卷一
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以言。
景日珍曰：有寒傷腎，帝中腫者，禁針。
帝中及喉花，關於性命，不可不知。
第三節 足太陰脾經 《靈樞·經別篇》雲：足太陰之正，貫舌中。
《經水篇》雲：足太陰之正上至髀，合於陽明，與別俱行，上結於咽，貫舌中。
《衛氣篇》雲：足太陰之標在背腧與舌本也。
《脈度篇》雲：脾氣通於口，脾和則口能知五穀矣；心氣通於舌，心和則舌能知五味矣。
當曲頰入系舌本。
注雲：口能辨五穀，舌能辨五味。
心脾和，則口與舌俱和，而五穀五味，入口即辨矣。
《素問》雲：中央黃色，入通於脾，故病在舌本。
李東垣雲：舌者心也，復能知味，是舌中有脾也。
王肯堂雲：舌主嘗五味，以榮養周身；資生於脾，以分布津液於五臟，故心之本末，繫於舌根，脾之絡脈繫於舌旁。
《靈樞·經脈篇》雲：脾足太陰之脈，上鬲挾咽，連舌本，散舌下，是動則病舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得後與氣，則怏然如衰，身體皆重。
注雲：舌本，舌根也。
舌本強，食則嘔等證，皆脾經之所為病也。
善噫者，脾氣上走心為噫也。
得後與氣，則怏然如衰者，厥逆從上下散也。
《靈樞》又曰：足太陰是動，則舌病本強，所生病者，舌本痛。
又雲：刺舌下中脈太過，血出不止為喑。
注雲：舌下脈，脾脈也；喑，不能言也。
孫景思雲：舌者，心氣之所主，脾之所通。
二臟不和，風邪中之，則舌強不能言；壅熱攻之，則舌腫不能轉。
更有重舌、木舌、舌腫、出血等證，皆由心脾二經鳳熱所乘而然也。
第四節 足陽明胃經 《靈樞·營衛生會篇》雲：上焦出於胃上口，並咽以上，貫鬲而布胸中，走腋循太陰之分而行，還至陽明上至舌，下足陽明。
注雲：上焦出於胃上口者，上焦所歸之部署也，並咽以上，貫膈而布胸中，出走腋下，循太陰之雲門、中府之分而行，還至陽明之天鼎、扶突而上至舌，復下於足陽明之分也。
《內經·藏象篇》雲：其濁氣出於胃，走唇舌而為味。
張雞峰曰：脾胃主四肢，其脈連舌本，而絡於唇口；胃為水穀之海，脾氣磨而消之。
由是水穀之精，化為營衛，以養四肢。
若起居失職，飲食不時，則緻脾胃之氣不足，而營衛之養不周，風邪乘虛而幹之，則四肢與唇口俱痹，語言蹇澀，久久不治，變為痿疾。
《經》雲：治痿獨取陽明。
謂足陽明也，治法宜多用脾胃藥，少服祛風藥，則可安矣。
第五節 足太陽膀胱經 《靈樞·經筋篇》雲：足太陽之筋，其支者，別人結於舌本。
第六節 手少陽三焦經 《靈樞·經筋篇》雲：手少陽三焦之筋，其支者，當曲頰入系舌本，其病舌卷。
第七節 足厥陰肝經 《靈樞·經脈篇》雲：足厥陰氣絕則筋絕。
厥陰者，肝脈也；肝者，筋之合也，筋者，聚於陰器，而脈絡於舌本也。
故脈不榮則筋急，筋急則引舌與卵，故唇青、舌卷、卵縮，則筋先死，庚篤辛死，金勝木也。
《注》雲：足厥陰之氣主筋，故氣絕則筋絕矣。
厥陰者，肝脈也，肝者，筋之合，謂厥陰之氣合於肝脈，肝臟之氣，合於筋也。
聚於陰器者，筋氣之會於宗筋也，筋聚於陰器，而絡於舌本。
