遯園醫案卷下
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結已三月，嘔惡不止，米飲不能入口，已數日矣。
腹中饑，大汗，脈兩寸浮，兩尺如無，氣息奄奄，勢甚危急，醫皆束手。
餘以六君加旋覆花代褚石與之。
同道皆咋舌，不敢贊辭。
乃告其夫曰：舍此萬無治法。
即令從速備藥，徐徐灌之，始得吐少咽多，藥完一帖，約咽下十之七八；再一帖，即不嘔吐矣。
遂令止藥，待觀後效。
閱二日又嘔，又進藥兩帖而止。
如此者先後三次，平複如初。
夫有其病而不敢用其藥，是謂無識；病已止而過劑，是謂畔道，二者皆不足以言醫。
有志者當知所從事焉。
一男子曹姓，腹中隐隐作痛，脹滿不堪，乍寒乍熱，口渴，脈沉滑，醫者每以發散藥圖治，益劇。
肩輿求診，按其腹濡而痛，間露紫筋。
餘曰：此系腸癰，宜及其未潰而下之，否恐潰爛難治。
乃以大黃牡丹湯兩帖，下黑糞甚多，各症悉減。
改用赤豆薏苡湯加味，五帖而愈。
按：腸癰生于腹中，隐而難見，非特外科不知，即内科率多無從問津，甚至潰而且死，膿血或從便下，則群目為痢；或從臍出，則益挢舌不能作聲。
嘗見一八歲小孩，腸癰潰後，膿血從大便出，皆作痢治而死。
又見一兒膿血從臍間出，醫以為病即在臍，用末藥摻之，三日而死。
又見一兒先此數月，食指商陽穴現一小瘡，潰爛不休，後因腸癰内潰，指瘡始結痂而愈，其父頗谙醫，以治久不愈，具以告，邀餘臨視。
腹熱腫脹，筋露青紫，滿面青暗，不可逼視，氣息奄奄。
餘曰：此大腸癰也。
其父驚問：何以一望而知？餘曰：食指商陽穴，是大腸經脈所起，即是确證；腹筋青紫，面色青暗，皆是癰毒潰爛之現狀。
症已無救，不須服藥。
次日即死。
嗣聞其父深自愧悔，每恨挽治之不早也。
周姓婦，年三十許，産後已逾兩月，忽心中煩熱、氣短，不能安枕，欲小便不得，腹脹滿，雜治半月，益劇。
幸飲食如常，脈之弦緩。
一醫欲與五苓散。
餘曰：當用腎氣丸。
《金匮》曰：“婦人煩熱不得卧，反倚息，此名轉胞，不得溺也，腎氣丸主之”。
主人正檢前方中有五苓散。
即疏腎氣丸與之，一服知，二服愈。
傅某之子，才五歲，咳嗽久而不愈。
延診時，見其喘急，目突淚流，莫名其苦，舌苔白而薄，脈浮數。
時值夏至，諸醫但以通套疏散藥與之，無一應者。
餘曰：此症必用麻黃方效，不可拘泥時禁。
即疏越婢加半夏湯。
其父猶疑之，餘引《金匮》“咳而上氣，此為肺脹”詳細告之，因取藥少少進服，不一杯而疾如失。
可見經方之通神，匪夷所思矣。
林君振華，患瘧，每日申時發熱，不惡寒，交亥止，身疼痛，欲嘔不嘔，舌苔白薄，脈平不弦。
餘念《金匮》“溫瘧者，其脈如平，身無寒，但熱，骨節煩疼，時嘔，白虎加桂枝湯主之”，正謂此也，即照方授之，一服知，三服已。
丁巳夏，患瘧者率不可與柴胡。
章姓婦，熱多，微惡寒，醫者與小柴胡湯，不應。
嗣以補中益氣及溫燥，益煩躁不甯。
延診時，舌苔黑而少液，口幹，但欲漱水，脈不弦而沉數。
餘以為乃腎陰虛而挾相火也，以六味加黃柏、知母，二劑而愈。
後遇多人，脈皆不弦，症每相類，俱以六味加減治之。
