卷之四
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冬無夏，故不成胎也。
若此者，服藥何益！ 腰者腎之府，人身之大關節也。
行則伛偻，腎将憊矣，故腰痛之病，多屬腎虛，曰風曰濕。
因虛感之人，年四十以後，腎氣始衰，宜常服煨腎散、青娥丸二方，庶兔腰痛之疾。
或以腰卒痛者，煨腎散服之立止。
杜仲苁蓉巴戟天，茴香故紙及青鹽， 豬羊腰子燒來服，八十公公似少年。
杜仲（鹽水炒去絲）肉苁蓉（酒洗）巴戟（去心）小茴（炒）破故紙（酒淘淨，炒）青鹽（各等分） 上為末和勻，用獖豬腰子，竹刀劈開，内劃成縱橫路，人藥一錢，濕紙包裹，火中煨熟食之。
溫酒咽下，每日食一枚。
牯羊腰子亦可。
青娥丸 昔趙進士從黃州太守得此方，久服大有神效。
遂作詩以記其功雲： 十年辛苦走邊隅，造化工夫信不虛， 奪得風光歸掌内，傾城不笑白髭須。
破故紙（水淘淨，待幹，用黑芝麻同炒，去麻，十兩）杜仲（去皮，锉細以主姜自然汁炒盡絲，取末，五錢） 二味各等分，為細末，用胡桃肉五十個，以糯米粥相拌，臼内搗如泥，布濾去滓，隻用此糊為丸，梧子大。
每服三十丸，空心鹽湯下。
人年四十腎始衰，陰氣自半。
腎之榮，發也。
故發始斑者，宜服： 何首烏丸 填精補髓，發永不白。
何首烏（新取赤白二種，各半，用米泔水浸一夜，竹刀刮淨，忌鐵）牛膝（去蘆，半斤）黑豆（酒浸，三升） 用柳木甑一個，作平底筚，放高些，勿近水。
鋪黑豆一升在底，即鋪何首烏片六兩，一層。
又鋪牛膝二兩七錢，作一層。
又如前鋪黑豆、首烏、牛膝，以物蓋定，慢火熬至豆爛為度。
取出，去豆。
以竹刀锉碎，暴幹用石碾、石臼取末，勿犯銅鐵。
何首烏末一斤，牛膝末半斤，熟地黃（酒蒸，忌鐵，焙幹，取末）半斤。
三味和勻，煉蜜放木臼内杵千餘下，為丸，梧子大，每服五十丸。
用先蒸過黑豆，曬幹為末，收貯。
每用七粒，煎酒吞藥。
忌羊血、蘿蔔、生蔥并藕。
人年五十肝葉焦，膽汁減，目始不明。
夫目者精明之府，肝之竅也。
水者木之母也，腎為水髒，其液藏于肝膽，上注于目。
自四十腎衰精少液幹。
故五十肝葉焦，膽汁減者，皆腎氣不足所緻也。
虛則補其母，宜用： 育神夜光丸 熟地黃（酒洗，蒸，焙）生地黃（酒洗，焙，取末，各二兩）當歸（酒洗）牛膝（去蘆，酒洗）遠志（去心，甘草水煮）地骨皮（淨）枸杞（酒洗）甘菊花五味子（各一兩）菟絲子（酒洗，淘去灰土，再以酒浸一夜，蒸搗為餅，曬幹）枳殼（麸炒） 為末，煉蜜為丸，梧子大，每服五十丸，空心鹽湯下，食後酒下，臨睡茶湯下。
夫齒者骨之餘，腎之标也，故腎氣盛則發長齒堅；腎衰則齒去發落。
古人用搽牙散，如西嶽華山方可用，切不可以苦參揩牙。
昔有人用之，病腰痛者，以腎受傷也。
吾有一方，白牙固齒，去風除齲，屢用甚效。
熟地黃（二兩）香附（二兩）嫩槐枝（四十九寸長，新缸瓦炒成炭存性，取起擇去梗）石膏（煅，一兩）旱蓮草（二兩）升麻（炒，一兩）細辛（五錢）白芷（五錢）羊胫骨（燒灰，五錢）青皮（炒，五錢） 為末，用黑鉛作盒盛之。
人年六十，常苦大便艱澀秘結，此氣不調，血不潤也。