故脈不榮於筋，則筋急而舌卷囊縮矣。
厥陰氣絕，則筋先死；庚篤辛死，金勝木，而肝臟之木氣絕也。
《素問·診要經終論》雲：厥陰終者，中熱咽乾，善溺心煩，則舌卷而卵上縮而終矣。
注雲：肝合筋，筋聚陰器絡舌本，故舌卷、卵縮而終也。
第四章 辨舌察臟腑之病理 蓋心者，生之本，形之君，至虛至靈，具眾理而應萬事者也。
其竅開於舌，其經通於舌。
故舌者，心之外候也，是以望舌可測其臟腑經絡寒熱虛實也。
屠漸齋雲：辨舌欲知臟病，當先觀其舌形，如舌瘦而長者為肝病；短而尖者為心病；厚而大者為脾病；圓而小者為肺病；短闊而動如波起伏者為腎病，此大要也。
而尤以察胃氣為至要，有胃氣則舌柔和，無胃氣則舌闆硬。
如中風入臟，則舌難言；傷寒舌短，即為死症；皆闆硬而無胃氣也。
不但病時之舌，能辨內臟寒熱虛實，且無病之舌，亦能察人之性情。
假如長舌之人快活而具勇敢之氣；長舌而闊，雄辯之才；長舌而細，居心狹窄；短舌之人，憂鬱而有偽善之性；廣舌之人，多辯，不堪勝任大事；舌廣而厚，氣度軒昂；舌大且闊，中心坦直；狹長之舌，臨事而泛誠意；短廣之舌，虛偽而放大言；舌形短小，中心多偽；舌形短窄，非侫即妄；尖舌之人，發言銳利而聳人聽聞；薄舌之人，多言而利；舌形尖細，喜談鬼怪。
此無病之舌關於為人性情之鑑別也。
其他如過啖五味，內傷臟氣，則舌亦現特徵。
《千金方》雲：心欲苦，多食苦，則舌皮槁而外毛焦枯；肺欲辛，多食辛，則舌筋急而爪乾枯；肝欲酸，多食酸，則舌肉肥而唇揭；脾欲甘，多食甘，則舌根痛而外發落；腎欲鹹，多食鹹，則舌脈短而變色。
此五味內合五臟，本其所欲，然太過於常，皆能緻病，而舌也能發現各種特徵矣。
又如舌通各經內臟，內臟有病，無論屬寒屬熱，與舌之味覺，亦有特殊徵象，可辨寒熱虛實，亦宜知之。
如胃虛，則舌淡；膽熱，則舌苦；脾疸，則舌甘；宿食，則舌酸；寒勝，則舌鹹；脾腎虛留濕，亦鹹；風熱，則舌澀；鬱熱，則口臭；凝滯，則生瘡；心火鬱，則舌出血；上焦熱，則舌尖裂；風火兼痰，則舌胖短；風痰濕熱，則舌本強；臟熱，則舌生瘡，引唇揭赤；腑寒，則舌本縮，口噤唇青；肝壅，則舌出血如湧；脾閉，則舌白如雪；三經為四氣所中，則舌卷不能言；七情氣鬱，則舌腫不能語；舌下有小舌者，心脾壅熱；舌出數寸者，因產後中毒及大驚；舌腫者，病在血；舌痿者，病在肉；舌偏斜者，病在經，舌缺陷者，病在臟；舌顫動者，病在脾；舌縱舌縮者，病在肝；舌裂舌爛者，病在脈；舌捲舌短者，心肝之證候；舌強舌硬者，心脾之病形；弄舌者，太陰之形證；齧舌者，少陰之氣逆，此即病在內而顯現於舌之證據也。
薛己雲：舌雖為心苗，以證言之，五臟皆有所主。
如口舌腫痛，或狀如無皮，或作熱作渴，為中氣虛熱。
若眼如煙觸，體倦少食，或午後益甚，為陰血虛熱。
若咽痛舌瘡，口乾足熱，日晡益甚，為腎經虛火。
若四肢逆冷，惡寒不食，或痰甚眼赤，為命門火衰。
若發熱作渴，飲冷便閉，為脾胃實火。
若發熱惡寒，口乾而渴，食少倦怠，為脾經虛熱。
若舌本作強，囟頰腫痛，為脾經濕熱。
若痰盛作渴，口舌腫痛，為上焦有熱。
若思慮過度，口舌生瘡，咽喉不利，為脾經血傷火動。
若恚怒過度，寒熱口苦，而舌腫痛，為肝經血傷火動。