書此以見瘧症之變。
勸工場賈某，患寒熱，骨節煩疼，無汗、口渴、大小便俱不通，已兩日矣。
脈之緊數，舌色紅而苔白，與劉河間防風通聖散兩服而痊。
四川商徐某，患兩腳骨節疼痛，晝夜叫号，跬步不能移，雜治不愈，已十日矣。
脈沉緩，舌苔淡白，欲食，大小便如常，與自制七節湯，方中黃芪減半，加牛膝二錢，一劑知，連服十劑，平複如初。
南貨店黃某，患手足遲重，口中淡，不飲食，懶言語，終日危坐，不可名狀，醫藥雜投無效，脈緩。
餘曰：此寒濕也。
《金匮》雲：“濕家身煩疼，可與麻黃加術湯”。
照方與之而愈。
《金匮》百合病，言之詳矣，餘曾為人醫病，未之見及。
一日有工廠織工踵門請曰：前此大病一月，幾死。
據述近狀，竟是百合症，脈之浮救。
又曰：病久囊空，難于購藥。
乃以百合一兩、玉竹參六錢、麥冬六錢，令其煎水代茶，數日而愈。
蘇州易某，以販賣寄寓長沙，一日負貨踵門，價售畢。
請曰：患病已一年，人莫之識，醫藥屢更，訖無一效。
袒而示之背，雲内有肉約一拳大，覺冷如冰，視之略無異形，按之不痛。
餘沉吟久之，意其必系寒痰凝結所緻。
《金匮》雲“心下有留飲，其人背冷如掌大”是也。
脈之弦，舌苔白滑。
脈症相合，即以控涎丹與之，下痰涎極多而瘳。
高士宗謂：連嗽不已，謂之頓嗆。
頓嗆者，一氣連嗆二三十聲，或十數聲，嗆則頭傾胸曲，甚則手足痙攣：痰從口出，涕泣相随，皆由毛竅受寒，緻胞血凝澀，其血不能淡滲于皮毛絡脈之間，氣不煦而血不濡，則患頓嗆。
用藥當以治血理肝為主。
蓄之于心，未曾經驗，一日有傅姓小兒，患症與高氏所論适合，他醫用疏散藥不應，脈之細澀，乃以當歸四逆湯與之，一劑知，三劑已。
江西林某，營業長沙，身肥嗜酒，善啖，忽患胸中痞滿，郁結不舒，醫治三月不效。
嗣後胸隔益脹滿不堪，每以手重捶少止，已而複作，一日夜必數次或十餘次，如是者又一月有奇。
醫皆莫識，惟飲食尚可，舌苔白，脈弦滑。
餘偶憶十餘歲時，聞諸戚友，雲有人曾得怪症，狀與林同，醫無治法，後因患他症大嘔，痰涎中雜若黑虱者甚多，疾竟如失。
因思林體肥而善飲啖，濕熱素盛，乃生痰生蟲之根據，所患之症，非痰即蟲，惟有引吐一法可以治之。
乃以萊菔子搗碎，以沸湯攪和，少涼，令其徐徐飲之，初次所嘔皆痰涎，最後痰水中果有如黑虱者，頃之盈盆，蠕蠕而動，疾遂不作矣。
可見人之疾痛，非耳目所能盡也。
鄧某患疝，疼痛腫脹異常，惡寒，舌苔白，脈沉緊，與當歸四逆加吳茱萸湯與之不應，乃加附子、幹姜，三劑平複如初。
按：疝症經手治驗者甚多，有用陳修圓二陳湯加味者，有用大柴胡或大承氣者，不及備載，皆由體氣不同，寒熱各異，未可執一也。
謝姓婦，前陰熱癢，爪搔至皮破血流，無片刻停，醫者用方内服外敷不效。
舌苔白，脈之左手沉數，以龍膽瀉肝與之而瘳。
又一婦人前陰熱癢，且有蟲蠕蠕，亦以上方服之，并研殺蟲末藥，設法納入，遂瘥。
汪氏女，年十餘歲，忽惡食，自雲穢臭不可聞，馴至月事亦不行，醫治罔效，已兩月矣。
診之：脈濡緩，舌色紅，苔白。
細詢症因，據雲清明節，母命在山中守筍，坐卧濕地得之。
因悟此乃濕熱侵入血室所緻，以小柴胡湯合二妙散加萆薢、桃仁、歸、芍，三劑而月事行，漸次進食而愈。