蓋腎開竅于二陰，腎虛則津液不足，津液不足，則大便幹澀不通，切不可用攻下之劑，愈攻愈秘，轉下轉虛，雖取一時之快，适贻終身之害。
古人用蘇麻粥以養老，丹溪以三子養親湯事其母，皆美法也。
吾制地黃四仁丸，治老人便秘之病。
地黃四仁丸 火麻仁（淨肉，另研，二兩）郁李仁（去殼，另研，一兩）桃仁（去皮尖，四十九粒）杏仁（制，數同）熟地黃（酒洗，蒸，焙，另研，二兩） 上五味，各研極爛不篩，放舌上無渣方好，煉蜜為丸，梧子大，每服五十丸，棗湯送下。
此方以地黃補腎生津液；麻仁、桃仁治血秘，又潤血中之燥；郁李仁、杏仁治氣秘，潤氣中之燥。
和之以蜜，亦以潤燥也。
蘇麻粥 真蘇子（炒，五錢）火麻仁（炒，一兩） 研爛以熟絹袋盛之，用水二盞，于絹袋子中煮之，三沸取出，挂當風處，令幹。
下次再煮。
每藥一袋，可煮三次，卻以本水入粳米煮糜粥食，自然大便潤快。
以麻仁潤血，蘇子行氣也。
三子養親湯 蘇子（炒）蘿蔔子（炒）白芥子（炒） 各研為末，三處收。
臨時以一味為君，二味為臣。
君者五兩，臣者二兩半，每藥一錢，滾白水點服。
如氣盛以蘇子為君，痰盛以芥子為君，食積以蘿蔔子為君。
人中年以後，多脾洩之病，前健脾散乃聖藥也，切不可用劫澀之劑。
按永壽丸方者，大梁郭之卿為尚書時常服之，年逾八十，精力倍加。
此方大補元陽，益脾胃，調順氣血，添補精髓。
人年四十以後，宜常服之。
蓮肉（去心，先用酒浸一日，後裝入雄豬肚内，縫緊，卻将浸蓮肉酒添水煮熟，取出曬幹，肚子不用，一斤）蒼術（刮淨，分作四分，用酒、鹽水、米泔水、醋分浸，按時定日，一斤）白茯苓（四兩）熟地黃（四兩）川楝肉（炮，取肉）枸杞山藥柏子仁（炒，另研）破故紙（用麻油用炒香，去麻，各二兩）青鹽（炒，五錢）沉香木香（各一兩）五味子小茴香（炒，各二兩） 十四味為末，酒和，杵勻為丸，如梧子大，每服五十丸，加至七十丸，空心溫酒下、鹽湯送下。
此方比草靈丹尤勝。
人之病者，有十病九痰之說。
然則，痰之為物也，乃腎之真水，五髒之真精，腸胃之精液。
人之有痰，猶魚之有涎，木之有液，苟無是痰則死矣。
惟人氣失其平則氣逆，氣逆則津液不行，不行則榮衛不通，不通則水谷之氣不能傳化，并其糟粕之滓，凝聚而成痰矣。
痰者水谷之養所變也。
古人治痰，以通氣為主，意可見矣。
肥人之痰從濕，瘦人之痰從火，不可不知。
肥人痰者，奉養太厚，軀脂塞壅，故營衛之行少緩，水谷之化不齊，所以多痰。
故治肥人者，補脾益氣為主，宜用： 益氣化痰丸 南星（去皮、臍，二兩）半夏（湯泡七次，二兩） 為細末，用姜汁捏作餅，勿太軟。
用楮葉包裹如盦醬樣，待生黃衣取出，曬幹。
此須在三伏天作之，半夏曲亦如此作。
加入人參（五錢）白術白茯苓陳皮（各一兩半）蒼術（米泔浸）香附（童便浸）枳實（麸炒，各一兩）蘇子（炒，另研）白芥子（炒，另研）炙甘草（各五錢）神曲（炒，一兩）桔梗（炒，一兩） 為末，用姜汁浸，蒸餅，為丸，梧子大，每服五十丸，白湯送下。
瘦人之痰，房勞太過，暴怒無常，沖任之火妄動，水谷之氣不化，所以生痰。
治瘦人者，以補腎降火為主，宜用： 滋陰降火丸 熟地黃（姜汁拌，焙）天冬（去心）白茯苓知母黃柏（炒火色，各十兩）貝母陳皮（去白，鹽水炒）蘇子（炒，另研）瓜蒌霜（各五錢） 為末，煉蜜為丸，梧子大，每服五十丸，空心淡姜湯下。
