歲露論第七十九
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(此篇錄音資料僅限于提要,其他據《黃帝内經章句索引》整理)
篇解:“歲露”者,歲時不正之氣也,即指四時之“虛邪”而言,如“立春”風從西方來,“冬至”風從南方來,皆為從沖後來者之類,皆為揚沙折木之大風是也。
故篇中雲:“因立春之日風從西方來,故諸逢其風而遇其雨者,命曰遇歲露焉。
”文章開首言“人氣”,中段“人氣”“天氣”并言,篇末專言“天氣”,是專對“歲露”的發揮之作。
全篇可分作三節。
【講解】“露”又叫露氣,包括風、雨、寒、熱等邪氣。
“歲露”是指前面所講的“虛邪”,即“九宮八風”中所論及的“虛邪”。
第一節 風邪瘧邪病人之别 【原文】黃帝問于岐伯曰:經言夏日傷暑,秋病瘧,瘧之發以時,其故何也?岐伯對曰:邪客于風府,病循膂而下,衛氣一日一夜,常大會于風府,其明日日下一節,故其日作晏。
此其先客于脊背也,故每至于風府則腠理開,腠理開則邪氣入,邪氣入則病作,此所以日作尚晏也。
衛氣之行風府,日下一節,二十一日下至尾底,二十二日入脊内,注于伏沖之脈,其行九日,出于缺盆之中,其氣上行,故其病稍益至。
其内搏于五髒,橫連募原,其道遠,其氣深,其行遲,不能日作,故次日乃稸積而作焉。
黃帝曰:衛氣每至于風府,腠理乃發,發則邪入焉。
其衛氣日下一節,則不當風府,奈何?岐伯曰:風府無常,衛氣之所應,必開其腠理,氣之所舍節,則其府也。
黃帝曰:善。
夫風之與瘧也,相與同類,而風常在,而瘧特以時休,何也?岐伯曰:風氣留其處,瘧氣随經絡沉以内摶,故衛氣應乃作也。
帝曰:善。
【提要】言風邪、瘧邪病于人,風邪留其處而常在,瘧邪随經絡以内薄,其為病變之不同如此,其内容與《素問·瘧論》的内容基本一緻。
第二節 賊風虛邪病人之别 【原文】黃帝問于少師曰:餘聞四時八風之中人也,故有寒暑,寒則皮膚急而腠理閉,暑則皮膚緩而腠理開。
賊風邪氣,因得以入乎?将必須八正虛邪,乃能傷人乎?少師答曰:不然。
賊風邪氣之中人也,不得以時。
然必因其開也,其入深,其内極病,其病人也卒暴;因其閉也,其入淺以留,其病也徐以遲。
黃帝曰:有寒溫和适,腠理不開,然有卒病者,其故何也?少師答曰:帝弗知邪入乎?雖平居,其腠理開閉緩急,其故常有時也。
黃帝曰:可得聞乎?少師曰:人與天地相參也,與日月相應也。
故月滿則海水西盛,人血氣積,肌肉充,皮膚緻,毛發堅,腠理郄,煙垢著。
當是之時,雖遇賊風,其入淺不深。
至其月郭空,則海水東盛,人氣血虛,其衛氣去,形獨居,肌肉減,皮膚縱,腠理開,毛發殘,膲理薄,煙垢落。
當是之時,遇賊風則其入深,其病人也卒暴。
黃帝曰:其有卒然暴死、暴病者何也?少師答曰:三虛者,其死暴疾也;得三實者,邪不能傷人也。
黃帝曰:願聞三虛。
少師曰:乘年之衰,逢月之空,失時之和,因為賊風所傷,是謂三虛。
故論不知三虛,工反為粗。
帝曰:願聞三實。
少師曰:逢年之盛,遇月之滿,得時之和,雖有賊風邪氣,不能危之也。
黃帝曰:善乎哉論!明乎哉道!請藏之金匮,命曰三實,然此一夫之論也。
【提要】言一般的賊風邪氣。
賊風邪氣不同于八正虛邪,最大的區别是一般的賊風邪氣使個别人受病,而八正虛邪往往導緻多人同病。
【講解】賊風邪氣和八正虛邪傷人是不是一樣的呢?“不然。
