥并用，大具陽升陰應雲行雨施之妙。
膏澤優渥煩熱自退，此不治之治也。
況勞瘵者多損腎，黃能大補肺氣，以益腎水之源，使氣旺自能生水，而知母又大能滋肺中津液，俾陰陽不至偏勝，即肺髒調和，而生水之功益普也（黃、知母雖可并用以退虛熱，然遇陰虛熱甚者，又必須加生地黃八錢或至一兩，方能服之有效）。
或又問：腎氣丸雖非專治虛勞之藥，而《金匮》虛勞門，明載其治虛勞腰疼，似虛者皆可服之，子獨謂無甚效驗，豈古方不可遵欤？答曰：腎氣丸若果按古方修制，地黃用幹地黃，桂用桂枝，且止為丸劑，而不作湯劑，用之得當，誠有效驗。
蓋生地能逐血痹（《神農本草經》），而熟地無斯效也。
桂枝能調營衛，而肉桂無斯效也。
血痹逐，則瘀血自消，營衛調，則氣血自理。
至于山萸肉之酸溫，亦能逐痹（《神龍本草經》山茱萸逐寒濕痹）。
牡丹皮之辛涼，亦能破血。
附子之大辛大溫，又能溫通血脈，與地黃之寒涼相濟，以共成逐血痹之功。
是腎氣丸為補腎之藥，實兼為開瘀血之藥，故列于《金匮》虛勞門，而為要方也。
其止為丸劑，而不作湯劑者，誠以地黃經水火煎熬，則汁漿稠粘、性近熟地，其逐血痹之力必減，是以《神農本草經》，謂地黃生者尤良也。
後賢徐靈胎曾治一人，上盛下虛，胸次痰火壅滞，喘不能卧，将人參切作小塊，用清水理痰之藥煎湯，送服而愈。
後其病複發，病家自用原方，并人參亦煎服，病益甚，靈胎仍教以根據從前，可以悟古人制腎氣丸之精義矣。
或又問：腎氣丸既按古方修制，可以有效，而《金匮》虛勞門，腎氣丸與大黃蟲丸之外，又有七方，皆可随證采擇，則子之十全育真湯，似亦可以不拟欤？答曰：《金匮》虛勞門諸方，雖皆有效，而一方專治虛勞門一證。
若拙拟十全育真湯，實兼治虛勞門諸證。
如方中用黃以補氣，而即用人參以培元氣之根本。
用知母以滋陰，而即用山藥、元參以壯真陰之淵源。
用三棱、莪術以消瘀血，而即用丹參以化瘀血之渣滓。
至龍骨、牡蛎，若取其收澀之性，能助黃以固元氣；若取其涼潤