卷一
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第一編 辨舌總論
第一章 辨舌之生理解剖及功用
第一節 舌之構造
舌為動物司器官，在口中下頜上，乃一塊赤色筋肉質纖維所成。
其中有多絲能自由運動，且以生津液。
表面包以黏膜如皮，並浸口液之內，有多數小粒之隆起，即味覺之乳咀體，內含血管及與腦相連之味神經，滿布其中，以辨食味，而分布味神經及舌神經之小枝於其內。
故舌能顯明內筋條，並腦線器具之情形，並行血法與生津液器具之情形，特能顯明消化器津液情形者，因舌與胞膜及消化器相接，為感覺最敏銳處也。
第二節 舌之乳頭 舌乳頭當分三種（圖見前） 圖一 （一）絲狀乳頭 在舌旁及舌面，其上面有絲形突起之絨。
（二）蕈狀乳頭 散在絲狀乳頭之間，於舌尖為最多。
（三）輪廓乳頭 在舌根近旁，排列如人字形，較前數種為大，內藏味神經之末梢，曰味蕾。
物質溶解後，觸於乳頭時，即透入內部，而刺激末器味神經，傳之於腦，故感覺其味。
第三節 舌之脈管 舌之脈管，由舌臉及上咽頭之管而來。
第四節 舌之腦氣筋 即分布舌上之腦氣筋也。
上連於腦，有司味神經及動舌神經之別，以司辨其運動舌體之用。
蓋舌之腦筋，每半邊各三，即第五筋之司味枝，散於舌前端及邊之芒，並舌咽頭之舌枝。
散於舌底與舌邊之嫩膜及大芒，並舌下筋散於舌之肌質。
司味筋兩枝，乃尋常知覺兼司味之用。
其舌下者，乃運動舌之筋，司味筋之一，以供舌之芒與嫩膜，其全路之列俱深同下牙，先列於外後蹬肌之下，即牙筋之裡邊，與內牙床脈管之一枝相合，其中竅絲亦與此處相合而為尖角；後則此筋行於內後蹬肌與牙床枝裡邊之間，斜過舌邊咽頭上縮肌之上。
第五節 舌之骨與舌根 舌骨附列於喉與舌根之小骨，形Ｕ，以韌帶連於喉頭，隻有一枚，為軀幹骨之一。
舌根猶言舌本，謂舌之近喉處也。
第六節 舌之細胞與神經 凡舌面有刺，名曰乳頭。
其兩旁有小刺，名曰味蕾。
內含細長之細胞，一個至十個，即味細胞，味細胞之下端，味神經伏焉。
供給辨味之物質，變成液體，浸及味蕾，刺激神經，傳之於腦，遂生味覺（《心理學要覽》）。
味神經、觸神經蔓布全身，而味神經惟口中有之。
此神經歸宿於舌皮及口後部之皮肉，舌皮內有無數之小體，狀若花蕾，名曰味蕾。
味蕾展其外端於口內，其中心有細胞，細胞之末梢極細，視之宛如纖絨，因名曰絲綿梢。
絲綿梢植立於味蕾之罅隙內，味神經達於味蕾，並於其細胞間分枝。
食物未經溶解，則不能辨其味，必先溶化下降於味蕾內，圍繞絲絨細胞之梢，而後味神經傳至腦髓，告以所嘗之物為何味也。
第七節 舌之唾液腺 唾液腺即分泌唾液腺之一，有耳下腺、頜下腺、舌下腺三對。
末端各有球囊，如葡萄血管纏絡。
其周圍如網，有排洩細管，常分泌唾液，滋潤口內。
口含食物，則腺之機能，忽發分泌液甚多。
又飢餓而見食物及感香氣，亦能流出唾液。
耳下腺最大，在外耳之直下，別有管，開口於上頜面齒之近旁，以輸送唾液。
喉痧及感冒時，往往熱腫發脹，俗稱痄腮。
頜下腺在下頜之內前部，舌下腺在口底黏膜之下，其輸送管皆開口於舌尖舌部之兩側。