賊風邪氣之中人也,不得以時。
然必因其開也,其入深,其内極病,其病人也卒暴;因其閉也,其入淺以留,其病也徐以遲。
”這是講一般的賊風邪氣緻病的輕重也不一樣,但這
故篇中雲:“因立春之日風從西方來,故諸逢其風而遇其雨者,命曰遇歲露焉。
”文章開首言“人氣”,中段“人氣”“天氣”并言,篇末專言“天氣”,是專對“歲露”的發揮之作。
全篇可分作三節。
【講解】“露”又叫露氣,包括風、雨、寒、熱等邪氣。
“歲露”是指前面所講的“虛邪”,即“九宮八風”中所論及的“虛邪”。
第一節 風邪瘧邪病人之别 【原文】黃帝問于岐伯曰:經言夏日傷暑,秋病瘧,瘧之發以時,其故何也?岐伯對曰:邪客于風府,病循膂而下,衛氣一日一夜,常大會于風府,其明日日下一節,故其日作晏。
此其先客于脊背也,故每至于風府則腠理開,腠理開則邪氣入,邪氣入則病作,此所以日作尚晏也。
衛氣之行風府,日下一節,二十一日下至尾底,二十二日入脊内,注于伏沖之脈,其行九日,出于缺盆之中,其氣上行,故其病稍益至。
其内搏于五髒,橫連募原,其道遠,其氣深,其行遲,不能日作,故次日乃稸積而作焉。
黃帝曰:衛氣每至于風府,腠理乃發,發則邪入焉。
其衛氣日下一節,則不當風府,奈何?岐伯曰:風府無常,衛氣之所應,必開其腠理,氣之所舍節,則其府也。
黃帝曰:善。
夫風之與瘧也,相與同類,而風常在,而瘧特以時休,何也?岐伯曰:風氣留其處,瘧氣随經絡沉以内摶,故衛氣應乃作也。
帝曰:善。
【提要】言風邪、瘧邪病于人,風邪留其處而常在,瘧邪随經絡以内薄,其為病變之不同如此,其内容與《素問·瘧論》的内容基本一緻。
第二節 賊風虛邪病人之别 【原文】黃帝問于少師曰:餘聞四時八風之中人也,故有寒暑,寒則皮膚急而腠理閉,暑則皮膚緩而腠理開。
賊風邪氣,因得以入乎?将必須八正虛邪,乃能傷人乎?少師答曰:不然。
賊風邪氣之中人也,不得以時。
然必因其開也,其入深,其内極病,其病人也卒暴;因其閉也,其入淺以留,其病也徐以遲。
黃帝曰:有寒溫和适,腠理不開,然有卒病者,其故何也?少師答曰:帝弗知邪入乎?雖平居,其腠理開閉緩急,其故常有時也。
黃帝曰:可得聞乎?少師曰:人與天地相參也,與日月相應也。
故月滿則海水西盛,人血氣積,肌肉充,皮膚緻,毛發堅,腠理郄,煙垢著。
當是之時,雖遇賊風,其入淺不深。
至其月郭空,則海水東盛,人氣血虛,其衛氣去,形獨居,肌肉減,皮膚縱,腠理開,毛發殘,膲理薄,煙垢落。
當是之時,遇賊風則其入深,其病人也卒暴。
黃帝曰:其有卒然暴死、暴病者何也?少師答曰:三虛者,其死暴疾也;得三實者,邪不能傷人也。
黃帝曰:願聞三虛。
少師曰:乘年之衰,逢月之空,失時之和,因為賊風所傷,是謂三虛。
故論不知三虛,工反為粗。
帝曰:願聞三實。
少師曰:逢年之盛,遇月之滿,得時之和,雖有賊風邪氣,不能危之也。
黃帝曰:善乎哉論!明乎哉道!請藏之金匮,命曰三實,然此一夫之論也。
【提要】言一般的賊風邪氣。
賊風邪氣不同于八正虛邪,最大的區别是一般的賊風邪氣使個别人受病,而八正虛邪往往導緻多人同病。
【講解】賊風邪氣和八正虛邪傷人是不是一樣的呢?“不然。
賊風邪氣之中人也,不得以時。
然必因其開也,其入深,其内極病,其病人也卒暴;因其閉也,其入淺以留,其病也徐以遲。
”這是講一般的賊風邪氣緻病的輕重也不一樣,但這