脈經卷第六
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狀，上下無時。
久久不愈，病喘逆，骨痿，少氣。
以夏丙丁日得之，何也？脾病傳腎，腎當傳心，心適以夏王，王者不受邪，腎復欲還脾，脾不肯受，因留結爲積，故知奔豚以夏〔1〕得之。
水流夜疾，何以故？師曰：土休〔2〕，故流疾而有聲。
人亦應之，人夜臥則脾不動搖，脈爲之數疾也。
腎病，其色黑，其氣虛弱，吸吸〔3〕少氣，兩耳苦聾，腰痛，時時失精，飲食減少，膝以下清，其脈沉滑而遲，此爲可治。
宜服内補散、建中湯、腎氣圓、地黃煎。
春當刺湧泉，秋刺伏留，冬刺陰谷，皆補之；夏刺然谷，季夏刺大溪，皆瀉之。
又當灸京門五十壯，背刺第十四椎〔4〕百壯。
〔1〕夏 《難經·五十六難》此下有“丙丁日”三字。
〔2〕土休 五行用事爲王，王之所生曰相，相之所尅爲休。
夜屬水王，水王則木相，木相則土休。
〔3〕吸吸 呼吸難於接續貌。
《靈樞·癲狂》：“少氣，身漯漯也，言吸吸也。
”馬蒔注：“言吸吸然而無所接續。
” 〔4〕第十四椎 指背部第十四椎棘突下，左右旁開一寸半的腎俞穴。
本書卷三第五雲：“腎俞在背第十四椎。
” 腎病者，必腹大，脛腫痛，喘欬，身重，寢汗出，憎風。
虛即胸中痛，大腹、小腹痛，清厥〔1〕，意不樂。
取其經，足少陰、太陽血者。
邪在腎，則骨痛，陰痺〔2〕。
陰痺者，按之而不得，腹脹，腰痛，大便難，肩背、頸項強痛，時眩。
取之湧泉、崑侖，視有血者盡取之。
〔1〕清厥 手足清冷而氣逆。
《素問·臟氣法時論》王冰注：“清，謂氣清冷；厥，謂氣逆也。
” 〔2〕陰痺 指寒濕陰邪偏盛之痺證。
馬蒔《靈樞注證發微·五邪》注：“陰痺者，痛無定所，按之而不可得，即《痺論》之所謂以寒勝者爲痛痺也。
” 足少陰之脈，起於小指之下，斜趣〔1〕足心，出然骨之下，循内踝之後，别入跟中，以上腨内，出腘中〔2〕内廉，上股内後廉，貫脊，屬腎，絡膀胱。
其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，俠舌本。
其支者，從肺出絡心，注胸中。
是動則病飢而不欲食，面黑如炭色，一作地色。
欬唾則有血，喉鳴而喘，坐而欲起，目無所見，心懸若飢狀，氣不足則善恐，心惕惕若人將捕之，是爲骨厥〔3〕。
一作痿。
是主腎所生病者，口熱，舌乾，咽腫，上氣，嗌乾及痛，煩心，心痛，黃疸，腸澼，脊、股内後廉痛，痿厥，嗜臥，足下熱而痛。
灸則強食而生肉〔4〕，一作肉。
緩帶被髮，大杖重履而步〔5〕。
盛者，則寸口大再倍於人迎；虛者，則寸口反小於人迎也。
〔1〕趣 通“趨”，向也。
〔2〕中 《靈樞·經脈》、《太素》卷八首篇俱無，可參。
〔3〕骨厥 錢本、黃本等俱作“腎厥”。
腎主骨，故足少陰腎經氣厥逆而出現的證候，稱之爲“骨厥”。
張介賓《類經》十四卷十二經病：“厥逆在骨，腎主骨也。
” 〔4〕肉 原作“害”，文義不屬，據原校及《靈樞·經脈》、《甲乙》卷二第一上改。
〔5〕灸則強食而生肉……大杖重履而步 此十七字與本卷各篇文例俱不合，疑爲錯簡，或爲後人所增，誤混入正文。
然今存古經皆有見載，或其誤已久，姑依其舊，存疑待考。
足少陰之别，名曰大鍾，當踝後繞跟，别走大陽。
其别者，并經上走於心包，下貫腰脊。
其病氣逆則煩悶，實則閉，虛則腰痛，取之所别。