黏液腺由唾液腺分泌之液，亦曰口津，以潤舌面及潤濕口腔及消化食物之用。
（甲）唾液性質 唾液者，稀淡無色而黏滑之鹼液也。
流出之始，有泡沫而透明，無何其上面清澄而生純白之沉澱物，以顯微鏡觀之，見微細之顆粉，少許之油球，及薄扁平之鱗形物，即口窩裡膜剝落之內皮細胞也。
又有口中黏液膜所出之少許小球細胞混合之。
（乙）唾液效用 唾液以濕潤口內，言語及咀嚼時使舌易運動。
又溶解有味物之分子，滲入舌之黏膜而覺其味。
咀嚼之際，混淆於食物，使成易咽之軟塊。
此皆唾液之效用也。
第八節 舌之功用 舌字從幹從口，幹，幹戈也。
凡物入口，必幹於舌，故舌之功用，為食物辨味及發聲。
凡食物自口下於胃，謂之下咽。
下咽有三期：第一期由口及口蓋之筋，送食物於咽喉；第二期由咽喉之筋，移於胃管；第三期由胃管之筋，下之於胃。
（一）別味 舌為味官，能辨食物之優劣。
凡物有味者，無甘酸辛苦，皆溶解於水，惟金石不溶解，故多無味，但其味可溶而含於物，其物自具一種味之原質，然往往因多嘗和料（薑、桂、芥、辣等）及習慣食物，亦不克辨原嗜之味，亦反失其功用。
味覺統常辨甘酸苦鹹四種，澀與辣乃為皮下筋之收縮，非真味覺。
謝氏《生理學》雲：舌背感鹹味、苦味最敏，而此處之腦腺為第九對，與胃相感，食鹹與苦，每緻嘔吐，職是故也。
舌之兩旁，感甘酸最敏，而是處之腦腺為第五對，其分支至面部，故食酸則面現皺容。
《新智囊》雲：舌之尖端司辣及酸之味覺，舌背司甘及苦之味覺，舌根司燒肉及其他脂肪甚濃厚食物之味覺，且味覺有時與嗅覺、視覺、觸覺等相聯絡，聯絡嗅覺而感物之香味；聯絡觸覺而辨物之為水質或脂肪質；聯絡視覺而就物色之美惡，以知味之如何。
（二）發聲 舌者，聲音之機也。
唐容川雲：舌為心苗，言為心聲，故舌能辨音，究音之所由生則根於腎氣。
蓋腎挾舌本，故先舌動而後能發音。
橫骨者，神氣之所使，主發舌者也。
橫骨在舌本，心藏神而開竅於舌，故橫骨為其所使，以為發音之機，以舌在口中作聲曰吒，語音不正曰疆挺。
以上辨舌之生理解剖及味覺功用，已略備大概，其他味覺神經之科學上實驗研究，下章引據霍令斯荷斯教授及和布芬勃葛博士之新發明詳辨之。
第二章 辨舌之味覺神經之機能 樓英曰：濁氣出於胃，走唇舌而為味，凡物體入口，溶解觸於舌面而生感覺，能判斷其甘苦辛酸之作用，謂之味覺，且為消化器之保護。
此作用雖專屬於舌，其兩頰之內側與口亦少助之。
謝氏《生理學》雲：司嘗之職，舌與上齶之小刺任之。
滴醋一滴於舌上，對鏡視之，即可見刺之簇豎，舌之皮突起，小刺之上，細如毛髮，觀之不啻絲絨也。
功能收吸所嘗之液而達於腦腺，故曰味覺。
此就其大要言之，至於從科學上實質之研究，茲再節錄《學生雜誌》之霍斯荷斯教授及和布芬勃葛博士之辨舌覺之新發現，以俾我中醫界參考實質之借鏡。
（專載《學生雜誌》第七卷三號學藝門「關於味覺的新發現」。
） 第一節 味覺神經 從頭蓋過面龐到口內之頭蓋神經，共有三條，是皆含有味覺神經纖維。
其第一為舌神經，其纖維佔在舌面前部及兩側，及舌尖，約當全舌之長三分之二；其第二為第九神經，或稱喉舌神經，其纖維佔在舌根和軟顎；其第三為肺胃神經，自胃而來，其纖維佔在舌之極根及喉頭。
