脈經卷第一
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足少陽脈動下關、聽會之類也。
” 〔2〕候 《難經·一難》作“法”，可參。
〔3〕動脈 《難經·一難》此二字互乙，可參。
〔4〕脈行 《靈樞·五十營》作“氣行”，可參。
下同。
〔5〕漏水下百刻 指一整日。
古以銅壺滴漏計算時間，其法以銅壺貯水，壺中立一箭，上刻度數作爲計時標凖，水從壺底小孔慢慢下滴於受水壺内，水位下降，箭上刻度以次顯露，以此表示不同時刻。
一晝夜合一百刻。
〔6〕終始 廣本此二字互乙，可參。
脈有尺寸，何謂也？然：尺寸者，脈之大會要〔1〕也。
從關至尺是尺内，陰之所治也；從關至魚際是寸口内，陽之所治也。
故分寸爲尺，分尺爲寸。
故陰得尺内〔2〕一寸，陽得寸内九分〔3〕。
尺寸終始一寸九分，故曰尺寸也。
〔1〕會要 《難經·二難》此二字互乙。
〔2〕内 宛本作“中”，可參。
〔3〕分寸爲尺至陽得寸内九分 以“同身寸”計，魚際至肘中尺澤穴共長一尺一寸，除去關前一寸，其餘則爲尺部；除去關後一尺，其餘則爲寸部。
故曰“分寸爲尺，分尺爲寸”。
然而實際切脈時，尺脈僅取尺部一尺之中的一寸，寸脈僅取寸部一寸之中的九分。
故曰“陰得尺内一寸，陽得寸内九分”。
脈有太過，有不及，有陰陽相乘，有覆〔1〕有溢〔2〕，有關有格，何謂也？然：關之前者，陽之動也，脈當見九分而浮。
過者，法曰太過；減者，法曰不及。
遂〔3〕上魚爲溢，爲外關内格，此陰乘之脈也。
關之後者，陰之動也，脈當見一寸而沉。
過者，法曰太過；減者，法曰不及。
遂入尺爲覆，爲内關外格，此陽乘之脈也〔4〕。
故曰覆溢。
是真臟之脈也，人不病自死。
〔1〕覆 覆爲向下。
此言脈搏動範圍向下超過一寸，深入至尺部者，有如自上往下傾覆，故謂“覆”。
〔2〕溢 溢爲上溢。
此言脈搏動範圍向上超過九分，直上至魚部者，有如從下向上滿溢，故謂“溢”。
〔3〕遂 通達也。
《淮南子·精神訓》：“何往而不遂。
”高誘注：“遂，通也。
” 〔4〕也 原脫，據上文例及《難經·三難》補。
按： 本篇出自《難經》一、二、三難。
早在《内經》中對寸口脈診就很重視，如《素問·五臟别論》提出氣口“獨爲五臟主”、“五臟六腑之氣味，皆出於胃，變見於氣口”的觀點。
《素問·經脈别論》則直接指出：“氣口成寸，以決死生。
”《難經》在《内經》的基礎上首倡“獨取寸口”的診脈法，以代替遍身診脈法，大大地簡化了診脈程序，方便於臨床。
這一理論後來又得到了王叔和的充分肯定和繼承，一直沿用至今。
當然，“獨取寸口”隻是多種診病手段之一，要“決五臟六腑死生吉兇之候”，還必須四診合參，全面診察。
而且，必要時還要結合三部九候的遍身診法，以協助診斷。
本篇指出“覆”、“溢”之脈屬於真臟脈，爲内在陰陽氣血嚴重失調，正氣已經衰敗，縱使暫時外形上未見明顯病象，也會出見“不病自死”的情況。
這提示我們臨床診療中不要停留於表面現象，應重視脈證互參，注意“形病”與“脈病”的關係。
平脈視人大小長短男女逆順法第五 提要： 本篇指出脈診應結合人的形體、性情、性别、年齡等多方面情況。
凡脈象與之相應者爲順，反之者則爲逆。
凡診脈當視其人大小、長短及性氣緩急。
脈之遲速、大小、長短皆如其人形性者，則吉。
反之者，則爲逆也。
脈三部大都欲等，隻〔1〕如小人、細人、婦人〔2〕脈小軟。
小兒四、五歲，脈呼吸八至，細數者，吉。
《千金翼》雲：人大而脈細，人細而脈大，人樂而脈實，人苦而脈虛，性急而脈緩，性緩而脈躁，人壯而脈細，人羸而脈大，此皆爲逆，逆則難治。
反此爲順，順則易治。
凡婦人脈常欲濡弱於丈夫。
小兒四、五歲者，脈自駃疾，呼吸八至也。
男左大爲順，女右大爲順。