腎病，手足逆冷，面赤目黃，小便不禁，骨節煩疼，少腹結痛，氣衝於心。
其脈當沉細而滑，今反浮大；其色當黑，而反黃，此是土之刻水，爲大逆，十死不治。
膀胱足太陽經病證第十 提要： 本篇主要論述膀胱的病理變化，并闡明了足太陽膀胱經的循行起止及發病情況。
膀胱病者，少腹偏腫而痛，以手按之，則欲小便而不得，肩上熱。
若脈陷，足小指外側及〔1〕脛踝後皆熱。
若脈陷者〔2〕，取委中。
膀胱脹者，少腹滿而氣。
病先發於膀胱者，背筋痛，小便閉；五日之腎，少腹〔3〕、腰脊痛，脛痠；一日之小腸，脹〔4〕；一〔5〕日之脾〔6〕，閉塞不通，身痛體重；二日不已，死。
冬雞鳴，夏下晡。
一雲日夕。
厥氣客於膀胱，則夢遊行。
〔1〕及 原作“反”，文義不屬，據錢本、周本等改，與《靈樞·邪氣臟腑病形》、《甲乙》卷九第九、《太素》卷十一腑病合俞、《千金》卷二十第一相合。
〔2〕若脈陷者 《甲乙》卷九第九無“若脈陷”三字，“者”字連上讀，可參。
〔3〕腹 《素問·標本病傳論》、《甲乙》卷六第十此下俱有“脹”字，可參。
〔4〕脹 《素問·標本病傳論》此上有“腹”字，可參。
〔5〕一 《甲乙》卷六第十作“二”，可參。
〔6〕脾 《靈樞·病傳》作“心”，可參。
足太陽之脈，起於目内眥，上額，交巔上。
其支者，從巔至耳上角。
其直者，從巔入絡腦，還出别下項，循肩髆〔1〕内，俠脊，抵腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱。
其支者，從腰中下會於後陰〔2〕，下貫臀，入膕中。
其支者，從髆〔1〕内，左右别，下貫胂〔3〕，一作肺〔4〕。
過髀樞，循髀外後廉，過〔5〕一本下合。
膕中，以下貫腨内，出外踝之後，循京骨，至小指〔6〕外側。
是動則病衝頭痛，目似脫，項似拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，膕如結，腨如列〔7〕，是爲踝厥。
是主筋所生病者，痔，瘧，狂，顛疾，頭腦頂痛，目黃，淚出，鼽衂，項、背、腰、尻、膕、腨、腳皆痛，小指不用。
盛者，則人迎大再倍於寸口；虛者，則人迎反小於寸口也。
〔1〕髆 原作“膊”，於義不合，據《靈樞·經脈》、《太素》卷八首篇改。
髆，《説文·骨部》：“肩甲也。
” 〔2〕會於後陰 《靈樞·經脈》作“挾脊”二字，可參。
〔3〕胂（shèn甚） 原作“髖”，文義不屬，據《素問·厥論》王冰注引、《素問·三部九候論》新校正引《甲乙》文、《太素》卷八首篇、《千金》卷二十第一、《圖經》卷二改。
胂，脊柱兩側高起的肌肉。
楊上善《太素》卷八首篇注：“胂，俠脊肉也。
” 〔4〕肺 錢本作“胛”。
黃本、周本作“胂”，義長。
〔5〕過 錢本、黃本、周本及《靈樞·經脈》、《甲乙》卷二第一上、《太素》卷八首篇、《千金》卷二十第一俱作“下合”二字，義長。
〔6〕指 《素問·厥論》王冰注引此下有“之端”二字；《三因方》、《圖經》卷二、《讀素問鈔》、《十四經發揮》、《束醫寶鑒》此下俱有“端”字，義長。
〔7〕列 《説文·刀部》：“分解也。
” 三焦手少陽經病證第十一 提要 ：本篇主要論述三焦的病理變化，并闡明了手少陽三焦經脈的循行起止及發病情況。
三焦病者，腹脹氣滿，小腹尤堅，不得小便，窘急，溢則爲水，留則爲脹。
