卷之六
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半) 甘草(炙,五錢)
每服四錢,水一鍾,姜五片,煎服。
五味子湯 治肺臟中風,多汗惡風,時咳短氣,晝瘥夜甚,偃臥,胸滿息促。
鼻兩邊下至口,上至眉,色白,急灸肺腧百壯;若色黃,其肺已化為血,不治。
五味子 杏仁(炒去皮) 桂心(各五錢) 防風 甘草(炙) 赤芍藥 川芎(各一兩) 川椒(二錢半) 每服五錢,水二盞,煎至一盞服。
獨活湯 治腎臟中風,腰脊疼痛,腳氣痹弱,頭昏耳聾,語音渾濁,四肢沉重。
獨活 附子 當歸 防風 天麻 桂心(各一兩) 川芎 甘菊花 枳殼 山茱萸 黃耆(酒炒) 丹參 牛膝(酒浸) 甘草(炙) 細辛(去苗) 菖蒲 白朮 萆薢(各五錢) 每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎服。
四君子湯 治氣虛脈弱。
人參 白朮 茯苓 甘草(各等分) 水煎服。
加陳皮名異功散,加橘紅、半夏,名六君子湯。
四物湯 滋陰補血。
熟地黃 川芎 芍藥 當歸(各等分) 水煎服。
四物、四君子兩方合用,名八珍湯。
更加黃耆、肉桂,名十全大補湯。
肉桂、芍藥、甘草,即小建中湯也;黃耆、肉桂、芍藥、甘草,即黃耆建中湯也;半夏、橘紅、茯苓、甘草,即二陳湯。
附子理中湯 治脾胃冷弱,心腹疼痛,嘔吐瀉利,霍亂轉筋,體冷微汗,手足厥冷,心下逆冷,腹中雷鳴,一切虛寒之證,並皆治之。
人參 附子(炮) 乾薑(炒) 甘草(炒) 白朮(各等分) 水煎服。
蘇合香丸 治傳屍骨蒸,痊忤鬼氣,卒心痛,霍亂吐利,時氣鬼魁,瘴瘧,疫痢,瘀血,月閉,痃癖,疔腫,驚癇,中風,中氣,痰厥,昏迷。
白朮 青木香 犀角 香附(炒,去毛) 硃砂(水飛) 訶黎勒(煨,去皮) 檀香 安息香(酒熬膏) 沉香 麝香 丁香 蓽撥(各二兩) 龍腦 熏陸香(別研) 蘇合香(各一兩) 上為細末,研藥勻,用安息香膏,並蘇合香油,煉蜜和劑,丸如彈子大,以蠟匱固,排絹當心帶之,一切邪神不敢近。
至寶丹 治中風不語,中惡氣絕,中諸物毒,疫毒瘴毒,蠱毒,產後血暈,口鼻血出,惡血攻心,煩躁,氣喘,吐逆,難產,悶亂,死胎不下,並用童便,薑汁磨服。
又療心肺積熱,嘔吐,邪氣攻心,大腸風秘,神魂恍惚,頭目昏眩,眠睡不安,唇口乾燥,傷寒譫語。
人參 天竺黃 犀角 硃砂(水飛) 雄黃(水飛) 玳瑁 琥珀(各一兩) 麝香 龍腦(各二錢五分) 金箔(半入藥,半為衣) 銀箔(各五十片) 牛黃 天南星(各五錢) 安息香(一兩五錢,為末,無灰酒攪澄飛過,去沙土,約得淨數一面,火熬成膏) 上為細末,將安息香膏重湯煮烊,入諸藥中和搜成劑,丸如龍眼核大,人參湯磨服。
牛黃清心丸 治諸風緩縱不隨,語言蹇澀,怔忡健忘,頭目眩冒,胸中煩郁,痰涎壅塞,精神昏憒,心氣不足,神志不定,驚恐怕怖,悲憂慘慼,虛煩少睡,喜怒無時,癲狂昏亂。
