脈經卷第一
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大、女人左脈大爲順。
因其左脈主血，右脈主氣，男以氣成胎，故氣爲之主；女以血爲胎，故血爲之主。
這雖不無一定道理，但細究之，終覺牽強。
因爲一般言“左右”，應是對病者而言，似無指醫生之理。
故這裏從陽左陰右解。
然而臨床實際中，男女脈差異主要表現爲女脈較男脈略快而稍濡弱，並未見明顯的男女左右差異之特征。
又如“關前一分，人命之主”，“關前一分”指何部位，亦有爭議。
清·李延昰《脈訣彙辨》雲：“關前一分者，寸關尺各得三分，共得九分。
今曰關前一分，仍在關上，但在前之一分耳。
”此説與臨床實際不甚符合。
一般上皆以關前爲寸，關後爲尺，故“關前一分”仍當是指寸部脈而言。
此外，本篇所提及的神庭、胞門、章門等，本爲穴位名，但原文所述的位置卻與現存醫籍所載的穴位位置相去甚遠，可能是原文有訛誤，或是古代對某些部位的特定稱呼。
篇末的“三焦”也隻是作爲“子戶”的别稱，不同於一般概念。
附表：寸關尺三部配合臟腑對照表 辨臟腑病脈陰陽大法第八 提要： 本篇討論從脈象上辨别疾病在臟在腑及陰陽寒熱屬性的方法。
同時指出肺、腎、肝、心的正常脈象。
脈何以知臟腑之病也？然：數者腑也，遲者臟也。
數即有熱，遲即生寒。
諸陽爲熱，諸陰爲寒。
故〔1〕别知臟腑之病也。
腑者陽，故其脈數；臟者陰，故其脈遲。
陽行遲，病則數；陰行疾，病則遲。
脈來浮大者，此爲肺脈也；脈來沉滑如〔2〕石，腎脈也；脈來如弓弦者，肝脈也；脈來疾去遲，心脈也。
脈來當見而不見爲病。
病有深淺〔3〕，但當知如何受邪。
〔1〕故 《難經·九難》此下有“以”字，可參。
〔2〕如 黃本、周本此上有“堅”字，並注雲：“案，堅字從袁校本，泰定本空一字，居敬本無。
”可參。
〔3〕深淺 錢本、周本此二字俱互乙，可參。
按： 本篇前一段出自《難經·九難》。
數脈主腑病，爲有熱；遲脈主臟病，爲有寒。
這是指一般規律而言。
徐大椿雲：“腑病亦有遲脈，臟病亦有數脈。
”故不可一概而論，當靈活掌握運用。
至於本篇所論及的肺、腎、肝、心的正常脈象，與《内經》、《難經》所述的肺毛、腎石、肝弦、心鈎的脈象相類似，在以下篇章中將有進一步的論述。
辨脈陰陽大法第九 提要： 本篇主要論述辨脈陰陽屬性之大法。
以陰陽爲綱，分論五臟之常脈和病脈，列舉了脈證相符和脈證不符的多種現象，闡述了二種及三種脈象同時并見的情況及吉兇順逆。
脈有陰陽之法，何謂也？然：呼出心與肺，吸入腎與肝，呼吸之間，脾受穀味〔1〕也，其脈在中。
浮者陽也，沉者陰也，故曰陰陽。
〔1〕受穀味 《難經經釋·四難》：“按：受穀味三字亦屬贅辭。
”可參。
心肺俱浮，何以别之？然：浮而大散〔1〕者，心也；浮而短濇〔2〕者，肺也。
腎肝俱沉，何以别之？然：牢而長者，肝也；按之軟，舉指來實者，腎也。
脾者中州，故其脈在中。
《千金翼》雲：遲緩而長者脾也。
是陰陽之脈〔3〕也。
