遯園醫案卷上
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：死生有命，藥物何功？并葷腥亦不禦。
一日昏迷不醒，手足痿廢，溲便不禁，日中更衣六、七次，面目黑氣彌漫，脈浮大濡緩無神，時而歇止。
診畢歎曰：症已不治！姑以參湯徐徐灌之，盡二盞。
次日，口中喃喃鄭聲，語無倫次，問之不省；親眷戚友問候者，皆計日候兇耗。
章見藥餌可入，胃氣未絕，即以溫固脾腎、扶養氣血大劑，并輔以雞肉汁和糜粥，漸次增加。
後竟每日服藥二大劑，糜粥盡三大碗，以為常，逾一月，諸症悉退。
略省人事，以藥餌進，即堅拒之，遂止不複沾唇。
久之，平複如初，年逾八秩而終。
當疾劇時，戚友距離較遠者，鹹謂死在旦夕，以久不得耗，疑為秘不發喪，豈知轉機殊出意外。
竊思藥餌為治疾之需，有疾時資之治療，則疾去而元氣複固也，而世之貪生畏死者，每倚為日用之常膳，一遇疾病，必至無藥可醫。
先世父之所以獲瘳者，妙在平日不進絲毫補品，且素食日多，故得疾雖異尋常，而藥物靈驗亦異尋常。
願以谂世之留心養生者，并語醫士，如遇斯人斯疾，勿拘常例而輕棄之也。
周子某，年約三十，患水腫已半年，醫藥遍試，日劇。
延診時，頭面、四肢、腰腹、胸背皆腫如瓜形，僵卧床席，不能轉側，皮膚脹痛異常，即被褥亦不能勝受，氣喘，小便不利，脈沉而微。
診畢，就室，呼主人曰：古人言水腫死證，見一即危，如缺盆平、掌無紋、臍突、足底平皆是，今皆兼之，況皮膚痛不可支，有立刻破裂之勢，須防外潰，喘滿又恐内脫，雖有妙方，必無幸矣。
即辭不舉方。
主人及病者皆曰：疾不可療，命也，但願得尊方入口，死亦甘休。
餘聞而憐之，即疏濟生腎氣丸而去。
越數日，來告曰：藥完二劑，小溲如泉，腫消大半矣。
可否再服？囑其更進二劑，病如失。
嗣以六君、八味丸湯并進而痊。
甚矣，病機之難以常理測也。
人身陰陽，互為其根，一有偏勝，百疾生焉，故《内經》曰“陰平陽秘，精神乃治”。
然亦有素禀偏盛者，難以一概論也。
先從伯父放亭公，素禀偏陽，少年患脫肛，必進硝、黃乃效。
自後或數年一發，或十數年一發，無不皆然。
迨七、八十時亦然，平時無他疾，脈沉潛不露。
臨終時，忽頭暈難堪，即牙關緊閉，舌喑不言，喚之不省，手足痿廢，滴水難入，脈細欲絕。
其子魯卿從兄問曰：有方治否？答曰：陰竭矣，雖有方，必無及，況滴水不入，其奈何？魯兄曰：何所據而斷為陰竭？餘曰：證大類中風，然細察口無涎，鼻無涕，目無淚，身微熱而無汗，即此以推，便知頭暈等症，皆由陰竭使然。
且面露紅光，足厥冷，亦是孤陽上泛見症。
《傷寒論》曰“小便利者可治”，謂陰未竭也，醫者當活潑看去，推類以盡其餘，斯為能自得師者。
即試探下身，果無溲便，閱日而沒，并易箦時亦無溲便痕迹。
醫為人之司命，對于陰陽偏盛之體，先事補救，或可延壽算于無形，然而有命存焉，蓋未可強也。