白芍藥 麥門(去心) 黃芩 當歸 防風 白朮(各一兩半) 柴胡 桔梗 芎藭 白茯苓 杏仁(去皮尖,雙仁,炒黃,別研,各一兩二錢五分) 神麯 蒲黃(炒) 人參(各二兩半) 羚羊角 麝香 龍腦(各一兩) 甘草(炒,五兩) 肉桂 大豆黃卷(碎炒) 阿膠(碎炒,各一兩七錢半) 白蘞 乾薑(炮,各七錢五分) 牛黃(一兩二錢) 犀角(二兩) 雄黃(水飛,八錢) 乾山藥(七兩) 金箔(一千二百片) 大棗(一百枚,蒸,研膏) 上除棗、杏仁、金箔、犀角、羚羊角、牛黃、雄黃、腦、麝外,為細末,入餘藥和勻,煉蜜與棗膏為丸,每丸一錢,即於內分金箔四百片為衣,溫水化服。
養正丹 一名來復丹,一名黑錫丹,一名三和丹。
治上盛下虛,內寒外熱,及伏暑洩瀉如水。
硝石(一面,同硫黃為末,入磁碟內微火炒,柳條攪,火不可大過,恐傷藥力,再研極細,名二氣末。
) 太陰玄精石(水飛) 舶上硫黃(透明者,各一兩) 五靈脂(水澄去沙,曬乾) 青皮(去白) 陳皮(去白,各二兩) 上用五靈脂、青皮、陳皮為末,次入玄精石末,及前二氣末,拌勻,好醋打糊為丸,豌豆大,每服三十丸,空心米飲下。
稀涎散 治中風口噤,單蛾、雙蛾。
江子仁(六粒,每粒分作兩半) 牙皂(三錢,切片) 明礬(一兩) 上先將礬化開,卻入二味攪勻,待礬枯為末,每用三分吹入,諸病皆愈。
痰涎壅盛者,燈芯湯下五分;在喉者即吐,在膈者即下。
星香散 治中風痰盛,服熱藥不得者。
南星(四錢) 木香(五分) 水一盞,姜十片,煎七分服。
藿香正氣散 治傷寒頭痛,憎寒壯熱,或感濕氣,霍亂吐瀉,伏暑吐瀉,轉筋。
加香薷、扁豆、黃連,名藿香湯。
大腹皮(洗) 白芷 茯苓 紫蘇 藿香(各一錢) 厚樸(薑汁炒) 白朮(土炒) 陳皮(去白) 桔梗 半夏(各七分) 甘草(四分) 生薑三片,棗一枚,煎服。
清陽湯 治口眼喎斜,頰腮緊急,胃中火盛,汗不出而小便數。
黃耆 當歸身 升麻(各二錢) 葛根(一錢五分) 甘草(炙) 紅花 黃柏 桂枝(各一錢) 蘇木 生甘草(各五分) 酒三盞,煎一盞服,炒香附熨摩緊急處即愈。
秦艽升麻湯 治口眼喎斜,四肢拘急,惡風寒。
升麻 葛根 甘草(炙) 芍藥 人參(各五錢) 秦艽 白芷 防風 桂枝(各三錢) 每服一兩,水二盞,蔥白三莖,煎一盞服。
順風勻氣散 治中風半身不遂,口眼喎斜。
白朮(二錢) 人參 天麻(各五分) 沉香 白芷 紫蘇 木瓜 青皮 甘草(炙,各三分) 烏藥(一錢五分) 生薑三片,水煎服。
虎骨散 治半身不遂,肌肉乾瘦,為偏枯。
忌用麻黃髮汗,此方潤筋去風。
當歸(二兩) 赤芍藥 續斷 白朮(土炒) 藁本 虎骨(各一兩) 烏蛇肉(五錢) 上為末,每服二錢,食後溫酒送下。
骨中煩疼,加生地黃一面,臟寒自利,加天雄五錢。
虎脛骨酒 石斛(去根) 石楠葉 防風 虎脛骨(酥炙) 茵芋葉 杜仲(炒) 川牛膝 川芎 狗脊(燎去毛) 當歸 續斷 巴戟(去心,各一兩) 上銼,以酒一鬥,漬十日,每熱服一碗。
