脈經卷第二
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腫痛。
胃虛 右手關上脈陽虛者，足陽明經也。
病苦脛寒，不得卧，惡寒灑灑，目急，腹中痛，虛鳴，《外臺》作耳虛鳴。
時寒時熱，唇口乾，面目浮腫。
〔1〕汗不出如溫瘧 黃本、周本此下有小字注：“案，六字居敬本亦旁注。
”可參。
脾胃俱實 右手關上脈陰陽俱實者，足太陰與陽明經俱實也。
病苦脾脹腹堅，搶〔1〕脇下痛，胃氣不轉，大便難，時反洩利，腹中痛，上衝肺肝，動五臟，立〔2〕喘鳴，多驚，身熱，汗不出，喉痺，精少。
脾胃俱虛 右手關上脈陰陽俱虛者，足太陰與陽明經俱虛也。
病苦胃中如空狀，少氣不足以息，四逆寒，洩注不已。
〔1〕搶 黃本、周本等俱作“痛”，連上讀，可參。
〔2〕立 黃本、周本等俱作“並”，可參。
腎實 右手尺中神門以後脈陰實者，足少陰經也。
痛苦痺，身熱，心痛，脊脇相引痛，足逆熱煩。
腎虛 右手尺中神門以後脈陰虛者，足少陰經也。
病苦足脛小弱，惡風寒，脈代絶，時不至，足寒，上重下輕，行不可以按地，少腹脹滿，上搶胸脇，痛引肋〔1〕下。
〔1〕肋 周本及《千金》卷十九第二俱作“脇”，可參。
膀胱實 右手尺中神門以後脈陽實者，足太陽經也。
病苦轉胞，不得小便，頭眩痛，煩滿，脊背彊。
膀胱虛 右手尺中神門以後脈陽虛者，足太陽經也。
病苦肌肉振動，腳中筋急，耳聾忽忽不聞，惡風，颼颼作聲。
腎膀胱俱實 右手尺中神門以後脈陰陽俱實者，足少陰與太陽經俱實也。
病苦癲疾，頭重，與目相引痛厥，欲起走，反眼〔1〕，大風〔2〕，多汗。
腎膀胱俱虛 右手尺中神門以後脈陰陽俱虛者，足少陰與太陽經俱虛也。
病苦心痛，若下重不自收，篡反出〔3〕，時時苦洞洩，寒中洩，腎心俱痛。
一説雲：腎有左右，而膀胱無二，今用當以左腎合膀胱，右腎合三焦〔4〕。
〔1〕反眼 眼睛上翻，爲兇險之候。
反，翻也。
《漢書·張安世傳》：“反水漿。
”集注：“反，讀曰翻。
” 〔2〕大風 《素問·長刺節論》：“骨節重，須眉堕，名曰大風。
” 〔3〕簒（cuàn竄）反出 指肛門重墜，以緻會陰部有翻出感。
簒，同“篡”，此指會陰部。
《素問·骨空論》：“其絡循陰器合篡間，繞篡後。
”《甲乙》卷二第二、《太素》卷十一骨空“篡”均作“纂”。
丹波元簡《素問識》注雲：“按，李時珍《八脈考》釋音：篡，初患切，陰下縫間也。
蓋篡，當作纂，《甲乙》爲是。
《説文》：纂，似組而赤。
蓋兩陰之間，有一道縫處，其狀如纂相組，故謂之纂。
〔4〕一説雲至右腎合三焦 錢本、周本等此二十六字俱作小字注。
按： 本篇不知所出，《千金要方》有引載。
本篇亦以浮取之脈爲陽，候腑之病變；沉取之脈爲陰，候臟之病變。
關於臟腑虛實辨證，《内經》、《難經》等均有不少論述，但較零碎散在。
本篇首次較爲全面系統地論述各臟腑及臟腑相合的虛實辨證，無疑是一大發展和進步，對後世臟腑辨證學説的創立與發展有不少啟發。
