（三）五髒平脈
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人相應的整體觀。
這早在《内經》中就有明确論述。
如《素問·脈要精微論》所說：“春應中規(圓滑)，夏應中短(寬大)，秋應中傷(平衡)，冬應中權(下沉)。
”《素問·玉機真髒論》中也指出：“春脈者，肝也。
東方，木也，萬物之所以始生也。
故其氣來軟弱輕虛而滑，端直以長，故曰弦……夏脈者，心也。
南方火也，萬物之所以盛長。
故其氣盛去衰，故曰鈎(洪)……秋脈者，肺也。
西方，金也，萬物之所以收成也。
故其氣來輕虛以浮，來急去散，故曰浮……冬脈者，腎也。
北方，水也，萬物之所以合藏也。
故其氣來沉以搏，故曰營(沉石之意)……脾者，上也，孤藏，以灌四傍者也，善者不可得見……”《四言舉要》中指出：“春弦夏洪，秋毛冬石，四季和緩，是謂平脈。
”以上對于四時平脈，雖然在描述上不完全統一，但其基本精神卻是一緻的，即人的脈象也順應四時氣候的變化而有相應的變化，這也是人體自身調節功能正常的一種反應。
但需要說明的是，脈象雖有四季的春弦、夏洪、秋毛、冬石的不同，但其共同特點是必須具有從容和緩之象才是平脈，若失去從容和緩之象，即使是春弦、夏洪、秋毛、冬石也不一定是平脈。
現代醫學與研究結果表明，随着四時陰陽消長，寒暑往來，正常人的确存在着與自然界春生、夏長、秋收、冬藏的變化規律相适應的季節性變化，脈象及脈圖變化特點。
所以掌握四季脈象變化規律，對于臨床觀察和診斷疾病均有着一定的指導意義。
四時脈象的形成機制：四季氣候有春溫、夏炎、秋涼、冬寒的不同，必然對人體産生不同的影響，表現在脈象上則有“春弦、夏洪、秋毛、冬石”的四時脈象。
這主要是由于春天雖然陽氣初少，氣溫由寒轉溫，但陰寒之氣未盡去。
這個季節萬物開始生長，樹木正待抽條向外伸展，因此，春氣對脈象的影響，就表現為柔軟而直長，狀若琴弦的弦脈。
夏季，陽氣從春季的初生發展為盛隆至極，氣候炎熱，萬物生長茂盛，樹木呈現垂枝布葉，所以夏氣對脈象的影響則出現脈體浮大寬闊，來盛去衰，狀如波濤洶湧的洪脈。
秋季陽氣漸衰，氣溫漸涼，草木枯黃，蟲類開始蟄藏，人應收斂秋季之氣，脈象則呈現輕虛以浮，《内經》稱此為毛脈。
冬季氣候嚴寒，地凍冰封，萬物潛藏，陽氣内潛，人應冬氣，脈象則如石沉水底，深沉内潛，呈現沉脈。
關于四季脈象形成機制，現在醫學研究結果證明，其形成可能與心血管功能及下丘腦—交感—腎上腺髓質功能活動的适應性調節有關。
這早在《内經》中就有明确論述。
如《素問·脈要精微論》所說：“春應中規(圓滑)，夏應中短(寬大)，秋應中傷(平衡)，冬應中權(下沉)。
”《素問·玉機真髒論》中也指出：“春脈者，肝也。
東方，木也，萬物之所以始生也。
故其氣來軟弱輕虛而滑，端直以長，故曰弦……夏脈者，心也。
南方火也，萬物之所以盛長。
故其氣盛去衰，故曰鈎(洪)……秋脈者，肺也。
西方，金也，萬物之所以收成也。
故其氣來輕虛以浮，來急去散，故曰浮……冬脈者，腎也。
北方，水也，萬物之所以合藏也。
故其氣來沉以搏，故曰營(沉石之意)……脾者，上也，孤藏，以灌四傍者也，善者不可得見……”《四言舉要》中指出：“春弦夏洪，秋毛冬石，四季和緩，是謂平脈。
”以上對于四時平脈，雖然在描述上不完全統一，但其基本精神卻是一緻的，即人的脈象也順應四時氣候的變化而有相應的變化，這也是人體自身調節功能正常的一種反應。
但需要說明的是，脈象雖有四季的春弦、夏洪、秋毛、冬石的不同，但其共同特點是必須具有從容和緩之象才是平脈，若失去從容和緩之象，即使是春弦、夏洪、秋毛、冬石也不一定是平脈。
現代醫學與研究結果表明，随着四時陰陽消長，寒暑往來，正常人的确存在着與自然界春生、夏長、秋收、冬藏的變化規律相适應的季節性變化，脈象及脈圖變化特點。
所以掌握四季脈象變化規律，對于臨床觀察和診斷疾病均有着一定的指導意義。
四時脈象的形成機制：四季氣候有春溫、夏炎、秋涼、冬寒的不同，必然對人體産生不同的影響，表現在脈象上則有“春弦、夏洪、秋毛、冬石”的四時脈象。
這主要是由于春天雖然陽氣初少，氣溫由寒轉溫，但陰寒之氣未盡去。
這個季節萬物開始生長，樹木正待抽條向外伸展，因此，春氣對脈象的影響，就表現為柔軟而直長，狀若琴弦的弦脈。
夏季，陽氣從春季的初生發展為盛隆至極，氣候炎熱，萬物生長茂盛，樹木呈現垂枝布葉，所以夏氣對脈象的影響則出現脈體浮大寬闊，來盛去衰，狀如波濤洶湧的洪脈。
秋季陽氣漸衰，氣溫漸涼，草木枯黃，蟲類開始蟄藏，人應收斂秋季之氣，脈象則呈現輕虛以浮，《内經》稱此為毛脈。
冬季氣候嚴寒，地凍冰封，萬物潛藏，陽氣内潛，人應冬氣，脈象則如石沉水底，深沉内潛，呈現沉脈。
關于四季脈象形成機制，現在醫學研究結果證明，其形成可能與心血管功能及下丘腦—交感—腎上腺髓質功能活動的适應性調節有關。