地黃飲子 治舌喑不能言,足廢不能行,腎虛弱,其氣厥不至舌下。
熟地黃 巴戟(去心) 山茱萸 肉蓯蓉(酒浸,焙) 石斛 附子(炮) 五味子 白茯苓 菖蒲 遠志(去心) 官桂 麥門冬(去心,各五分) 姜五片,棗二枚,薄荷七葉,水二盞,煎八分服。
滌痰湯 治中風痰迷心竅,舌強不能言。
南星(薑製,二錢) 半夏(湯洗七次,二錢) 枳實(炒) 橘紅(一錢二分) 石菖蒲 人參(各五分) 竹茹(六分) 甘草(三分) 茯苓(一錢) 水二鍾,生薑五片,煎一鍾,食後服。
加味轉舌膏 連翹 遠志(去心) 薄荷 柿霜(各一兩) 菖蒲(六錢) 梔子(炒) 防風 桔梗 黃芩(酒炒) 玄明粉 甘草 酒大黃(各五錢) 犀角 川芎(各三錢) 上為末,煉蜜丸,彈子大,硃砂五錢為衣,食後臨臥薄荷湯送下一丸。
鐵彈丸 治中風昏憒,口噤直視,瘛瘲,口眼喎斜,涎潮語澀,筋攣骨痛,癱瘓偏枯,或麻木,或瘙癢。
此藥極止疼痛,通經絡,活血脈。
乳香(另研) 沒藥(另研,一兩) 川烏頭(一兩五錢) 五靈脂(淘淨,四兩) 麝香(一錢) 先將乳香、沒藥陰涼處細研,次入麝,次入藥,再研勻,滴水和丸,如彈子大,每服一丸,食後臨臥薄荷酒磨服。
十味銼散 治中風血弱,筋骨疼痛,舉動艱難。
附子(三兩,炮) 黃耆(炙) 白芍藥 當歸(各二兩) 川芎 防風 白朮(各一兩五錢) 肉桂(一兩) 茯苓 熟地(各七錢半) 每服四錢,水一碗,姜八片,棗三枚,煎六分,臨臥服。
醫案 徽商汪華泉,忽然昏僕,遺尿手撤,汗出如珠,眾皆以絕證既見,決無生理。
餘曰:手撒脾絕,遺尿腎絕,法在不治,惟大進參、附,或冀萬一。
遂以人參三兩,熟附五錢,煎濃灌下,至晚而減;復煎人參二兩,耆、朮、附各五錢,是夜服盡,身體稍稍能動;再以參附膏加生薑、竹瀝盞許,連進三日,神氣漸爽。
嗣後以理中、補中等湯,調養二百日而安。
延平太守唐東瀛,多郁多思,又為府事勞神,昏冒痰壅,口喎語澀,四肢不隨,時欲悲泣,脈大而軟,此脾、肺氣虛,風在經絡。
餘以補中益氣去黃耆,加秦艽、防風、天麻、半夏,十劑證減二三,更加竹瀝、薑汁,倍用人參,兼與八味丸,兩月乃愈。
燕邸張可真,自遠方歸,忽中風昏冒,牙關緊閉。
先以牙皂末取嚏,次以箸抉開,灌蘇合丸二九,後以防風散投之,連進三服,出汗如洗。
此邪自外解,去麻黃、獨活、羚羊角,加秦艽、半夏、膽星、鉤藤、薑汁,十劑痰清神爽,服六君子加竹瀝、薑汁、鉤藤,六十日痊。
吳門太史姚現聞,中風昏憒,語言不出,面赤時笑,是心臟中風也。
乙亥孟秋,延餘診之,六部皆得石脈。
餘歸,謂唐名必曰:石者,冬令之脈也,新秋見之,非其時矣!其象先見於非時,當其時豈能再見耶?果至冬至而歿。
錢臺石年近六旬,昏倦不能言,鼻塞,二便閉,此心、肺二臟中風也,服順氣疏風化痰之劑,已瀕於危矣。
比餘診之,六脈洪大,按之搏指,乃至虛反有盛候也,宜補中為主,佐以祛風化痰,方可回生。
舉家惶懼,兩日不決。
餘瞋目而呼曰:今日無藥則斃矣,若服參而病進,餘一人獨任其咎。
