脈經卷第九
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不瀉，經絡不通，名曰血分。
問曰：病有血分，何謂也？師曰：經水前斷，後病水，名曰血分。
此病爲難治。
問曰：病有水分，何謂也？師曰：先病水，後經水斷，名曰水分。
此病易治。
何以故？去水，其經自當下。
脈濡而弱，弱反在關，濡反在顛。
遲在上，緊在下。
遲則爲寒，名曰渾。
陽濁則濕，名曰霧。
緊則陰氣慄。
脈反濡弱，濡則中濕，弱則中寒，寒濕相搏，名曰痺。
腰脊骨節苦煩，肌爲不仁，此當爲痺，而反懷軀，遲歸經。
體重，以下腳爲胕腫，按之沒指，腰冷不仁，此爲水懷。
喘則倚息，小便不通，緊脈爲嘔，血氣無餘，此爲水分，榮衛乖亡，此爲非軀。
按： 遠在一千多年前，王氏就觀察到有些婦女懷孕後，仍按月來少量經血，卻無礙胎兒的特殊現象，并首名爲激經。
且意識到激經與胎漏雖同是姙娠下水，但也有不同之處，指出前者按月經來潮，但量少，後者是不規則陰道流血。
認爲“激經”産生的機理是陽微不足，遂開後世研究激經之先河。
叔和在《金匱》的基礎上，在探討姙娠常見疾病的脈證和治療方面，也多有發揮，如觀察到有些孕婦出現發熱、脈浮數之證，是因其平素下利，陰液暗耗，加之姙娠以後，陰血聚養胎元，不能涵養相對偏盛之陽氣，陽氣外浮所引起。
由於不是緻病因素所緻，故借助時令，機體自能調節，可不藥而愈。
至於胞滿、墮胎之名，都首見於本篇，對其産生的原因、脈象、症狀、診斷、處理方法等，王氏均有詳細論述。
指出腹痛、胎動不安、下血多、腰痛、羊水早下、針灸不當等都會導緻墮胎。
最早記載如何從症狀、脈象觸診等方法來判别胎死，並提出處理辨法是早下死胎，對後世的啟發很大。
對姙娠腹痛和下血，王氏主張，若屬陽虛寒盛者，用附子湯溫陽散寒；因衝任虛寒的用膠艾湯溫經暖宮養血；下血因癥病的用桂枝茯苓丸下癥止血。
并要明確姙娠和癥病有所不同，宜加鑒别，同爲姙娠下血，要區别是否因癥積，虛實不可混淆。
對水腫、小便不利之證，主張因血虛熱鬱者用當歸貝母苦參丸養血清熱利濕；水氣内停，陽氣被阻的用葵子茯苓散通竅利水。
叔和引用《金匱》有關條文論述，旨在舉一反三，示人臨症時注意鑒别和辨證施治。
叔和很重視養胎安胎。
逐月分經養胎之説，雖始於《金匱》，然祇雲“懷身七月，太陰當養不養”。
叔和則按月補叙了十月養胎之經脈，并指出不可灸刺當月胎之經，奠定了後世逐月養胎説之基礎。
對孕婦胎兒的保健，有着積極的意義。
至於叔和“懷娠者，不可灸刺其經，必墮胎”之説，當指正常情況下，應避免針灸，以免影響陰陽平衡而造成流産。
若病理情況下，陰陽平衡失調，反可借助針灸其經，調整平衡而達到保胎的作用。
在藥物治療方面，他除主張服《金匱》當歸散外，強調注意孕婦的素質和治療所患的疾病，如曾經半産、漏下，亡血或素禀陽虛，腹痛下利，小便不利等，叔和隻選擇《金匱》膠艾湯一方補益安胎，更多是選用祛病安胎方，示人姙娠有病當攻病，病去則胎安。
王氏不僅重視孕婦和胎兒的健康，也很重視乳兒健康，首先指出有些婦女在哺乳期，也會受孕，此時既要保護孕婦，也要顧護乳兒。
首先提出斷乳等處理方法。