人之病痨者，動曰火症，此虛損之病，要分五髒治之，不可誤也。
病者憎寒，壯熱，自汗，面白，目幹，口苦，精神不守，恐畏不能獨卧，其病在肝。
宜服柴胡四物湯、金匮腎氣丸治之。
柴胡四物湯 即小柴胡、四物湯二方合也。
人參（五分）黃芩（一錢）半夏（炮，三分）柴胡（一錢）炙甘草（五分）當歸身（七分）川芎（五分）白芍（五分）生地黃（酒洗，一錢）生姜（三片） 水煎。
金匮腎氣丸 金匮腎氣丸，即六味地黃丸，乃補肝之母也。
山藥（四兩）山茱萸肉（四兩）澤瀉丹皮（去末）白茯苓（各三兩）熟地黃（八兩） 為末，煉蜜丸，每服五十丸，空心酒下。
病者寒熱，面黑，鼻爛，忽忽喜怒，大便苦難，或腹清瀉，口瘡，其病在心，宜服加減八珍湯、天王補心丹。
八珍湯 人參白茯苓炙甘草歸身生地黃白芍麥冬（各五分）五味（九粒）酸棗仁（炒，三分）澤瀉（三分）黃連（三分） 水一盞半，燈芯十二根。
水煎八分，食後服天王補心丹，方見前。
病者憎寒熱，面青，唇黃，舌本強，不能言，飲食無味，體重肌痛，口吐涎沫，其病在脾，宜服補中益氣湯、參苓白術丸。
補中益氣湯 升麻（五分）黃耆（炙）炙甘草（各五分）人參（一錢）白術（五分）供身（五分）柴胡（五分）陳皮（五分） 水盞半，煎八分，食遠服。
脾胃益虛，肺氣先絕，用黃耆以益皮毛而開腠理。
不冷，自汗上喘氣短，損其元氣，用人參補之。
心火乘脾，用炙甘草以瀉火熱而補胃之元氣。
若脾胃急痛，腹中急縮者，宜多用之。
此三味乃除濕熱、煩熱之聖藥也。
白術甘溫而苦，除胃熱，利腰間血；升麻苦平味薄，能升胃中清氣；又引黃耆、甘草，甘溫之氣上升，能補衛氣之散
若此者，服藥何益！ 腰者腎之府，人身之大關節也。
行則伛偻，腎将憊矣，故腰痛之病，多屬腎虛，曰風曰濕。
因虛感之人，年四十以後，腎氣始衰，宜常服煨腎散、青娥丸二方，庶兔腰痛之疾。
或以腰卒痛者，煨腎散服之立止。
杜仲苁蓉巴戟天，茴香故紙及青鹽， 豬羊腰子燒來服，八十公公似少年。
杜仲（鹽水炒去絲）肉苁蓉（酒洗）巴戟（去心）小茴（炒）破故紙（酒淘淨，炒）青鹽（各等分） 上為末和勻，用獖豬腰子，竹刀劈開，内劃成縱橫路，人藥一錢，濕紙包裹，火中煨熟食之。
溫酒咽下，每日食一枚。
牯羊腰子亦可。
青娥丸 昔趙進士從黃州太守得此方，久服大有神效。
遂作詩以記其功雲： 十年辛苦走邊隅，造化工夫信不虛， 奪得風光歸掌内，傾城不笑白髭須。
破故紙（水淘淨，待幹，用黑芝麻同炒，去麻，十兩）杜仲（去皮，锉細以主姜自然汁炒盡絲，取末，五錢） 二味各等分，為細末，用胡桃肉五十個，以糯米粥相拌，臼内搗如泥，布濾去滓，隻用此糊為丸，梧子大。
每服三十丸，空心鹽湯下。
人年四十腎始衰，陰氣自半。
腎之榮，發也。
故發始斑者，宜服： 何首烏丸 填精補髓，發永不白。
何首烏（新取赤白二種，各半，用米泔水浸一夜，竹刀刮淨，忌鐵）牛膝（去蘆，半斤）黑豆（酒浸，三升） 用柳木甑一個，作平底筚，放高些，勿近水。
鋪黑豆一升在底，即鋪何首烏片六兩，一層。
又鋪牛膝二兩七錢，作一層。
又如前鋪黑豆、首烏、牛膝，以物蓋定，慢火熬至豆爛為度。
取出，去豆。