平三關病候并治宜第三 提要： 本篇主要論述寸、關、尺三部各種脈象所主的病候，及其所宜的治則、治法。
寸口脈浮，中風，發熱，頭痛。
宜服桂枝湯、葛根湯，針風池、風府，向火灸〔1〕身，摩治風膏，覆令汗出。
寸口脈緊，苦頭痛，骨肉疼，是傷寒。
宜服麻黃湯發汗，針眉衝、顳顬〔2〕，摩治傷寒膏。
寸口脈微，苦寒，爲衂。
宜服五味子湯，摩〔3〕茱萸膏，令汗出。
〔1〕灸 錢本、朱本俱作“炙”，可參。
〔2〕顳顬（nièrú聶如） 腦空穴之别名，位於風池穴上一寸半，屬足少陽經。
〔3〕摩 《千金》卷二十八第六作“麻黃”二字，可參。
寸口脈數，即爲吐，以有熱在胃管〔1〕，熏胸中。
宜服藥吐之，及針胃管，服除熱湯。
若是傷寒七八日至十日，熱在中，煩滿渴者，宜服知母湯。
寸口脈緩，皮膚不仁，風寒在肌肉。
宜服防風湯，以藥薄熨之，摩以風膏，灸諸治風穴。
寸口脈滑，陽實，胸中壅滿，吐逆。
宜服前胡湯，針太陽、巨闕，瀉之。
〔1〕管 通“脘”。
《靈樞·上膈》：“蟲寒則積聚，守於下管。
” 寸口脈弦，心下愊愊〔1〕，微頭痛，心下有水氣。
宜服甘遂圓〔2〕，針期門，瀉之。
寸口脈弱，陽氣虛，自汗出而短氣。
宜服茯苓湯、内補散，適飲食消息〔3〕，勿極勞。
針胃管，補之。
寸口脈濇，是胃氣不足。
宜服乾地黃湯，自養，調和飲食，針三裡，補之。
三裡一作胃管。
〔1〕愊愊（bìbì璧璧） 滿貌。
《方言·六》：“腹滿曰幅。
”錢繹箋疏：“畐與愊通。
又雲：，飽也。
稫稫，稷滿貌，義亦與愊同也。
” 〔2〕圓 錢本、周本及《千金》卷二十八第六俱作“丸”，下同。
《經籍訪古志》卷七醫家類脈書雲：“然丸字一用圓字，則其爲南渡以後物，益可徵焉。
”注雲：“丸字避欽宗諱，見《百一選方》。
” 〔3〕消息 增減。
《金匱·瘧病脈證并治》：“弦數者，風發也。
以飲食消息止之。
” 寸口脈芤，吐血；微芤者，衂血。
空虛，去血故也。
宜服竹皮湯、黃土〔1〕湯，灸膻中。
寸口脈伏，胸中逆氣，噎塞不通，是胃中冷氣上衝心胸。
宜服前胡湯、大三建圓，針巨闕、上管，灸膻中。
寸口脈沉，胸中引脇痛，胸中有水氣。
宜服澤漆湯，針巨闕，瀉之。
〔1〕土 黃本、周本俱作“耆”，可參。
寸口脈濡，陽氣弱，自汗出，是虛損病。
宜服乾地黃湯、薯蕷圓、内補散、牡蠣散，并粉〔1〕，針大衝，補之。
寸口脈遲，上焦有寒，心痛，咽酸，吐酸水。
宜服附子湯、生薑湯、茱萸圓，調和飲食以暖之。
寸口脈實，即生熱在脾肺，嘔逆氣塞；虛，即生寒在脾胃，食不消化。
有熱，即宜服竹葉湯、葛根湯；有寒，宜服茱萸圓、生薑湯。
〔1〕粉 以藥粉撲治。
寸口脈細，發熱，嘔〔1〕吐。
宜服黃芩龍膽湯。
吐不止，宜服橘皮桔梗湯，灸中府。
寸口脈洪大，胸脇滿。
宜服生薑湯、白薇圓，亦可紫菀湯下之，針上管、期門、章門。
右上部寸口十七條。
〔1〕嘔 原作“吸”，於義不合，據錢本、黃本改，與《千金》卷二十八第六相合。
關脈浮，腹滿不欲食。
浮爲虛滿，宜服平胃圓、茯苓湯、生薑前胡湯，針胃管，先瀉後補之。