候在足太陽之外大絡，在太陽、少陽之間，赤〔1〕見於脈。
取委陽。
少腹病腫〔2〕，不得小便，邪在三焦約〔3〕。
取太陽〔4〕大絡，視其絡〔5〕脈與厥陰小絡結而血者。
腫上及胃管，取三裡。
三焦脹者，氣滿於皮膚〔6〕，殼殼然而不堅〔7〕，不疼。
熱在上焦，因欬，爲肺痿，熱在中焦，因腹〔8〕堅；熱在下焦，因溺血。
〔1〕赤 錢本、周本等及《靈樞·邪氣臟腑病形》、《甲乙》卷九第九、《太素》卷十一腑病合輸、《千金》卷二十第四俱作“亦”，可參。
〔2〕病腫 《靈樞·四時氣》作“痛腫”；《甲乙》卷九第九、《千金》卷二十第四俱作“腫痛”，可參。
〔3〕邪在三焦約 楊上善《太素》卷二十三雜刺注：“邪在三焦，約而不通。
” 〔4〕太陽 《甲乙》卷九第九、《太素》卷二十三雜刺此上俱有“足”字，可參。
〔5〕絡 原作“結”，形近之誤，據《靈樞·四時氣》、《太素》卷二十三雜刺改。
〔6〕皮膚 《靈樞·脹論》、《甲乙》卷八第三、《太素》卷二十九脹論此下俱有“中”字，可參。
〔7〕殼殼然而不堅 原脫“不”字，據《甲乙》卷八第三、《太素》卷二十九脹論、《千金》卷二十第四補。
殼殼然，中空不實貌。
楊上善《太素》注：“殼殼，似實而不堅也。
” 〔8〕腹 原脫，據錢本、黃本、周本補。
手少陽之脈，起於小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕〔1〕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外，上肩，而交出足少陽之後，入缺盆，布〔2〕膻中，散絡心包，下膈，徧〔3〕屬三焦。
其支者，從膻中上出缺盆，上項，俠〔4〕耳後，直上出耳上角，以屈下頰〔5〕，至。
其支者，從耳後入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰。
至目兌眥。
是動則病耳聾，煇煇焞焞〔6〕，嗌腫，喉痺。
是主氣所生病者，汗出，目兌眥痛，頰腫〔7〕，耳後、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。
盛者，則人迎大一〔8〕倍於寸口；虛者，則人迎反小於寸口也。
〔1〕手表腕 手腕背側當陽池穴處。
張介賓《類經》七卷十二經脈：“手表腕，陽池也。
” 〔2〕布 原作“交”，文義不屬，據《靈樞·經脈》、《甲乙》卷二第一上、《太素》卷八首篇改。
〔3〕徧 同“遍”，遍及也。
《詩·邶風·北門》：“我入自外，室人交徧讁我。
”釋文：“徧，古遍字。
” 〔4〕俠 《靈樞·經脈》作“繫”；《太素》卷八首篇作“係”。
可參。
〔5〕頰 原作“額”，文義不屬。
據黃本、周本校注及《靈樞·經脈》、《太素》卷八首篇、《圖經》卷二改。
〔6〕煇煇焞焞 《靈樞·經脈》、《甲乙》卷二第一上、《太素》卷八首篇“煇煇”俱作“渾渾”。
煇，通“渾”；焞，通“沌”。
煇煇焞焞，猶“渾渾沌沌”，無知貌。
《莊子·在宥》：“渾渾沌沌，終身不離。
”注：“渾沌無知而任其自復。
”此爲耳聾失聰貌。
馬蒔《靈樞注證發微·經脈》注：“及其動穴驗病，則爲耳聾，渾渾然，焞焞然，甚覺不聰。
” 〔7〕腫 《靈樞·經脈》、《太素》卷八首篇、《十四經發揮》俱作“痛”，可參。
〔8〕一 《千金》卷二十第四作“再”，可參。