肥人脈沉，瘦人脈浮。
〔1〕隻 朱本作“至”，可參。
〔2〕細人婦人 錢本、周本俱作“婦人細人”。
持脈輕重法第六 提要： 本篇主要討論了切脈的基本指法。
指出切脈時指力應由輕漸重，由淺入深，逐次推尋診察。
並指出不同深度的脈象分别主候不同的臟腑。
脈有輕重，何謂也？然：初持脈如三菽之重，與皮毛相得者，肺部也。
菽者，小豆。
言脈輕如三小豆之重。
呂氏作大豆〔1〕。
皮毛之間者，肺氣所行，故言肺部也。
如六菽之重，與血脈相得者，心部也。
心主血脈，次於肺，如六豆之重。
如九菽之重，與肌肉相得者，脾部也。
脾在中央，主肌肉，故次心如九豆之重。
如十二菽之重，與筋平者，肝部也。
肝主筋，又在脾下，故次之。
按之至骨舉之〔2〕來疾者，腎部也。
腎主骨，其脈沉至骨。
故曰輕重也。
〔1〕呂氏作大豆 原作“焒作”三字，義不可通，據錢本、周本等改。
〔2〕之 《難經·五難》作“指”，可參。
按： 本篇出自《難經·五難》。
根據肺主皮毛，心主血脈，脾主肌肉，肝主筋，腎主骨的原理，説明不同層次的脈象主候相應的臟腑。
但在臨床中少有人採取五個層次的切脈指法，而多採用浮、中、沉三個層次的指法。
兩手六脈所主五臟六腑陰陽逆順第七 提要： 本篇主要論述寸口脈寸、關、尺三部與臟腑經脈的配合關係，進而論述臟腑經脈表裏配合關係及其相合的部位。
《脈法讚》雲：肝心出左，脾肺出右，腎與命門，俱出尺部。
魂魄穀神，皆見寸口。
左主司官〔1〕，右主司府。
左大順男，右大順女。
關前一分，人命之主〔2〕。
左爲人迎，右爲氣口。
神門〔3〕決斷，兩在關後。
人無二脈，病死不愈。
諸經損減，各隨其部。
察按陰陽，誰與先後。
《千金》雲：三陰三陽，誰先誰後。
陰病治官，陽病治府。
奇邪所舍〔4〕，如何捕取。
審而知者，鍼入病愈。
〔1〕司官 指診察五臟。
司，猶察也。
《周禮·媒氏》：“司男女之無夫家者，而會之。
”官，此指五臟。
《太素》卷三調陰陽：“陰之五官。
”楊上善注：“五臟，陰之官也。
” 〔2〕關前一分，人命之主 關前一分，屬寸脈部位，左寸候心，右寸爲肺。
心爲君主之官，藏神而主一身血脈；肺爲相傅之官，藏魄而主一身之氣，心肺爲一身性命之主，故寸脈主候人身生命安危，故謂“人命之主”。
〔3〕神門 指兩尺脈。
徐大椿《脈訣啟悟》：“神門屬腎，乃診腎脈部分，兩在關後，關復皆屬尺脈。
” 〔4〕奇邪所舍 指邪氣留居潛藏之處。
奇邪，此泛指一切邪氣。
舍，寄宿、留居。
心部在左手關前寸口是也，即手少陰經也，與手太陽爲表裏，以小腸合爲府，合於上焦，名曰神庭，在龜一作鳩。
尾下五分。
肝部在左手關上是也，足厥陰經也，與足少陽爲表裏，以膽合爲府，合於中焦，名曰胞門，一作少陽。
在大倉左右三寸。
腎部在左手關後尺中是也，足少陰經也，與足太陽爲表裏，以膀胱合爲府，合於下焦，在關元左。
肺部在右手關前寸口是也，手太陰經也，與手陽明爲表裏，以大腸合爲府，合於上焦，名呼吸之府，在雲門。
脾部在右手關上是也，足太陰經也，與足陽明爲表裏，以胃合爲府，合於中焦，脾胃之間，名曰章門，在季脇前〔1〕一寸半。
腎部在右手關後尺中是也，足少陰經也，與足太陽爲表裏，以膀胱合爲府，合於下焦，在關元右。
左屬腎，右爲子戶，名曰三焦。
〔1〕脇前 錢本、周本俱作“肋前”；朱本作“肋下”，可參。
按： 寸口脈寸、關、尺三部與臟腑經脈的配屬關係在《難經·十八難》中已有明確論述。
王叔和繼承發展了這一理論。
後世在此基礎上有不少發展。
在此列舉有代表性的數家，列表於後。
本篇所引《脈法讚》，《千金》卷二十八第四有引載，并在“鍼入病愈”句下尚有餘文。
此處有些内容較費解。