此外還探討了如何從脈象判斷孕婦患病，和判斷胎兒生死預後等，這些都是臨床實踐經驗之總結，值得進一步研究。
平産後諸病鬱冒中風發熱煩嘔下利證第三 提要： 本篇主要論述産後痙病、鬱冒、中風、腹痛、煩亂嘔逆、下利、大便難等常見疾病的證治。
問曰：新産婦人有三病：一者病痓，亦作痙。
二者病鬱冒，三者大便難，何謂也？師曰：新産亡〔1〕血虛，多汗出，喜中風，故令病痓。
何故鬱冒？師曰：亡血復汗，寒多，故令鬱冒。
何故大便難？師曰：亡津液，胃燥，故大便難。
産婦鬱冒，其脈微弱，嘔不能食，大便反堅，但頭汗出，所以然者，血虛而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出，以血虛下厥，孤陽上出，故但頭汗出。
所以生婦〔2〕喜汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃復。
所以便堅者，嘔不能食也，小柴胡湯主之。
病解能食，七、八日而更發熱者，此爲胃熱氣實，承氣湯主之。
方在《傷寒》中。
〔1〕亡 《金匱·婦人産後病》無，可參。
〔2〕生婦 《金匱·婦人産後病》“生”作“産”，義通，可參。
婦人産得風，續之數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，心下堅〔1〕，乾嘔，汗出，雖久，陽旦證續在，可與陽旦〔2〕，方在《傷害》中，桂枝是也。
婦人産後，中風發熱，面正赤，喘而頭痛，竹葉湯主之。
婦人産後腹中痛，可與當歸羊肉湯〔3〕。
師曰：産婦腹痛，煩滿不得卧，法當枳實芍藥散主之。
假令不愈者，此爲腹中有乾血著臍下，與下瘀血湯。
〔1〕堅 《金匱·婦人産後病》作“悶”，可參。
〔2〕陽旦 《金匱·婦人産後病》此下有“湯”字。
可參。
〔3〕當歸羊肉湯 《金匱·婦人産後病》作“當歸生姜羊肉湯”，可參。
婦人産後七八日，無太陽證，少腹堅痛，此惡露不盡，不大便四五日，趺陽脈微實，再倍其人發熱，日晡所煩躁者，不能食，譫語，利之則愈，宜承氣湯。
以熱在裏，結在膀胱也。
方在《傷寒》中。
婦人産〔1〕中虛，煩亂嘔逆，安中益氣，竹皮大圓主之。
婦人熱利，重下，新産虛極，白頭翁加甘草湯〔2〕主之。
《千金方》又加阿膠。
〔1〕産 《金匱·婦人産後病》作“乳”，可參。
〔2〕白頭翁加甘草湯 《金匱·婦人産後病》作“白頭翁加甘草阿膠湯”，可參。
按： 本篇出自《金匱·婦人産後脈證》。
主要論述婦女産後常見疾病。
由於産後多亡血傷津，故痙病、鬱冒、大便難是産後常見的三大證，症狀與治法雖有不同，但病機則一，故都以養血復津爲總則。
産後腹痛原因很多，本篇討論了四種類型，一是血虛内寒，用當歸生姜羊肉湯補血散寒；二是氣血鬱滯，用枳實芍藥散宣通氣血；三是瘀血内停，用下瘀血湯逐瘀止痛；四是陽明胃實，用承氣湯攻下瘀熱。
産後失血傷氣，陽易浮散，營衛不固，易感風邪，若表虛持久不愈，用桂枝湯，辛溫解肌。
陽虛挾風熱，用竹葉湯表裏兼治。
至若産後虛熱煩嘔，用竹皮大圓安中益氣。
産後熱痢，陰血虛極，用白頭翁加甘草湯（疑爲白頭翁加甘草阿膠湯）養陰清熱等，都體現了辨證施治精神。
叔和引用《金匱》這些内容，旨在説明産後患病的特點，治療時，既要顧此，又不可拘泥，總以辨證施治爲要。
