脹論第三十五
關燈
小
中
大
（此篇未收集到錄音資料，據《黃帝内經章句索引》整理）
篇解：篇中系統地提出關于“脹”病的病機、病證和治法，故名曰“脹論”。“厥氣在下，營衛留止，寒氣逆上，真邪相攻，乃合為脹”，即脹之病機也。五髒六腑之脹，各有其不同的臨床表現，乃脹之病證也。“當瀉則瀉，當補則補”，乃脹之治法也。全篇可分作三節。
第一節 衛氣之逆及治法
【原文】黃帝曰：脈之應于寸口，如何而脹？岐伯曰：其脈大堅以澀者，脹也。黃帝曰：何以知髒腑之脹也？岐伯曰：陰為髒，陽為腑。黃帝曰：夫氣之令人脹也，在于血脈之中耶？髒腑之内乎？岐伯曰：三者皆存焉，然非脹之舍也。黃帝曰：願聞脹之舍。岐伯曰：夫脹者，皆在于髒腑之外，排髒腑而郭胸脅，脹皮膚，故命曰脹。黃帝曰：髒腑之在胸脅腹裡之内也，若匣匮之藏禁器也，名有次舍，異名而同處，一域之中，其氣各異，願聞其故。黃帝曰：未解其意，再問。岐伯曰：夫胸腹，髒腑之郭也。膻中者，心主之宮城也；胃者，太倉也；咽喉、小腸者，傳送也；胃之五竅者，闾裡門戶也；廉泉、玉英者，津液之道也。故五髒六腑者，各有畔界，其病各有形狀。營氣循脈衛氣逆為脈脹；衛氣并脈循分為膚脹。三裡而瀉，近者一下，遠者三下，無問虛實，工在疾瀉。
【提要】提出脹的病變在于氣分，特别在于衛氣之逆行，而其病部則多為“排髒腑而郭胸脅，脹皮膚”。
第二節 髒腑脹症及治法
【原文】黃帝曰：願聞脹形。岐伯曰：夫心脹者，煩心短氣，卧不安；肺脹者，虛滿而喘；肝脹者，脅下滿而痛引小腹；脾脹者，善哕，四肢煩悗，體重不能勝衣，卧不安；腎脹者，腹滿引背央央然，腰髀痛。六腑脹：胃脹者，腹滿，胃脘痛，鼻聞焦臭，妨于食，大便難；大腸脹者，腸鳴而痛濯濯，冬日重感于寒，則飧洩不化；小腸脹者，少腹脹，引腰而痛；膀胱脹者，少腹滿而氣癃；三焦脹者，氣滿于皮膚中，輕輕然而不堅；膽脹者，脅下痛脹，口中苦，善太息。凡此諸脹者，其道在一，明知逆順，針數不失；瀉虛補實，神去其室，緻邪失正，真不可定，粗之所敗，謂之夭命；補虛瀉實，神歸其室，久塞其空，謂之良工。
【提要】分叙五髒六腑的脹證，并提出補虛瀉實的治法。
第三節 脹之病機與治則
【原文】黃帝曰：脹者焉生？何因而有？岐伯曰：衛氣之在身也，常然并脈循分肉，行有逆順，陰陽相随，乃得天和，五髒更始，四時循序，五谷乃化。然後厥氣在下，營衛留止，寒氣逆上，真邪相攻，兩氣相搏，乃合為脹也。黃帝曰：善。何以解惑？岐伯曰：合之于真，三合而得。帝曰：善。黃帝問于岐伯曰：《脹論》言：無問虛實，工在疾瀉，近者一下，遠者三下。今有其三而不下者，其過焉在？岐伯對曰：此言陷于肉、肓而中氣穴者也。不中氣穴，則氣内閉；針不陷肓，則氣不行；上越中肉，則衛氣相亂，陰陽相逐。其于脹也，當瀉不瀉，氣故不下，三而不下，必更其道，氣下乃止，不下複始，可以萬全，烏有殆者乎。其于脹也，必審其，當瀉則瀉，當補則補，如鼓應桴，惡有不下者乎。