以竹刀锉碎，暴幹用石碾、石臼取末，勿犯銅鐵。
何首烏末一斤，牛膝末半斤，熟地黃（酒蒸，忌鐵，焙幹，取末）半斤。
三味和勻，煉蜜放木臼内杵千餘下，為丸，梧子大，每服五十丸。
用先蒸過黑豆，曬幹為末，收貯。
每用七粒，煎酒吞藥。
忌羊血、蘿蔔、生蔥并藕。
人年五十肝葉焦，膽汁減，目始不明。
夫目者精明之府，肝之竅也。
水者木之母也，腎為水髒，其液藏于肝膽，上注于目。
自四十腎衰精少液幹。
故五十肝葉焦，膽汁減者，皆腎氣不足所緻也。
虛則補其母，宜用： 育神夜光丸 熟地黃（酒洗，蒸，焙）生地黃（酒洗，焙，取末，各二兩）當歸（酒洗）牛膝（去蘆，酒洗）遠志（去心，甘草水煮）地骨皮（淨）枸杞（酒洗）甘菊花五味子（各一兩）菟絲子（酒洗，淘去灰土，再以酒浸一夜，蒸搗為餅，曬幹）枳殼（麸炒） 為末，煉蜜為丸，梧子大，每服五十丸，空心鹽湯下，食後酒下，臨睡茶湯下。
夫齒者骨之餘，腎之标也，故腎氣盛則發長齒堅；腎衰則齒去發落。
古人用搽牙散，如西嶽華山方可用，切不可以苦參揩牙。
昔有人用之，病腰痛者，以腎受傷也。
吾有一方，白牙固齒，去風除齲，屢用甚效。
熟地黃（二兩）香附（二兩）嫩槐枝（四十九寸長，新缸瓦炒成炭存性，取起擇去梗）石膏（煅，一兩）旱蓮草（二兩）升麻（炒，一兩）細辛（五錢）白芷（五錢）羊胫骨（燒灰，五錢）青皮（炒，五錢） 為末，用黑鉛作盒盛之。
人年六十，常苦大便艱澀秘結，此氣不調，血不潤也。
蓋腎開竅于二陰，腎虛則津液不足，津液不足，則大便幹澀不通，切不可用攻下之劑，愈攻愈秘，轉下轉虛，雖取一時之快，适贻終身之害。
古人用蘇麻粥以養老，丹溪以三子養親湯事其母，皆美法也。
吾制地黃四仁丸，治老人便秘之病。
地黃四仁丸 火麻仁（淨肉，另研，二兩）郁李仁（去殼，另研，一兩）桃仁（去皮尖，四十九粒）杏仁（制，數同）熟地黃（酒洗，蒸，焙，另研，二兩） 上五味，各研極爛不篩，放舌上無渣方好，煉蜜為丸，梧子大，每服五十丸，棗湯送下。
此方以地黃補腎生津液；麻仁、桃仁治血秘，又潤血中之燥；郁李仁、杏仁治氣秘，潤氣中之燥。
和之以蜜，亦以潤燥也。
蘇麻粥 真蘇子（炒，五錢）火麻仁（炒，一兩） 研爛以熟絹袋盛之，用水二盞，于絹袋子中煮之，三沸取出，挂當風處，令幹。
下次再煮。
每藥一袋，可煮三次，卻以本水入粳米煮糜粥食，自然大便潤快。
以麻仁潤血，蘇子行氣也。
三子養親湯 蘇子（炒）蘿蔔子（炒）白芥子（炒） 各研為末，三處收。
臨時以一味為君，二味為臣。
君者五兩，臣者二兩半，每藥一錢，滾白水點服。
如氣盛以蘇子為君，痰盛以芥子為君，食積以蘿蔔子為君。
人中年以後，多脾洩之病，前健脾散乃聖藥也，切不可用劫澀之劑。
按永壽丸方者，大梁郭之卿為尚書時常服之，年逾八十，精力倍加。
此方大補元陽，益脾胃，調順氣血，添補精髓。
人年四十以後，宜常服之。
蓮肉（去心，先用酒浸一日，後裝入雄豬肚内，縫緊，卻将浸蓮肉酒添水煮熟，取出曬幹，肚子不用，一斤）蒼術（刮淨，分作四分，用酒、鹽水、米泔水、醋分浸，按時定日，一斤）白茯苓（四兩）熟地黃（四兩）川楝肉（炮，取肉）枸杞山藥柏子仁（炒，另研）破故紙（用麻油用炒香，去麻，各二兩）青鹽（炒，五錢）沉香木香（各一兩）五味子小茴香（炒，各二兩） 十四味為末，酒和，杵勻為丸，如梧子大，每服五十丸，加至七十丸，空心溫酒下、鹽湯送下。
