卷之十
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嘔吐門
治諸嘔吐發作所因證候
嘔吐，雖本於胃，然所因亦多端。
故有寒熱、飲食、血氣之不同，皆使人嘔吐。
據《論》雲：寒氣在上，憂氣在下，二氣並爭，但出不入，此亦一途，未為盡論。
且如氣屬內因，則有七種不同；寒涉外因，則六淫分異，皆作逆。
但鬱於胃則緻嘔，豈拘於憂氣而已？況有宿食不消，中滿溢出，五飲聚結，隨氣翻吐，痼冷積熱，及瘀血凝閉。
更有三焦漏氣，走哺，吐利，洩血，皆有此證，不可不詳辨也。
寒嘔證治 病者胃中寒，心下淡淡，四肢厥冷，食即嘔吐，名曰寒嘔。
或因飲食多，緻傷胃氣，或因病，曾經汗下，緻胃氣虛冷之所為也。
葉伯材處此數方，大有神效。
四逆湯 治寒嘔，脈弱，小便複利，身有微熱，見厥者難治。
甘草（一錢，炙） 乾薑（三錢三字） 附子（六錢重，生，去皮、臍） 上為銼散，每服三錢重，水二盞，煎七分，去滓，食前、溫服。
靈液丹 治胃中虛寒，聚結痰飲，食飲不化，噫醋停酸，大便反堅，心胸脹滿，惡聞食氣，婦人妊娠惡阻，嘔吐，不納食者。
硫黃（打碎，一兩） 附子（一兩，去皮、臍，切綠豆大） 綠豆（四兩，水一碗，煮乾，焙） 上為末，生薑自然汁煮麵糊為丸，如梧子大。
每服五十丸，米湯下，食前服。
熱嘔證治 病者胃中挾熱，煩躁，聚結涎沫，食入即吐，名曰熱嘔。
或因胃熱伏暑，及傷寒，伏熱不解，濕阻之類，皆熱所為也。
小柴胡湯 治嘔噦煩渴，寒熱往來，身面皆黃，小便不利，大便秘澀，並宜服之。
柴胡（去蘆頭，秤半斤） 黃芩 人參（去蘆頭） 甘草（炙。
各二兩） 半夏（湯洗七次，焙乾，秤二兩半） 上五味，同為粗末，每服三大錢，以水一盞半，入生薑五片，棗一個，擘破，同煎至七分，去滓，稍熱服，不拘時。
痰嘔證治 病者素盛今瘦，腸中瀝瀝有聲，食入即嘔，食與飲並出，名曰痰嘔。
或因氣鬱，涎結於胃口，或因酒食甜冷，聚飲之所為也。
大半夏湯 治心氣不行，郁生涎飲，聚結不散，心下痞鞕，腸中瀝瀝有聲，食入即吐。
半夏（二兩，湯洗十次，完用） 人參（三錢，切） 上分四服，每服水三盞，蜜二錢重，和水，揚令勻，水、藥煎至六分，去滓，溫服。
一法有生薑七片。
治法曰：嘔家先渴，今反不渴者，以心下有支飲故也。
治屬支飲，無不取效。
食嘔證治 病者胸腹脹悶，四肢厥冷，惡聞食臭，食入即嘔，朝食暮吐，暮食朝吐，名曰食嘔。
此由飲食傷脾，宿穀不化之所為也。
大養胃湯 治飲食傷脾，宿穀不化，朝食暮吐，暮食朝吐，上氣復熱，四肢冷痹，三焦不調，及胃虛，寒氣在上，憂氣在下，二氣並爭，但出不入，嘔不得食。
厚樸（去皮） 生薑（銼。
各二兩） 肥棗（三兩，銼，同上二味炒） 白朮 山藥（炒） 人參 川芎 橘皮 當歸 五味子 藿香 甘草（炙） 枇杷葉（刷去毛，用姜炙） 黃耆（各一兩） 上為銼散，每服四錢，水一盞半，姜三片，棗一個，煎七分，去滓，空腹服。
或為細末，大湯調下亦快。
血嘔證治 病者心下滿，食入即嘔，血隨食出，名曰血嘔。
此由瘀蓄冷血，聚積胃口之所為也。
茯苓湯 治憂怒兼併，氣攻血溢，停留胃管，噯聞血腥，嘔吐食飲，及妊娠，中脘宿冷，冷血侵脾，惡聞食氣，病名惡阻。
半夏（三兩，湯洗七次） 茯苓 熟地黃（各一兩八錢） 橘皮 細辛 人參 芍藥 川芎 旋覆花 桔梗 甘草（炙。
各一兩二錢） 上為銼散，每服四大錢，水二盞，姜七片，煎七分，去滓，空心服。
有客熱，煩渴，口瘡者，去橘皮、細辛，加前胡、知母；腹冷下利者，去地黃，入桂心（炒）；胃中虛熱，大便閉，小便澀，去地黃，加大黃一兩八錢，黃芩六錢。
當歸湯 治三焦虛損，或上下發洩、吐、唾血，皆從三焦起。