木工李，體肥嗜酒，患膚癢，搔之蟲蠕蠕盈指甲，醫治數月無效。
診之：脈弦緩，舌苔白。
皆由酒食侵淫，遂緻肺失治節，肝木郁而生蟲。
乃以補中益氣湯倍柴胡加白芍、蒺藜、杉枝、桑枝、枳椇子，并令戒酒，旬日而愈。
吳君迪光，江西人，營業長沙。
患往來寒熱，胸中痞塞，醫以敗毒及各種發散藥與之，不效。
易醫以柴芍六君進，益劇。
診之，脈弦滑，舌苔白。
曰：此痰熱阻于隔膜也，少陽之氣通于隔，故往來寒熱。
乃以小柴胡合小陷胸與之，一劑知，二劑已。
丁巳秋，餘息影常甯水口山礦物局。
适張君惠疇之女工，肚腹膨脹，飲食銳減，骨瘦，身微熱，貪眠，行動維艱，脈之沉微，舌苔白暗而黑。
曰：此陰寒重症，幸未誤藥，及今圖之，尚可救濟。
即疏理中湯加附子，囑其連服數劑，即平複如初。
黔城向君之内政，娠已及期，一日腹痛甚。
延診，舌苔白，脈之沉緩無力。
曰：尚非正産，切勿誤認，與十全大補湯去桂，加鹿膠、艾葉，一服平複，後又十餘日而娩，母子俱安。
上案甚多，不能備載，書此以為先事慌張者戒。
嘉禾李君玉堂，當夏曆六月忽患左足疼痛，卧床不可轉側，呻吟之聲，達于戶外。
診之，脈沉緊，舌苔白，口中和。
曰：此風寒直中少陰，法當用仲景麻黃附子細辛湯。
旁有人咋舌言曰：天氣暑熱若此，麻黃與細辛同用，得毋大汗不止乎？餘曰：此方并不發汗，非閱曆有得者不能知，毋庸疑阻。
即疏與之，三藥各一錢，共僅三錢，煎水兩杯，分二次服，一服知，二服即步履如常而愈。
經方之神效，洵有令人不可思議者。
敲砂工人某，年十餘歲，一日其母攜來求診，據雲頭暈已三日矣。
問之，不知對答，但作哭形，雙淚交流，面色慘晦，狀如癡人，舌苔白，脈浮大而滑。
餘曰：此痰飲上逆，故現此症。
與溫膽湯去甘草，加旋覆、褚石、南星等藥，一劑知，二劑愈。
因無力服善後藥，閱數月又發，仍與前方，效如桴鼓。
毛人李某，患感冒，醫藥屢更，益劇。
診之，惡寒發熱，無汗，口渴，四肢頑麻，大小便俱不通利，已三日矣。
舌色紅而苔白如霜，脈之浮洪而數，此表症未除，裡症複急，法當表裡兩治，與防風通聖散兩劑而瘳。
河南商城馬君誠齋之内政，素體弱，孕才二、三月，忽患昏迷，不省人事，四肢冷，面色慘白，頃之蘇。
嗣後或一日一發，或數日一發。
時周公銘山，頗谙醫學，與馬有姻，嘗為主方，以其症之稀見也，駭而辭卻，囑其專請餘治。
診之，脈澀弱，舌苔淡白而薄，就叩所以。
餘曰：此即子痫也，凡氣血虛弱之婦女，一遇胎結，則正氣難免阻滞，不能周流，遂現此症，以補養之品調之，可無虞也。
即疏歸脾湯加味，一劑知，數劑愈。
語雲：百病易治，咳嗽難醫。
蓋以症之緣起紛繁，非明眼人，動辄舛錯，每有愈治愈壞，緻戕生命者，指不勝屈。
龍王山工人某，雲先年秋患咳嗽，屢醫無效，已置之不理矣。
今春，每逢寅卯時，喉間如煙火上沖，即連咳不止，晨餐後漸止，以為常，已三閱月，未少間。
詢之口中微苦，氣粗，不渴，舌色紅而苔白，脈浮大而滿指，按之緊數。
曰：此寒包熱也，脈緊為寒，數則伏有熱邪，彼粗工烏能知之。
即與小青龍湯加石膏，一服知，再服已。