病因多端，當因時制宜耳。
第五章 辨舌明體質稟賦之鑑別 辨舌審病，雖有確據，然亦體格體質，人有不同，男女老少，又有分別。
有平時有苔，而病時反無苔者。
諸如此類，尤不勝枚舉。
茲就體格、體質，稟賦臚列於下。
第一節 體格 蓋體格之良否，雖關於健康，然於疾病發生時，以及日後可治與不可治，亦多有研究之價值。
茲將體格（在醫學上當分為三種）列下： （甲）強壯體 平時舌質闊厚而坦，舌色淡紅，舌背常有滑苔，或白或微黃，有神采。
骨骼強大，胸廓廣闊，筋肉堅細而不粗松，皮膚滑潤而有光澤。
（乙）薄弱體 舌質尖薄，邊尖多紅，或紫，或有瘰，甚則沿邊屈曲如鋸齒形。
舌心苔少或無苔。
外證骨骼細弱，胸廓狹小，筋肉瘦軟，皮膚寬浮。
（丙）中等體 舌質狹長不厚，色亦淡紅，微有薄苔，尖邊淡紅。
其外證骨骼筋肉皮膚，亦介於兩體格之中間者也。
第二節 體質 人之有體格，而後有體質，故體質在醫學上也當別之為四。
茲就各質之形狀列下： （子）肺癆質 全身構造薄弱，頭長如鶴，皮色蒼白，胸狹小，或扁平，顏細長，顴骨稍赤，眼球大而有一種光澤，其外貌秀麗，其舌質坦薄，邊尖紅赤，舌根有苔厚膩，中尖無苔，口中常有津。
病至二期，則根苔灰白，邊紫紅，乾咳涎痰，甚則痰中帶血絲、血塊。
重至三期，舌轉紅赤，無垢苔，咽痛，咳嗽膿痰，或仍為涎痰，潮熱盜汗，便溏胃鈍，為終期也。
（醜）卒中質 骨骼筋肉均肥大，全身富於脂肪，顏大而白，或亦有兼蒼兼赤，頸短而厚，肩高而聳，其外貌雖甚強健，而身體略為運動，則呼吸因之迫促。
其舌質闊厚而長，尖端平圓，色淡紅而白，舌面常有白膩垢苔。
此質因常多脂
景日珍曰：有寒傷腎，帝中腫者，禁針。
帝中及喉花，關於性命，不可不知。
第三節 足太陰脾經 《靈樞·經別篇》雲：足太陰之正，貫舌中。
《經水篇》雲：足太陰之正上至髀，合於陽明，與別俱行，上結於咽，貫舌中。
《衛氣篇》雲：足太陰之標在背腧與舌本也。
《脈度篇》雲：脾氣通於口，脾和則口能知五穀矣；心氣通於舌，心和則舌能知五味矣。
當曲頰入系舌本。
注雲：口能辨五穀，舌能辨五味。
心脾和，則口與舌俱和，而五穀五味，入口即辨矣。
《素問》雲：中央黃色，入通於脾，故病在舌本。
李東垣雲：舌者心也，復能知味，是舌中有脾也。
王肯堂雲：舌主嘗五味，以榮養周身；資生於脾，以分布津液於五臟，故心之本末，繫於舌根，脾之絡脈繫於舌旁。
《靈樞·經脈篇》雲：脾足太陰之脈，上鬲挾咽，連舌本，散舌下，是動則病舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得後與氣，則怏然如衰，身體皆重。
注雲：舌本，舌根也。
舌本強，食則嘔等證，皆脾經之所為病也。
善噫者，脾氣上走心為噫也。
得後與氣，則怏然如衰者，厥逆從上下散也。
《靈樞》又曰：足太陰是動，則舌病本強，所生病者，舌本痛。
又雲：刺舌下中脈太過，血出不止為喑。
注雲：舌下脈，脾脈也；喑，不能言也。
孫景思雲：舌者，心氣之所主，脾之所通。
二臟不和，風邪中之，則舌強不能言；壅熱攻之，則舌腫不能轉。
更有重舌、木舌、舌腫、出血等證，皆由心脾二經鳳熱所乘而然也。