【提要】闡發脹之病機和治法。
篇解：篇中系統地提出關于“脹”病的病機、病證和治法，故名曰“脹論”。“厥氣在下，營衛留止，寒氣逆上，真邪相攻，乃合為脹”，即脹之病機也。五髒六腑之脹，各有其不同的臨床表現，乃脹之病證也。“當瀉則瀉，當補則補”，乃脹之治法也。全篇可分作三節。
第一節 衛氣之逆及治法
【原文】黃帝曰：脈之應于寸口，如何而脹？岐伯曰：其脈大堅以澀者，脹也。黃帝曰：何以知髒腑之脹也？岐伯曰：陰為髒，陽為腑。黃帝曰：夫氣之令人脹也，在于血脈之中耶？髒腑之内乎？岐伯曰：三者皆存焉，然非脹之舍也。黃帝曰：願聞脹之舍。岐伯曰：夫脹者，皆在于髒腑之外，排髒腑而郭胸脅，脹皮膚，故命曰脹。黃帝曰：髒腑之在胸脅腹裡之内也，若匣匮之藏禁器也，名有次舍，異名而同處，一域之中，其氣各異，願聞其故。黃帝曰：未解其意，再問。岐伯曰：夫胸腹，髒腑之郭也。膻中者，心主之宮城也；胃者，太倉也；咽喉、小腸者，傳送也；胃之五竅者，闾裡門戶也；廉泉、玉英者，津液之道也。故五髒六腑者，各有畔界，其病各有形狀。營氣循脈衛氣逆為脈脹；衛氣并脈循分為膚脹。三裡而瀉，近者一下，遠者三下，無問虛實，工在疾瀉。
【提要】提出脹的病變在于氣分，特别在于衛氣之逆行，而其病部則多為“排髒腑而郭胸脅，脹皮膚”。
第二節 髒腑脹症及治法
【原文】黃帝曰：願聞脹形。岐伯曰：夫心脹者，煩心短氣，卧不安；肺脹者，虛滿而喘；肝脹者，脅下滿而痛引小腹；脾脹者，善哕，四肢煩悗，體重不能勝衣，卧不安；腎脹者，腹滿引背央央然，腰髀痛。六腑脹：胃脹者，腹滿，胃脘痛，鼻聞焦臭，妨于食，大便難；大腸脹者，腸鳴而痛濯濯，冬日重感于寒，則飧洩不化；小腸脹者，少腹脹，引腰而痛；膀胱脹者，少腹滿而氣癃；三焦脹者，氣滿于皮膚中，輕輕然而不堅；膽脹者，脅下痛脹，口中苦，善太息。凡此諸脹者，其道在一，明知逆順，針數不失；瀉虛補實，神去其室，緻邪失正，真不可定，粗之所敗，謂之夭命；補虛瀉實，神歸其室，久塞其空，謂之良工。
【提要】分叙五髒六腑的脹證，并提出補虛瀉實的治法。
第三節 脹之病機與治則
【原文】黃帝曰：脹者焉生？何因而有？岐伯曰：衛氣之在身也，常然并脈循分肉，行有逆順，陰陽相随，乃得天和，五髒更始，四時循序，五谷乃化。然後厥氣在下，營衛留止，寒氣逆上，真邪相攻，兩氣相搏，乃合為脹也。黃帝曰：善。何以解惑？岐伯曰：合之于真，三合而得。帝曰：善。黃帝問于岐伯曰：《脹論》言：無問虛實，工在疾瀉，近者一下，遠者三下。今有其三而不下者，其過焉在？岐伯對曰：此言陷于肉、肓而中氣穴者也。不中氣穴，則氣内閉；針不陷肓，則氣不行；上越中肉，則衛氣相亂，陰陽相逐。其于脹也，當瀉不瀉，氣故不下，三而不下，必更其道，氣下乃止，不下複始，可以萬全，烏有殆者乎。其于脹也，必審其，當瀉則瀉，當補則補，如鼓應桴，惡有不下者乎。
【提要】闡發脹之病機和治法。