〔1〕散 《千金翼》卷二十五第二無。
〔2〕濇 《千金翼》卷二十五第二無。
〔3〕脈 朱本及《難經·四難》俱作“法”，可參。
脈有陽盛陰虛，陰盛陽虛，何謂也？然：浮之損小，沉之實大，故曰陰盛陽虛；沉之損小，浮之實大，故曰陽盛陰虛。
是陰陽虛實之意也。
陽脈見寸口，浮而實大，今輕手浮之更損減而小，故言陽虛；重手按之反更實大而沉，故言陰實。
經言：脈有一陰一陽，一陰二陽，一陰三陽；有一陽一陰，一陽二陰，一陽三陰。
如此言之〔1〕，寸口有六脈俱動耶？然：經言如此者，非有六脈俱動也，謂浮、沉、長、短、滑、濇也。
浮者陽也，滑者陽也，長者陽也；沉者陰也，濇者陰也，短者陰也。
所以言一陰一陽者，謂脈來沉而滑也；一陰二陽者，謂脈來沉滑而長也；一陰三陽者，謂脈來浮滑而長，時一沉也。
所以言一陽一陰者，謂脈來浮而濇也；一陽二陰者，謂脈來長而沉濇也；一陽三陰者，謂脈來沉濇而短，時一浮也。
各以其經所在，名〔2〕病之逆順也。
〔1〕言之 《難經·四難》此二字互乙，可參。
〔2〕名 通“明”。
《釋名·釋言語》：“名，明也，實使分明也。
” 凡脈大爲陽，浮爲陽，數爲陽，動爲陽，長爲陽，滑爲陽；沉爲陰，濇爲陰，弱爲陰，弦爲陰，短爲陰，微爲陰，是爲三陰三陽也〔1〕。
陽病見陰脈者，反〔2〕也，主死；陰病見陽脈者，順也，主生。
〔1〕是爲三陰三陽也 《千金》卷二十八第八無此七字，可參。
〔2〕反 《千金》卷二十八第八作“逆”，可參。
關前爲陽，關後爲陰。
陽數〔1〕則吐血，陰微則下利〔2〕；陽弦則頭痛，陰弦則腹痛；陽微則發汗，陰微則自下；陽數口生瘡，陰數加微必惡寒而煩撓不得眠也。
陰附陽則狂，陽附陰則癲。
得陽屬腑，得陰屬臟。
無陽則厥，無陰則嘔。
陽微則不能呼，陰微則不能吸，呼吸不足，胸中短氣。
依此陰陽以察病也。
〔1〕數 《千金》卷二十八第八作“芤”，可參。
〔2〕陰微則下利 《千金》卷二十八第八原校所引《脈經》作“陰濇即下血”，可參。
寸口脈浮大而疾者，名曰陽中之陽，病苦煩滿，身熱，頭痛，腹中熱〔1〕。
寸口脈沉細者，名曰陽中之陰，病苦悲傷不樂，惡聞人聲，少氣，時汗出，陰氣不通，臂不能舉。
尺脈沉細者，名曰陰中之陰，病苦兩脛酸疼，不能久立，陰氣衰，小便餘瀝，陰下濕癢。
尺脈滑而浮大者，名曰陰中之陽，病苦小腹痛滿，不能溺，溺即陰中痛，大便亦然。
〔1〕熱 朱本此下有“痛”字，可參。
尺脈牢而長，關上無有，此爲陰幹〔1〕陽，其人苦兩脛重，少腹引腰痛。
寸口脈壯大，尺中無有，此爲陽幹陰，苦腰背痛，陰中傷，足脛寒。
夫風傷陽，寒傷陰。
陽病順陰，陰病逆陽。
陽病易治，陰病難治。
在腸胃之間，以藥和之；若在脛脈之間，鍼灸病已。
〔1〕幹 《説文·幹部》：“犯也。
” 按： 本篇在“名病之逆順也”之前的内容出自《難經·四難》。
其餘不知所出，《千金》有引載。
有關辨脈之陰陽，在《素問·陰陽别論》等篇中已有論及，後在《難經》、《脈經》中有了進一步的充實發展。
本篇以浮、沉作爲辨脈陰陽之總綱，以浮、滑、長、大、數、動爲陽，沉、濇、短、微、弱、弦爲陰。