此方比草靈丹尤勝。
人之病者，有十病九痰之說。
然則，痰之為物也，乃腎之真水，五髒之真精，腸胃之精液。
人之有痰，猶魚之有涎，木之有液，苟無是痰則死矣。
惟人氣失其平則氣逆，氣逆則津液不行，不行則榮衛不通，不通則水谷之氣不能傳化，并其糟粕之滓，凝聚而成痰矣。
痰者水谷之養所變也。
古人治痰，以通氣為主，意可見矣。
肥人之痰從濕，瘦人之痰從火，不可不知。
肥人痰者，奉養太厚，軀脂塞壅，故營衛之行少緩，水谷之化不齊，所以多痰。
故治肥人者，補脾益氣為主，宜用： 益氣化痰丸 南星（去皮、臍，二兩）半夏（湯泡七次，二兩） 為細末，用姜汁捏作餅，勿太軟。
用楮葉包裹如盦醬樣，待生黃衣取出，曬幹。
此須在三伏天作之，半夏曲亦如此作。
加入人參（五錢）白術白茯苓陳皮（各一兩半）蒼術（米泔浸）香附（童便浸）枳實（麸炒，各一兩）蘇子（炒，另研）白芥子（炒，另研）炙甘草（各五錢）神曲（炒，一兩）桔梗（炒，一兩） 為末，用姜汁浸，蒸餅，為丸，梧子大，每服五十丸，白湯送下。
瘦人之痰，房勞太過，暴怒無常，沖任之火妄動，水谷之氣不化，所以生痰。
治瘦人者，以補腎降火為主，宜用： 滋陰降火丸 熟地黃（姜汁拌，焙）天冬（去心）白茯苓知母黃柏（炒火色，各十兩）貝母陳皮（去白，鹽水炒）蘇子（炒，另研）瓜蒌霜（各五錢） 為末，煉蜜為丸，梧子大，每服五十丸，空心淡姜湯下。
人之病痨者，動曰火症，此虛損之病，要分五髒治之，不可誤也。
病者憎寒，壯熱，自汗，面白，目幹，口苦，精神不守，恐畏不能獨卧，其病在肝。
宜服柴胡四物湯、金匮腎氣丸治之。
柴胡四物湯 即小柴胡、四物湯二方合也。
人參（五分）黃芩（一錢）半夏（炮，三分）柴胡（一錢）炙甘草（五分）當歸身（七分）川芎（五分）白芍（五分）生地黃（酒洗，一錢）生姜（三片） 水煎。
金匮腎氣丸 金匮腎氣丸，即六味地黃丸，乃補肝之母也。
山藥（四兩）山茱萸肉（四兩）澤瀉丹皮（去末）白茯苓（各三兩）熟地黃（八兩） 為末，煉蜜丸，每服五十丸，空心酒下。
病者寒熱，面黑，鼻爛，忽忽喜怒，大便苦難，或腹清瀉，口瘡，其病在心，宜服加減八珍湯、天王補心丹。
八珍湯 人參白茯苓炙甘草歸身生地黃白芍麥冬（各五分）五味（九粒）酸棗仁（炒，三分）澤瀉（三分）黃連（三分） 水一盞半，燈芯十二根。
水煎八分，食後服天王補心丹，方見前。
病者憎寒熱，面青，唇黃，舌本強，不能言，飲食無味，體重肌痛，口吐涎沫，其病在脾，宜服補中益氣湯、參苓白術丸。
補中益氣湯 升麻（五分）黃耆（炙）炙甘草（各五分）人參（一錢）白術（五分）供身（五分）柴胡（五分）陳皮（五分） 水盞半，煎八分，食遠服。
脾胃益虛，肺氣先絕，用黃耆以益皮毛而開腠理。
不冷，自汗上喘氣短，損其元氣，用人參補之。
心火乘脾，用炙甘草以瀉火熱而補胃之元氣。
若脾胃急痛，腹中急縮者，宜多用之。
此三味乃除濕熱、煩熱之聖藥也。
白術甘溫而苦，除胃熱，利腰間血；升麻苦平味薄，能升胃中清氣；又引黃耆、甘草，甘溫之氣上升，能補衛氣之散