關脈緊，心下苦滿急痛。
脈緊者
胃虛 右手關上脈陽虛者，足陽明經也。
病苦脛寒，不得卧，惡寒灑灑，目急，腹中痛，虛鳴，《外臺》作耳虛鳴。
時寒時熱，唇口乾，面目浮腫。
〔1〕汗不出如溫瘧 黃本、周本此下有小字注：“案，六字居敬本亦旁注。
”可參。
脾胃俱實 右手關上脈陰陽俱實者，足太陰與陽明經俱實也。
病苦脾脹腹堅，搶〔1〕脇下痛，胃氣不轉，大便難，時反洩利，腹中痛，上衝肺肝，動五臟，立〔2〕喘鳴，多驚，身熱，汗不出，喉痺，精少。
脾胃俱虛 右手關上脈陰陽俱虛者，足太陰與陽明經俱虛也。
病苦胃中如空狀，少氣不足以息，四逆寒，洩注不已。
〔1〕搶 黃本、周本等俱作“痛”，連上讀，可參。
〔2〕立 黃本、周本等俱作“並”，可參。
腎實 右手尺中神門以後脈陰實者，足少陰經也。
痛苦痺，身熱，心痛，脊脇相引痛，足逆熱煩。
腎虛 右手尺中神門以後脈陰虛者，足少陰經也。
病苦足脛小弱，惡風寒，脈代絶，時不至，足寒，上重下輕，行不可以按地，少腹脹滿，上搶胸脇，痛引肋〔1〕下。
〔1〕肋 周本及《千金》卷十九第二俱作“脇”，可參。
膀胱實 右手尺中神門以後脈陽實者，足太陽經也。
病苦轉胞，不得小便，頭眩痛，煩滿，脊背彊。
膀胱虛 右手尺中神門以後脈陽虛者，足太陽經也。
病苦肌肉振動，腳中筋急，耳聾忽忽不聞，惡風，颼颼作聲。
腎膀胱俱實 右手尺中神門以後脈陰陽俱實者，足少陰與太陽經俱實也。
病苦癲疾，頭重，與目相引痛厥，欲起走，反眼〔1〕，大風〔2〕，多汗。
腎膀胱俱虛 右手尺中神門以後脈陰陽俱虛者，足少陰與太陽經俱虛也。
病苦心痛，若下重不自收，篡反出〔3〕，時時苦洞洩，寒中洩，腎心俱痛。
一説雲：腎有左右，而膀胱無二，今用當以左腎合膀胱，右腎合三焦〔4〕。
〔1〕反眼 眼睛上翻，爲兇險之候。
反，翻也。
《漢書·張安世傳》：“反水漿。
”集注：“反，讀曰翻。
” 〔2〕大風 《素問·長刺節論》：“骨節重，須眉堕，名曰大風。
” 〔3〕簒（cuàn竄）反出 指肛門重墜，以緻會陰部有翻出感。
簒，同“篡”，此指會陰部。
《素問·骨空論》：“其絡循陰器合篡間，繞篡後。
”《甲乙》卷二第二、《太素》卷十一骨空“篡”均作“纂”。
丹波元簡《素問識》注雲：“按，李時珍《八脈考》釋音：篡，初患切，陰下縫間也。
蓋篡，當作纂，《甲乙》爲是。
《説文》：纂，似組而赤。
蓋兩陰之間，有一道縫處，其狀如纂相組，故謂之纂。
〔4〕一説雲至右腎合三焦 錢本、周本等此二十六字俱作小字注。
按： 本篇不知所出，《千金要方》有引載。
本篇亦以浮取之脈爲陽，候腑之病變；沉取之脈爲陰，候臟之病變。
關於臟腑虛實辨證，《内經》、《難經》等均有不少論述，但較零碎散在。
本篇首次較爲全面系統地論述各臟腑及臟腑相合的虛實辨證，無疑是一大發展和進步，對後世臟腑辨證學説的創立與發展有不少啟發。
平三關病候并治宜第三 提要： 本篇主要論述寸、關、尺三部各種脈象所主的病候，及其所宜的治則、治法。
