衛氣第五十二
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(此篇錄音資料僅限于提要,其他據《黃帝内經章句索引》整理)
篇解:本篇分别叙述十二經脈的标、本所在,以及頭、胸、腹、胫之四氣街,并不專言“衛氣”,竟以“衛氣”名篇者,正如馬莳所雲:“内所論不止衛氣,止有‘其浮氣之不循經者,為衛氣’一句,今以名篇者,揭衛氣之為要耳。”(《黃帝内經靈樞注證發微》)全篇可分作三節。
【講解】“衛氣”是要循經脈而行的,所謂“不循經者”是不循行于經脈之内的意思。這篇文章沒有什麼理由以“衛氣”命名,可以理解為這裡讨論的問題都與“衛氣”有關。
第一節 十二經标本與氣街
【原文】黃帝曰:五髒者,所以藏精神魂魄者也;六腑者,所以受水谷而行化物者也。其氣内幹五髒,而外絡肢節。其浮氣之不循經者,為衛氣;其精氣之行于經者,為營氣。陰陽相随,外内相貫,如環之無端,亭亭淳淳乎,孰能窮之。然其分别陰陽,皆有标本虛實所離之處。能别陰陽十二經者,知病之所生;候虛實之所在者,能得病之高下。知六腑之氣街者,能知解結契紹于門戶;能知虛實之堅軟者,知補瀉之所在。能知六經标本者,可以無惑于天下。
【提要】總言明确“十二經标本”與乎“六腑之氣街”的重要性。
【講解】文中雲:“知六腑之氣街者,能知解結契紹于門戶”,“氣街”是氣的四個通道,“結”是指氣結,“契”者“合”也,“紹”是“源頭”之意。此句意思是說,“氣街”是營氣衛氣的必經之道,就像“門戶”一樣,維系着陰經到陽經、陽經到陰經循行,當氣結出現,要分析“結”之源頭,以決定從陰經治還是從陽經治,就是“契紹”的意思。有的氣結而堅多屬實證,有的氣結而軟多屬虛證,或補或洩就有了依據。
第二節 十二經标本之氣穴
【原文】岐伯曰:博哉聖帝之論!臣請盡意悉言之。足太陽之本,在跟以上五寸中,标在兩絡命門;命門者,目也。足少陽之本,在竅陰之間,标在窗籠之前;窗籠者,耳也。足少陰之本,在内踝下上三寸中,标在背腧與舌下兩脈也。足厥陰之本,在行間上五寸所,标在背腧也。足陽明之本,在厲兌,标在人迎,頰夾颃颡也。足太陰之本,在中封前上四寸之中,标在背腧與舌本也。手太陽之本,在外踝之後,标在命門之上一寸也。手少陽之本,在小指、次指之間上二寸,标在耳後上角下外眦也。手陽明之本,在肘骨中,上至别陽,标在顔下合鉗上也。手太陰之本,在寸口之中,标在腋内動也。手少陰之本,在銳骨之端,标在背腧也。手心主之本,在掌後兩筋之間二寸中,标在腋下下三寸也。凡候此者,下虛則厥,下盛則熱;上虛則眩,上盛則熱痛。故實者,絕而止之;虛者,引而起之。
【提要】分言十二經脈标本氣穴之所在。
【講解】此節叙述了十二經脈标本氣穴的具體位置,如“足太陽之本”在足跟以上五寸中,即“跗陽”穴,“标在兩絡命門”,“命門”者目也,即“睛明”穴。掌握了十二經的标本氣穴即可臨證選穴治療。所謂“絕而止之”是洩法,“引而起之”是補法。
第三節 四氣街部位與主治
【原文】請言氣街:胸氣有街,腹氣有街,頭氣有街,胫氣有街。故氣在頭者,止之于腦;氣在胸者,止之膺與背腧;氣在腹者,止之背腧與沖脈于臍左右之動脈者;氣在胫者,止之于氣街與承山、踝上以下。取此者用毫針,必先按而在久,應于手,乃刺而予之。所治者,頭痛眩仆,腹痛中滿暴脹,及有新積。痛可移者,易已也;積不痛,難已也。
【提要】分言四氣街的部位及其主治。
【講解】胸、腹、頭、胫都有“氣街”。“氣在頭者,止之于腦”,意思是整個頭部運行之氣,注輸于腦;“氣在胸者,止之膺與背腧”,“膺”指陽明、少陰經所分布的地方,“背腧”是指背部十一椎足太陽經的腧穴,這些都是胸的氣街所在;“氣在腹者,止之背腧與沖脈于臍左右之動脈”,“背腧”還是指足太陽經的背俞穴,“肓腧”是腹之氣街;“氣在胫者,止之于氣街與承山、踝上以下”,這裡的“氣街”是指陽明經的“氣沖”穴,“承山”也是胫的氣街。