因各陰陽之脈可相兼出現，從而有“一陰一陽”、“一陰二陽”、“一陰三陽”和“一陽一陰”、“一陽二陰”、“一陽三陰”之分。
這提示我們臨床上要詳細分析各種相兼的脈象，切忌簡單粗率。
並指出關前之寸部屬陽，關後之尺部屬陰，因而寸脈與尺脈的診斷意義各不相同。
總之，辨脈陰陽之大法，主要是從脈象與部位上來分。
脈分陰陽的方法，有提綱挈領、執簡馭繁的作用，方便於掌握應用。
後世受此啟發，對脈象的分類方法作了更大的改進。
本篇還指出五臟各有不同的脈象表現。
因其是對正常脈象而言，故其所述的大、散、短、濇、牢、長、軟等都是指近似脈象，并非指病脈，應注意加以區别。
平虛實第十 提要： 本篇主要論述疾病虛實的辨證方法。
指出三虛三實的概念及臨床表現。
闡述重實的概念及經絡俱實的辨證。
最後概括虛實辨證皆從其物類始的基本規律。
人有三虛三實，何謂也？然：有脈之虛實，有病之虛實，有診〔1〕之虛實。
脈之虛實者，脈來軟者爲虛，牢者爲實。
病之虛實者，出者爲虛，入者爲實；言者爲虛，不言者爲實；緩者爲虛，急者爲實。
診之虛實者，癢者爲虛，痛者爲實；外痛内快〔2〕爲外實内虛，内痛外快爲内實外虛。
故曰虛實也。
〔1〕診 指症狀。
《素問·風論》：“願聞其診。
”王冰注：“診，謂可言之證。
” 〔2〕快 舒暢也。
《史記·魏公子列傳》：“公子行數裡，心不快。
” 問曰：何謂虛實？答曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。
因其左脈主血，右脈主氣，男以氣成胎，故氣爲之主；女以血爲胎，故血爲之主。
這雖不無一定道理，但細究之，終覺牽強。
因爲一般言“左右”，應是對病者而言，似無指醫生之理。
故這裏從陽左陰右解。
然而臨床實際中，男女脈差異主要表現爲女脈較男脈略快而稍濡弱，並未見明顯的男女左右差異之特征。
又如“關前一分，人命之主”，“關前一分”指何部位，亦有爭議。
清·李延昰《脈訣彙辨》雲：“關前一分者，寸關尺各得三分，共得九分。
今曰關前一分，仍在關上，但在前之一分耳。
”此説與臨床實際不甚符合。
一般上皆以關前爲寸，關後爲尺，故“關前一分”仍當是指寸部脈而言。
此外，本篇所提及的神庭、胞門、章門等，本爲穴位名，但原文所述的位置卻與現存醫籍所載的穴位位置相去甚遠，可能是原文有訛誤，或是古代對某些部位的特定稱呼。
篇末的“三焦”也隻是作爲“子戶”的别稱，不同於一般概念。
附表：寸關尺三部配合臟腑對照表 辨臟腑病脈陰陽大法第八 提要： 本篇討論從脈象上辨别疾病在臟在腑及陰陽寒熱屬性的方法。
同時指出肺、腎、肝、心的正常脈象。
脈何以知臟腑之病也？然：數者腑也，遲者臟也。
數即有熱，遲即生寒。
諸陽爲熱，諸陰爲寒。
故〔1〕别知臟腑之病也。
腑者陽，故其脈數；臟者陰，故其脈遲。
陽行遲，病則數；陰行疾，病則遲。
脈來浮大者，此爲肺脈也；脈來沉滑如〔2〕石，腎脈也；脈來如弓弦者，肝脈也；脈來疾去遲，心脈也。
