論疾診尺第七十四
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第二章 色脈諸診
【原文】“目赤色者病在心”至“手足溫，洩易已”。
【提要】講色診和脈診。
可分作三節。
第一節 目與齒之診 【原文】目赤色者病在心，白在肺，青在肝，黃在脾，黑在腎；黃色不可名者，病在胸中。
診目痛，赤脈從上下者，太陽病；從下上者，陽明病；從外走内者，少陽病。
診寒熱，赤脈上下至瞳子，見一脈一歲死，見一脈半一歲半死，見二脈二歲死，見二脈半二歲半死，見三脈三歲死。
診齲齒痛，按其陽之來，有過者獨熱，在左左熱，在右右熱，在上上熱，在下下熱。
【提要】言目與齒之診。
【講解】先講診目色，次講“診目痛”，再講“診寒熱”，最後講“診齲齒痛”。
“診寒熱”與前面《靈樞·寒熱》的内容相似，赤脈之多少與邪氣聚散有關，邪氣聚則病重，邪氣散則病情較輕。
“診齲齒痛，按其陽之來，有過者獨熱，在左左熱，在右右熱，在上上熱，在下下熱”，“陽之來”的“陽”是指陽明經的“人迎”脈，“上”“下”指上齒和下齒而言。
第二節 絡脈黃疸診 【原文】診血脈者，多赤多熱，多青多痛，多黑為久痹，多赤、多黑、多青皆見者，寒熱。
身痛而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃疸也，安卧，小便黃赤，脈小而澀者，不嗜食。
【提要】診血脈黃疸。
【講解】“診血脈者，多赤多熱，多青多痛，多黑為久痹，多赤、多黑、多青皆見者，寒熱”，是指絡脈診，如小兒的“指診”、舌下血脈診等屬此範疇。
“身痛而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃疸也，安卧，小便黃赤，脈小而澀者，不嗜食。
”這是診黃疸病，前面說的是陽黃，後面說的是陰黃。
第三節 諸病之脈診 【原文】人病，其寸口之脈，與人迎之脈小大等及其浮沉等者，病難已也。
女子手少陰脈動甚者，妊子。
嬰兒病，其頭毛皆逆上者，必死。
耳間青脈起者，掣痛。
大便赤瓣，飧洩，脈小者，手足寒，難已；飧洩，脈小，手足溫，洩易已。
【提要】諸病之診。
【講解】“人病，其寸口之脈，與人迎之脈小大等及其浮沉等者，病難已也。
”本來人迎、寸口之脈若引繩大小齊等，這在《靈樞·禁服》已經講過了，為什麼這裡說“病難已”呢？按四時之脈來講，春夏人迎為大，秋冬寸口為大，這裡的人迎、寸口，大小浮沉都一樣，沒有陰陽盛衰的規律性變化，所以說“病難已”。
“女子手少陰脈動甚者，妊子。
”一般的注家解釋這裡的“手少陰脈”都是講的寸口的心脈，其實《内經》中沒有這個概念，這裡實際上指的是“神門”穴，神門脈動甚者是妊娠的脈象。
“嬰兒病，其頭毛皆逆上者，必死。
”這可以理解，毛發枯槁不澤，預示精氣大傷。
“大便赤瓣”，指大便夾血；“飧洩，脈小者，手足寒，難已”，這是說邪盛正衰，故曰“難已”；“飧洩，脈小，手足溫，洩易已”，這說明正氣未衰，故曰“易已”。
第三章 四時病變 【原文】四時之變，寒暑之勝，重陰必陽，重陽必陰。
故陰主寒，陽主熱，故寒甚則熱，熱甚則寒。
故曰：寒生熱，熱生寒，此陰陽之變也。
故曰：冬傷于寒，春生瘅熱；春傷于風，夏生後洩腸澼；夏傷于暑，秋生痎瘧；秋傷于濕，冬生咳嗽。
