卷之六
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救脾者必本於陽氣，氣主煦之，氣為陽，主上升，虛則下陷，當升而舉，補中益氣湯是也。
近世治癆，專以四物湯加黃柏、知母，不知四物皆陰，行秋冬之氣，非所以生萬物者也。
且血藥常滯，非痰多食少者所宜；血藥常潤，久行必緻滑腸。
黃柏、知母，其性苦寒，能瀉實火，名曰滋陰，其實燥而損血；名曰降火，其實苦先入心，久而增氣，反能助火，至其敗胃，所不待言。
丹溪有言，實火可瀉，虛火可補，癆證之火，虛乎實乎，瀉之可乎？矯其偏者，輒以桂、附為家常茶飯，此惟火衰者宜之，若血氣燥熱之人，能無助火為害哉？ 大抵虛癆之證，疑難不少，如補脾保肺，法當兼行，然脾喜溫燥，肺喜清潤，保肺則礙脾，補脾則礙肺，惟燥熱而盛，能食而不瀉者，潤肺當急，而補脾之藥亦不可缺也。
倘虛羸而甚，食少瀉多，雖咳嗽不寧，但以補脾為急，而清潤之品宜戒矣。
脾有生肺之能，肺無扶脾之力，故補脾之藥，尤要於保肺也。
嘗見癆證之死，多死於洩瀉，洩瀉之因，多因於清潤，司命者能不為競競耶！ 又如補腎理脾，法當兼行，然方欲以甘寒補腎，其人減食，又恐不利於脾；方欲以辛溫快脾，其人陰傷，又恐愈耗其水。
兩者並衡而較重脾者，以脾土上交於心，下交於腎故也。
若腎大虛，而勢困篤者，又不可拘。
要知滋腎之中，佐以砂仁、沉香，壯脾之中，參以五味、肉桂，隨時活法可耳。
又如無陽則陰無以生，無陰則陽無以化，宜不可偏也。
然東垣曰：甘溫能除大熱。
又曰：血脫補氣。
又曰：獨陰不長。
春夏之溫可以發育，秋冬之寒不能生長，虛者必補以人參之甘溫，陽生陰長之理也。
且虛癆證受補者可治，不受補者不治，故葛可久治癆神良素著，所垂十方，用參者七。
丹溪專主滋陰，所述治癆方案，用參者亦十之七。
不用參者，非其新傷，必其輕淺者耳。
自好古肺熱傷肺，節齋服參必死之說，印定後人眼目，甘用苦寒，直至上嘔下洩，猶不悔悟，良可悲已。
幸李瀕河、汪石山詳為之辨，而宿習難返，貽禍未已。
不知肺經自有熱者，肺脈按之而實，與參誠不相宜；若火來乘金者，肺脈按之而虛，金氣大傷，非參不保。
前哲有言曰：土旺而金生，勿拘拘於保肺；水壯而火熄，毋汲汲於清心。
可謂洞達《內經》之旨，深窺根本之治者也。
傳屍癆瘵 虛癆熱毒，積久則生惡蟲，食人臟腑，其證蒸熱咳嗽，胸悶背痛，兩目不明，四肢無力，腰膝痠疼，臥而不寐，或面色脫白，或兩頰時紅，常懷忿怒，夢與鬼交，同氣連枝，多遭傳染，甚而滅門，火可畏也。
法當補虛以補其元，殺蟲以絕其根，能殺其蟲，雖病者不生，亦可絕其傳疰耳。
凡近視此病者，不宜飢餓，虛者須服補藥，宜佩安息香及麝香，則蟲鬼不敢侵也。
吐血 上盛下虛，血隨氣上，法當順氣，氣腳則血歸經矣，蘇子降氣湯。
脈來微軟，精神困倦，是氣虛不能攝血，人參飲子，或獨參湯。
脈洪有力，精神不倦，胸中滿痛，或吐血塊，用生地黃、赤芍藥、當歸、丹皮、丹參、桃仁、大黃之屬，從大便導之。
血以上出為逆，下出為順，苟非大虛洩瀉者，皆當行之，以轉逆為順，此釜底抽薪之妙法。
若吐血已多，困倦虛乏者，不可行也。