劉氏，妊已及月，一日腹脹痛，下血水甚多，胎寂不動。
延診時，見其精神困頓異常，自汗不止，舌苔灰白，脈浮大而遲。
主人請催生方，餘曰：未也，切勿亂。
為疏氣血補品大劑。
閱日，人平複如初，胎始動。
服藥又兩旬，産一兒，才半日而瘍。
此症先因母體孱弱，以緻胎元不固而崩漏，胎既受傷，母命亦危，使誤認為正産，而以催生藥強迫之，勢必兩敗俱傷；惟補養以培母氣，則胎自然受益，聽其安可也，産可也。
醫者可不知所從事哉。
李某，年二十餘，先患外感，諸醫雜治，證屢變，醫者卻走，其父不遠數十裡踵門求診。
審視面色微黃，少腹滿脹，身無寒熱，坐片刻，即怒目注人，手拳緊握伸張，如欲擊人狀，有頃即止，嗣複如初，脈沉澀，舌苔黃暗，底面露鮮紅色。
診畢，主人促疏方，并詢病因。
答曰：病已入血分，前醫但知用氣分藥，宜其不效。
《内經》雲“血在上善忘，血在下如狂”，此症即《傷寒論》熱結膀恍，其人如狂也，當用桃核承氣湯。
即疏方授之，一劑知，二劑已。
嗣以逍遙散加丹、桅、生地調理而安。
周某，年三十許，患傷寒，醫藥遍試不痊。
适餘以戚病往視，遮道挽診，雲刻己外症毫無，但精神恍惚，不甚省人事，時欲就卧房溲桶，以面向之，禁之即大叫，伸拳擊人，疑為祟憑，僧巫祈禱，幾無虛日，脈沉結，溲便如常，舌苔微黃而晦。
餘以症疑未審，約以明日至餘戚家取方。
戚怪餘至之晏，具以告，戚又疑要厚禮方肯給方。
餘曰：非也，症未審，故不予方。
次日，其家遣人索方，授桃核承氣湯，二劑而愈。
戚以症奇方靈就質，餘曰：《内經》雲“血在下如狂”，仲景亦曰“熱結膀恍，其人如狂”，是即傷寒蓄血症也。
此症恍惚不省人事，及大叫伸拳擊人，即如狂之見症。
人身小便，為通瘀妙品，婦科産後，常用以治瘀血，病者時欲面向便桶，意其内既有瘀血，其髒腑必有窒礙難言之隐，故借吸入溲氣以宣其郁。
醫者讀古人書，以參考病人見症，豈必一一吻合，當如作八股文，從旁面對面反面着想，則題理、題神，昭然若揭，毫無遁情，所謂讀書不可死于句下也。
餘本《内經》之理以探病原，即用仲景之方以鏟病根，獲效所以神速，無他巧妙也。
上症讨論畢，一士人從旁聞之，即曰：上年曾見一人，貧無立錐，又乏期功之親，寄人庑下。
一日患病，不知緣起，久之如醉如癡，未曾用藥。
人疑其癫，閉之室中，任其生死。
越三日，疾大瘳，呼啟門。
人初疑之，繼審精神語言，與平常無異，出之，怪其不治而愈，病者亦不能言其所以。
主人覺室中原有小溲一大桶，今幹竭無餘，地面亦無一毫濕痕，惟旁一破碗，溲臭不可聞，知其必因渴飲盡也。
今聞先生小便治瘀之論，似與所見者相類。
餘曰：然哉然哉！因并錄以為醫學啟悟之助雲。
寶慶楊氏婦，初患感冒，醫治不效。
久之，傍晚谵語見鬼，群疑為祟，遂絕藥，專信僧巫符箓，亦不驗。
一日，其夫踵門求診，餘曰：毋庸往視，爾妻病起時，必值月事，試逆計之。
其夫曰：正當月經初來，以冷水洗灌，即患寒熱，屢變至此，何見之神也？餘曰：晝日明了，暮則谵語，為熱入血室，仲景已有明訓，吾從讀書得來，并無他奇。