平帶下絶産無子亡血居經證第四 提要： 本篇主要論述婦女絶産、無子、亡血、疝瘕、腹痛和各種月經病的脈證和治療，并對居經、避年等特殊月經現象的脈證和機理作了闡述。
師曰：婦人帶下、六極〔1〕之病，脈浮則爲腸鳴腹滿，緊則爲腹中痛，數則爲陰中癢，洪〔2〕則生瘡，弦則陰疼掣痛。
師曰：帶下有三門：一曰胞門，二曰龍門，三曰玉門。
已産屬胞門，未産屬龍門，未嫁女屬玉門。
問曰：未出門女有三病，何謂也？師曰：一病者，經水初下，陰中熱，或有當風，或有扇者。
二病者，或有以寒水洗之。
三病者，或見丹下，驚怖得病。
屬帶下。
師曰：婦人帶下，九實〔3〕中事。
假令得鼠乳之病，劇易。
當劇有期，當庚辛爲期，餘皆倣此〔4〕。
〔1〕六極 六種極度勞傷虛損的病證，即氣極、血極、筋極、骨極、肌極、精極。
〔2〕洪 原作“痛”，文義不屬，據錢本、黃本、周本等改。
〔3〕九實 疑爲《病源》卷三十八帶下三十六疾候之“九痛”。
九痛：一者陰中痛傷；二者陰中淋痛；三者小便即痛；四者寒冷痛；五者，月水來腹痛；六者氣滿并痛；七者汁出，陰中如蟲嚙痛；八者脇下皮痛；九者腰痛。
〔4〕此 黃本、周本此下有小字注：“袁校雲：疑有脫誤。
”可參。
問曰：有一婦人，年五十所，病但苦背痛，時時腹中痛，少食多厭，喜脹，其脈陽微，關、尺小緊，形脈不相應，願知所説？師曰：當問病者飲食如何？假令病者言，我不欲飲食，聞穀氣臭者，病爲在上焦；假令病者言，我少多爲欲食，不食亦可，病爲在中焦；假令病者言，我自飲食如故，病爲在下焦，爲病屬帶下。
當以帶下治之。
婦人帶下，經水不利，少腹滿痛，經一月再見，土瓜根散主
問曰：病有血分，何謂也？師曰：經水前斷，後病水，名曰血分。
此病爲難治。
問曰：病有水分，何謂也？師曰：先病水，後經水斷，名曰水分。
此病易治。
何以故？去水，其經自當下。
脈濡而弱，弱反在關，濡反在顛。
遲在上，緊在下。
遲則爲寒，名曰渾。
陽濁則濕，名曰霧。
緊則陰氣慄。
脈反濡弱，濡則中濕，弱則中寒，寒濕相搏，名曰痺。
腰脊骨節苦煩，肌爲不仁，此當爲痺，而反懷軀，遲歸經。
體重，以下腳爲胕腫，按之沒指，腰冷不仁，此爲水懷。
喘則倚息，小便不通，緊脈爲嘔，血氣無餘，此爲水分，榮衛乖亡，此爲非軀。
按： 遠在一千多年前，王氏就觀察到有些婦女懷孕後，仍按月來少量經血，卻無礙胎兒的特殊現象，并首名爲激經。
且意識到激經與胎漏雖同是姙娠下水，但也有不同之處，指出前者按月經來潮，但量少，後者是不規則陰道流血。
認爲“激經”産生的機理是陽微不足，遂開後世研究激經之先河。
叔和在《金匱》的基礎上，在探討姙娠常見疾病的脈證和治療方面，也多有發揮，如觀察到有些孕婦出現發熱、脈浮數之證，是因其平素下利，陰液暗耗，加之姙娠以後，陰血聚養胎元，不能涵養相對偏盛之陽氣，陽氣外浮所引起。
由於不是緻病因素所緻，故借助時令，機體自能調節，可不藥而愈。
至於胞滿、墮胎之名，都首見於本篇，對其産生的原因、脈象、症狀、診斷、處理方法等，王氏均有詳細論述。
指出腹痛、胎動不安、下血多、腰痛、羊水早下、針灸不當等都會導緻墮胎。