陳某，當夏曆五月，患大小便俱不通利，腹脹不堪，已旬日矣。
據雲數年前，嘗患此症，以服溫藥獲愈，照方服之，不應。
他醫以通利藥進，亦無效，改從暑熱治，益劇。
診之，舌苔白，口中淡，脈弦緩。
曰：此系風濕阻滞，肺失治節，脾失轉輸，故形此症。
與麻黃加術湯益入紫苑，一劑知，再劑已。
安徽桐城馬君鐵珊之女工，年方十二歲，患溫熱症，大熱大渴，汗出，雙目紅腫，口舌亦腫裂流血，頭痛如劈，腹痛洩瀉，臭不可聞，脈洪大而數。
與大劑清瘟敗毒散加減，二劑，各症稍輕，忽遍體發現紅斑，仍用原方日夜進服，又四劑，十愈七八，乃去苦寒，加入甘寒等品，又數劑而始瘳，愈後半月，發、膚、手足爪甲俱脫，久而複生。
甚矣！瘟熱之毒焰，洵非輕劑所能僥幸也。
婦女似娠非娠之疾，或成牴瘕血蠱，或感異氣而結為有形之物類，或由氣結而漸變為水，古有之矣，從未見有始終純由氣積，酷肖真胎，而于髒腑身體毫無窒礙者。
楊州方君禹金之繼室，體素羸弱，月事愆期，餘為治愈矣。
一日延診，雲經斷已及三月，未審是停是娠，脈之澀弱。
曰：娠殊未确，但無他恙，可以美膳調之，不必用藥。
至五月又延診，曰：脈如前，未必娠。
自雲腹内動，與娠無異。
餘答雲：徐觀後效，毋庸服藥。
嗣後期已九月，複診，脈不少異，腹已高大，但較常娠差小，動時酷似真胎，兩乳亦略起而有清汁，餘念如果胎娠而觏此脈，後必難保危險。
延至十一月未産，方君雲：常娠不過九、十月而産；今若此，殊難索解。
餘曰：娠十餘月而産者，古嘗有之，但其脈究有疑義，且徐候之。
後又數月，方君笑而告曰：内子之疾誠怪，自月事斷及今十三月，昨今兩日，腹響洩氣不止，至晚腹
腹中饑，大汗，脈兩寸浮，兩尺如無，氣息奄奄，勢甚危急，醫皆束手。
餘以六君加旋覆花代褚石與之。
同道皆咋舌，不敢贊辭。
乃告其夫曰：舍此萬無治法。
即令從速備藥，徐徐灌之，始得吐少咽多，藥完一帖，約咽下十之七八；再一帖，即不嘔吐矣。
遂令止藥，待觀後效。
閱二日又嘔，又進藥兩帖而止。
如此者先後三次，平複如初。
夫有其病而不敢用其藥，是謂無識；病已止而過劑，是謂畔道，二者皆不足以言醫。
有志者當知所從事焉。
一男子曹姓，腹中隐隐作痛，脹滿不堪，乍寒乍熱，口渴，脈沉滑，醫者每以發散藥圖治，益劇。
肩輿求診，按其腹濡而痛，間露紫筋。
餘曰：此系腸癰，宜及其未潰而下之，否恐潰爛難治。
乃以大黃牡丹湯兩帖，下黑糞甚多，各症悉減。
改用赤豆薏苡湯加味，五帖而愈。
按：腸癰生于腹中，隐而難見，非特外科不知，即内科率多無從問津，甚至潰而且死，膿血或從便下，則群目為痢；或從臍出，則益挢舌不能作聲。
嘗見一八歲小孩，腸癰潰後，膿血從大便出，皆作痢治而死。
又見一兒膿血從臍間出，醫以為病即在臍，用末藥摻之，三日而死。
又見一兒先此數月，食指商陽穴現一小瘡，潰爛不休，後因腸癰内潰，指瘡始結痂而愈，其父頗谙醫，以治久不愈，具以告，邀餘臨視。
腹熱腫脹，筋露青紫，滿面青暗，不可逼視，氣息奄奄。
餘曰：此大腸癰也。
其父驚問：何以一望而知？餘曰：食指商陽穴，是大腸經脈所起，即是确證；腹筋青紫，面色青暗，皆是癰毒潰爛之現狀。