吐多而急欲止之，生地黃、當歸、丹皮、赤芍藥煎湯，入藕汁、童便各一鍾，血餘炭二錢，墨灰五分調之，熱服。
怒氣傷肝者，丹皮、芍藥、木香之屬；勞心者，蓮子、糯米、柏仁、遠志、棗仁、茯神之屬；酒傷者，乾葛、茅花、側柏、荊芥穗之屬；飲食傷胃者，白朮、陳皮、甘草、穀芽、砂仁之屬。
吐血色黯脈遲而寒者，理中湯。
勞力者，蘇子降氣湯加阿膠，或以豬肺煮熟，蘸白及末食之。
咳嗽血 涎唾中有少血散漫者，此腎虛火炎之血也，六味地黃湯加童便、阿膠。
血如紅縷，在痰中嗽出者，此肺血也，二冬、二母、白芨、阿膠、甘草、苡仁、紫菀、百合、桔梗。
肺傷者，其人勞倦，人參救肺散。
肺痿吐膿血，薏苡仁煮粥，日服半升。
凡血證既久，古人多以胃藥收功，四君子湯。
咯血 不嗽而血從絡出，此腎血也。
地黃、牛膝、牡丹皮、茯苓、當歸、青黛、玄參、童便。
咳嗽 有聲無痰曰咳，肺因火爍也，新定清寧膏；有痰無聲曰嗽，脾受濕浸也，二陳湯。
脾虛倦怠者，六君子湯。
死證 虛癆不服參耆，為不受補者死。
癆嗽聲啞者死。
一邊不能睡者死。
癆證久瀉者死。
大肉去者死。
吐血淺紅色似肉似肺，謂之咳白血，必死。
脈法 寸口脈浮而遲，浮則為虛，遲則為癆。
左手脈細，右手浮大勁急，為正虛邪盛，必死。
久病沉細而數者死。
中空外急，此名革脈，婦人半產漏下，男子亡血失精。
脈結者，三年內必死。
脈沉者，三月內必死。
醫案 邑宰何金陽福建邵武府人，名望海。
令郎虛損，已瀕於危，見餘拙刻《微論》、《藥解》、《脈象》諸書，遣使聘餘。
手書雲：嘗聞一命之士，存心愛物，於人必有所濟，況老先生天地萬物為體，分醫國之餘，著述嘉刻，皆本性命而立言，望海神交，深知雲間有李先生東垣再來也。
緣小兒天根久耽書癖，昕夕窮神，而不自節，氣暴陰傷，形瘁於勞，精搖於夢，汗出乎寐，而柴柵其中，餌藥歷歲，毫未無功，不遠數千裡，專迓臺車！俯矜望海，杕杜單傳。
年幾半百，僅舉狂子。
顧其羸頓，焦府俱焚。
伏讀者先生《廣嗣論》中，一旦至我而斬之語，念之大懼，不自知其涕泗之沾襟也。
以是乞刀圭，如仙掌金莖，一灑甘露，起骨而肉之，仰惟仁人君子，必不遐遺，則小兒自此有生之年，皆老先生引手之賜也。
金石可銷，此心不晦。
再造之天，敢忘銜結耶。
餘感其言遂往，比至而病益進矣。
簡其所服，以四物、知、柏為主，芩、連、二冬為加減。
診其脈大而數，按之極軟。
餘曰：中氣大寒，反為藥苦矣。
乃以歸脾湯入肉桂一錢，人參五錢，當晚得熟寐，居十日而汗止精藏，更以還少丹兼進，補中益氣間服，一月而瘥。
少宗伯顧鄰初，丙辰年患發熱困倦，目昏耳鳴，腳軟不能行，大便燥結，手足麻痹，腰胯疼痛。
餘診之曰，腎虛不能上交，心虛不能下濟，且尺脈遲軟，力勉其用八味丸、十全大補湯加圓眼三十枚，五十餘日，精神漸旺，肌肉漸充，緻書鳴感。
一日多飲虎骨酒，大便仍結，醫者皆雲八味丸非久服之藥，十全大補宜去肉桂，反用知母、玄參左之，服之數月，遂緻不起。
學憲黃貞父，下血甚多，面色痿黃，發熱倦怠，盜汗遺精。
餘診之曰：脾虛不能統血，腎虛不能閉藏，法當以補中益氣，五貼並一而進之。