脈來當見而不見爲病。
病有深淺〔3〕，但當知如何受邪。
〔1〕故 《難經·九難》此下有“以”字，可參。
〔2〕如 黃本、周本此上有“堅”字，並注雲：“案，堅字從袁校本，泰定本空一字，居敬本無。
”可參。
〔3〕深淺 錢本、周本此二字俱互乙，可參。
按： 本篇前一段出自《難經·九難》。
數脈主腑病，爲有熱；遲脈主臟病，爲有寒。
這是指一般規律而言。
徐大椿雲：“腑病亦有遲脈，臟病亦有數脈。
”故不可一概而論，當靈活掌握運用。
至於本篇所論及的肺、腎、肝、心的正常脈象，與《内經》、《難經》所述的肺毛、腎石、肝弦、心鈎的脈象相類似，在以下篇章中將有進一步的論述。
辨脈陰陽大法第九 提要： 本篇主要論述辨脈陰陽屬性之大法。
以陰陽爲綱，分論五臟之常脈和病脈，列舉了脈證相符和脈證不符的多種現象，闡述了二種及三種脈象同時并見的情況及吉兇順逆。
脈有陰陽之法，何謂也？然：呼出心與肺，吸入腎與肝，呼吸之間，脾受穀味〔1〕也，其脈在中。
浮者陽也，沉者陰也，故曰陰陽。
〔1〕受穀味 《難經經釋·四難》：“按：受穀味三字亦屬贅辭。
”可參。
心肺俱浮，何以别之？然：浮而大散〔1〕者，心也；浮而短濇〔2〕者，肺也。
腎肝俱沉，何以别之？然：牢而長者，肝也；按之軟，舉指來實者，腎也。
脾者中州，故其脈在中。
《千金翼》雲：遲緩而長者脾也。
是陰陽之脈〔3〕也。
〔1〕散 《千金翼》卷二十五第二無。
〔2〕濇 《千金翼》卷二十五第二無。
〔3〕脈 朱本及《難經·四難》俱作“法”，可參。
脈有陽盛陰虛，陰盛陽虛，何謂也？然：浮之損小，沉之實大，故曰陰盛陽虛；沉之損小，浮之實大，故曰陽盛陰虛。
是陰陽虛實之意也。
陽脈見寸口，浮而實大，今輕手浮之更損減而小，故言陽虛；重手按之反更實大而沉，故言陰實。
經言：脈有一陰一陽，一陰二陽，一陰三陽；有一陽一陰，一陽二陰，一陽三陰。
如此言之〔1〕，寸口有六脈俱動耶？然：經言如此者，非有六脈俱動也，謂浮、沉、長、短、滑、濇也。
浮者陽也，滑者陽也，長者陽也；沉者陰也，濇者陰也，短者陰也。
所以言一陰一陽者，謂脈來沉而滑也；一陰二陽者，謂脈來沉滑而長也；一陰三陽者，謂脈來浮滑而長，時一沉也。
所以言一陽一陰者，謂脈來浮而濇也；一陽二陰者，謂脈來長而沉濇也；一陽三陰者，謂脈來沉濇而短，時一浮也。
各以其經所在，名〔2〕病之逆順也。
〔1〕言之 《難經·四難》此二字互乙，可參。
〔2〕名 通“明”。
《釋名·釋言語》：“名，明也，實使分明也。
” 凡脈大爲陽，浮爲陽，數爲陽，動爲陽，長爲陽，滑爲陽；沉爲陰，濇爲陰，弱爲陰，弦爲陰，短爲陰，微爲陰，是爲三陰三陽也〔1〕。
陽病見陰脈者，反〔2〕也，主死；陰病見陽脈者，順也，主生。
〔1〕是爲三陰三陽也 《千金》卷二十八第八無此七字，可參。
〔2〕反 《千金》卷二十八第八作“逆”，可參。
關前爲陽，關後爲陰。
陽數〔1〕則吐血，陰微則下利〔2〕；陽弦則頭痛，陰弦則腹痛；陽微則發汗，陰微則自下；陽數口生瘡，陰數加微必惡寒而煩撓不得眠也。