乃以大劑補中益氣,加秦艽、鉤藤、防風、竹瀝、再劑而神爽,加減調治,五十日始愈。
類中風 火中 虛中 濕中 寒中 暑中 氣中 食中 惡中 類中風者,有類乎中風,實非中風也。
或以風為他證,或以他證為風,投治混淆,傷生必矣。
茲以相類之證八種,總彙於此,使學者臨證洞然也。
火中 河間曰:癱瘓者,非肝木之風,亦非外中於風,良由將息失宜,心火暴甚,熱氣怫鬱,心神昏冒,筋骨不用,卒倒無知,因喜、怒、悲、愁、恐五志過極,皆為熱甚也。
心火盛者,涼膈散;肝火動者,小柴胡湯;水虛火炎者,六味地黃丸;痰多者,貝母瓜蔞散。
涼膈散 見真中風。
小柴胡湯 治肝膽有熱,往來寒熱。
柴胡(一錢六分) 黃芩 人參 半夏(各八分) 生薑(三片) 大棗(三枚) 甘草(四分) 水煎,溫服。
六味地黃丸 治腎水不足,發熱作渴,小便淋閉,氣壅痰嗽,頭目眩暈,眼花耳聾,咽乾齒動,腰腿痿軟,便血吐血,盜汗失音,水泛為痰。
熟地黃(八兩,杵膏) 山茱萸肉 乾山藥(各四兩) 牡丹皮 白茯苓 澤瀉(各三兩) 上為末,和地黃膏,加煉蜜丸,如桐子大,每服五錢。
空心食前滾湯下。
貝母瓜蔞散 治痰多口眼喎斜,手足麻痹。
貝母(去心) 瓜蔞 南星(泡) 荊芥 防風 羌活 黃柏(炒) 黃芩(炒) 黃連(炒) 白朮(土炒) 陳皮(去白) 半夏(湯泡七次) 薄荷 甘草(炙) 威靈仙 天花粉(各五分) 水二鍾,姜三片,煎八分,至夜服。
虛中 東垣以卒倒昏憒,皆屬氣虛。
過於勞役,耗損真元,脾胃虛衰,痰生氣壅,宜六君子湯;虛而下陷者,補中益氣湯;因於房勞者,六味地黃
五味子湯 治肺臟中風,多汗惡風,時咳短氣,晝瘥夜甚,偃臥,胸滿息促。
鼻兩邊下至口,上至眉,色白,急灸肺腧百壯;若色黃,其肺已化為血,不治。
五味子 杏仁(炒去皮) 桂心(各五錢) 防風 甘草(炙) 赤芍藥 川芎(各一兩) 川椒(二錢半) 每服五錢,水二盞,煎至一盞服。
獨活湯 治腎臟中風,腰脊疼痛,腳氣痹弱,頭昏耳聾,語音渾濁,四肢沉重。
獨活 附子 當歸 防風 天麻 桂心(各一兩) 川芎 甘菊花 枳殼 山茱萸 黃耆(酒炒) 丹參 牛膝(酒浸) 甘草(炙) 細辛(去苗) 菖蒲 白朮 萆薢(各五錢) 每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎服。
四君子湯 治氣虛脈弱。
人參 白朮 茯苓 甘草(各等分) 水煎服。
加陳皮名異功散,加橘紅、半夏,名六君子湯。
四物湯 滋陰補血。
熟地黃 川芎 芍藥 當歸(各等分) 水煎服。
四物、四君子兩方合用,名八珍湯。
更加黃耆、肉桂,名十全大補湯。
肉桂、芍藥、甘草,即小建中湯也;黃耆、肉桂、芍藥、甘草,即黃耆建中湯也;半夏、橘紅、茯苓、甘草,即二陳湯。
附子理中湯 治脾胃冷弱,心腹疼痛,嘔吐瀉利,霍亂轉筋,體冷微汗,手足厥冷,心下逆冷,腹中雷鳴,一切虛寒之證,並皆治之。
人參 附子(炮) 乾薑(炒) 甘草(炒) 白朮(各等分) 水煎服。