是謂四時之序也。
【提要】言四時病變。
【講解】此内容與《素問·陰陽應象大論》中講的意思基本是一樣的。
【提要】講色診和脈診。
可分作三節。
第一節 目與齒之診 【原文】目赤色者病在心，白在肺，青在肝，黃在脾，黑在腎；黃色不可名者，病在胸中。
診目痛，赤脈從上下者，太陽病；從下上者，陽明病；從外走内者，少陽病。
診寒熱，赤脈上下至瞳子，見一脈一歲死，見一脈半一歲半死，見二脈二歲死，見二脈半二歲半死，見三脈三歲死。
診齲齒痛，按其陽之來，有過者獨熱，在左左熱，在右右熱，在上上熱，在下下熱。
【提要】言目與齒之診。
【講解】先講診目色，次講“診目痛”，再講“診寒熱”，最後講“診齲齒痛”。
“診寒熱”與前面《靈樞·寒熱》的内容相似，赤脈之多少與邪氣聚散有關，邪氣聚則病重，邪氣散則病情較輕。
“診齲齒痛，按其陽之來，有過者獨熱，在左左熱，在右右熱，在上上熱，在下下熱”，“陽之來”的“陽”是指陽明經的“人迎”脈，“上”“下”指上齒和下齒而言。
第二節 絡脈黃疸診 【原文】診血脈者，多赤多熱，多青多痛，多黑為久痹，多赤、多黑、多青皆見者，寒熱。
身痛而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃疸也，安卧，小便黃赤，脈小而澀者，不嗜食。
【提要】診血脈黃疸。
【講解】“診血脈者，多赤多熱，多青多痛，多黑為久痹，多赤、多黑、多青皆見者，寒熱”，是指絡脈診，如小兒的“指診”、舌下血脈診等屬此範疇。
“身痛而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃疸也，安卧，小便黃赤，脈小而澀者，不嗜食。
”這是診黃疸病，前面說的是陽黃，後面說的是陰黃。
第三節 諸病之脈診 【原文】人病，其寸口之脈，與人迎之脈小大等及其浮沉等者，病難已也。
女子手少陰脈動甚者，妊子。
嬰兒病，其頭毛皆逆上者，必死。
耳間青脈起者，掣痛。
大便赤瓣，飧洩，脈小者，手足寒，難已；飧洩，脈小，手足溫，洩易已。
【提要】諸病之診。
【講解】“人病，其寸口之脈，與人迎之脈小大等及其浮沉等者，病難已也。
”本來人迎、寸口之脈若引繩大小齊等，這在《靈樞·禁服》已經講過了，為什麼這裡說“病難已”呢？按四時之脈來講，春夏人迎為大，秋冬寸口為大，這裡的人迎、寸口，大小浮沉都一樣，沒有陰陽盛衰的規律性變化，所以說“病難已”。
“女子手少陰脈動甚者，妊子。
”一般的注家解釋這裡的“手少陰脈”都是講的寸口的心脈，其實《内經》中沒有這個概念，這裡實際上指的是“神門”穴，神門脈動甚者是妊娠的脈象。
“嬰兒病，其頭毛皆逆上者，必死。
”這可以理解，毛發枯槁不澤，預示精氣大傷。
“大便赤瓣”，指大便夾血；“飧洩，脈小者，手足寒，難已”，這是說邪盛正衰，故曰“難已”；“飧洩，脈小，手足溫，洩易已”，這說明正氣未衰，故曰“易已”。
第三章 四時病變 【原文】四時之變，寒暑之勝，重陰必陽，重陽必陰。
故陰主寒，陽主熱，故寒甚則熱，熱甚則寒。
故曰：寒生熱，熱生寒，此陰陽之變也。
故曰：冬傷于寒，春生瘅熱；春傷于風，夏生後洩腸澼；夏傷于暑，秋生痎瘧；秋傷于濕，冬生咳嗽。
是謂四時之序也。
【提要】言四時病變。
【講解】此内容與《素問·陰陽應象大論》中講的意思基本是一樣的。