為疏小柴胡湯服之，三劑而瘥。
黃氏婦，适月事來，因感寒中斷，往來寒熱，少腹及脅下疼痛如被杖，手不可近。
舁數十裡至餘館求診，舌苔白而暗，脈弦數。
審即《傷寒論》熱入血室，其血必結，故使如瘧狀也，與小柴胡湯加歸、芍、桃仁、紅花、荊芥炭兩劑，大便下黑糞而瘥。
快溪毛生，年十餘歲，一日，肩輿至餘館，形色瘦暗，須扶掖乃能行。
問之，則曰：每晚發熱，汗出，左乳下痛，夜不能寐，卧病學舍，已三月矣。
醫者皆謂虛勞，治愈劇，未審有方救濟否？脈之弦結，舌苔淡白。
即令解衣視乳下，皮色如常，又不覺冷熱，以手按之則愈痛。
餘曰：痛處是否受傷？曰：未也，惟三年前與同學戲，為其推壓案角，正着乳下，比覺痛，以藥敷治而愈。
至今年則未受何傷。
餘曰：病根在此，瘀血内伏，不發癰，即成痨，迄今圖之，保無他虞，但餘方不可令他醫見，緻生阻撓。
授小柴胡湯加歸、芍、桃仁、紅花、荊芥炭、元胡、青皮，囑其服藥後，以大便下盡黑糞為度。
逾一月，以書來謝曰：藥完三劑，下黑糞甚多，病如失矣。
聶君詩伯，與餘共事久，素耳吾醫名，每思延診其母，不果。
後以公務同住縣城，适以事回家，挽餘迂遠過診。
據述年已周甲，生平善病，藥餌未曾稍離，但多系芪、術、桂、附溫補品，克伐則不敢嘗試。
審視肌肉大退，面色慘白，身弱，行動不能自持，咽喉幹至胸臆，舌色淡紅而幹晦，語聲不揚，大便艱阻，小便短澀，飲食銳減，夜不成寐，脈弱而散。
診畢，退卻客室直告曰：疾不可為，乃五液俱竭之症，毋庸服藥，無已，當以吉林清水野參，或輔以西洋參熬膏，不時咽下，日間飲食，可以海參、燕窩、炖老鴨淡清汁吃之，庶幾多延時日；至芪、術等藥，雖屬補品，與症不對，徒然助桀為虐，巫宜屏絕。
聶君深以為然，後聞不數月而沒。
竊思聶母之疾，難免不因溫補過當所緻，餘以既往不咎，前方又皆毀棄不存，隻得即事論事。
世之溺于溫補，不擇而施者，當知所反矣。
醫藥不當，雖參、芪、術、草，皆能害人；醫藥苟當，即麻、桂、硝、黃，亦為上品；知其病，得其方，而又無太過不及之弊，斯為上乘。
餘戚劉君叔岘，年幾五十，素有煙癖，誤信醫者言，肆進姜、附毒烈之品，不知節制，遂至兩目俱盲。
肩輿延診，見其神思亦不爽慧，當就床吸煙時，凡接槍斢邊向背坐卧之類，概不省記，必旁人呼喚挾持，方能如法；舌無苔而幹晦，脈微細無神。
餘曰：他人但盲于目，君則并盲于心矣。
病者亦不能言其所以，但請示方。
餘乃告其家人曰：目盲乃腎精為熱藥所劫，以緻水陰不能上濟也，至神思昏亂，則心陰亦并受傷，雖有良方，亦難救濟，自後當屏絕藥餌，但以海參、燕窩入老鴨内，炖取清淡汁飲之，庶于目光心神，有益無損。
去後數月，聞其不遠一、二百裡，以重金延眼科專家匡某者主方，用五積散，雲服百劑，保一目複明。
餘即寓書亟止之，已無及矣。
繼而其家人以告，疾革時，已服五積散八十劑。