十日汗止，二十日血止，再以六味地黃丸間服，一月而安。
南群許輸所孫女，吐血痰嗽，六月診之，兩尺如爛綿，兩寸大而數，餘曰：金以火為仇，肺不浮澀，反得洪大，賊脈見矣，秋令可憂。
八月初五復診，肺之洪者變為細數，腎之軟者變為疾勁。
餘曰：歲在戊午，少陰司天，兩尺不應，今尺當不應而反大，寸當浮大而反沉細，尺寸反者死。
肺至懸絕，十二日死。
計期當死於十六日，然能食者過期，況十六、十七兩日皆金，未遽絕也。
十八日交寒露，又值火日，經曰：手太陰氣絕，丙日篤，丁日死，言火日也。
寅時乃氣血注肺之時，不能注則絕，必死於十八日寅時矣。
輸所聞之，潸然淚下，以其能食，猶不肯信，至十八日未曉而終。
汪望洋之孫，年方舞象，發熱咳嗽，羸弱頭眩，二冬、二母、知、柏、芩、連，不啻百劑，病勢轉增，餘診其脈，右脈虛軟，乃知脾肺氣虛，火不生土之候也。
遂用補中益氣加五味子、苡仁，薑、桂至三錢，十劑而減，兩月乃安。
春初又發，令其服補中丸一年，諸證永不再作矣。
吳門張飲光，發熱乾咳，呼吸喘急。
始用蘇子降氣，不應，乃服八味丸，喘益急，輕舟兼夜迎餘。
餘視其兩頰俱赤，六脈數大，此肺肝蘊熱也。
以逍遙散用牡丹皮一面，苡仁五錢，蘭葉三錢，連進二劑，喘吸頓止。
以地黃丸料用麥冬、五味煎膏及龜膠為丸，至十斤而康。
給諫章魯齋，在吾邑作令時，令郎淩九，吐血發熱，遺精盜汗，形肉衰削。
先有醫士戒之曰：勿服人參。
若誤服之，無藥可救矣，兩月弗效。
召餘診。
曰：此脾肺氣虛之候，非大劑參耆不可。
魯齋駭曰：前有醫者戒之甚嚴，而兄用之甚多，何相懸也？曰：此醫能任決效否？曰：不能也。
餘曰：請易參五斤，毋掣其肘，期於三月，可以報績。
陳論甚力，魯齋信而從之，遂用六君子，間用補中益氣及七味丸療之，日輕一日，果如所約。
尚寶卿須日華，林下多郁，且有暴怒，吐血甚多，倦怠異常，餘以六君子，納參一兩、乾薑一錢、木香八分，四日而血止。
後因怒氣，血復大作。
餘曰：先與平肝，繼當大補，然夏得秋脈，所謂早見非時之脈，當其時不能再見矣。
果如期而歿。
大宗伯董玄宰，乙卯春有少妾吐血蒸嗽，先用清火，繼用補中，俱不見效，迎餘治之。
餘曰：兩尺沉實，少腹按之必痛，詢之果然。
此怒後畜血，經年弗效，乃為蒸熱，熱甚而吐血，陰傷之甚也。
乃與四物湯加鬱金、桃仁、穿山甲、大黃少許，下黑血升餘，少腹痛仍在，更以前藥加大黃三錢，煎服，又下黑血塊如桃膠、蜆肉者三四升，腹痛乃止。
虛倦異常，與獨參湯與之，三日而熱減六七，服十全大補湯百餘日、而康復如常。
刑部主政唐名必，勞心太過，因食海鮮吐血，有痰，喉間如鯁，日哺煩熱，喜其六脈不數，惟左寸澀而細，右關大而軟，思慮傷心脾也。
以歸脾湯大料加丹參、丹皮、麥門冬、生地黃，二十餘劑而證減六七，兼服六味丸三月；遂不復發。
吳門周復庵，年及五旬，荒於酒色，忽然頭痛發熱，醫以羌活湯散之。
汗出不止，昏暈不蘇，餘與之灸關元十壯而醒，四君子加薑、桂，日服三劑，至三日少康。
分析家產、勞而且怒，復發厥，餘用好參一兩、熟附二錢、煨姜十片，煎服，稍醒，但一轉側即厥，一日之間，計厥七次，服參三兩，至明日以羊肉羹、糯米粥與之，尚厥二三次，至五日而厥定。