陰附陽則狂，陽附陰則癲。
得陽屬腑，得陰屬臟。
無陽則厥，無陰則嘔。
陽微則不能呼，陰微則不能吸，呼吸不足，胸中短氣。
依此陰陽以察病也。
〔1〕數 《千金》卷二十八第八作“芤”，可參。
〔2〕陰微則下利 《千金》卷二十八第八原校所引《脈經》作“陰濇即下血”，可參。
寸口脈浮大而疾者，名曰陽中之陽，病苦煩滿，身熱，頭痛，腹中熱〔1〕。
寸口脈沉細者，名曰陽中之陰，病苦悲傷不樂，惡聞人聲，少氣，時汗出，陰氣不通，臂不能舉。
尺脈沉細者，名曰陰中之陰，病苦兩脛酸疼，不能久立，陰氣衰，小便餘瀝，陰下濕癢。
尺脈滑而浮大者，名曰陰中之陽，病苦小腹痛滿，不能溺，溺即陰中痛，大便亦然。
〔1〕熱 朱本此下有“痛”字，可參。
尺脈牢而長，關上無有，此爲陰幹〔1〕陽，其人苦兩脛重，少腹引腰痛。
寸口脈壯大，尺中無有，此爲陽幹陰，苦腰背痛，陰中傷，足脛寒。
夫風傷陽，寒傷陰。
陽病順陰，陰病逆陽。
陽病易治，陰病難治。
在腸胃之間，以藥和之；若在脛脈之間，鍼灸病已。
〔1〕幹 《説文·幹部》：“犯也。
” 按： 本篇在“名病之逆順也”之前的内容出自《難經·四難》。
其餘不知所出，《千金》有引載。
有關辨脈之陰陽，在《素問·陰陽别論》等篇中已有論及，後在《難經》、《脈經》中有了進一步的充實發展。
本篇以浮、沉作爲辨脈陰陽之總綱，以浮、滑、長、大、數、動爲陽，沉、濇、短、微、弱、弦爲陰。
因各陰陽之脈可相兼出現，從而有“一陰一陽”、“一陰二陽”、“一陰三陽”和“一陽一陰”、“一陽二陰”、“一陽三陰”之分。
這提示我們臨床上要詳細分析各種相兼的脈象，切忌簡單粗率。
並指出關前之寸部屬陽，關後之尺部屬陰，因而寸脈與尺脈的診斷意義各不相同。
總之，辨脈陰陽之大法，主要是從脈象與部位上來分。
脈分陰陽的方法，有提綱挈領、執簡馭繁的作用，方便於掌握應用。
後世受此啟發，對脈象的分類方法作了更大的改進。
本篇還指出五臟各有不同的脈象表現。
因其是對正常脈象而言，故其所述的大、散、短、濇、牢、長、軟等都是指近似脈象，并非指病脈，應注意加以區别。
平虛實第十 提要： 本篇主要論述疾病虛實的辨證方法。
指出三虛三實的概念及臨床表現。
闡述重實的概念及經絡俱實的辨證。
最後概括虛實辨證皆從其物類始的基本規律。
人有三虛三實，何謂也？然：有脈之虛實，有病之虛實，有診〔1〕之虛實。
脈之虛實者，脈來軟者爲虛，牢者爲實。
病之虛實者，出者爲虛，入者爲實；言者爲虛，不言者爲實；緩者爲虛，急者爲實。
診之虛實者，癢者爲虛，痛者爲實；外痛内快〔2〕爲外實内虛，内痛外快爲内實外虛。
故曰虛實也。
〔1〕診 指症狀。
《素問·風論》：“願聞其診。
”王冰注：“診，謂可言之證。
” 〔2〕快 舒暢也。
《史記·魏公子列傳》：“公子行數裡，心不快。
” 問曰：何謂虛實？答曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。