如“左大順男，右大順女”，朱丹溪認爲這裏左右是指醫生之手而言，臨床上醫生之左手對病人之右手，右手對病人左手，故對病者言是男人右脈
” 〔2〕候 《難經·一難》作“法”，可參。
〔3〕動脈 《難經·一難》此二字互乙，可參。
〔4〕脈行 《靈樞·五十營》作“氣行”，可參。
下同。
〔5〕漏水下百刻 指一整日。
古以銅壺滴漏計算時間，其法以銅壺貯水，壺中立一箭，上刻度數作爲計時標凖，水從壺底小孔慢慢下滴於受水壺内，水位下降，箭上刻度以次顯露，以此表示不同時刻。
一晝夜合一百刻。
〔6〕終始 廣本此二字互乙，可參。
脈有尺寸，何謂也？然：尺寸者，脈之大會要〔1〕也。
從關至尺是尺内，陰之所治也；從關至魚際是寸口内，陽之所治也。
故分寸爲尺，分尺爲寸。
故陰得尺内〔2〕一寸，陽得寸内九分〔3〕。
尺寸終始一寸九分，故曰尺寸也。
〔1〕會要 《難經·二難》此二字互乙。
〔2〕内 宛本作“中”，可參。
〔3〕分寸爲尺至陽得寸内九分 以“同身寸”計，魚際至肘中尺澤穴共長一尺一寸，除去關前一寸，其餘則爲尺部；除去關後一尺，其餘則爲寸部。
故曰“分寸爲尺，分尺爲寸”。
然而實際切脈時，尺脈僅取尺部一尺之中的一寸，寸脈僅取寸部一寸之中的九分。
故曰“陰得尺内一寸，陽得寸内九分”。
脈有太過，有不及，有陰陽相乘，有覆〔1〕有溢〔2〕，有關有格，何謂也？然：關之前者，陽之動也，脈當見九分而浮。
過者，法曰太過；減者，法曰不及。
遂〔3〕上魚爲溢，爲外關内格，此陰乘之脈也。
關之後者，陰之動也，脈當見一寸而沉。
過者，法曰太過；減者，法曰不及。
遂入尺爲覆，爲内關外格，此陽乘之脈也〔4〕。
故曰覆溢。
是真臟之脈也，人不病自死。
〔1〕覆 覆爲向下。
此言脈搏動範圍向下超過一寸，深入至尺部者，有如自上往下傾覆，故謂“覆”。
〔2〕溢 溢爲上溢。
此言脈搏動範圍向上超過九分，直上至魚部者，有如從下向上滿溢，故謂“溢”。
〔3〕遂 通達也。
《淮南子·精神訓》：“何往而不遂。
”高誘注：“遂，通也。
” 〔4〕也 原脫，據上文例及《難經·三難》補。
按： 本篇出自《難經》一、二、三難。
早在《内經》中對寸口脈診就很重視，如《素問·五臟别論》提出氣口“獨爲五臟主”、“五臟六腑之氣味，皆出於胃，變見於氣口”的觀點。
《素問·經脈别論》則直接指出：“氣口成寸，以決死生。
”《難經》在《内經》的基礎上首倡“獨取寸口”的診脈法，以代替遍身診脈法，大大地簡化了診脈程序，方便於臨床。
這一理論後來又得到了王叔和的充分肯定和繼承，一直沿用至今。
當然，“獨取寸口”隻是多種診病手段之一，要“決五臟六腑死生吉兇之候”，還必須四診合參，全面診察。
而且，必要時還要結合三部九候的遍身診法，以協助診斷。
本篇指出“覆”、“溢”之脈屬於真臟脈，爲内在陰陽氣血嚴重失調，正氣已經衰敗，縱使暫時外形上未見明顯病象，也會出見“不病自死”的情況。
這提示我們臨床診療中不要停留於表面現象，應重視脈證互參，注意“形病”與“脈病”的關係。
平脈視人大小長短男女逆順法第五 提要： 本篇指出脈診應結合人的形體、性情、性别、年齡等多方面情況。
凡脈象與之相應者爲順，反之者則爲逆。
凡診脈當視其人大小、長短及性氣緩急。
脈之遲速、大小、長短皆如其人形性者，則吉。
反之者，則爲逆也。
脈三部大都欲等，隻〔1〕如小人、細人、婦人〔2〕脈小軟。
小兒四、五歲，脈呼吸八至，細數者，吉。
《千金翼》雲：人大而脈細，人細而脈大，人樂而脈實，人苦而脈虛，性急而脈緩，性緩而脈躁，人壯而脈細，人羸而脈大，此皆爲逆，逆則難治。
反此爲順，順則易治。
凡婦人脈常欲濡弱於丈夫。
小兒四、五歲者，脈自駃疾，呼吸八至也。
男左大爲順，女右大爲順。
肥人脈沉，瘦人脈浮。
〔1〕隻 朱本作“至”，可參。