按： 本卷共十一篇，以肝、膽、心、小腸、脾、胃、肺、大腸、腎、膀胱、三焦等十一臟腑經脈爲綱，分别討論其病變情況及其經脈的循行起止和發病等。
其内容分别引自《素問》的“脈要精微論”、“臟氣法時論”、“五臟生成篇”、“方盛衰論”、“標本病傳論”，《靈樞》的“邪氣臟腑病形”、“本神”、“經脈”、“四時氣”、“五邪”、“脹論”、“淫邪發夢”、“病傳”、“邪客”，《難經·五十六難》，《金匱要略》的“五臟風寒積聚病脈證并治第十一”、“水氣病證并治第十四”等篇。
通過分門别類，整理撰集而成。
在編排次序上，不是按《靈樞·經脈》的十二經次序，而是以每一組相互表裏的臟腑依次排列，突出了以臟腑爲中心的觀點。
説明王叔和極爲重視臟腑學説，把經絡隸屬於臟腑，從而突出臟腑的主要地位，進一步確立以臟腑爲中心、以經絡爲聯繫途徑的人體生理、病理系統。
并將心與心包絡合爲一篇，而三焦腑則附於腎之後，與本書卷二第二“今用當以左腎合膀胱，右腎合三焦一之説同義。
通過如此處理，就很好地把臟腑學説與經絡學説統一起來，對建立中醫生理病理的系統理論，起到了承前啟後的作用，也爲後世臟腑辨證理論的建立打下了良好的基礎。
本卷從人與天地相應的整體觀念出發，注重結合季節時令來施行針刺。
根據《難經·七十四難》“春刺井，夏刺榮，季夏刺俞，秋刺經，冬刺合”的理論，提出五臟病四時針刺的具體取穴法，并補充了五臟俞、募穴的灸法。
據本卷第一、二、五、七、九篇所述，歸納成後表（見附表）。
從表中可以看出，這裏所取的五俞穴與《靈樞·本俞》所述大部分相同，惟肝病秋刺“中郄”，而《靈樞》載肝之經穴爲“中封”；脾病季夏刺“公孫”，而《靈樞》載脾之俞穴爲“太白”。
五臟之募穴中，心、肝、脾、腎之募穴與卷三所載相同，惟肺之募穴有異，卷三第四載肺之募穴爲“中府”，而本卷第七不灸“中府”而灸“膻中”。
其原因何在，尚有待考證。
至於心病的四時刺灸法，針刺取手厥陰心包絡經之五俞穴，而灸法則直接取心之俞、募穴。
此又有異於他臟。
五臟病四時刺法的補瀉原則是凡是臟與時令相符或相生者，則用補法；臟與時令相尅者，則用瀉法。
如肝與春令同屬木，肝木與夏火、冬水分别有相生的關係，故肝病在春、夏、冬都用補法；而肝木與季夏土、秋金分别是相尅的關係，故肝病在季夏、秋季都用瀉法。
餘類推。
由此可以看出，《脈經》對五臟病的四時刺灸法不但指出具體的穴位，提出針刺補瀉法則及艾灸壯數，提倡針法與灸法相互配合使用，而且突出了軀幹取穴與四肢取穴相結合的原則。
這些，都是對《内經》、《難經》理論的重大發展和補充，進一步豐富了刺灸療法的内容。
本卷引録了《靈樞·經脈》中除手少陰心經以外的十一經脈循行及發病的内容。
據今本《靈樞》所載，在每一經脈的發病之下尚有“爲此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之”三十三字，《脈經》中俱無，在此録之供參考。
至於各經病變之脈候，則着重於寸口與人迎的脈象對比，其一般規律是：陰經及五臟病，寸口脈大於人迎脈屬實，反之爲虛；陽經及六腑病，人迎脈大於寸口脈屬實，反之爲虛。
可能是寸口屬陰主五臟，人迎屬陽主六腑之故。
本卷取材範圍廣，内容非常豐富，通過這樣系統整理，顯得條分縷析，次序井然，便於學習和研究。