竊疑病者他髒尚固，故能久支，否則數帖間，必危狀百出，奚待八十劑而後死。
上症一誤再誤，卒以至死，病家無識，毋足責也；獨怪冒稱醫士者，敢于妄言欺人，敢于殺人不用刀，殊堪痛恨！故著之以為醫戒，并儆病家毋輕信瞽說也。
自西洋牛痘之法行，至靈至穩，真小兒慈航寶筏，較之痘苗納入鼻孔者，奚啻霄壤，即前此痘科方論，都可廢而不存。
惟是時行水痘挾疫者，不論其人已否種痘，沿門阖境，皆能傳染，輕者清解即已；重者幸而不死，迄其久而愈也，滿面瘢痕，殊不雅觀。
夫痘瘡結粒，不論身體何處，皆能散布無遺，至其結靥脫痂，遍身如常，而面上獨留瘢痕，其中所以然，嘗遍考古今方書，并未言及。
若以詢之時俗醫生及痘科專家，則更無從問津。
蓋疫痘多由淫毒傳染，其見症輕重，每随其人陽氣強弱及己否出痘、内毒微甚為轉移；陽氣強而未出痘者，熱毒重；陽氣弱而已出痘者，熱毒輕，自然之理。
人身先天之毒藏于腎髒，如無外邪引導，尚伏而不動，一遇疫氣侵入，則腎中伏毒，乃由腎系而腠理，而肌肉，以達皮膚，内外合邪，毒愈澎漲，故善治毒痘者，必宣洩使之外達，不可内陷。
又凡起脹、灌漿、結靥、脫痂等候，皆津液之作用也，津液足則自無幹結倒靥之弊，面上瘢痕，從何發生？《内經》雲“陽明之脈榮于面”，燥又陽明本氣，一旦重以淫毒，津液消灼，不能充潤面部肌膚，瘢痕所由來也。
仲師一部《傷寒論》，總以存津液為主體，醫者誠能扼要以圖，當于痘粒起脹、灌漿之時，相機施以白虎湯加入甘寒大劑，少佐苦寒等品頻服，使淫毒銳減，繼專以甘寒濡養，則陽明之
一日昏迷不醒，手足痿廢，溲便不禁，日中更衣六、七次，面目黑氣彌漫，脈浮大濡緩無神，時而歇止。
診畢歎曰：症已不治！姑以參湯徐徐灌之，盡二盞。
次日，口中喃喃鄭聲，語無倫次，問之不省；親眷戚友問候者，皆計日候兇耗。
章見藥餌可入，胃氣未絕，即以溫固脾腎、扶養氣血大劑，并輔以雞肉汁和糜粥，漸次增加。
後竟每日服藥二大劑，糜粥盡三大碗，以為常，逾一月，諸症悉退。
略省人事，以藥餌進，即堅拒之，遂止不複沾唇。
久之，平複如初，年逾八秩而終。
當疾劇時，戚友距離較遠者，鹹謂死在旦夕，以久不得耗，疑為秘不發喪，豈知轉機殊出意外。
竊思藥餌為治疾之需，有疾時資之治療，則疾去而元氣複固也，而世之貪生畏死者，每倚為日用之常膳，一遇疾病，必至無藥可醫。
先世父之所以獲瘳者，妙在平日不進絲毫補品，且素食日多，故得疾雖異尋常，而藥物靈驗亦異尋常。
願以谂世之留心養生者，并語醫士，如遇斯人斯疾，勿拘常例而輕棄之也。
周子某，年約三十，患水腫已半年，醫藥遍試，日劇。
延診時，頭面、四肢、腰腹、胸背皆腫如瓜形，僵卧床席，不能轉側，皮膚脹痛異常，即被褥亦不能勝受，氣喘，小便不利，脈沉而微。
診畢，就室，呼主人曰：古人言水腫死證，見一即危，如缺盆平、掌無紋、臍突、足底平皆是，今皆兼之，況皮膚痛不可支，有立刻破裂之勢，須防外潰，喘滿又恐内脫，雖有妙方，必無幸矣。