最早記載如何從症狀、脈象觸診等方法來判别胎死，並提出處理辨法是早下死胎，對後世的啟發很大。
對姙娠腹痛和下血，王氏主張，若屬陽虛寒盛者，用附子湯溫陽散寒；因衝任虛寒的用膠艾湯溫經暖宮養血；下血因癥病的用桂枝茯苓丸下癥止血。
并要明確姙娠和癥病有所不同，宜加鑒别，同爲姙娠下血，要區别是否因癥積，虛實不可混淆。
對水腫、小便不利之證，主張因血虛熱鬱者用當歸貝母苦參丸養血清熱利濕；水氣内停，陽氣被阻的用葵子茯苓散通竅利水。
叔和引用《金匱》有關條文論述，旨在舉一反三，示人臨症時注意鑒别和辨證施治。
叔和很重視養胎安胎。
逐月分經養胎之説，雖始於《金匱》，然祇雲“懷身七月，太陰當養不養”。
叔和則按月補叙了十月養胎之經脈，并指出不可灸刺當月胎之經，奠定了後世逐月養胎説之基礎。
對孕婦胎兒的保健，有着積極的意義。
至於叔和“懷娠者，不可灸刺其經，必墮胎”之説，當指正常情況下，應避免針灸，以免影響陰陽平衡而造成流産。
若病理情況下，陰陽平衡失調，反可借助針灸其經，調整平衡而達到保胎的作用。
在藥物治療方面，他除主張服《金匱》當歸散外，強調注意孕婦的素質和治療所患的疾病，如曾經半産、漏下，亡血或素禀陽虛，腹痛下利，小便不利等，叔和隻選擇《金匱》膠艾湯一方補益安胎，更多是選用祛病安胎方，示人姙娠有病當攻病，病去則胎安。
王氏不僅重視孕婦和胎兒的健康，也很重視乳兒健康，首先指出有些婦女在哺乳期，也會受孕，此時既要保護孕婦，也要顧護乳兒。
首先提出斷乳等處理方法。
此外還探討了如何從脈象判斷孕婦患病，和判斷胎兒生死預後等，這些都是臨床實踐經驗之總結，值得進一步研究。
平産後諸病鬱冒中風發熱煩嘔下利證第三 提要： 本篇主要論述産後痙病、鬱冒、中風、腹痛、煩亂嘔逆、下利、大便難等常見疾病的證治。
問曰：新産婦人有三病：一者病痓，亦作痙。
二者病鬱冒，三者大便難，何謂也？師曰：新産亡〔1〕血虛，多汗出，喜中風，故令病痓。
何故鬱冒？師曰：亡血復汗，寒多，故令鬱冒。
何故大便難？師曰：亡津液，胃燥，故大便難。
産婦鬱冒，其脈微弱，嘔不能食，大便反堅，但頭汗出，所以然者，血虛而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出，以血虛下厥，孤陽上出，故但頭汗出。
所以生婦〔2〕喜汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃復。
所以便堅者，嘔不能食也，小柴胡湯主之。
病解能食，七、八日而更發熱者，此爲胃熱氣實，承氣湯主之。
方在《傷寒》中。
〔1〕亡 《金匱·婦人産後病》無，可參。
〔2〕生婦 《金匱·婦人産後病》“生”作“産”，義通，可參。
婦人産得風，續之數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，心下堅〔1〕，乾嘔，汗出，雖久，陽旦證續在，可與陽旦〔2〕，方在《傷害》中，桂枝是也。
婦人産後，中風發熱，面正赤，喘而頭痛，竹葉湯主之。
婦人産後腹中痛，可與當歸羊肉湯〔3〕。
師曰：産婦腹痛，煩滿不得卧，法當枳實芍藥散主之。
假令不愈者，此爲腹中有乾血著臍下，與下瘀血湯。
〔1〕堅 《金匱·婦人産後病》作“悶”，可參。