篇解:本篇分别叙述十二經脈的标、本所在,以及頭、胸、腹、胫之四氣街,并不專言“衛氣”,竟以“衛氣”名篇者,正如馬莳所雲:“内所論不止衛氣,止有‘其浮氣之不循經者,為衛氣’一句,今以名篇者,揭衛氣之為要耳。”(《黃帝内經靈樞注證發微》)全篇可分作三節。
【講解】“衛氣”是要循經脈而行的,所謂“不循經者”是不循行于經脈之内的意思。這篇文章沒有什麼理由以“衛氣”命名,可以理解為這裡讨論的問題都與“衛氣”有關。
第一節 十二經标本與氣街
【原文】黃帝曰:五髒者,所以藏精神魂魄者也;六腑者,所以受水谷而行化物者也。其氣内幹五髒,而外絡肢節。其浮氣之不循經者,為衛氣;其精氣之行于經者,為營氣。陰陽相随,外内相貫,如環之無端,亭亭淳淳乎,孰能窮之。然其分别陰陽,皆有标本虛實所離之處。能别陰陽十二經者,知病之所生;候虛實之所在者,能得病之高下。知六腑之氣街者,能知解結契紹于門戶;能知虛實之堅軟者,知補瀉之所在。能知六經标本者,可以無惑于天下。
【提要】總言明确“十二經标本”與乎“六腑之氣街”的重要性。
【講解】文中雲:“知六腑之氣街者,能知解結契紹于門戶”,“氣街”是氣的四個通道,“結”是指氣結,“契”者“合”也,“紹”是“源頭”之意。此句意思是說,“氣街”是營氣衛氣的必經之道,就像“門戶”一樣,維系着陰經到陽經、陽經到陰經循行,當氣結出現,要分析“結”之源頭,以決定從陰經治還是從陽經治,就是“契紹”的意思。有的氣結而堅多屬實證,有的氣結而軟多屬虛證,或補或洩就有了依據。
第二節 十二經标本之氣穴
【原文】岐伯曰:博哉聖帝之論!臣請盡意悉言之。足太陽之本,在跟以上五寸中,标在兩絡命門;命門者,目也。足少陽之本,在竅陰之間,标在窗籠之前;窗籠者,耳也。足少陰之本,在内踝下上三寸中,标在背腧與舌下兩脈也。足厥陰之本,在行間上五寸所,标在背腧也。足陽明之本,在厲兌,标在人迎,頰夾颃颡也。足太陰之本,在中封前上四寸之中,标在背腧與舌本也。手太陽之本,在外踝之後,标在命門之上一寸也。手少陽之本,在小指、次指之間上二寸,标在耳後上角下外眦也。手陽明之本,在肘骨中,上至别陽,标在顔下合鉗上也。手太陰之本,在寸口之中,标在腋内動也。手少陰之本,在銳骨之端,标在背腧也。手心主之本,在掌後兩筋之間二寸中,标在腋下下三寸也。凡候此者,下虛則厥,下盛則熱;上虛則眩,上盛則熱痛。故實者,絕而止之;虛者,引而起之。
【提要】分言十二經脈标本氣穴之所在。
【講解】此節叙述了十二經脈标本氣穴的具體位置,如“足太陽之本”在足跟以上五寸中,即“跗陽”穴,“标在兩絡命門”,“命門”者目也,即“睛明”穴。掌握了十二經的标本氣穴即可臨證選穴治療。所謂“絕而止之”是洩法,“引而起之”是補法。
第三節 四氣街部位與主治
【原文】請言氣街:胸氣有街,腹氣有街,頭氣有街,胫氣有街。故氣在頭者,止之于腦;氣在胸者,止之膺與背腧;氣在腹者,止之背腧與沖脈于臍左右之動脈者;氣在胫者,止之于氣街與承山、踝上以下。取此者用毫針,必先按而在久,應于手,乃刺而予之。所治者,頭痛眩仆,腹痛中滿暴脹,及有新積。痛可移者,易已也;積不痛,難已也。
【提要】分言四氣街的部位及其主治。
【講解】胸、腹、頭、胫都有“氣街”。“氣在頭者,止之于腦”,意思是整個頭部運行之氣,注輸于腦;“氣在胸者,止之膺與背腧”,“膺”指陽明、少陰經所分布的地方,“背腧”是指背部十一椎足太陽經的腧穴,這些都是胸的氣街所在;“氣在腹者,止之背腧與沖脈于臍左右之動脈”,“背腧”還是指足太陽經的背俞穴,“肓腧”是腹之氣街;“氣在胫者,止之于氣街與承山、踝上以下”,這裡的“氣街”是指陽明經的“氣沖”穴,“承山”也是胫的氣街。