即辭不舉方。
主人及病者皆曰：疾不可療，命也，但願得尊方入口，死亦甘休。
餘聞而憐之，即疏濟生腎氣丸而去。
越數日，來告曰：藥完二劑，小溲如泉，腫消大半矣。
可否再服？囑其更進二劑，病如失。
嗣以六君、八味丸湯并進而痊。
甚矣，病機之難以常理測也。
人身陰陽，互為其根，一有偏勝，百疾生焉，故《内經》曰“陰平陽秘，精神乃治”。
然亦有素禀偏盛者，難以一概論也。
先從伯父放亭公，素禀偏陽，少年患脫肛，必進硝、黃乃效。
自後或數年一發，或十數年一發，無不皆然。
迨七、八十時亦然，平時無他疾，脈沉潛不露。
臨終時，忽頭暈難堪，即牙關緊閉，舌喑不言，喚之不省，手足痿廢，滴水難入，脈細欲絕。
其子魯卿從兄問曰：有方治否？答曰：陰竭矣，雖有方，必無及，況滴水不入，其奈何？魯兄曰：何所據而斷為陰竭？餘曰：證大類中風，然細察口無涎，鼻無涕，目無淚，身微熱而無汗，即此以推，便知頭暈等症，皆由陰竭使然。
且面露紅光，足厥冷，亦是孤陽上泛見症。
《傷寒論》曰“小便利者可治”，謂陰未竭也，醫者當活潑看去，推類以盡其餘，斯為能自得師者。
即試探下身，果無溲便，閱日而沒，并易箦時亦無溲便痕迹。
醫為人之司命，對于陰陽偏盛之體，先事補救，或可延壽算于無形，然而有命存焉，蓋未可強也。
劉氏，妊已及月，一日腹脹痛，下血水甚多，胎寂不動。
延診時，見其精神困頓異常，自汗不止，舌苔灰白，脈浮大而遲。
主人請催生方，餘曰：未也，切勿亂。
為疏氣血補品大劑。
閱日，人平複如初，胎始動。
服藥又兩旬，産一兒，才半日而瘍。
此症先因母體孱弱，以緻胎元不固而崩漏，胎既受傷，母命亦危，使誤認為正産，而以催生藥強迫之，勢必兩敗俱傷；惟補養以培母氣，則胎自然受益，聽其安可也，産可也。
醫者可不知所從事哉。
李某，年二十餘，先患外感，諸醫雜治，證屢變，醫者卻走，其父不遠數十裡踵門求診。
審視面色微黃，少腹滿脹，身無寒熱，坐片刻，即怒目注人，手拳緊握伸張，如欲擊人狀，有頃即止，嗣複如初，脈沉澀，舌苔黃暗，底面露鮮紅色。
診畢，主人促疏方，并詢病因。
答曰：病已入血分，前醫但知用氣分藥，宜其不效。
《内經》雲“血在上善忘，血在下如狂”，此症即《傷寒論》熱結膀恍，其人如狂也，當用桃核承氣湯。
即疏方授之，一劑知，二劑已。
嗣以逍遙散加丹、桅、生地調理而安。
周某，年三十許，患傷寒，醫藥遍試不痊。
适餘以戚病往視，遮道挽診，雲刻己外症毫無，但精神恍惚，不甚省人事，時欲就卧房溲桶，以面向之，禁之即大叫，伸拳擊人，疑為祟憑，僧巫祈禱，幾無虛日，脈沉結，溲便如常，舌苔微黃而晦。
餘以症疑未審，約以明日至餘戚家取方。
戚怪餘至之晏，具以告，戚又疑要厚禮方肯給方。
餘曰：非也，症未審，故不予方。
次日，其家遣人索方，授桃核承氣湯，二劑而愈。
戚以症奇方靈就質，餘曰：《内經》雲“血在下如狂”，仲景亦曰“熱結膀恍，其人如狂”，是即傷寒蓄血症也。