王氏的這一整理研究方法，包含有樸素的系統思想，是整理、研究中醫古籍的其中一種好方法，給後世予不少啟發，直至今天仍值得我們借鑒和學習。
久久不愈，病喘逆，骨痿，少氣。
以夏丙丁日得之，何也？脾病傳腎，腎當傳心，心適以夏王，王者不受邪，腎復欲還脾，脾不肯受，因留結爲積，故知奔豚以夏〔1〕得之。
水流夜疾，何以故？師曰：土休〔2〕，故流疾而有聲。
人亦應之，人夜臥則脾不動搖，脈爲之數疾也。
腎病，其色黑，其氣虛弱，吸吸〔3〕少氣，兩耳苦聾，腰痛，時時失精，飲食減少，膝以下清，其脈沉滑而遲，此爲可治。
宜服内補散、建中湯、腎氣圓、地黃煎。
春當刺湧泉，秋刺伏留，冬刺陰谷，皆補之；夏刺然谷，季夏刺大溪，皆瀉之。
又當灸京門五十壯，背刺第十四椎〔4〕百壯。
〔1〕夏 《難經·五十六難》此下有“丙丁日”三字。
〔2〕土休 五行用事爲王，王之所生曰相，相之所尅爲休。
夜屬水王，水王則木相，木相則土休。
〔3〕吸吸 呼吸難於接續貌。
《靈樞·癲狂》：“少氣，身漯漯也，言吸吸也。
”馬蒔注：“言吸吸然而無所接續。
” 〔4〕第十四椎 指背部第十四椎棘突下，左右旁開一寸半的腎俞穴。
本書卷三第五雲：“腎俞在背第十四椎。
” 腎病者，必腹大，脛腫痛，喘欬，身重，寢汗出，憎風。
虛即胸中痛，大腹、小腹痛，清厥〔1〕，意不樂。
取其經，足少陰、太陽血者。
邪在腎，則骨痛，陰痺〔2〕。
陰痺者，按之而不得，腹脹，腰痛，大便難，肩背、頸項強痛，時眩。
取之湧泉、崑侖，視有血者盡取之。
〔1〕清厥 手足清冷而氣逆。
《素問·臟氣法時論》王冰注：“清，謂氣清冷；厥，謂氣逆也。
” 〔2〕陰痺 指寒濕陰邪偏盛之痺證。
馬蒔《靈樞注證發微·五邪》注：“陰痺者，痛無定所，按之而不可得，即《痺論》之所謂以寒勝者爲痛痺也。
” 足少陰之脈，起於小指之下，斜趣〔1〕足心，出然骨之下，循内踝之後，别入跟中，以上腨内，出腘中〔2〕内廉，上股内後廉，貫脊，屬腎，絡膀胱。
其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，俠舌本。
其支者，從肺出絡心，注胸中。
是動則病飢而不欲食，面黑如炭色，一作地色。
欬唾則有血，喉鳴而喘，坐而欲起，目無所見，心懸若飢狀，氣不足則善恐，心惕惕若人將捕之，是爲骨厥〔3〕。
一作痿。
是主腎所生病者，口熱，舌乾，咽腫，上氣，嗌乾及痛，煩心，心痛，黃疸，腸澼，脊、股内後廉痛，痿厥，嗜臥，足下熱而痛。
灸則強食而生肉〔4〕，一作肉。
緩帶被髮，大杖重履而步〔5〕。
盛者，則寸口大再倍於人迎；虛者，則寸口反小於人迎也。
〔1〕趣 通“趨”，向也。
〔2〕中 《靈樞·經脈》、《太素》卷八首篇俱無，可參。
〔3〕骨厥 錢本、黃本等俱作“腎厥”。
腎主骨，故足少陰腎經氣厥逆而出現的證候，稱之爲“骨厥”。
張介賓《類經》十四卷十二經病：“厥逆在骨，腎主骨也。
” 〔4〕肉 原作“害”，文義不屬，據原校及《靈樞·經脈》、《甲乙》卷二第一上改。
〔5〕灸則強食而生肉……大杖重履而步 此十七字與本卷各篇文例俱不合，疑爲錯簡，或爲後人所增，誤混入正文。
然今存古經皆有見載，或其誤已久，姑依其舊，存疑待考。
足少陰之别，名曰大鍾，當踝後繞跟，别走大陽。
其别者，并經上走於心包，下貫腰脊。
其病氣逆則煩悶，實則閉，虛則腰痛，取之所别。
腎病，手足逆冷，面赤目黃，小便不禁，骨節煩疼，少腹結痛，氣衝於心。