此謂滿布瘢舌之神經纖維之來源。
第二節 神經種類及機能 味官和腦筋處，有許多各自分離小圈，每小圈各自成一體，體內包含一核和兩組神經細枝管中。
其一組是極短極多；又一組比較略長，卻單獨一支。
凡圈一群，成一神經節，為傳達感覺之樞紐，聯絡腦筋和味覺。
神經節有四個，皆經過舌本，和味細胞纏繞。
味細胞在味蕾之內，至於神經節他端之神經支管，便直通腦海，至大腦中樞而止。
其直接之神經幹，便是大頭蓋神經之中樞，神經名加色令神經節。
若將加色令神經割去，據理知覺亦失，豈知事實上則不然，並不全舌知覺失卻，隻有前半部約佔全舌三分之二失卻知覺，似乎舌上其餘各部之神經纖維，並不與神經節關聯，卻另從一條路繞到腦中。
此是實驗時第一次奇異之發現。
後又照此法實驗一次，割後若幹時，前部已失之知覺，仍能回覆原狀，此是第二次之發現。
且味覺可以借用耳神經逆達腦海。
據近世科學家詳考之後，始知散布在舌前半部之神經纖維，雖從第七頭蓋神經之神經節所發生，而實則先須繞過耳鼓神經，然後能達到舌頭前部。
所以耳鼓神經亦可以傳導味覺到腦海。
此是霍斯荷斯教授所發明。
科學家再加研究，又試驗耳鼓神經，不但能代傳達味知覺到腦海，並且能夠直接感受味覺，可以在中耳耳腔內耳鼓神經上實驗得之。
何以驗之，假如耳腔內之耳鼓神經上行，使一種機械刺激，便能令腦海起一種酸味覺。
倘然行使一種化學刺激，便起甜味覺；行使電力刺激，便起苦味覺；隻無鹹味味覺，此是屢試不爽。
布博士又考查耳聾之人，味覺亦鈍，又如患傷寒熱病熱甚時，舌起厚苔，緻失味覺，而耳亦聾。
此更是味覺
其中有多絲能自由運動，且以生津液。
表面包以黏膜如皮，並浸口液之內，有多數小粒之隆起，即味覺之乳咀體，內含血管及與腦相連之味神經，滿布其中，以辨食味，而分布味神經及舌神經之小枝於其內。
故舌能顯明內筋條，並腦線器具之情形，並行血法與生津液器具之情形，特能顯明消化器津液情形者，因舌與胞膜及消化器相接，為感覺最敏銳處也。
第二節 舌之乳頭 舌乳頭當分三種（圖見前） 圖一 （一）絲狀乳頭 在舌旁及舌面，其上面有絲形突起之絨。
（二）蕈狀乳頭 散在絲狀乳頭之間，於舌尖為最多。
（三）輪廓乳頭 在舌根近旁，排列如人字形，較前數種為大，內藏味神經之末梢，曰味蕾。
物質溶解後，觸於乳頭時，即透入內部，而刺激末器味神經，傳之於腦，故感覺其味。
第三節 舌之脈管 舌之脈管，由舌臉及上咽頭之管而來。
第四節 舌之腦氣筋 即分布舌上之腦氣筋也。
上連於腦，有司味神經及動舌神經之別，以司辨其運動舌體之用。
蓋舌之腦筋，每半邊各三，即第五筋之司味枝，散於舌前端及邊之芒，並舌咽頭之舌枝。
散於舌底與舌邊之嫩膜及大芒，並舌下筋散於舌之肌質。
司味筋兩枝，乃尋常知覺兼司味之用。
其舌下者，乃運動舌之筋，司味筋之一，以供舌之芒與嫩膜，其全路之列俱深同下牙，先列於外後蹬肌之下，即牙筋之裡邊，與內牙床脈管之一枝相合，其中竅絲亦與此處相合而為尖角；後則此筋行於內後蹬肌與牙床枝裡邊之間，斜過舌邊咽頭上縮肌之上。