此症恍惚不省人事，及大叫伸拳擊人，即如狂之見症。
人身小便，為通瘀妙品，婦科産後，常用以治瘀血，病者時欲面向便桶，意其内既有瘀血，其髒腑必有窒礙難言之隐，故借吸入溲氣以宣其郁。
醫者讀古人書，以參考病人見症，豈必一一吻合，當如作八股文，從旁面對面反面着想，則題理、題神，昭然若揭，毫無遁情，所謂讀書不可死于句下也。
餘本《内經》之理以探病原，即用仲景之方以鏟病根，獲效所以神速，無他巧妙也。
上症讨論畢，一士人從旁聞之，即曰：上年曾見一人，貧無立錐，又乏期功之親，寄人庑下。
一日患病，不知緣起，久之如醉如癡，未曾用藥。
人疑其癫，閉之室中，任其生死。
越三日，疾大瘳，呼啟門。
人初疑之，繼審精神語言，與平常無異，出之，怪其不治而愈，病者亦不能言其所以。
主人覺室中原有小溲一大桶，今幹竭無餘，地面亦無一毫濕痕，惟旁一破碗，溲臭不可聞，知其必因渴飲盡也。
今聞先生小便治瘀之論，似與所見者相類。
餘曰：然哉然哉！因并錄以為醫學啟悟之助雲。
寶慶楊氏婦，初患感冒，醫治不效。
久之，傍晚谵語見鬼，群疑為祟，遂絕藥，專信僧巫符箓，亦不驗。
一日，其夫踵門求診，餘曰：毋庸往視，爾妻病起時，必值月事，試逆計之。
其夫曰：正當月經初來，以冷水洗灌，即患寒熱，屢變至此，何見之神也？餘曰：晝日明了，暮則谵語，為熱入血室，仲景已有明訓，吾從讀書得來，并無他奇。
為疏小柴胡湯服之，三劑而瘥。
黃氏婦，适月事來，因感寒中斷，往來寒熱，少腹及脅下疼痛如被杖，手不可近。
舁數十裡至餘館求診，舌苔白而暗，脈弦數。
審即《傷寒論》熱入血室，其血必結，故使如瘧狀也，與小柴胡湯加歸、芍、桃仁、紅花、荊芥炭兩劑，大便下黑糞而瘥。
快溪毛生，年十餘歲，一日，肩輿至餘館，形色瘦暗，須扶掖乃能行。
問之，則曰：每晚發熱，汗出，左乳下痛，夜不能寐，卧病學舍，已三月矣。
醫者皆謂虛勞，治愈劇，未審有方救濟否？脈之弦結，舌苔淡白。
即令解衣視乳下，皮色如常，又不覺冷熱，以手按之則愈痛。
餘曰：痛處是否受傷？曰：未也，惟三年前與同學戲，為其推壓案角，正着乳下，比覺痛，以藥敷治而愈。
至今年則未受何傷。
餘曰：病根在此，瘀血内伏，不發癰，即成痨，迄今圖之，保無他虞，但餘方不可令他醫見，緻生阻撓。
授小柴胡湯加歸、芍、桃仁、紅花、荊芥炭、元胡、青皮，囑其服藥後，以大便下盡黑糞為度。
逾一月，以書來謝曰：藥完三劑，下黑糞甚多，病如失矣。
聶君詩伯，與餘共事久，素耳吾醫名，每思延診其母，不果。
後以公務同住縣城，适以事回家，挽餘迂遠過診。
據述年已周甲，生平善病，藥餌未曾稍離，但多系芪、術、桂、附溫補品，克伐則不敢嘗試。
審視肌肉大退，面色慘白，身弱，行動不能自持，咽喉幹至胸臆，舌色淡紅而幹晦，語聲不揚，大便艱阻，小便短澀，飲食銳減，夜不成寐，脈弱而散。