〔2〕細人婦人 錢本、周本俱作“婦人細人”。
持脈輕重法第六 提要： 本篇主要討論了切脈的基本指法。
指出切脈時指力應由輕漸重，由淺入深，逐次推尋診察。
並指出不同深度的脈象分别主候不同的臟腑。
脈有輕重，何謂也？然：初持脈如三菽之重，與皮毛相得者，肺部也。
菽者，小豆。
言脈輕如三小豆之重。
呂氏作大豆〔1〕。
皮毛之間者，肺氣所行，故言肺部也。
如六菽之重，與血脈相得者，心部也。
心主血脈，次於肺，如六豆之重。
如九菽之重，與肌肉相得者，脾部也。
脾在中央，主肌肉，故次心如九豆之重。
如十二菽之重，與筋平者，肝部也。
肝主筋，又在脾下，故次之。
按之至骨舉之〔2〕來疾者，腎部也。
腎主骨，其脈沉至骨。
故曰輕重也。
〔1〕呂氏作大豆 原作“焒作”三字，義不可通，據錢本、周本等改。
〔2〕之 《難經·五難》作“指”，可參。
按： 本篇出自《難經·五難》。
根據肺主皮毛，心主血脈，脾主肌肉，肝主筋，腎主骨的原理，説明不同層次的脈象主候相應的臟腑。
但在臨床中少有人採取五個層次的切脈指法，而多採用浮、中、沉三個層次的指法。
兩手六脈所主五臟六腑陰陽逆順第七 提要： 本篇主要論述寸口脈寸、關、尺三部與臟腑經脈的配合關係，進而論述臟腑經脈表裏配合關係及其相合的部位。
《脈法讚》雲：肝心出左，脾肺出右，腎與命門，俱出尺部。
魂魄穀神，皆見寸口。
左主司官〔1〕，右主司府。
左大順男，右大順女。
關前一分，人命之主〔2〕。
左爲人迎，右爲氣口。
神門〔3〕決斷，兩在關後。
人無二脈，病死不愈。
諸經損減，各隨其部。
察按陰陽，誰與先後。
《千金》雲：三陰三陽，誰先誰後。
陰病治官，陽病治府。
奇邪所舍〔4〕，如何捕取。
審而知者，鍼入病愈。
〔1〕司官 指診察五臟。
司，猶察也。
《周禮·媒氏》：“司男女之無夫家者，而會之。
”官，此指五臟。
《太素》卷三調陰陽：“陰之五官。
”楊上善注：“五臟，陰之官也。
” 〔2〕關前一分，人命之主 關前一分，屬寸脈部位，左寸候心，右寸爲肺。
心爲君主之官，藏神而主一身血脈；肺爲相傅之官，藏魄而主一身之氣，心肺爲一身性命之主，故寸脈主候人身生命安危，故謂“人命之主”。
〔3〕神門 指兩尺脈。
徐大椿《脈訣啟悟》：“神門屬腎，乃診腎脈部分，兩在關後，關復皆屬尺脈。
” 〔4〕奇邪所舍 指邪氣留居潛藏之處。
奇邪，此泛指一切邪氣。
舍，寄宿、留居。
心部在左手關前寸口是也，即手少陰經也，與手太陽爲表裏，以小腸合爲府，合於上焦，名曰神庭，在龜一作鳩。
尾下五分。
肝部在左手關上是也，足厥陰經也，與足少陽爲表裏，以膽合爲府，合於中焦，名曰胞門，一作少陽。
在大倉左右三寸。
腎部在左手關後尺中是也，足少陰經也，與足太陽爲表裏，以膀胱合爲府，合於下焦，在關元左。
肺部在右手關前寸口是也，手太陰經也，與手陽明爲表裏，以大腸合爲府，合於上焦，名呼吸之府，在雲門。
脾部在右手關上是也，足太陰經也，與足陽明爲表裏，以胃合爲府，合於中焦，脾胃之間，名曰章門，在季脇前〔1〕一寸半。
腎部在右手關後尺中是也，足少陰經也，與足太陽爲表裏，以膀胱合爲府，合於下焦，在關元右。
左屬腎，右爲子戶，名曰三焦。
〔1〕脇前 錢本、周本俱作“肋前”；朱本作“肋下”，可參。
按： 寸口脈寸、關、尺三部與臟腑經脈的配屬關係在《難經·十八難》中已有明確論述。
王叔和繼承發展了這一理論。
後世在此基礎上有不少發展。
在此列舉有代表性的數家，列表於後。
本篇所引《脈法讚》，《千金》卷二十八第四有引載，并在“鍼入病愈”句下尚有餘文。
此處有些内容較費解。
如“左大順男，右大順女”，朱丹溪認爲這裏左右是指醫生之手而言，臨床上醫生之左手對病人之右手，右手對病人左手，故對病者言是男人右脈