向餘泣曰：已蒙再生，不知有痊愈之日否？餘曰：脈有根蒂，但元氣虛極，非三載調攝不能康也。
幸其恪信餘言，遵守用藥，兩月之間，服參四斤，三年之內，進劑六百貼，丸藥七十餘斤，方得步履如初。
親友眾多，議論雜出，若非病人任之專，或久而見疑，服藥少怠，未有獲生者也。
侍禦馮五玉令愛，發熱咳嗽，已及半載，十月間吐鮮血甚多，一日之內，不過食粥一盞，大肉消陷，大便溏洩。
沉困著床，脈來七至。
餘曰：法在不救，人所共知，若能惟餘是聽，不為旁撓，可救十中之一。
每貼用人參五錢，桂、附各一錢，耆、術三錢，歸、芍各二錢，陳皮一錢，日投三貼，約進七十劑，及壯水丸三斤，而後起於床，又三月而飲食如舊。
若泥常法而棄之，幽潛沉冤矣。
新定拯陰理癆湯 治陰虛火動，皮寒骨熱，食少痰多，咳嗽短氣，倦怠焦煩。
《內經》陰虛內熱之方。
牡丹皮（一錢） 當歸身（一錢，酒洗） 麥門冬（一錢，去心） 甘草（炙，四分） 苡仁（三錢） 白芍藥（七分，酒炒） 北五味（三分） 人參（六分） 蓮子（三錢，不去衣） 橘紅（一錢） 生地黃（二錢，忌銅、鐵器，薑汁、酒炒透） 水二鍾，棗一枚，煎一鍾，分二次徐徐呷之。
肺脈重按有力者，去人參；有血加阿膠、童便；熱盛加地骨皮；洩瀉減歸、地，加山藥、茯苓；倦甚用參三錢。
咳者，燥痰也，加貝母、桑皮；嗽者，濕痰也，加半夏、茯苓。
不寐加棗仁，汗多亦用。
此餘自立之方，用治陰虛火熾，譬如溽暑伊鬱之時，而商飆颯然倏動，則炎熇如失矣。
久服無敗胃之虞。
新定拯陽理癆湯 治癆傷氣耗，倦怠懶言，動作喘乏，表熱自汗，心煩，遍身作痛。
《內經》勞倦令耗之方。
黃耆（三錢，酒炒
近世治癆，專以四物湯加黃柏、知母，不知四物皆陰，行秋冬之氣，非所以生萬物者也。
且血藥常滯，非痰多食少者所宜；血藥常潤，久行必緻滑腸。
黃柏、知母，其性苦寒，能瀉實火，名曰滋陰，其實燥而損血；名曰降火，其實苦先入心，久而增氣，反能助火，至其敗胃，所不待言。
丹溪有言，實火可瀉，虛火可補，癆證之火，虛乎實乎，瀉之可乎？矯其偏者，輒以桂、附為家常茶飯，此惟火衰者宜之，若血氣燥熱之人，能無助火為害哉？ 大抵虛癆之證，疑難不少，如補脾保肺，法當兼行，然脾喜溫燥，肺喜清潤，保肺則礙脾，補脾則礙肺，惟燥熱而盛，能食而不瀉者，潤肺當急，而補脾之藥亦不可缺也。
倘虛羸而甚，食少瀉多，雖咳嗽不寧，但以補脾為急，而清潤之品宜戒矣。
脾有生肺之能，肺無扶脾之力，故補脾之藥，尤要於保肺也。
嘗見癆證之死，多死於洩瀉，洩瀉之因，多因於清潤，司命者能不為競競耶！ 又如補腎理脾，法當兼行，然方欲以甘寒補腎，其人減食，又恐不利於脾；方欲以辛溫快脾，其人陰傷，又恐愈耗其水。
兩者並衡而較重脾者，以脾土上交於心，下交於腎故也。
若腎大虛，而勢困篤者，又不可拘。
要知滋腎之中，佐以砂仁、沉香，壯脾之中，參以五味、肉桂，隨時活法可耳。
又如無陽則陰無以生，無陰則陽無以化，宜不可偏也。
然東垣曰：甘溫能除大熱。
又曰：血脫補氣。
又曰：獨陰不長。
春夏之溫可以發育，秋冬之寒不能生長，虛者必補以人參之甘溫，陽生陰長之理也。