診畢，退卻客室直告曰：疾不可為，乃五液俱竭之症，毋庸服藥，無已，當以吉林清水野參，或輔以西洋參熬膏，不時咽下，日間飲食，可以海參、燕窩、炖老鴨淡清汁吃之，庶幾多延時日；至芪、術等藥，雖屬補品，與症不對，徒然助桀為虐，巫宜屏絕。
聶君深以為然，後聞不數月而沒。
竊思聶母之疾，難免不因溫補過當所緻，餘以既往不咎，前方又皆毀棄不存，隻得即事論事。
世之溺于溫補，不擇而施者，當知所反矣。
醫藥不當，雖參、芪、術、草，皆能害人；醫藥苟當，即麻、桂、硝、黃，亦為上品；知其病，得其方，而又無太過不及之弊，斯為上乘。
餘戚劉君叔岘，年幾五十，素有煙癖，誤信醫者言，肆進姜、附毒烈之品，不知節制，遂至兩目俱盲。
肩輿延診，見其神思亦不爽慧，當就床吸煙時，凡接槍斢邊向背坐卧之類，概不省記，必旁人呼喚挾持，方能如法；舌無苔而幹晦，脈微細無神。
餘曰：他人但盲于目，君則并盲于心矣。
病者亦不能言其所以，但請示方。
餘乃告其家人曰：目盲乃腎精為熱藥所劫，以緻水陰不能上濟也，至神思昏亂，則心陰亦并受傷，雖有良方，亦難救濟，自後當屏絕藥餌，但以海參、燕窩入老鴨内，炖取清淡汁飲之，庶于目光心神，有益無損。
去後數月，聞其不遠一、二百裡，以重金延眼科專家匡某者主方，用五積散，雲服百劑，保一目複明。
餘即寓書亟止之，已無及矣。
繼而其家人以告，疾革時，已服五積散八十劑。
竊疑病者他髒尚固，故能久支，否則數帖間，必危狀百出，奚待八十劑而後死。
上症一誤再誤，卒以至死，病家無識，毋足責也；獨怪冒稱醫士者，敢于妄言欺人，敢于殺人不用刀，殊堪痛恨！故著之以為醫戒，并儆病家毋輕信瞽說也。
自西洋牛痘之法行，至靈至穩，真小兒慈航寶筏，較之痘苗納入鼻孔者，奚啻霄壤，即前此痘科方論，都可廢而不存。
惟是時行水痘挾疫者，不論其人已否種痘，沿門阖境，皆能傳染，輕者清解即已；重者幸而不死，迄其久而愈也，滿面瘢痕，殊不雅觀。
夫痘瘡結粒，不論身體何處，皆能散布無遺，至其結靥脫痂，遍身如常，而面上獨留瘢痕，其中所以然，嘗遍考古今方書，并未言及。
若以詢之時俗醫生及痘科專家，則更無從問津。
蓋疫痘多由淫毒傳染，其見症輕重，每随其人陽氣強弱及己否出痘、内毒微甚為轉移；陽氣強而未出痘者，熱毒重；陽氣弱而已出痘者，熱毒輕，自然之理。
人身先天之毒藏于腎髒，如無外邪引導，尚伏而不動，一遇疫氣侵入，則腎中伏毒，乃由腎系而腠理，而肌肉，以達皮膚，内外合邪，毒愈澎漲，故善治毒痘者，必宣洩使之外達，不可内陷。
又凡起脹、灌漿、結靥、脫痂等候，皆津液之作用也，津液足則自無幹結倒靥之弊，面上瘢痕，從何發生？《内經》雲“陽明之脈榮于面”，燥又陽明本氣，一旦重以淫毒，津液消灼，不能充潤面部肌膚，瘢痕所由來也。
仲師一部《傷寒論》，總以存津液為主體，醫者誠能扼要以圖，當于痘粒起脹、灌漿之時，相機施以白虎湯加入甘寒大劑，少佐苦寒等品頻服，使淫毒銳減，繼專以甘寒濡養，則陽明之