第四節 足陽明胃經 《靈樞·營衛生會篇》雲：上焦出於胃上口，並咽以上，貫鬲而布胸中，走腋循太陰之分而行，還至陽明上至舌，下足陽明。
注雲：上焦出於胃上口者，上焦所歸之部署也，並咽以上，貫膈而布胸中，出走腋下，循太陰之雲門、中府之分而行，還至陽明之天鼎、扶突而上至舌，復下於足陽明之分也。
《內經·藏象篇》雲：其濁氣出於胃，走唇舌而為味。
張雞峰曰：脾胃主四肢，其脈連舌本，而絡於唇口；胃為水穀之海，脾氣磨而消之。
由是水穀之精，化為營衛，以養四肢。
若起居失職，飲食不時，則緻脾胃之氣不足，而營衛之養不周，風邪乘虛而幹之，則四肢與唇口俱痹，語言蹇澀，久久不治，變為痿疾。
《經》雲：治痿獨取陽明。
謂足陽明也，治法宜多用脾胃藥，少服祛風藥，則可安矣。
第五節 足太陽膀胱經 《靈樞·經筋篇》雲：足太陽之筋，其支者，別人結於舌本。
第六節 手少陽三焦經 《靈樞·經筋篇》雲：手少陽三焦之筋，其支者，當曲頰入系舌本，其病舌卷。
第七節 足厥陰肝經 《靈樞·經脈篇》雲：足厥陰氣絕則筋絕。
厥陰者，肝脈也；肝者，筋之合也，筋者，聚於陰器，而脈絡於舌本也。
故脈不榮則筋急，筋急則引舌與卵，故唇青、舌卷、卵縮，則筋先死，庚篤辛死，金勝木也。
《注》雲：足厥陰之氣主筋，故氣絕則筋絕矣。
厥陰者，肝脈也，肝者，筋之合，謂厥陰之氣合於肝脈，肝臟之氣，合於筋也。
聚於陰器者，筋氣之會於宗筋也，筋聚於陰器，而絡於舌本。
故脈不榮於筋，則筋急而舌卷囊縮矣。
厥陰氣絕，則筋先死；庚篤辛死，金勝木，而肝臟之木氣絕也。
《素問·診要經終論》雲：厥陰終者，中熱咽乾，善溺心煩，則舌卷而卵上縮而終矣。
注雲：肝合筋，筋聚陰器絡舌本，故舌卷、卵縮而終也。
第四章 辨舌察臟腑之病理 蓋心者，生之本，形之君，至虛至靈，具眾理而應萬事者也。
其竅開於舌，其經通於舌。
故舌者，心之外候也，是以望舌可測其臟腑經絡寒熱虛實也。
屠漸齋雲：辨舌欲知臟病，當先觀其舌形，如舌瘦而長者為肝病；短而尖者為心病；厚而大者為脾病；圓而小者為肺病；短闊而動如波起伏者為腎病，此大要也。
而尤以察胃氣為至要，有胃氣則舌柔和，無胃氣則舌闆硬。
如中風入臟，則舌難言；傷寒舌短，即為死症；皆闆硬而無胃氣也。
不但病時之舌，能辨內臟寒熱虛實，且無病之舌，亦能察人之性情。
假如長舌之人快活而具勇敢之氣；長舌而闊，雄辯之才；長舌而細，居心狹窄；短舌之人，憂鬱而有偽善之性；廣舌之人，多辯，不堪勝任大事；舌廣而厚，氣度軒昂；舌大且闊，中心坦直；狹長之舌，臨事而泛誠意；短廣之舌，虛偽而放大言；舌形短小，中心多偽；舌形短窄，非侫即妄；尖舌之人，發言銳利而聳人聽聞；薄舌之人，多言而利；舌形尖細，喜談鬼怪。
此無病之舌關於為人性情之鑑別也。
其他如過啖五味，內傷臟氣，則舌亦現特徵。
《千金方》雲：心欲苦，多食苦，則舌皮槁而外毛焦枯；肺欲辛，多食辛，則舌筋急而爪乾枯；肝欲酸，多食酸，則舌肉肥而唇揭；脾欲甘，多食甘，則舌根痛而外發落；腎欲鹹，多食鹹，則舌脈短而變色。
此五味內合五臟，本其所欲，然太過於常，皆能緻病，而舌也能發現各種特徵矣。