第五節 舌之骨與舌根 舌骨附列於喉與舌根之小骨，形Ｕ，以韌帶連於喉頭，隻有一枚，為軀幹骨之一。
舌根猶言舌本，謂舌之近喉處也。
第六節 舌之細胞與神經 凡舌面有刺，名曰乳頭。
其兩旁有小刺，名曰味蕾。
內含細長之細胞，一個至十個，即味細胞，味細胞之下端，味神經伏焉。
供給辨味之物質，變成液體，浸及味蕾，刺激神經，傳之於腦，遂生味覺（《心理學要覽》）。
味神經、觸神經蔓布全身，而味神經惟口中有之。
此神經歸宿於舌皮及口後部之皮肉，舌皮內有無數之小體，狀若花蕾，名曰味蕾。
味蕾展其外端於口內，其中心有細胞，細胞之末梢極細，視之宛如纖絨，因名曰絲綿梢。
絲綿梢植立於味蕾之罅隙內，味神經達於味蕾，並於其細胞間分枝。
食物未經溶解，則不能辨其味，必先溶化下降於味蕾內，圍繞絲絨細胞之梢，而後味神經傳至腦髓，告以所嘗之物為何味也。
第七節 舌之唾液腺 唾液腺即分泌唾液腺之一，有耳下腺、頜下腺、舌下腺三對。
末端各有球囊，如葡萄血管纏絡。
其周圍如網，有排洩細管，常分泌唾液，滋潤口內。
口含食物，則腺之機能，忽發分泌液甚多。
又飢餓而見食物及感香氣，亦能流出唾液。
耳下腺最大，在外耳之直下，別有管，開口於上頜面齒之近旁，以輸送唾液。
喉痧及感冒時，往往熱腫發脹，俗稱痄腮。
頜下腺在下頜之內前部，舌下腺在口底黏膜之下，其輸送管皆開口於舌尖舌部之兩側。
黏液腺由唾液腺分泌之液，亦曰口津，以潤舌面及潤濕口腔及消化食物之用。
（甲）唾液性質 唾液者，稀淡無色而黏滑之鹼液也。
流出之始，有泡沫而透明，無何其上面清澄而生純白之沉澱物，以顯微鏡觀之，見微細之顆粉，少許之油球，及薄扁平之鱗形物，即口窩裡膜剝落之內皮細胞也。
又有口中黏液膜所出之少許小球細胞混合之。
（乙）唾液效用 唾液以濕潤口內，言語及咀嚼時使舌易運動。
又溶解有味物之分子，滲入舌之黏膜而覺其味。
咀嚼之際，混淆於食物，使成易咽之軟塊。
此皆唾液之效用也。
第八節 舌之功用 舌字從幹從口，幹，幹戈也。
凡物入口，必幹於舌，故舌之功用，為食物辨味及發聲。
凡食物自口下於胃，謂之下咽。
下咽有三期：第一期由口及口蓋之筋，送食物於咽喉；第二期由咽喉之筋，移於胃管；第三期由胃管之筋，下之於胃。
（一）別味 舌為味官，能辨食物之優劣。
凡物有味者，無甘酸辛苦，皆溶解於水，惟金石不溶解，故多無味，但其味可溶而含於物，其物自具一種味之原質，然往往因多嘗和料（薑、桂、芥、辣等）及習慣食物，亦不克辨原嗜之味，亦反失其功用。
味覺統常辨甘酸苦鹹四種，澀與辣乃為皮下筋之收縮，非真味覺。
謝氏《生理學》雲：舌背感鹹味、苦味最敏，而此處之腦腺為第九對，與胃相感，食鹹與苦，每緻嘔吐，職是故也。
舌之兩旁，感甘酸最敏，而是處之腦腺為第五對，其分支至面部，故食酸則面現皺容。
《新智囊》雲：舌之尖端司辣及酸之味覺，舌背司甘及苦之味覺，舌根司燒肉及其他脂肪甚濃厚食物之味覺，且味覺有時與嗅覺、視覺、觸覺等相聯絡，聯絡嗅覺而感物之香味；聯絡觸覺而辨物之為水質或脂肪質；聯絡視覺而就物色之美惡，以知味之如何。