蘇合香丸 治傳屍骨蒸,痊忤鬼氣,卒心痛,霍亂吐利,時氣鬼魁,瘴瘧,疫痢,瘀血,月閉,痃癖,疔腫,驚癇,中風,中氣,痰厥,昏迷。
白朮 青木香 犀角 香附(炒,去毛) 硃砂(水飛) 訶黎勒(煨,去皮) 檀香 安息香(酒熬膏) 沉香 麝香 丁香 蓽撥(各二兩) 龍腦 熏陸香(別研) 蘇合香(各一兩) 上為細末,研藥勻,用安息香膏,並蘇合香油,煉蜜和劑,丸如彈子大,以蠟匱固,排絹當心帶之,一切邪神不敢近。
至寶丹 治中風不語,中惡氣絕,中諸物毒,疫毒瘴毒,蠱毒,產後血暈,口鼻血出,惡血攻心,煩躁,氣喘,吐逆,難產,悶亂,死胎不下,並用童便,薑汁磨服。
又療心肺積熱,嘔吐,邪氣攻心,大腸風秘,神魂恍惚,頭目昏眩,眠睡不安,唇口乾燥,傷寒譫語。
人參 天竺黃 犀角 硃砂(水飛) 雄黃(水飛) 玳瑁 琥珀(各一兩) 麝香 龍腦(各二錢五分) 金箔(半入藥,半為衣) 銀箔(各五十片) 牛黃 天南星(各五錢) 安息香(一兩五錢,為末,無灰酒攪澄飛過,去沙土,約得淨數一面,火熬成膏) 上為細末,將安息香膏重湯煮烊,入諸藥中和搜成劑,丸如龍眼核大,人參湯磨服。
牛黃清心丸 治諸風緩縱不隨,語言蹇澀,怔忡健忘,頭目眩冒,胸中煩郁,痰涎壅塞,精神昏憒,心氣不足,神志不定,驚恐怕怖,悲憂慘慼,虛煩少睡,喜怒無時,癲狂昏亂。
白芍藥 麥門(去心) 黃芩 當歸 防風 白朮(各一兩半) 柴胡 桔梗 芎藭 白茯苓 杏仁(去皮尖,雙仁,炒黃,別研,各一兩二錢五分) 神麯 蒲黃(炒) 人參(各二兩半) 羚羊角 麝香 龍腦(各一兩) 甘草(炒,五兩) 肉桂 大豆黃卷(碎炒) 阿膠(碎炒,各一兩七錢半) 白蘞 乾薑(炮,各七錢五分) 牛黃(一兩二錢) 犀角(二兩) 雄黃(水飛,八錢) 乾山藥(七兩) 金箔(一千二百片) 大棗(一百枚,蒸,研膏) 上除棗、杏仁、金箔、犀角、羚羊角、牛黃、雄黃、腦、麝外,為細末,入餘藥和勻,煉蜜與棗膏為丸,每丸一錢,即於內分金箔四百片為衣,溫水化服。
養正丹 一名來復丹,一名黑錫丹,一名三和丹。
治上盛下虛,內寒外熱,及伏暑洩瀉如水。
硝石(一面,同硫黃為末,入磁碟內微火炒,柳條攪,火不可大過,恐傷藥力,再研極細,名二氣末。
) 太陰玄精石(水飛) 舶上硫黃(透明者,各一兩) 五靈脂(水澄去沙,曬乾) 青皮(去白) 陳皮(去白,各二兩) 上用五靈脂、青皮、陳皮為末,次入玄精石末,及前二氣末,拌勻,好醋打糊為丸,豌豆大,每服三十丸,空心米飲下。
稀涎散 治中風口噤,單蛾、雙蛾。
江子仁(六粒,每粒分作兩半) 牙皂(三錢,切片) 明礬(一兩) 上先將礬化開,卻入二味攪勻,待礬枯為末,每用三分吹入,諸病皆愈。
痰涎壅盛者,燈芯湯下五分;在喉者即吐,在膈者即下。
星香散 治中風痰盛,服熱藥不得者。
南星(四錢) 木香(五分) 水一盞,姜十片,煎七分服。
藿香正氣散 治傷寒頭痛,憎寒壯熱,或感濕氣,霍亂吐瀉,伏暑吐瀉,轉筋。