其脈當沉細而滑，今反浮大；其色當黑，而反黃，此是土之刻水，爲大逆，十死不治。
膀胱足太陽經病證第十 提要： 本篇主要論述膀胱的病理變化，并闡明了足太陽膀胱經的循行起止及發病情況。
膀胱病者，少腹偏腫而痛，以手按之，則欲小便而不得，肩上熱。
若脈陷，足小指外側及〔1〕脛踝後皆熱。
若脈陷者〔2〕，取委中。
膀胱脹者，少腹滿而氣。
病先發於膀胱者，背筋痛，小便閉；五日之腎，少腹〔3〕、腰脊痛，脛痠；一日之小腸，脹〔4〕；一〔5〕日之脾〔6〕，閉塞不通，身痛體重；二日不已，死。
冬雞鳴，夏下晡。
一雲日夕。
厥氣客於膀胱，則夢遊行。
〔1〕及 原作“反”，文義不屬，據錢本、周本等改，與《靈樞·邪氣臟腑病形》、《甲乙》卷九第九、《太素》卷十一腑病合俞、《千金》卷二十第一相合。
〔2〕若脈陷者 《甲乙》卷九第九無“若脈陷”三字，“者”字連上讀，可參。
〔3〕腹 《素問·標本病傳論》、《甲乙》卷六第十此下俱有“脹”字，可參。
〔4〕脹 《素問·標本病傳論》此上有“腹”字，可參。
〔5〕一 《甲乙》卷六第十作“二”，可參。
〔6〕脾 《靈樞·病傳》作“心”，可參。
足太陽之脈，起於目内眥，上額，交巔上。
其支者，從巔至耳上角。
其直者，從巔入絡腦，還出别下項，循肩髆〔1〕内，俠脊，抵腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱。
其支者，從腰中下會於後陰〔2〕，下貫臀，入膕中。
其支者，從髆〔1〕内，左右别，下貫胂〔3〕，一作肺〔4〕。
過髀樞，循髀外後廉，過〔5〕一本下合。
膕中，以下貫腨内，出外踝之後，循京骨，至小指〔6〕外側。
是動則病衝頭痛，目似脫，項似拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，膕如結，腨如列〔7〕，是爲踝厥。
是主筋所生病者，痔，瘧，狂，顛疾，頭腦頂痛，目黃，淚出，鼽衂，項、背、腰、尻、膕、腨、腳皆痛，小指不用。
盛者，則人迎大再倍於寸口；虛者，則人迎反小於寸口也。
〔1〕髆 原作“膊”，於義不合，據《靈樞·經脈》、《太素》卷八首篇改。
髆，《説文·骨部》：“肩甲也。
” 〔2〕會於後陰 《靈樞·經脈》作“挾脊”二字，可參。
〔3〕胂（shèn甚） 原作“髖”，文義不屬，據《素問·厥論》王冰注引、《素問·三部九候論》新校正引《甲乙》文、《太素》卷八首篇、《千金》卷二十第一、《圖經》卷二改。
胂，脊柱兩側高起的肌肉。
楊上善《太素》卷八首篇注：“胂，俠脊肉也。
” 〔4〕肺 錢本作“胛”。
黃本、周本作“胂”，義長。
〔5〕過 錢本、黃本、周本及《靈樞·經脈》、《甲乙》卷二第一上、《太素》卷八首篇、《千金》卷二十第一俱作“下合”二字，義長。
〔6〕指 《素問·厥論》王冰注引此下有“之端”二字；《三因方》、《圖經》卷二、《讀素問鈔》、《十四經發揮》、《束醫寶鑒》此下俱有“端”字，義長。
〔7〕列 《説文·刀部》：“分解也。
” 三焦手少陽經病證第十一 提要 ：本篇主要論述三焦的病理變化，并闡明了手少陽三焦經脈的循行起止及發病情況。
三焦病者，腹脹氣滿，小腹尤堅，不得小便，窘急，溢則爲水，留則爲脹。
候在足太陽之外大絡，在太陽、少陽之間，赤〔1〕見於脈。
取委陽。
少腹病腫〔2〕，不得小便，邪在三焦約〔3〕。
