卷二

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萬物之始生也。

    《素問》曰:肝者,將軍之官,謀慮出焉。

    與足少陽膽相為表裡。

    膽者,中正之官,決斷出焉。

    人身之中,膽少陽之脈行肝脈之分外,肝厥陰之脈行膽脈之位內。

    兩陰至是而交盡,一陽至是而初生,十二經脈至是而終。

    且膽為中正之官,剛毅果決,凡十一臟鹹取決於膽。

    故左關之前一分為六腑之源,頭為諸陽之主宰,察表者之不能外也;右關之前一分屬陽明胃部,中央濕土得天地中和之氣,萬物所歸之鄉也。

    又曰脾胃者,倉廩之官,五味出焉。

    土為君象,土不主時,寄王於四季之末,故名孤臟。

    夫胃為五臟六腑之海,蓋清氣上交於肺,肺氣從太陰而行之為十二經脈之始。

    故右關之前一分為五臟之隘口,為百脈之根荄,察裡者不能廢也。

    況乎肝膽主春,氣浮而上升,陽之象也。

    陽應乎外,故以候表焉。

    脾胃為居中,土性凝而重濁,陰之象也。

    陰應乎內,故以候裡焉。

    若夫左寸之前違度,則生生之本虧;右寸之前先拔,則資生之元廢。

    古人以為人命之主,顧不重哉!至若臟氣有不齊,稟賦有厚薄,或左脈素大於右,或右脈素大於左,孰者為常?孰者為變?或於偏弱中略見有力,已隱虛中之實;或於偏盛中稍覺無神,便是實中之虛。

    活潑施治,不攻伐無過可也。

    ) 神門屬腎,兩在關後,人無二脈,必死不救。

    (《難經》曰:上部無脈,下部有脈,雖困無能為害。

    夫脈之有尺,猶樹之有根,枝葉雖枯槁,根本將自生。

    蓋兩尺屬腎,水為天一之元,人之元神在焉。

    即《難經》所謂三焦之原,守邪之神。

    故為根本之脈,而稱「神門」也。

    若無此二脈,則根本敗絕,決無生理。

    而脈微指為心脈者,誤矣。

    彼因心經有穴名曰「神門」,正在掌後兌骨之端,故錯認耳。

    殊不知心在上焦,豈有候於尺中之理乎?) 脈有七診,曰浮中沉上下左右,七法推尋。

    (浮者,輕下指於皮毛之間,探其腑脈也,表也。

    中者,略重指於肌肉之間,候其胃氣也,半表半裡也。

    沉者,重下指於筋骨之間,察其臟脈也,裡也。

    上者,即上竟上者,胸喉中事也,即於寸內前一分取之。

    下者,即下竟下者,少腹、腰、股、膝、脛、足中事也,即於尺內後一分取之。

    左右者,即左右手也。

    凡此七法名為七診。

    別有七診,謂獨大、獨小、獨寒、獨熱、獨遲、獨疾、獨陷下也。

    ) 又有九候,即浮中沉三部各三,合而為名,每候五十,方合於經。

    (每部有浮中沉三候,合寸關尺三部,算之共得九候之數也。

    夫每候必五十動者,出自《難經》,合大衍之數也。

    乃偽《訣》以四十五動為準,乖於經旨。

    必每候五十,凡九候共得四百五十,兩手合計九百,方與經旨相合也。

    ) 上下來去至止六字,陰陽虛實,脈中奧旨。

    (上下來去至止六字者,足以別乎陰陽虛實。

    本岐黃之奧旨,滑攖寧闡明之。

    上者為陽,來者為陽,至者為陽;下者為陰,去者為陰,止者為陰。

    上者自尺部上於寸口,陽生於陰也;下者自寸口下於尺部,陰生於陽也。

    脈有上下,是陰陽相生,病雖重,不死。

    來者自骨內之分出於皮膚之際,氣之升也;去者自皮膚之際還於骨內之分,氣之降也。

    脈有來去,是表裡交泰,病雖重,必起。

    此謂之人病脈和也。

    若脈無上下來去,死無日矣。

    故曰:脈不往來者,死。

    若來疾去徐,上實下虛。

    為癲厥疾。

    來徐去疾,上虛下實,為惡風也。

    至者,脈之應;止者,脈之息也。

    止而暫息者,愈之疾,止久有常者,死也。

     《素問》曰:謹熟陰陽,無與眾謀。

    所謂陰陽者,去者為陰,至者為陽;靜者為陰,動者為陽;遲者為陰,數者為陽。

    陰陽之理,不可不熟。

    故曰謹。

    獨聞獨見,非眾所知,故曰無與謀。

    則果能明於上下來去至止六字,以通陰陽虛實之理者,在昔猶難之。

    初學於此道,其有懵然無知者,乃可肆口以談耶!) 包絡與心左寸之應,惟膽與肝左關所認,膀胱及腎左尺為定;胸中及肺右寸昭彰,胃與脾脈屬在右關,大腸並腎右尺班班,(此遵《內經》脈法分配臟腑於兩手也。

    《內經》診法包絡配心,胸中配肺,大腸列於右尺,小腸附於膀胱。

    包絡與心脈皆在左手寸上,膽脈與肝脈皆在左手關上,膀胱及腎脈皆在左手尺上;胸中與肺脈皆在右手寸上,胃脈與脾脈皆在右手關上,大腸與腎脈皆在右手尺上,偽《訣》以大、小腸列於寸上,三焦配於左尺,命門列於右尺,(詳考《內經》並無命門,經絡何以應診?)膻中置而不言,男女易位,至數差訛,形脈不分,圖象罔設,良可笑也。

    夫寸主上焦,以候胸中;關主中焦,以候膈中;尺主下焦,以候腹中。

    此人身之定位也。

    大、小腸皆在下焦腹中,偽《訣》越中焦而候之寸上,有是理乎?滑伯仁見及此,以左尺主小腸、膀胱、前陰之病,右尺主大腸、後陰之病,可稱千古支眼。

    偽《訣》之誤,特因心與小腸為表裡,肺與大腸為表裡耳。

    殊不知此乃經絡之表裡,而誤作臟腑之表裡。

    諸家脈書亦未辨正,竟混配於寸口,誤世已久,今特辨之。

    按張路玉雲:大小二腸之氣平居無病之時,收二腸之氣未嘗不隨經而之寸口也;以病言之,則二腸司傳化之任,病則氣化不順,而為