加香薷、扁豆、黃連,名藿香湯。
大腹皮(洗) 白芷 茯苓 紫蘇 藿香(各一錢) 厚樸(薑汁炒) 白朮(土炒) 陳皮(去白) 桔梗 半夏(各七分) 甘草(四分) 生薑三片,棗一枚,煎服。
清陽湯 治口眼喎斜,頰腮緊急,胃中火盛,汗不出而小便數。
黃耆 當歸身 升麻(各二錢) 葛根(一錢五分) 甘草(炙) 紅花 黃柏 桂枝(各一錢) 蘇木 生甘草(各五分) 酒三盞,煎一盞服,炒香附熨摩緊急處即愈。
秦艽升麻湯 治口眼喎斜,四肢拘急,惡風寒。
升麻 葛根 甘草(炙) 芍藥 人參(各五錢) 秦艽 白芷 防風 桂枝(各三錢) 每服一兩,水二盞,蔥白三莖,煎一盞服。
順風勻氣散 治中風半身不遂,口眼喎斜。
白朮(二錢) 人參 天麻(各五分) 沉香 白芷 紫蘇 木瓜 青皮 甘草(炙,各三分) 烏藥(一錢五分) 生薑三片,水煎服。
虎骨散 治半身不遂,肌肉乾瘦,為偏枯。
忌用麻黃髮汗,此方潤筋去風。
當歸(二兩) 赤芍藥 續斷 白朮(土炒) 藁本 虎骨(各一兩) 烏蛇肉(五錢) 上為末,每服二錢,食後溫酒送下。
骨中煩疼,加生地黃一面,臟寒自利,加天雄五錢。
虎脛骨酒 石斛(去根) 石楠葉 防風 虎脛骨(酥炙) 茵芋葉 杜仲(炒) 川牛膝 川芎 狗脊(燎去毛) 當歸 續斷 巴戟(去心,各一兩) 上銼,以酒一鬥,漬十日,每熱服一碗。
地黃飲子 治舌喑不能言,足廢不能行,腎虛弱,其氣厥不至舌下。
熟地黃 巴戟(去心) 山茱萸 肉蓯蓉(酒浸,焙) 石斛 附子(炮) 五味子 白茯苓 菖蒲 遠志(去心) 官桂 麥門冬(去心,各五分) 姜五片,棗二枚,薄荷七葉,水二盞,煎八分服。
滌痰湯 治中風痰迷心竅,舌強不能言。
南星(薑製,二錢) 半夏(湯洗七次,二錢) 枳實(炒) 橘紅(一錢二分) 石菖蒲 人參(各五分) 竹茹(六分) 甘草(三分) 茯苓(一錢) 水二鍾,生薑五片,煎一鍾,食後服。
加味轉舌膏 連翹 遠志(去心) 薄荷 柿霜(各一兩) 菖蒲(六錢) 梔子(炒) 防風 桔梗 黃芩(酒炒) 玄明粉 甘草 酒大黃(各五錢) 犀角 川芎(各三錢) 上為末,煉蜜丸,彈子大,硃砂五錢為衣,食後臨臥薄荷湯送下一丸。
鐵彈丸 治中風昏憒,口噤直視,瘛瘲,口眼喎斜,涎潮語澀,筋攣骨痛,癱瘓偏枯,或麻木,或瘙癢。
此藥極止疼痛,通經絡,活血脈。
乳香(另研) 沒藥(另研,一兩) 川烏頭(一兩五錢) 五靈脂(淘淨,四兩) 麝香(一錢) 先將乳香、沒藥陰涼處細研,次入麝,次入藥,再研勻,滴水和丸,如彈子大,每服一丸,食後臨臥薄荷酒磨服。
十味銼散 治中風血弱,筋骨疼痛,舉動艱難。
附子(三兩,炮) 黃耆(炙) 白芍藥 當歸(各二兩) 川芎 防風 白朮(各一兩五錢) 肉桂(一兩) 茯苓 熟地(各七錢半) 每服四錢,水一碗,姜八片,棗三枚,煎六分,臨臥服。
醫案 徽商汪華泉,忽然昏僕,遺尿手撤,汗出如珠,眾皆以絕證既見,決無生理。
餘曰:手撒脾絕,遺尿腎絕,法在不治,惟大進參、附,或冀萬一。