〔2〕陽旦 《金匱·婦人産後病》此下有“湯”字。
可參。
〔3〕當歸羊肉湯 《金匱·婦人産後病》作“當歸生姜羊肉湯”，可參。
婦人産後七八日，無太陽證，少腹堅痛，此惡露不盡，不大便四五日，趺陽脈微實，再倍其人發熱，日晡所煩躁者，不能食，譫語，利之則愈，宜承氣湯。
以熱在裏，結在膀胱也。
方在《傷寒》中。
婦人産〔1〕中虛，煩亂嘔逆，安中益氣，竹皮大圓主之。
婦人熱利，重下，新産虛極，白頭翁加甘草湯〔2〕主之。
《千金方》又加阿膠。
〔1〕産 《金匱·婦人産後病》作“乳”，可參。
〔2〕白頭翁加甘草湯 《金匱·婦人産後病》作“白頭翁加甘草阿膠湯”，可參。
按： 本篇出自《金匱·婦人産後脈證》。
主要論述婦女産後常見疾病。
由於産後多亡血傷津，故痙病、鬱冒、大便難是産後常見的三大證，症狀與治法雖有不同，但病機則一，故都以養血復津爲總則。
産後腹痛原因很多，本篇討論了四種類型，一是血虛内寒，用當歸生姜羊肉湯補血散寒；二是氣血鬱滯，用枳實芍藥散宣通氣血；三是瘀血内停，用下瘀血湯逐瘀止痛；四是陽明胃實，用承氣湯攻下瘀熱。
産後失血傷氣，陽易浮散，營衛不固，易感風邪，若表虛持久不愈，用桂枝湯，辛溫解肌。
陽虛挾風熱，用竹葉湯表裏兼治。
至若産後虛熱煩嘔，用竹皮大圓安中益氣。
産後熱痢，陰血虛極，用白頭翁加甘草湯（疑爲白頭翁加甘草阿膠湯）養陰清熱等，都體現了辨證施治精神。
叔和引用《金匱》這些内容，旨在説明産後患病的特點，治療時，既要顧此，又不可拘泥，總以辨證施治爲要。
平帶下絶産無子亡血居經證第四 提要： 本篇主要論述婦女絶産、無子、亡血、疝瘕、腹痛和各種月經病的脈證和治療，并對居經、避年等特殊月經現象的脈證和機理作了闡述。
師曰：婦人帶下、六極〔1〕之病，脈浮則爲腸鳴腹滿，緊則爲腹中痛，數則爲陰中癢，洪〔2〕則生瘡，弦則陰疼掣痛。
師曰：帶下有三門：一曰胞門，二曰龍門，三曰玉門。
已産屬胞門，未産屬龍門，未嫁女屬玉門。
問曰：未出門女有三病，何謂也？師曰：一病者，經水初下，陰中熱，或有當風，或有扇者。
二病者，或有以寒水洗之。
三病者，或見丹下，驚怖得病。
屬帶下。
師曰：婦人帶下，九實〔3〕中事。
假令得鼠乳之病，劇易。
當劇有期，當庚辛爲期，餘皆倣此〔4〕。
〔1〕六極 六種極度勞傷虛損的病證，即氣極、血極、筋極、骨極、肌極、精極。
〔2〕洪 原作“痛”，文義不屬，據錢本、黃本、周本等改。
〔3〕九實 疑爲《病源》卷三十八帶下三十六疾候之“九痛”。
九痛：一者陰中痛傷；二者陰中淋痛；三者小便即痛；四者寒冷痛；五者，月水來腹痛；六者氣滿并痛；七者汁出，陰中如蟲嚙痛；八者脇下皮痛；九者腰痛。
〔4〕此 黃本、周本此下有小字注：“袁校雲：疑有脫誤。
”可參。
問曰：有一婦人，年五十所，病但苦背痛，時時腹中痛，少食多厭，喜脹，其脈陽微，關、尺小緊，形脈不相應，願知所説？師曰：當問病者飲食如何？假令病者言，我不欲飲食，聞穀氣臭者，病爲在上焦；假令病者言，我少多爲欲食，不食亦可，病爲在中焦；假令病者言，我自飲食如故，病爲在下焦，爲病屬帶下。
當以帶下治之。
婦人帶下，經水不利，少腹滿痛，經一月再見，土瓜根散主
