邪氣髒腑病形第四
關燈
小
中
大
何如？岐伯曰：臣請言五髒之病變也。
心脈急甚者為瘈疭；微急為心痛引背，食不下；緩甚為狂笑；微緩為伏梁；在心下上下行，時唾血；大甚為喉吤；微大為心痹引背，善淚出；小甚為善哕；微小為消瘅；滑甚為善渴；微滑為心疝引臍，小腹鳴；澀甚為瘖；微澀為血溢、維厥、耳鳴、颠疾。
肺脈急甚為癫疾；微急為肺寒熱、怠惰、欬唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通；緩甚為多汗；微緩為痿瘘、偏風，頭以下汗出不可止；大甚為胫腫；微大為肺痹，引胸背，起惡日光；小甚為洩；微小為消痹；滑甚為息贲上氣；微滑為上下出血；澀甚為嘔血；微澀為鼠瘘，在頸支腋之間，下不勝其上，其應善酸矣。
肝脈急甚者為惡言；微急為肥氣在脅下，若覆杯；緩甚為善嘔；微緩為水瘕痹也；大甚為内癰，善嘔衄；微大為肝痹，陰縮，欬引小腹；小甚為多飲；微小為消瘅；滑甚為疝；微滑為遺溺；澀甚為溢飲；微澀為瘈攣筋痹。
脾脈急甚為瘈疭；微急為膈中，食飲入而還出，後沃沫；緩甚為痿厥；微緩為風痿，四肢不用，心慧然若無病；大甚為擊仆；微大為疝氣，腹裡大，膿血在腸胃之外；小甚為寒熱；微小為消瘅；滑甚為癃；微滑為蟲毒蛔蠍腹熱；澀甚為腸；微澀為内，多下膿血。
腎脈急甚為骨癫疾；微急為沉厥奔豚，足不收，不得前後；緩甚為折脊；微緩為洞，洞者，食不化，下嗌還出；大甚為陰痿；微大為石水，起臍以下至小腹腄腄然，上至胃脘，死不治；小甚為洞洩；微小為消瘅；滑甚為癃；微滑為骨痿，坐不能起，起則目無所見；澀甚為大癰；微澀為不月，沉痔。
【提要】分析六脈之病形。
第三章 髒腑病形之針刺法 【原文】“黃帝曰：病之六變者”至“以順為逆也”。
【提要】叙髒腑病形的刺法。
此章可分作四節。
第一節 六脈之刺 【原文】黃帝曰：病之六變者，刺之奈何？岐伯答曰：諸急者多寒，緩者多熱，大者多氣少血，小者血氣皆少，滑者陽氣盛，微有熱，澀者多血少氣，微有寒。
是故刺急者，深内而久留之；刺緩者，淺内而疾發針，以去其熱；刺大者，微瀉其氣，無出其血；刺滑者，疾發針而淺内之，以瀉其陽氣而去其熱；刺澀者，必中其脈，随其逆順而久留之，必先按而循之，已發針，疾按其痏，無令其血出，以和其脈；諸小者，陰陽形氣俱不足，勿取以針，而調以甘藥也。
【提要】總言六種脈象之刺。
第二節 腑病取合 【原文】黃帝曰：餘聞五髒六腑之氣，荥腧所入為合，令何道從入，入安連過，願聞其故。
岐伯答曰：此陽脈之别入于内，屬于腑者也。
黃帝曰：荥腧與合，各有名乎？岐伯答曰：荥腧治外經，合治内腑。
黃帝曰：治内腑奈何？岐伯曰：取之于合。
黃帝曰：合各有名乎？岐伯答曰：胃合于三裡，大腸合入于巨虛上廉，小腸合入于巨虛下廉，三焦合入于委陽，膀胱合入于委中央，膽合入于陽陵泉。
黃帝曰：取之奈何？岐伯答曰：取之三裡者，低跗；取之巨虛者，舉足；取之委陽者，屈伸而索之；委中者，屈而取之；陽陵泉者，正豎膝，予之齊下，至委陽之陽取之；取諸外經者，揄申而從之。
【提要】言刺六腑之病當取之于“合”穴。
第三節 腑病之刺 【原文】黃帝曰：願聞六腑之病。
岐伯答曰：面熱者，足陽明病；魚絡血者，手陽明病；兩跗之上脈豎陷者，足陽明病，此胃脈也。
大腸病者，腸中切痛而鳴濯濯，冬日重感于寒即洩，當臍而痛，不能久立，與胃同候，取巨虛上廉。
胃病者，腹脹，胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，食飲不下，取之三裡也。
小腸病者，小腹痛，腰脊控睾而痛，時窘之後當耳前熱，若寒甚，若獨肩上熱甚，及手小指次指之間熱，若脈陷者，此其候也，手太陽病也，取之巨虛下廉。
三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅，不得小便，窘急溢則水留，即為脹，候在足太陽之外大絡，大絡在太陽少陽之間，亦見于脈，取委陽。
膀胱病者，小腹偏腫而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上熱，若脈陷，及足小指外廉及胫踝後皆熱，若脈陷，取委中央。
膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心下澹澹，恐人将捕之，嗌中吤吤然，數唾，在足少陽之本末，亦視其脈之陷下者，灸之，其寒熱者，取陽陵泉。
【提要】言六腑病形之刺。
第四節 刺法概要 【原文】黃帝曰：刺之有道乎？岐伯答曰：刺此者必中氣穴，無中肉節。
中氣穴，則針染于巷；中肉節，即皮膚痛；補瀉反則病益笃。
中筋則筋緩，邪氣不出，與其真相搏亂而不去，反還内著，用針不審，以順為逆也。