寸口脈浮，中風，發熱，頭痛。
宜服桂枝湯、葛根湯，針風池、風府，向火灸〔1〕身，摩治風膏，覆令汗出。
寸口脈緊，苦頭痛，骨肉疼，是傷寒。
宜服麻黃湯發汗，針眉衝、顳顬〔2〕，摩治傷寒膏。
寸口脈微，苦寒，爲衂。
宜服五味子湯，摩〔3〕茱萸膏，令汗出。
〔1〕灸 錢本、朱本俱作“炙”，可參。
〔2〕顳顬（nièrú聶如） 腦空穴之别名，位於風池穴上一寸半，屬足少陽經。
〔3〕摩 《千金》卷二十八第六作“麻黃”二字，可參。
寸口脈數，即爲吐，以有熱在胃管〔1〕，熏胸中。
宜服藥吐之，及針胃管，服除熱湯。
若是傷寒七八日至十日，熱在中，煩滿渴者，宜服知母湯。
寸口脈緩，皮膚不仁，風寒在肌肉。
宜服防風湯，以藥薄熨之，摩以風膏，灸諸治風穴。
寸口脈滑，陽實，胸中壅滿，吐逆。
宜服前胡湯，針太陽、巨闕，瀉之。
〔1〕管 通“脘”。
《靈樞·上膈》：“蟲寒則積聚，守於下管。
” 寸口脈弦，心下愊愊〔1〕，微頭痛，心下有水氣。
宜服甘遂圓〔2〕，針期門，瀉之。
寸口脈弱，陽氣虛，自汗出而短氣。
宜服茯苓湯、内補散，適飲食消息〔3〕，勿極勞。
針胃管，補之。
寸口脈濇，是胃氣不足。
宜服乾地黃湯，自養，調和飲食，針三裡，補之。
三裡一作胃管。
〔1〕愊愊（bìbì璧璧） 滿貌。
《方言·六》：“腹滿曰幅。
”錢繹箋疏：“畐與愊通。
又雲：，飽也。
稫稫，稷滿貌，義亦與愊同也。
” 〔2〕圓 錢本、周本及《千金》卷二十八第六俱作“丸”，下同。
《經籍訪古志》卷七醫家類脈書雲：“然丸字一用圓字，則其爲南渡以後物，益可徵焉。
”注雲：“丸字避欽宗諱，見《百一選方》。
” 〔3〕消息 增減。
《金匱·瘧病脈證并治》：“弦數者，風發也。
以飲食消息止之。
” 寸口脈芤，吐血；微芤者，衂血。
空虛，去血故也。
宜服竹皮湯、黃土〔1〕湯，灸膻中。
寸口脈伏，胸中逆氣，噎塞不通，是胃中冷氣上衝心胸。
宜服前胡湯、大三建圓，針巨闕、上管，灸膻中。
寸口脈沉，胸中引脇痛，胸中有水氣。
宜服澤漆湯，針巨闕，瀉之。
〔1〕土 黃本、周本俱作“耆”，可參。
寸口脈濡，陽氣弱，自汗出，是虛損病。
宜服乾地黃湯、薯蕷圓、内補散、牡蠣散，并粉〔1〕，針大衝，補之。
寸口脈遲，上焦有寒，心痛，咽酸，吐酸水。
宜服附子湯、生薑湯、茱萸圓，調和飲食以暖之。
寸口脈實，即生熱在脾肺，嘔逆氣塞；虛，即生寒在脾胃，食不消化。
有熱，即宜服竹葉湯、葛根湯；有寒，宜服茱萸圓、生薑湯。
〔1〕粉 以藥粉撲治。
寸口脈細，發熱，嘔〔1〕吐。
宜服黃芩龍膽湯。
吐不止，宜服橘皮桔梗湯，灸中府。
寸口脈洪大，胸脇滿。
宜服生薑湯、白薇圓，亦可紫菀湯下之，針上管、期門、章門。
右上部寸口十七條。
〔1〕嘔 原作“吸”，於義不合，據錢本、黃本改，與《千金》卷二十八第六相合。
關脈浮，腹滿不欲食。
浮爲虛滿，宜服平胃圓、茯苓湯、生薑前胡湯，針胃管，先瀉後補之。
關脈緊，心下苦滿急痛。
脈緊者