或因熱損發，或因酒發，悉主之。
當歸 乾薑（炮） 熟地黃 檗
故有寒熱、飲食、血氣之不同，皆使人嘔吐。
據《論》雲：寒氣在上，憂氣在下，二氣並爭，但出不入，此亦一途，未為盡論。
且如氣屬內因，則有七種不同；寒涉外因，則六淫分異，皆作逆。
但鬱於胃則緻嘔，豈拘於憂氣而已？況有宿食不消，中滿溢出，五飲聚結，隨氣翻吐，痼冷積熱，及瘀血凝閉。
更有三焦漏氣，走哺，吐利，洩血，皆有此證，不可不詳辨也。
寒嘔證治 病者胃中寒，心下淡淡，四肢厥冷，食即嘔吐，名曰寒嘔。
或因飲食多，緻傷胃氣，或因病，曾經汗下，緻胃氣虛冷之所為也。
葉伯材處此數方，大有神效。
四逆湯 治寒嘔，脈弱，小便複利，身有微熱，見厥者難治。
甘草（一錢，炙） 乾薑（三錢三字） 附子（六錢重，生，去皮、臍） 上為銼散，每服三錢重，水二盞，煎七分，去滓，食前、溫服。
靈液丹 治胃中虛寒，聚結痰飲，食飲不化，噫醋停酸，大便反堅，心胸脹滿，惡聞食氣，婦人妊娠惡阻，嘔吐，不納食者。
硫黃（打碎，一兩） 附子（一兩，去皮、臍，切綠豆大） 綠豆（四兩，水一碗，煮乾，焙） 上為末，生薑自然汁煮麵糊為丸，如梧子大。
每服五十丸，米湯下，食前服。
熱嘔證治 病者胃中挾熱，煩躁，聚結涎沫，食入即吐，名曰熱嘔。
或因胃熱伏暑，及傷寒，伏熱不解，濕阻之類，皆熱所為也。
小柴胡湯 治嘔噦煩渴，寒熱往來，身面皆黃，小便不利，大便秘澀，並宜服之。
柴胡（去蘆頭，秤半斤） 黃芩 人參（去蘆頭） 甘草（炙。
各二兩） 半夏（湯洗七次，焙乾，秤二兩半） 上五味，同為粗末，每服三大錢，以水一盞半，入生薑五片，棗一個，擘破，同煎至七分，去滓，稍熱服，不拘時。
痰嘔證治 病者素盛今瘦，腸中瀝瀝有聲，食入即嘔，食與飲並出，名曰痰嘔。
或因氣鬱，涎結於胃口，或因酒食甜冷，聚飲之所為也。
大半夏湯 治心氣不行，郁生涎飲，聚結不散，心下痞鞕，腸中瀝瀝有聲，食入即吐。
半夏（二兩，湯洗十次，完用） 人參（三錢，切） 上分四服，每服水三盞，蜜二錢重，和水，揚令勻，水、藥煎至六分，去滓，溫服。
一法有生薑七片。
治法曰：嘔家先渴，今反不渴者，以心下有支飲故也。
治屬支飲，無不取效。
食嘔證治 病者胸腹脹悶，四肢厥冷，惡聞食臭，食入即嘔，朝食暮吐，暮食朝吐，名曰食嘔。
此由飲食傷脾，宿穀不化之所為也。
大養胃湯 治飲食傷脾，宿穀不化，朝食暮吐，暮食朝吐，上氣復熱，四肢冷痹，三焦不調，及胃虛，寒氣在上，憂氣在下，二氣並爭，但出不入，嘔不得食。
厚樸（去皮） 生薑（銼。
各二兩） 肥棗（三兩，銼，同上二味炒） 白朮 山藥（炒） 人參 川芎 橘皮 當歸 五味子 藿香 甘草（炙） 枇杷葉（刷去毛，用姜炙） 黃耆（各一兩） 上為銼散，每服四錢，水一盞半，姜三片，棗一個，煎七分，去滓，空腹服。
或為細末，大湯調下亦快。
血嘔證治 病者心下滿，食入即嘔，血隨食出，名曰血嘔。
此由瘀蓄冷血，聚積胃口之所為也。
茯苓湯 治憂怒兼併，氣攻血溢，停留胃管，噯聞血腥，嘔吐食飲，及妊娠，中脘宿冷，冷血侵脾，惡聞食氣，病名惡阻。
半夏（三兩，湯洗七次） 茯苓 熟地黃（各一兩八錢） 橘皮 細辛 人參 芍藥 川芎 旋覆花 桔梗 甘草（炙。
各一兩二錢） 上為銼散，每服四大錢，水二盞，姜七片，煎七分，去滓，空心服。
有客熱，煩渴，口瘡者，去橘皮、細辛，加前胡、知母；腹冷下利者，去地黃，入桂心（炒）；胃中虛熱，大便閉，小便澀，去地黃，加大黃一兩八錢，黃芩六錢。
當歸湯 治三焦虛損，或上下發洩、吐、唾血，皆從三焦起。
或因熱損發，或因酒發，悉主之。
當歸 乾薑（炮） 熟地黃 檗