【提要】言刺法概要。
心脈急甚者為瘈疭；微急為心痛引背，食不下；緩甚為狂笑；微緩為伏梁；在心下上下行，時唾血；大甚為喉吤；微大為心痹引背，善淚出；小甚為善哕；微小為消瘅；滑甚為善渴；微滑為心疝引臍，小腹鳴；澀甚為瘖；微澀為血溢、維厥、耳鳴、颠疾。
肺脈急甚為癫疾；微急為肺寒熱、怠惰、欬唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通；緩甚為多汗；微緩為痿瘘、偏風，頭以下汗出不可止；大甚為胫腫；微大為肺痹，引胸背，起惡日光；小甚為洩；微小為消痹；滑甚為息贲上氣；微滑為上下出血；澀甚為嘔血；微澀為鼠瘘，在頸支腋之間，下不勝其上，其應善酸矣。
肝脈急甚者為惡言；微急為肥氣在脅下，若覆杯；緩甚為善嘔；微緩為水瘕痹也；大甚為内癰，善嘔衄；微大為肝痹，陰縮，欬引小腹；小甚為多飲；微小為消瘅；滑甚為疝；微滑為遺溺；澀甚為溢飲；微澀為瘈攣筋痹。
脾脈急甚為瘈疭；微急為膈中，食飲入而還出，後沃沫；緩甚為痿厥；微緩為風痿，四肢不用，心慧然若無病；大甚為擊仆；微大為疝氣，腹裡大，膿血在腸胃之外；小甚為寒熱；微小為消瘅；滑甚為癃；微滑為蟲毒蛔蠍腹熱；澀甚為腸；微澀為内，多下膿血。
腎脈急甚為骨癫疾；微急為沉厥奔豚，足不收，不得前後；緩甚為折脊；微緩為洞，洞者，食不化，下嗌還出；大甚為陰痿；微大為石水，起臍以下至小腹腄腄然，上至胃脘，死不治；小甚為洞洩；微小為消瘅；滑甚為癃；微滑為骨痿，坐不能起，起則目無所見；澀甚為大癰；微澀為不月，沉痔。
【提要】分析六脈之病形。
第三章 髒腑病形之針刺法 【原文】“黃帝曰：病之六變者”至“以順為逆也”。
【提要】叙髒腑病形的刺法。
此章可分作四節。
第一節 六脈之刺 【原文】黃帝曰：病之六變者，刺之奈何？岐伯答曰：諸急者多寒，緩者多熱，大者多氣少血，小者血氣皆少，滑者陽氣盛，微有熱，澀者多血少氣，微有寒。
是故刺急者，深内而久留之；刺緩者，淺内而疾發針，以去其熱；刺大者，微瀉其氣，無出其血；刺滑者，疾發針而淺内之，以瀉其陽氣而去其熱；刺澀者，必中其脈，随其逆順而久留之，必先按而循之，已發針，疾按其痏，無令其血出，以和其脈；諸小者，陰陽形氣俱不足，勿取以針，而調以甘藥也。
【提要】總言六種脈象之刺。
第二節 腑病取合 【原文】黃帝曰：餘聞五髒六腑之氣，荥腧所入為合，令何道從入，入安連過，願聞其故。
岐伯答曰：此陽脈之别入于内，屬于腑者也。
黃帝曰：荥腧與合，各有名乎？岐伯答曰：荥腧治外經，合治内腑。
黃帝曰：治内腑奈何？岐伯曰：取之于合。
黃帝曰：合各有名乎？岐伯答曰：胃合于三裡，大腸合入于巨虛上廉，小腸合入于巨虛下廉，三焦合入于委陽，膀胱合入于委中央，膽合入于陽陵泉。
黃帝曰：取之奈何？岐伯答曰：取之三裡者，低跗；取之巨虛者，舉足；取之委陽者，屈伸而索之；委中者，屈而取之；陽陵泉者，正豎膝，予之齊下，至委陽之陽取之；取諸外經者，揄申而從之。
【提要】言刺六腑之病當取之于“合”穴。
第三節 腑病之刺 【原文】黃帝曰：願聞六腑之病。
岐伯答曰：面熱者，足陽明病；魚絡血者，手陽明病；兩跗之上脈豎陷者，足陽明病，此胃脈也。
大腸病者，腸中切痛而鳴濯濯，冬日重感于寒即洩，當臍而痛，不能久立，與胃同候，取巨虛上廉。
胃病者，腹脹，胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，食飲不下，取之三裡也。
小腸病者，小腹痛，腰脊控睾而痛，時窘之後當耳前熱，若寒甚，若獨肩上熱甚，及手小指次指之間熱，若脈陷者，此其候也，手太陽病也，取之巨虛下廉。
三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅，不得小便，窘急溢則水留，即為脹，候在足太陽之外大絡，大絡在太陽少陽之間，亦見于脈，取委陽。
膀胱病者，小腹偏腫而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上熱，若脈陷，及足小指外廉及胫踝後皆熱，若脈陷，取委中央。
膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心下澹澹，恐人将捕之，嗌中吤吤然，數唾，在足少陽之本末，亦視其脈之陷下者，灸之，其寒熱者，取陽陵泉。
【提要】言六腑病形之刺。
第四節 刺法概要 【原文】黃帝曰：刺之有道乎？岐伯答曰：刺此者必中氣穴，無中肉節。
中氣穴，則針染于巷；中肉節，即皮膚痛；補瀉反則病益笃。
中筋則筋緩，邪氣不出，與其真相搏亂而不去，反還内著，用針不審，以順為逆也。
【提要】言刺法概要。