且虛癆證受補者可治，不受補者不治，故葛可久治癆神良素著，所垂十方，用參者七。
丹溪專主滋陰，所述治癆方案，用參者亦十之七。
不用參者，非其新傷，必其輕淺者耳。
自好古肺熱傷肺，節齋服參必死之說，印定後人眼目，甘用苦寒，直至上嘔下洩，猶不悔悟，良可悲已。
幸李瀕河、汪石山詳為之辨，而宿習難返，貽禍未已。
不知肺經自有熱者，肺脈按之而實，與參誠不相宜；若火來乘金者，肺脈按之而虛，金氣大傷，非參不保。
前哲有言曰：土旺而金生，勿拘拘於保肺；水壯而火熄，毋汲汲於清心。
可謂洞達《內經》之旨，深窺根本之治者也。
傳屍癆瘵 虛癆熱毒，積久則生惡蟲，食人臟腑，其證蒸熱咳嗽，胸悶背痛，兩目不明，四肢無力，腰膝痠疼，臥而不寐，或面色脫白，或兩頰時紅，常懷忿怒，夢與鬼交，同氣連枝，多遭傳染，甚而滅門，火可畏也。
法當補虛以補其元，殺蟲以絕其根，能殺其蟲，雖病者不生，亦可絕其傳疰耳。
凡近視此病者，不宜飢餓，虛者須服補藥，宜佩安息香及麝香，則蟲鬼不敢侵也。
吐血 上盛下虛，血隨氣上，法當順氣，氣腳則血歸經矣，蘇子降氣湯。
脈來微軟，精神困倦，是氣虛不能攝血，人參飲子，或獨參湯。
脈洪有力，精神不倦，胸中滿痛，或吐血塊，用生地黃、赤芍藥、當歸、丹皮、丹參、桃仁、大黃之屬，從大便導之。
血以上出為逆，下出為順，苟非大虛洩瀉者，皆當行之，以轉逆為順，此釜底抽薪之妙法。
若吐血已多，困倦虛乏者，不可行也。
吐多而急欲止之，生地黃、當歸、丹皮、赤芍藥煎湯，入藕汁、童便各一鍾，血餘炭二錢，墨灰五分調之，熱服。
怒氣傷肝者，丹皮、芍藥、木香之屬；勞心者，蓮子、糯米、柏仁、遠志、棗仁、茯神之屬；酒傷者，乾葛、茅花、側柏、荊芥穗之屬；飲食傷胃者，白朮、陳皮、甘草、穀芽、砂仁之屬。
吐血色黯脈遲而寒者，理中湯。
勞力者，蘇子降氣湯加阿膠，或以豬肺煮熟，蘸白及末食之。
咳嗽血 涎唾中有少血散漫者，此腎虛火炎之血也，六味地黃湯加童便、阿膠。
血如紅縷，在痰中嗽出者，此肺血也，二冬、二母、白芨、阿膠、甘草、苡仁、紫菀、百合、桔梗。
肺傷者，其人勞倦，人參救肺散。
肺痿吐膿血，薏苡仁煮粥，日服半升。
凡血證既久，古人多以胃藥收功，四君子湯。
咯血 不嗽而血從絡出，此腎血也。
地黃、牛膝、牡丹皮、茯苓、當歸、青黛、玄參、童便。
咳嗽 有聲無痰曰咳，肺因火爍也，新定清寧膏；有痰無聲曰嗽，脾受濕浸也，二陳湯。
脾虛倦怠者，六君子湯。
死證 虛癆不服參耆，為不受補者死。
癆嗽聲啞者死。
一邊不能睡者死。
癆證久瀉者死。
大肉去者死。
吐血淺紅色似肉似肺，謂之咳白血，必死。
脈法 寸口脈浮而遲，浮則為虛，遲則為癆。
左手脈細，右手浮大勁急，為正虛邪盛，必死。
久病沉細而數者死。
中空外急，此名革脈，婦人半產漏下，男子亡血失精。
脈結者，三年內必死。
脈沉者，三月內必死。
醫案 邑宰何金陽福建邵武府人，名望海。
令郎虛損，已瀕於危，見餘拙刻《微論》、《藥解》、《脈象》諸書，遣使聘餘。
手書雲：嘗聞一命之士，存心愛物，於人必有所濟，況老先生天地萬物為體，分醫國之餘，著述嘉刻，皆本性命而立言，望海神交，深知雲間有李先生東垣再來也。
