九針論第七十八

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    鍉針“必大其身而圓其末”,主要是用于刺經脈、血脈。

     下面對法時、法音、法律、法星、法風、法野,都做了解釋,說明“九針”的取義是從自然界現象來的,我就不一一讨論了。

    總之,人生病了要用不同的針來對應治療。

     第三章 明九針之形度 【原文】黃帝曰:針之長短有數乎?岐伯曰:一曰镵針者,取法于巾針,去末寸半,卒銳之,長一寸六分,主熱在頭身也。

    二曰圓針,取法于絮針,筩其身而卵其鋒,長一寸六分,主治分間氣。

    三曰針,取法于黍粟之銳,長三寸半,主按脈取氣,令邪出。

    四曰鋒針,取法于絮針,筩其身,鋒其末,長一寸六分,主癰熱出血。

    五曰铍針,取法于劍鋒,廣二分半,長四寸,主大癰膿,兩熱争者也。

    六曰圓利針,取法于氂,針微大其末,反小其身,令可深内也,長一寸六分,主取癰痹者也。

    七曰毫針,取注于毫毛,長一寸六分,主寒熱痛痹在絡者也。

    八曰長針,取法于綦針,長七寸,主取深邪遠痹者也。

    九曰大針,取法于鋒針,其鋒微圓,長四寸,主取大氣不出關節者也。

    針形畢矣,此九針大小長短法也。

     【提要】明九針之形度,具體介紹九針長短大小的尺度。

     第四章 人體氣旺之所 【原文】黃帝曰:願聞身形應九野奈何?岐伯曰:請言身形之應九野也,左足應立春,其日戊寅己醜;左脅應春分,其日乙卯;左手應立夏,其日戊辰己巳;膺喉首頭應夏至,其日丙午;右手應立秋,其中戊申己未;右脅應秋分,其日辛酉;右足應立冬,其日戊戌己亥;腰尻下竅應冬至,其日壬子;六腑膈下三髒應中州,其大禁,大禁太一所在之日及諸戊己。

    凡此九者,善候八正所在之處,所主左右上下身體有癰腫者,欲治之,無以其所直之日潰治之,是謂天忌日也。

     【提要】言天地八正之方,即人體氣旺之所。

     【講解】天地八正之方應人體氣旺之所,天有春夏秋冬,人有五髒,各有旺氣,各有所主,持針不能犯天忌。

    如“春”為“肝”所主,治肝不能犯春之氣,傷春就是犯了天忌,“天忌”的内容很廣泛。

     第五章 針刺宜忌諸端 【原文】“形樂志苦,病生于脈”至篇尾。

     【提要】言用針時所應注意之諸端。

    可分作三節。

     第一節 形志辨治 【原文】形樂志苦,病生于脈,治之于灸刺;形苦志樂,病生于筋,治之以熨引;形樂志樂,病生于肉,治之以針石;形苦志苦,病生于咽喝,治之以甘藥;形數驚恐,筋脈不通,病生于不仁,治之以按摩醪藥。

    是謂形。

     【提要】觀察形志以辨證施治。

     【講解】主要是觀察病人的情志進行辨證治療,其内容與《素問·血氣形志》的内容基本是一樣的,可以參考。

     第二節 五髒辨治 【原文】五髒氣:心主噫,肺主,肝主語,脾主吞,腎主欠。

    六腑氣:膽為怒,胃為氣逆哕,大腸小腸為洩,膀胱不約為遺溺,下焦溢為水。

    五味:酸入肝,辛入肺,苦入心,甘入脾,鹹入腎,淡入胃,是謂五味。

    五并:精氣并肝則憂,并心則喜,并肺則悲,并腎則恐,并脾則畏,是謂五精之氣并于髒也。

    五惡:肝惡風,心惡熱,肺惡寒,腎惡燥,脾惡濕,此五髒氣所惡也。

    五液:心主汗,肝主泣,肺主涕,腎主唾,脾主涎,此五液所出也;五勞,久視傷血,久卧傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,此五久勞所病也。

    五走:酸走筋,辛走氣,苦走血,鹹走骨,甘走肉,是謂五走也。

    五裁:病在筋,無食酸;病在氣,無食辛;病在骨,無食鹹;病在血,無食苦;病在肉,無食甘;口嗜而欲食之,不可多也,必自裁也,命曰五裁。

    五發:陰病發于骨,陽病發于血,以味發于氣,陽病發于冬,陰病發于夏。

    五邪:邪入于陽,則為狂;邪入于陰,則為血痹;邪入于陽,轉則為癫疾;邪入于陰,轉則為瘖;陽入于陰,病靜;陰出之于陽,病喜怒。

    五藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏精志也。

    五主:心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肌,腎主骨。

     【提要】觀察五髒諸病變,以及五味所主治,藉以辨證論治。

     【講解】其内容與《素問·宣明五氣》一緻,可以參考。

     第三節 氣血辨治 【原文】陽明多血多氣,太陽多血少氣,少陽多氣少血,太陰多血少氣,厥陰多血少氣,少陰多氣少血。

    故曰:刺陽明出血氣,刺太陽出血惡氣,刺少陽出氣惡血,刺太陰出血惡氣,刺厥陰出血惡氣,刺少陰出氣惡血也。

    足陽明、太陰為裡表,少陽、厥陰為表裡,太陽、少陰為表裡,是謂足之陰陽也。

    手陽明、太陰為表裡,少陽心主為表裡,太陽、少陰為表裡,是謂手之陰陽也。

     【提要】從氣血多少、陰陽表裡來辨證論治。

     【講解】與《素問·血氣形志》的内容基本一緻,可作參考。