又如舌通各經內臟，內臟有病，無論屬寒屬熱，與舌之味覺，亦有特殊徵象，可辨寒熱虛實，亦宜知之。
如胃虛，則舌淡；膽熱，則舌苦；脾疸，則舌甘；宿食，則舌酸；寒勝，則舌鹹；脾腎虛留濕，亦鹹；風熱，則舌澀；鬱熱，則口臭；凝滯，則生瘡；心火鬱，則舌出血；上焦熱，則舌尖裂；風火兼痰，則舌胖短；風痰濕熱，則舌本強；臟熱，則舌生瘡，引唇揭赤；腑寒，則舌本縮，口噤唇青；肝壅，則舌出血如湧；脾閉，則舌白如雪；三經為四氣所中，則舌卷不能言；七情氣鬱，則舌腫不能語；舌下有小舌者，心脾壅熱；舌出數寸者，因產後中毒及大驚；舌腫者，病在血；舌痿者，病在肉；舌偏斜者，病在經，舌缺陷者，病在臟；舌顫動者，病在脾；舌縱舌縮者，病在肝；舌裂舌爛者，病在脈；舌捲舌短者，心肝之證候；舌強舌硬者，心脾之病形；弄舌者，太陰之形證；齧舌者，少陰之氣逆，此即病在內而顯現於舌之證據也。
薛己雲：舌雖為心苗，以證言之，五臟皆有所主。
如口舌腫痛，或狀如無皮，或作熱作渴，為中氣虛熱。
若眼如煙觸，體倦少食，或午後益甚，為陰血虛熱。
若咽痛舌瘡，口乾足熱，日晡益甚，為腎經虛火。
若四肢逆冷，惡寒不食，或痰甚眼赤，為命門火衰。
若發熱作渴，飲冷便閉，為脾胃實火。
若發熱惡寒，口乾而渴，食少倦怠，為脾經虛熱。
若舌本作強，囟頰腫痛，為脾經濕熱。
若痰盛作渴，口舌腫痛，為上焦有熱。
若思慮過度，口舌生瘡，咽喉不利，為脾經血傷火動。
若恚怒過度，寒熱口苦，而舌腫痛，為肝經血傷火動。
病因多端，當因時制宜耳。
第五章 辨舌明體質稟賦之鑑別 辨舌審病，雖有確據，然亦體格體質，人有不同，男女老少，又有分別。
有平時有苔，而病時反無苔者。
諸如此類，尤不勝枚舉。
茲就體格、體質，稟賦臚列於下。
第一節 體格 蓋體格之良否，雖關於健康，然於疾病發生時，以及日後可治與不可治，亦多有研究之價值。
茲將體格（在醫學上當分為三種）列下： （甲）強壯體 平時舌質闊厚而坦，舌色淡紅，舌背常有滑苔，或白或微黃，有神采。
骨骼強大，胸廓廣闊，筋肉堅細而不粗松，皮膚滑潤而有光澤。
（乙）薄弱體 舌質尖薄，邊尖多紅，或紫，或有瘰，甚則沿邊屈曲如鋸齒形。
舌心苔少或無苔。
外證骨骼細弱，胸廓狹小，筋肉瘦軟，皮膚寬浮。
（丙）中等體 舌質狹長不厚，色亦淡紅，微有薄苔，尖邊淡紅。
其外證骨骼筋肉皮膚，亦介於兩體格之中間者也。
第二節 體質 人之有體格，而後有體質，故體質在醫學上也當別之為四。
茲就各質之形狀列下： （子）肺癆質 全身構造薄弱，頭長如鶴，皮色蒼白，胸狹小，或扁平，顏細長，顴骨稍赤，眼球大而有一種光澤，其外貌秀麗，其舌質坦薄，邊尖紅赤，舌根有苔厚膩，中尖無苔，口中常有津。
病至二期，則根苔灰白，邊紫紅，乾咳涎痰，甚則痰中帶血絲、血塊。
重至三期，舌轉紅赤，無垢苔，咽痛，咳嗽膿痰，或仍為涎痰，潮熱盜汗，便溏胃鈍，為終期也。
（醜）卒中質 骨骼筋肉均肥大，全身富於脂肪，顏大而白，或亦有兼蒼兼赤，頸短而厚，肩高而聳，其外貌雖甚強健，而身體略為運動，則呼吸因之迫促。
其舌質闊厚而長，尖端平圓，色淡紅而白，舌面常有白膩垢苔。
此質因常多脂