緣小兒天根久耽書癖，昕夕窮神，而不自節，氣暴陰傷，形瘁於勞，精搖於夢，汗出乎寐，而柴柵其中，餌藥歷歲，毫未無功，不遠數千裡，專迓臺車！俯矜望海，杕杜單傳。
年幾半百，僅舉狂子。
顧其羸頓，焦府俱焚。
伏讀者先生《廣嗣論》中，一旦至我而斬之語，念之大懼，不自知其涕泗之沾襟也。
以是乞刀圭，如仙掌金莖，一灑甘露，起骨而肉之，仰惟仁人君子，必不遐遺，則小兒自此有生之年，皆老先生引手之賜也。
金石可銷，此心不晦。
再造之天，敢忘銜結耶。
餘感其言遂往，比至而病益進矣。
簡其所服，以四物、知、柏為主，芩、連、二冬為加減。
診其脈大而數，按之極軟。
餘曰：中氣大寒，反為藥苦矣。
乃以歸脾湯入肉桂一錢，人參五錢，當晚得熟寐，居十日而汗止精藏，更以還少丹兼進，補中益氣間服，一月而瘥。
少宗伯顧鄰初，丙辰年患發熱困倦，目昏耳鳴，腳軟不能行，大便燥結，手足麻痹，腰胯疼痛。
餘診之曰，腎虛不能上交，心虛不能下濟，且尺脈遲軟，力勉其用八味丸、十全大補湯加圓眼三十枚，五十餘日，精神漸旺，肌肉漸充，緻書鳴感。
一日多飲虎骨酒，大便仍結，醫者皆雲八味丸非久服之藥，十全大補宜去肉桂，反用知母、玄參左之，服之數月，遂緻不起。
學憲黃貞父，下血甚多，面色痿黃，發熱倦怠，盜汗遺精。
餘診之曰：脾虛不能統血，腎虛不能閉藏，法當以補中益氣，五貼並一而進之。
十日汗止，二十日血止，再以六味地黃丸間服，一月而安。
南群許輸所孫女，吐血痰嗽，六月診之，兩尺如爛綿，兩寸大而數，餘曰：金以火為仇，肺不浮澀，反得洪大，賊脈見矣，秋令可憂。
八月初五復診，肺之洪者變為細數，腎之軟者變為疾勁。
餘曰：歲在戊午，少陰司天，兩尺不應，今尺當不應而反大，寸當浮大而反沉細，尺寸反者死。
肺至懸絕，十二日死。
計期當死於十六日，然能食者過期，況十六、十七兩日皆金，未遽絕也。
十八日交寒露，又值火日，經曰：手太陰氣絕，丙日篤，丁日死，言火日也。
寅時乃氣血注肺之時，不能注則絕，必死於十八日寅時矣。
輸所聞之，潸然淚下，以其能食，猶不肯信，至十八日未曉而終。
汪望洋之孫，年方舞象，發熱咳嗽，羸弱頭眩，二冬、二母、知、柏、芩、連，不啻百劑，病勢轉增，餘診其脈，右脈虛軟，乃知脾肺氣虛，火不生土之候也。
遂用補中益氣加五味子、苡仁，薑、桂至三錢，十劑而減，兩月乃安。
春初又發，令其服補中丸一年，諸證永不再作矣。
吳門張飲光，發熱乾咳，呼吸喘急。
始用蘇子降氣，不應，乃服八味丸，喘益急，輕舟兼夜迎餘。
餘視其兩頰俱赤，六脈數大，此肺肝蘊熱也。
以逍遙散用牡丹皮一面，苡仁五錢，蘭葉三錢，連進二劑，喘吸頓止。
以地黃丸料用麥冬、五味煎膏及龜膠為丸，至十斤而康。
給諫章魯齋，在吾邑作令時，令郎淩九，吐血發熱，遺精盜汗，形肉衰削。
先有醫士戒之曰：勿服人參。
若誤服之，無藥可救矣，兩月弗效。
召餘診。
曰：此脾肺氣虛之候，非大劑參耆不可。
魯齋駭曰：前有醫者戒之甚嚴，而兄用之甚多，何相懸也？曰：此醫能任決效否？曰：不能也。
餘曰：請易參五斤，毋掣其肘，期於三月，可以報績。