症已無救，不須服藥。
次日即死。
嗣聞其父深自愧悔，每恨挽治之不早也。
周姓婦，年三十許，産後已逾兩月，忽心中煩熱、氣短，不能安枕，欲小便不得，腹脹滿，雜治半月，益劇。
幸飲食如常，脈之弦緩。
一醫欲與五苓散。
餘曰：當用腎氣丸。
《金匮》曰：“婦人煩熱不得卧，反倚息，此名轉胞，不得溺也，腎氣丸主之”。
主人正檢前方中有五苓散。
即疏腎氣丸與之，一服知，二服愈。
傅某之子，才五歲，咳嗽久而不愈。
延診時，見其喘急，目突淚流，莫名其苦，舌苔白而薄，脈浮數。
時值夏至，諸醫但以通套疏散藥與之，無一應者。
餘曰：此症必用麻黃方效，不可拘泥時禁。
即疏越婢加半夏湯。
其父猶疑之，餘引《金匮》“咳而上氣，此為肺脹”詳細告之，因取藥少少進服，不一杯而疾如失。
可見經方之通神，匪夷所思矣。
林君振華，患瘧，每日申時發熱，不惡寒，交亥止，身疼痛，欲嘔不嘔，舌苔白薄，脈平不弦。
餘念《金匮》“溫瘧者，其脈如平，身無寒，但熱，骨節煩疼，時嘔，白虎加桂枝湯主之”，正謂此也，即照方授之，一服知，三服已。
丁巳夏，患瘧者率不可與柴胡。
章姓婦，熱多，微惡寒，醫者與小柴胡湯，不應。
嗣以補中益氣及溫燥，益煩躁不甯。
延診時，舌苔黑而少液，口幹，但欲漱水，脈不弦而沉數。
餘以為乃腎陰虛而挾相火也，以六味加黃柏、知母，二劑而愈。
後遇多人，脈皆不弦，症每相類，俱以六味加減治之。
書此以見瘧症之變。
勸工場賈某，患寒熱，骨節煩疼，無汗、口渴、大小便俱不通，已兩日矣。
脈之緊數，舌色紅而苔白，與劉河間防風通聖散兩服而痊。
四川商徐某，患兩腳骨節疼痛，晝夜叫号，跬步不能移，雜治不愈，已十日矣。
脈沉緩，舌苔淡白，欲食，大小便如常，與自制七節湯，方中黃芪減半，加牛膝二錢，一劑知，連服十劑，平複如初。
南貨店黃某，患手足遲重，口中淡，不飲食，懶言語，終日危坐，不可名狀，醫藥雜投無效，脈緩。
餘曰：此寒濕也。
《金匮》雲：“濕家身煩疼，可與麻黃加術湯”。
照方與之而愈。
《金匮》百合病，言之詳矣，餘曾為人醫病，未之見及。
一日有工廠織工踵門請曰：前此大病一月，幾死。
據述近狀，竟是百合症，脈之浮救。
又曰：病久囊空，難于購藥。
乃以百合一兩、玉竹參六錢、麥冬六錢，令其煎水代茶，數日而愈。
蘇州易某，以販賣寄寓長沙，一日負貨踵門，價售畢。
請曰：患病已一年，人莫之識，醫藥屢更，訖無一效。
袒而示之背，雲内有肉約一拳大，覺冷如冰，視之略無異形，按之不痛。
餘沉吟久之，意其必系寒痰凝結所緻。
《金匮》雲“心下有留飲，其人背冷如掌大”是也。
脈之弦，舌苔白滑。
脈症相合，即以控涎丹與之，下痰涎極多而瘳。
高士宗謂：連嗽不已，謂之頓嗆。
頓嗆者，一氣連嗆二三十聲，或十數聲，嗆則頭傾胸曲，甚則手足痙攣：痰從口出，涕泣相随，皆由毛竅受寒，緻胞血凝澀，其血不能淡滲于皮毛絡脈之間，氣不煦而血不濡，則患頓嗆。
用藥當以治血理肝為主。
蓄之于心，未曾經驗，一日有傅姓小兒，患症與高氏所論适合，他醫用疏散藥不應，脈之細澀，乃以當歸四逆湯與之，一劑知，三劑已。