取太陽〔4〕大絡，視其絡〔5〕脈與厥陰小絡結而血者。
腫上及胃管，取三裡。
三焦脹者，氣滿於皮膚〔6〕，殼殼然而不堅〔7〕，不疼。
熱在上焦，因欬，爲肺痿，熱在中焦，因腹〔8〕堅；熱在下焦，因溺血。
〔1〕赤 錢本、周本等及《靈樞·邪氣臟腑病形》、《甲乙》卷九第九、《太素》卷十一腑病合輸、《千金》卷二十第四俱作“亦”，可參。
〔2〕病腫 《靈樞·四時氣》作“痛腫”；《甲乙》卷九第九、《千金》卷二十第四俱作“腫痛”，可參。
〔3〕邪在三焦約 楊上善《太素》卷二十三雜刺注：“邪在三焦，約而不通。
” 〔4〕太陽 《甲乙》卷九第九、《太素》卷二十三雜刺此上俱有“足”字，可參。
〔5〕絡 原作“結”，形近之誤，據《靈樞·四時氣》、《太素》卷二十三雜刺改。
〔6〕皮膚 《靈樞·脹論》、《甲乙》卷八第三、《太素》卷二十九脹論此下俱有“中”字，可參。
〔7〕殼殼然而不堅 原脫“不”字，據《甲乙》卷八第三、《太素》卷二十九脹論、《千金》卷二十第四補。
殼殼然，中空不實貌。
楊上善《太素》注：“殼殼，似實而不堅也。
” 〔8〕腹 原脫，據錢本、黃本、周本補。
手少陽之脈，起於小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕〔1〕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外，上肩，而交出足少陽之後，入缺盆，布〔2〕膻中，散絡心包，下膈，徧〔3〕屬三焦。
其支者，從膻中上出缺盆，上項，俠〔4〕耳後，直上出耳上角，以屈下頰〔5〕，至。
其支者，從耳後入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰。
至目兌眥。
是動則病耳聾，煇煇焞焞〔6〕，嗌腫，喉痺。
是主氣所生病者，汗出，目兌眥痛，頰腫〔7〕，耳後、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。
盛者，則人迎大一〔8〕倍於寸口；虛者，則人迎反小於寸口也。
〔1〕手表腕 手腕背側當陽池穴處。
張介賓《類經》七卷十二經脈：“手表腕，陽池也。
” 〔2〕布 原作“交”，文義不屬，據《靈樞·經脈》、《甲乙》卷二第一上、《太素》卷八首篇改。
〔3〕徧 同“遍”，遍及也。
《詩·邶風·北門》：“我入自外，室人交徧讁我。
”釋文：“徧，古遍字。
” 〔4〕俠 《靈樞·經脈》作“繫”；《太素》卷八首篇作“係”。
可參。
〔5〕頰 原作“額”，文義不屬。
據黃本、周本校注及《靈樞·經脈》、《太素》卷八首篇、《圖經》卷二改。
〔6〕煇煇焞焞 《靈樞·經脈》、《甲乙》卷二第一上、《太素》卷八首篇“煇煇”俱作“渾渾”。
煇，通“渾”；焞，通“沌”。
煇煇焞焞，猶“渾渾沌沌”，無知貌。
《莊子·在宥》：“渾渾沌沌，終身不離。
”注：“渾沌無知而任其自復。
”此爲耳聾失聰貌。
馬蒔《靈樞注證發微·經脈》注：“及其動穴驗病，則爲耳聾，渾渾然，焞焞然，甚覺不聰。
” 〔7〕腫 《靈樞·經脈》、《太素》卷八首篇、《十四經發揮》俱作“痛”，可參。
〔8〕一 《千金》卷二十第四作“再”，可參。
按： 本卷共十一篇，以肝、膽、心、小腸、脾、胃、肺、大腸、腎、膀胱、三焦等十一臟腑經脈爲綱，分别討論其病變情況及其經脈的循行起止和發病等。