遂以人參三兩,熟附五錢,煎濃灌下,至晚而減;復煎人參二兩,耆、朮、附各五錢,是夜服盡,身體稍稍能動;再以參附膏加生薑、竹瀝盞許,連進三日,神氣漸爽。
嗣後以理中、補中等湯,調養二百日而安。
延平太守唐東瀛,多郁多思,又為府事勞神,昏冒痰壅,口喎語澀,四肢不隨,時欲悲泣,脈大而軟,此脾、肺氣虛,風在經絡。
餘以補中益氣去黃耆,加秦艽、防風、天麻、半夏,十劑證減二三,更加竹瀝、薑汁,倍用人參,兼與八味丸,兩月乃愈。
燕邸張可真,自遠方歸,忽中風昏冒,牙關緊閉。
先以牙皂末取嚏,次以箸抉開,灌蘇合丸二九,後以防風散投之,連進三服,出汗如洗。
此邪自外解,去麻黃、獨活、羚羊角,加秦艽、半夏、膽星、鉤藤、薑汁,十劑痰清神爽,服六君子加竹瀝、薑汁、鉤藤,六十日痊。
吳門太史姚現聞,中風昏憒,語言不出,面赤時笑,是心臟中風也。
乙亥孟秋,延餘診之,六部皆得石脈。
餘歸,謂唐名必曰:石者,冬令之脈也,新秋見之,非其時矣!其象先見於非時,當其時豈能再見耶?果至冬至而歿。
錢臺石年近六旬,昏倦不能言,鼻塞,二便閉,此心、肺二臟中風也,服順氣疏風化痰之劑,已瀕於危矣。
比餘診之,六脈洪大,按之搏指,乃至虛反有盛候也,宜補中為主,佐以祛風化痰,方可回生。
舉家惶懼,兩日不決。
餘瞋目而呼曰:今日無藥則斃矣,若服參而病進,餘一人獨任其咎。
乃以大劑補中益氣,加秦艽、鉤藤、防風、竹瀝、再劑而神爽,加減調治,五十日始愈。
類中風 火中 虛中 濕中 寒中 暑中 氣中 食中 惡中 類中風者,有類乎中風,實非中風也。
或以風為他證,或以他證為風,投治混淆,傷生必矣。
茲以相類之證八種,總彙於此,使學者臨證洞然也。
火中 河間曰:癱瘓者,非肝木之風,亦非外中於風,良由將息失宜,心火暴甚,熱氣怫鬱,心神昏冒,筋骨不用,卒倒無知,因喜、怒、悲、愁、恐五志過極,皆為熱甚也。
心火盛者,涼膈散;肝火動者,小柴胡湯;水虛火炎者,六味地黃丸;痰多者,貝母瓜蔞散。
涼膈散 見真中風。
小柴胡湯 治肝膽有熱,往來寒熱。
柴胡(一錢六分) 黃芩 人參 半夏(各八分) 生薑(三片) 大棗(三枚) 甘草(四分) 水煎,溫服。
六味地黃丸 治腎水不足,發熱作渴,小便淋閉,氣壅痰嗽,頭目眩暈,眼花耳聾,咽乾齒動,腰腿痿軟,便血吐血,盜汗失音,水泛為痰。
熟地黃(八兩,杵膏) 山茱萸肉 乾山藥(各四兩) 牡丹皮 白茯苓 澤瀉(各三兩) 上為末,和地黃膏,加煉蜜丸,如桐子大,每服五錢。
空心食前滾湯下。
貝母瓜蔞散 治痰多口眼喎斜,手足麻痹。
貝母(去心) 瓜蔞 南星(泡) 荊芥 防風 羌活 黃柏(炒) 黃芩(炒) 黃連(炒) 白朮(土炒) 陳皮(去白) 半夏(湯泡七次) 薄荷 甘草(炙) 威靈仙 天花粉(各五分) 水二鍾,姜三片,煎八分,至夜服。
虛中 東垣以卒倒昏憒,皆屬氣虛。
過於勞役,耗損真元,脾胃虛衰,痰生氣壅,宜六君子湯;虛而下陷者,補中益氣湯;因於房勞者,六味地黃