江西林某，營業長沙，身肥嗜酒，善啖，忽患胸中痞滿，郁結不舒，醫治三月不效。
嗣後胸隔益脹滿不堪，每以手重捶少止，已而複作，一日夜必數次或十餘次，如是者又一月有奇。
醫皆莫識，惟飲食尚可，舌苔白，脈弦滑。
餘偶憶十餘歲時，聞諸戚友，雲有人曾得怪症，狀與林同，醫無治法，後因患他症大嘔，痰涎中雜若黑虱者甚多，疾竟如失。
因思林體肥而善飲啖，濕熱素盛，乃生痰生蟲之根據，所患之症，非痰即蟲，惟有引吐一法可以治之。
乃以萊菔子搗碎，以沸湯攪和，少涼，令其徐徐飲之，初次所嘔皆痰涎，最後痰水中果有如黑虱者，頃之盈盆，蠕蠕而動，疾遂不作矣。
可見人之疾痛，非耳目所能盡也。
鄧某患疝，疼痛腫脹異常，惡寒，舌苔白，脈沉緊，與當歸四逆加吳茱萸湯與之不應，乃加附子、幹姜，三劑平複如初。
按：疝症經手治驗者甚多，有用陳修圓二陳湯加味者，有用大柴胡或大承氣者，不及備載，皆由體氣不同，寒熱各異，未可執一也。
謝姓婦，前陰熱癢，爪搔至皮破血流，無片刻停，醫者用方内服外敷不效。
舌苔白，脈之左手沉數，以龍膽瀉肝與之而瘳。
又一婦人前陰熱癢，且有蟲蠕蠕，亦以上方服之，并研殺蟲末藥，設法納入，遂瘥。
汪氏女，年十餘歲，忽惡食，自雲穢臭不可聞，馴至月事亦不行，醫治罔效，已兩月矣。
診之：脈濡緩，舌色紅，苔白。
細詢症因，據雲清明節，母命在山中守筍，坐卧濕地得之。
因悟此乃濕熱侵入血室所緻，以小柴胡湯合二妙散加萆薢、桃仁、歸、芍，三劑而月事行，漸次進食而愈。
木工李，體肥嗜酒，患膚癢，搔之蟲蠕蠕盈指甲，醫治數月無效。
診之：脈弦緩，舌苔白。
皆由酒食侵淫，遂緻肺失治節，肝木郁而生蟲。
乃以補中益氣湯倍柴胡加白芍、蒺藜、杉枝、桑枝、枳椇子，并令戒酒，旬日而愈。
吳君迪光，江西人，營業長沙。
患往來寒熱，胸中痞塞，醫以敗毒及各種發散藥與之，不效。
易醫以柴芍六君進，益劇。
診之，脈弦滑，舌苔白。
曰：此痰熱阻于隔膜也，少陽之氣通于隔，故往來寒熱。
乃以小柴胡合小陷胸與之，一劑知，二劑已。
丁巳秋，餘息影常甯水口山礦物局。
适張君惠疇之女工，肚腹膨脹，飲食銳減，骨瘦，身微熱，貪眠，行動維艱，脈之沉微，舌苔白暗而黑。
曰：此陰寒重症，幸未誤藥，及今圖之，尚可救濟。
即疏理中湯加附子，囑其連服數劑，即平複如初。
黔城向君之内政，娠已及期，一日腹痛甚。
延診，舌苔白，脈之沉緩無力。
曰：尚非正産，切勿誤認，與十全大補湯去桂，加鹿膠、艾葉，一服平複，後又十餘日而娩，母子俱安。
上案甚多，不能備載，書此以為先事慌張者戒。
嘉禾李君玉堂，當夏曆六月忽患左足疼痛，卧床不可轉側，呻吟之聲，達于戶外。
診之，脈沉緊，舌苔白，口中和。
曰：此風寒直中少陰，法當用仲景麻黃附子細辛湯。
旁有人咋舌言曰：天氣暑熱若此，麻黃與細辛同用，得毋大汗不止乎？餘曰：此方并不發汗，非閱曆有得者不能知，毋庸疑阻。
即疏與之，三藥各一錢，共僅三錢，煎水兩杯，分二次服，一服知，二服即步履如常而愈。
經方之神效，洵有令人不可思議者。
敲砂工人某，年十餘歲，一日其母攜來求診，據雲頭暈已三日矣。