（二）發聲 舌者，聲音之機也。
唐容川雲：舌為心苗，言為心聲，故舌能辨音，究音之所由生則根於腎氣。
蓋腎挾舌本，故先舌動而後能發音。
橫骨者，神氣之所使，主發舌者也。
橫骨在舌本，心藏神而開竅於舌，故橫骨為其所使，以為發音之機，以舌在口中作聲曰吒，語音不正曰疆挺。
以上辨舌之生理解剖及味覺功用，已略備大概，其他味覺神經之科學上實驗研究，下章引據霍令斯荷斯教授及和布芬勃葛博士之新發明詳辨之。
第二章 辨舌之味覺神經之機能 樓英曰：濁氣出於胃，走唇舌而為味，凡物體入口，溶解觸於舌面而生感覺，能判斷其甘苦辛酸之作用，謂之味覺，且為消化器之保護。
此作用雖專屬於舌，其兩頰之內側與口亦少助之。
謝氏《生理學》雲：司嘗之職，舌與上齶之小刺任之。
滴醋一滴於舌上，對鏡視之，即可見刺之簇豎，舌之皮突起，小刺之上，細如毛髮，觀之不啻絲絨也。
功能收吸所嘗之液而達於腦腺，故曰味覺。
此就其大要言之，至於從科學上實質之研究，茲再節錄《學生雜誌》之霍斯荷斯教授及和布芬勃葛博士之辨舌覺之新發現，以俾我中醫界參考實質之借鏡。
（專載《學生雜誌》第七卷三號學藝門「關於味覺的新發現」。
） 第一節 味覺神經 從頭蓋過面龐到口內之頭蓋神經，共有三條，是皆含有味覺神經纖維。
其第一為舌神經，其纖維佔在舌面前部及兩側，及舌尖，約當全舌之長三分之二；其第二為第九神經，或稱喉舌神經，其纖維佔在舌根和軟顎；其第三為肺胃神經，自胃而來，其纖維佔在舌之極根及喉頭。
此謂滿布瘢舌之神經纖維之來源。
第二節 神經種類及機能 味官和腦筋處，有許多各自分離小圈，每小圈各自成一體，體內包含一核和兩組神經細枝管中。
其一組是極短極多；又一組比較略長，卻單獨一支。
凡圈一群，成一神經節，為傳達感覺之樞紐，聯絡腦筋和味覺。
神經節有四個，皆經過舌本，和味細胞纏繞。
味細胞在味蕾之內，至於神經節他端之神經支管，便直通腦海，至大腦中樞而止。
其直接之神經幹，便是大頭蓋神經之中樞，神經名加色令神經節。
若將加色令神經割去，據理知覺亦失，豈知事實上則不然，並不全舌知覺失卻，隻有前半部約佔全舌三分之二失卻知覺，似乎舌上其餘各部之神經纖維，並不與神經節關聯，卻另從一條路繞到腦中。
此是實驗時第一次奇異之發現。
後又照此法實驗一次，割後若幹時，前部已失之知覺，仍能回覆原狀，此是第二次之發現。
且味覺可以借用耳神經逆達腦海。
據近世科學家詳考之後，始知散布在舌前半部之神經纖維，雖從第七頭蓋神經之神經節所發生，而實則先須繞過耳鼓神經，然後能達到舌頭前部。
所以耳鼓神經亦可以傳導味覺到腦海。
此是霍斯荷斯教授所發明。
科學家再加研究，又試驗耳鼓神經，不但能代傳達味知覺到腦海，並且能夠直接感受味覺，可以在中耳耳腔內耳鼓神經上實驗得之。
何以驗之，假如耳腔內之耳鼓神經上行，使一種機械刺激，便能令腦海起一種酸味覺。
倘然行使一種化學刺激，便起甜味覺；行使電力刺激，便起苦味覺；隻無鹹味味覺，此是屢試不爽。
布博士又考查耳聾之人，味覺亦鈍，又如患傷寒熱病熱甚時，舌起厚苔，緻失味覺，而耳亦聾。
此更是味覺