陳論甚力，魯齋信而從之，遂用六君子，間用補中益氣及七味丸療之，日輕一日，果如所約。
尚寶卿須日華，林下多郁，且有暴怒，吐血甚多，倦怠異常，餘以六君子，納參一兩、乾薑一錢、木香八分，四日而血止。
後因怒氣，血復大作。
餘曰：先與平肝，繼當大補，然夏得秋脈，所謂早見非時之脈，當其時不能再見矣。
果如期而歿。
大宗伯董玄宰，乙卯春有少妾吐血蒸嗽，先用清火，繼用補中，俱不見效，迎餘治之。
餘曰：兩尺沉實，少腹按之必痛，詢之果然。
此怒後畜血，經年弗效，乃為蒸熱，熱甚而吐血，陰傷之甚也。
乃與四物湯加鬱金、桃仁、穿山甲、大黃少許，下黑血升餘，少腹痛仍在，更以前藥加大黃三錢，煎服，又下黑血塊如桃膠、蜆肉者三四升，腹痛乃止。
虛倦異常，與獨參湯與之，三日而熱減六七，服十全大補湯百餘日、而康復如常。
刑部主政唐名必，勞心太過，因食海鮮吐血，有痰，喉間如鯁，日哺煩熱，喜其六脈不數，惟左寸澀而細，右關大而軟，思慮傷心脾也。
以歸脾湯大料加丹參、丹皮、麥門冬、生地黃，二十餘劑而證減六七，兼服六味丸三月；遂不復發。
吳門周復庵，年及五旬，荒於酒色，忽然頭痛發熱，醫以羌活湯散之。
汗出不止，昏暈不蘇，餘與之灸關元十壯而醒，四君子加薑、桂，日服三劑，至三日少康。
分析家產、勞而且怒，復發厥，餘用好參一兩、熟附二錢、煨姜十片，煎服，稍醒，但一轉側即厥，一日之間，計厥七次，服參三兩，至明日以羊肉羹、糯米粥與之，尚厥二三次，至五日而厥定。
向餘泣曰：已蒙再生，不知有痊愈之日否？餘曰：脈有根蒂，但元氣虛極，非三載調攝不能康也。
幸其恪信餘言，遵守用藥，兩月之間，服參四斤，三年之內，進劑六百貼，丸藥七十餘斤，方得步履如初。
親友眾多，議論雜出，若非病人任之專，或久而見疑，服藥少怠，未有獲生者也。
侍禦馮五玉令愛，發熱咳嗽，已及半載，十月間吐鮮血甚多，一日之內，不過食粥一盞，大肉消陷，大便溏洩。
沉困著床，脈來七至。
餘曰：法在不救，人所共知，若能惟餘是聽，不為旁撓，可救十中之一。
每貼用人參五錢，桂、附各一錢，耆、術三錢，歸、芍各二錢，陳皮一錢，日投三貼，約進七十劑，及壯水丸三斤，而後起於床，又三月而飲食如舊。
若泥常法而棄之，幽潛沉冤矣。
新定拯陰理癆湯 治陰虛火動，皮寒骨熱，食少痰多，咳嗽短氣，倦怠焦煩。
《內經》陰虛內熱之方。
牡丹皮（一錢） 當歸身（一錢，酒洗） 麥門冬（一錢，去心） 甘草（炙，四分） 苡仁（三錢） 白芍藥（七分，酒炒） 北五味（三分） 人參（六分） 蓮子（三錢，不去衣） 橘紅（一錢） 生地黃（二錢，忌銅、鐵器，薑汁、酒炒透） 水二鍾，棗一枚，煎一鍾，分二次徐徐呷之。
肺脈重按有力者，去人參；有血加阿膠、童便；熱盛加地骨皮；洩瀉減歸、地，加山藥、茯苓；倦甚用參三錢。
咳者，燥痰也，加貝母、桑皮；嗽者，濕痰也，加半夏、茯苓。
不寐加棗仁，汗多亦用。
此餘自立之方，用治陰虛火熾，譬如溽暑伊鬱之時，而商飆颯然倏動，則炎熇如失矣。
久服無敗胃之虞。
新定拯陽理癆湯 治癆傷氣耗，倦怠懶言，動作喘乏，表熱自汗，心煩，遍身作痛。
《內經》勞倦令耗之方。
黃耆（三錢，酒炒