問之，不知對答，但作哭形，雙淚交流，面色慘晦，狀如癡人，舌苔白，脈浮大而滑。
餘曰：此痰飲上逆，故現此症。
與溫膽湯去甘草，加旋覆、褚石、南星等藥，一劑知，二劑愈。
因無力服善後藥，閱數月又發，仍與前方，效如桴鼓。
毛人李某，患感冒，醫藥屢更，益劇。
診之，惡寒發熱，無汗，口渴，四肢頑麻，大小便俱不通利，已三日矣。
舌色紅而苔白如霜，脈之浮洪而數，此表症未除，裡症複急，法當表裡兩治，與防風通聖散兩劑而瘳。
河南商城馬君誠齋之内政，素體弱，孕才二、三月，忽患昏迷，不省人事，四肢冷，面色慘白，頃之蘇。
嗣後或一日一發，或數日一發。
時周公銘山，頗谙醫學，與馬有姻，嘗為主方，以其症之稀見也，駭而辭卻，囑其專請餘治。
診之，脈澀弱，舌苔淡白而薄，就叩所以。
餘曰：此即子痫也，凡氣血虛弱之婦女，一遇胎結，則正氣難免阻滞，不能周流，遂現此症，以補養之品調之，可無虞也。
即疏歸脾湯加味，一劑知，數劑愈。
語雲：百病易治，咳嗽難醫。
蓋以症之緣起紛繁，非明眼人，動辄舛錯，每有愈治愈壞，緻戕生命者，指不勝屈。
龍王山工人某，雲先年秋患咳嗽，屢醫無效，已置之不理矣。
今春，每逢寅卯時，喉間如煙火上沖，即連咳不止，晨餐後漸止，以為常，已三閱月，未少間。
詢之口中微苦，氣粗，不渴，舌色紅而苔白，脈浮大而滿指，按之緊數。
曰：此寒包熱也，脈緊為寒，數則伏有熱邪，彼粗工烏能知之。
即與小青龍湯加石膏，一服知，再服已。
陳某，當夏曆五月，患大小便俱不通利，腹脹不堪，已旬日矣。
據雲數年前，嘗患此症，以服溫藥獲愈，照方服之，不應。
他醫以通利藥進，亦無效，改從暑熱治，益劇。
診之，舌苔白，口中淡，脈弦緩。
曰：此系風濕阻滞，肺失治節，脾失轉輸，故形此症。
與麻黃加術湯益入紫苑，一劑知，再劑已。
安徽桐城馬君鐵珊之女工，年方十二歲，患溫熱症，大熱大渴，汗出，雙目紅腫，口舌亦腫裂流血，頭痛如劈，腹痛洩瀉，臭不可聞，脈洪大而數。
與大劑清瘟敗毒散加減，二劑，各症稍輕，忽遍體發現紅斑，仍用原方日夜進服，又四劑，十愈七八，乃去苦寒，加入甘寒等品，又數劑而始瘳，愈後半月，發、膚、手足爪甲俱脫，久而複生。
甚矣！瘟熱之毒焰，洵非輕劑所能僥幸也。
婦女似娠非娠之疾，或成牴瘕血蠱，或感異氣而結為有形之物類，或由氣結而漸變為水，古有之矣，從未見有始終純由氣積，酷肖真胎，而于髒腑身體毫無窒礙者。
楊州方君禹金之繼室，體素羸弱，月事愆期，餘為治愈矣。
一日延診，雲經斷已及三月，未審是停是娠，脈之澀弱。
曰：娠殊未确，但無他恙，可以美膳調之，不必用藥。
至五月又延診，曰：脈如前，未必娠。
自雲腹内動，與娠無異。
餘答雲：徐觀後效，毋庸服藥。
嗣後期已九月，複診，脈不少異，腹已高大，但較常娠差小，動時酷似真胎，兩乳亦略起而有清汁，餘念如果胎娠而觏此脈，後必難保危險。
延至十一月未産，方君雲：常娠不過九、十月而産；今若此，殊難索解。
餘曰：娠十餘月而産者，古嘗有之，但其脈究有疑義，且徐候之。
後又數月，方君笑而告曰：内子之疾誠怪，自月事斷及今十三月，昨今兩日，腹響洩氣不止，至晚腹