其内容分别引自《素問》的“脈要精微論”、“臟氣法時論”、“五臟生成篇”、“方盛衰論”、“標本病傳論”，《靈樞》的“邪氣臟腑病形”、“本神”、“經脈”、“四時氣”、“五邪”、“脹論”、“淫邪發夢”、“病傳”、“邪客”，《難經·五十六難》，《金匱要略》的“五臟風寒積聚病脈證并治第十一”、“水氣病證并治第十四”等篇。
通過分門别類，整理撰集而成。
在編排次序上，不是按《靈樞·經脈》的十二經次序，而是以每一組相互表裏的臟腑依次排列，突出了以臟腑爲中心的觀點。
説明王叔和極爲重視臟腑學説，把經絡隸屬於臟腑，從而突出臟腑的主要地位，進一步確立以臟腑爲中心、以經絡爲聯繫途徑的人體生理、病理系統。
并將心與心包絡合爲一篇，而三焦腑則附於腎之後，與本書卷二第二“今用當以左腎合膀胱，右腎合三焦一之説同義。
通過如此處理，就很好地把臟腑學説與經絡學説統一起來，對建立中醫生理病理的系統理論，起到了承前啟後的作用，也爲後世臟腑辨證理論的建立打下了良好的基礎。
本卷從人與天地相應的整體觀念出發，注重結合季節時令來施行針刺。
根據《難經·七十四難》“春刺井，夏刺榮，季夏刺俞，秋刺經，冬刺合”的理論，提出五臟病四時針刺的具體取穴法，并補充了五臟俞、募穴的灸法。
據本卷第一、二、五、七、九篇所述，歸納成後表（見附表）。
從表中可以看出，這裏所取的五俞穴與《靈樞·本俞》所述大部分相同，惟肝病秋刺“中郄”，而《靈樞》載肝之經穴爲“中封”；脾病季夏刺“公孫”，而《靈樞》載脾之俞穴爲“太白”。
五臟之募穴中，心、肝、脾、腎之募穴與卷三所載相同，惟肺之募穴有異，卷三第四載肺之募穴爲“中府”，而本卷第七不灸“中府”而灸“膻中”。
其原因何在，尚有待考證。
至於心病的四時刺灸法，針刺取手厥陰心包絡經之五俞穴，而灸法則直接取心之俞、募穴。
此又有異於他臟。
五臟病四時刺法的補瀉原則是凡是臟與時令相符或相生者，則用補法；臟與時令相尅者，則用瀉法。
如肝與春令同屬木，肝木與夏火、冬水分别有相生的關係，故肝病在春、夏、冬都用補法；而肝木與季夏土、秋金分别是相尅的關係，故肝病在季夏、秋季都用瀉法。
餘類推。
由此可以看出，《脈經》對五臟病的四時刺灸法不但指出具體的穴位，提出針刺補瀉法則及艾灸壯數，提倡針法與灸法相互配合使用，而且突出了軀幹取穴與四肢取穴相結合的原則。
這些，都是對《内經》、《難經》理論的重大發展和補充，進一步豐富了刺灸療法的内容。
本卷引録了《靈樞·經脈》中除手少陰心經以外的十一經脈循行及發病的内容。
據今本《靈樞》所載，在每一經脈的發病之下尚有“爲此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之”三十三字，《脈經》中俱無，在此録之供參考。
至於各經病變之脈候，則着重於寸口與人迎的脈象對比，其一般規律是：陰經及五臟病，寸口脈大於人迎脈屬實，反之爲虛；陽經及六腑病，人迎脈大於寸口脈屬實，反之爲虛。
可能是寸口屬陰主五臟，人迎屬陽主六腑之故。
本卷取材範圍廣，内容非常豐富，通過這樣系統整理，顯得條分縷析，次序井然，便於學習和研究。
王氏的這一整理研究方法，包含有樸素的系統思想，是整理、研究中醫古籍的其中一種好方法，給後世予不少啟發，直至今天仍值得我們借鑒和學習。
