卷三
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死血治）因食，（氣口脈洪弦帶滑，兼腹脹痛，或惡食者，乃食積妨礙，脾氣不得運於四肢而然。
）審症脈之盈虛；挾火（黑瘦人多血虛有火）挾痰（肥白人多氣虛有痰），視形軀之肥瘠。
脈數而沉（濡），小水赤澀，或腫而疼，是由濕熱。
（宜清燥湯加減。
並《治法匯》。
）足痿（臍下尻臀皆冷）陰汗（臊臭，精滑，脈沉數實，）東垣滋腎丸之用誠良；熱極似寒，嘉言冰雹之喻何的。
壯火炎蒸，大承氣堪投於脾約；（詳李士材案。
）高年痿躄，附子反佐乎虎潛丸。
（《治法匯》案。
）暨乎嗜酒成痿，伏枕三年，何藥服之立起，麥冬、五味扁豆乾葛、黃連，豈徒清燥湯一法，是該治痿真傳。
（繆仲淳案。
） 附： 丹溪醫案雲：有人足熱，不可加綿，自誇壯實。
丹溪曰：此陰虛也，不治將痿。
其人不信，年近四十，竟痿而死。
同邑南郊陳氏，一小兒方七歲，己卯年五六月間，忽患足筋短縮，不能履地，背上發白塊如龍眼大者不一，肉色不變，亦無痛癢。
內外科諸醫，歷治二月不效，漸緻身熱肌瘦，食減形疲。
其父憂甚，乃赴當湖訪幼科朱氏，雲：診脈弦數，是為筋痿。
初用東垣清燥湯，因原方藥品太多，減半令服三四劑，似乎中病而無捷效，第二方乃全用原方十八味，內黨參、耆、術用一錢，餘品止用一二分，至三四分，蓋悉照原方分兩也，服一二劑，頓覺霍然，又接服十餘劑，竟如無病人矣。
（庚辰八月附記。
） 痹 絡熱則痿，經熱則痹，風寒濕合而為病，木防己湯治可分司。
通陽以薏仁、茯苓白朮附子，宣絡以羚羊角薑黃、桂枝；濕勝佐蠶砂萆薢，風淫加二活桐皮。
衛陽單薄，參入玉屏（風散），血液風虛，酌投柔劑。
（膠、地、二冬、首烏、芝麻、歸、芍之屬。
）宿邪（周痹注痛已數十年）宜以緩逐，搜絡藉乎諸蟲；（蜣螂、全蠍、地龍、穿山甲、蜂房、川烏、麝香、乳香，酒煮黑大豆汁泛丸。
）痹痛兼患遺精，養正莫如益髓。
（養營湯去陳、桂，又保元、茯神、鹿茸、鹿角霜，杞子、歸身、甘菊。
）陽氣（被陰濕之）遏而痛加午後，勿認陰虛；（又血中之氣不行，及肝病者，其痛皆甚於午後。
）陰邪痼而腫處色紅，休從熱治。
目黃舌腫而發疹，參餘症因知陽損；（脈沉，胃痛，遇冷及飲涼即病。
）肢攣癰潰而?鼻丸衄，逐痰瘀治保安康。
（歸尾、地龍、穿山甲、白芥子、白蒺藜、撫芎，酒水各半泛丸。
）陽動風隨，用藥宜靜；（歸杞辛溫，陽動風亦動，宜熟地、阿膠、龜膠、天冬、秋石、茯神、麥、味之屬。
）祛邪（藥宜辛香走竄）補正，（另於暮夜進養營法。
）分治為良。
經隧留邪兮，丹須活絡；肝膽風熱兮，（煩勞鬱勃，火升痹痛。
）治取和陽。
（菊、桑、羚羊角、天冬、枸杞、白蒺、丹皮、茯苓、石斛。
）惡寒逆冷，（右後脅痛連腰胯，暖護良久乃溫。
）應知病屬奇經；陽維、陰維為病。
鹿角霜、小茴、當歸、桂枝、沙蒺、茯苓。
）勞倦挾邪，勿謂痛無補法。
（建中、養營二法。
）況乎初為風濕在經，久則瘀熱入絡。
是以病隨時變，勿膠初受之風寒；（已從熱化。
）症屬中虛，（食腥膩即溏瀉，周痹已六七年，正虛邪實，不可急攻。
）仍務宣通乎經脈。
（生白朮、生黃耆、海桐皮、桂枝木、羌活、防風根。
上並約《指南醫案》。
） 附：《醫級》摘要 感淺邪輕，常方可愈；受深症重，峻劑始康。
穿山甲、牙皂麝香，可透骨而通經；桂附川烏，能溫經而導滯。
絲瓜桑寄生石絡，善通絡以祛風；虎骨牛膝木瓜，主強筋而健步。
痙厥 原夫氣血日偏，陰陽一併，痙厥陡生，風雷同猛。
漸復者昏暈仍蘇，轉逆者根荄立盡。
如其痰食填（塞）胸中，吐法能教頓靖。
（瓜蒂散及燒鹽方。
）厥陽（壯火）升逆，玉女煎偕龍薈丸；薄厥（即氣厥）暴亡，蒲黃酒共五磨飲子。
飛屍卒厥，酒醴引導為先；（並用針灸。
）穢濁蒙神，蘇合（丸）牛黃（丸，又至寶丹）能醒。
若乃內奪而厥病喑痱？地黃飲子法兼通攝；煩勞陽張為煎厥，（人參）固本（丸）煎飲入（金箔）方諸（水）。
色厥而精脫神離，大劑挽元堪續命；血厥而陽騰絡沸，陰陽相引（從陰引陽，從陽引陰）即無虞。
蛔厥用烏梅（丸）而寂若，腎厥投椒附散而恬如。
且是症也，病端獨重乎肝，（肝氣一逆則諸氣皆逆。
）治法難拘一例。
若犯乎上而淩金鑠液，麥門冬（湯）瓊玉（膏）堪資；乘脾（犯乎中）而嘔脹腹疼，附子（粳米湯加人參）六君（子湯去朮加木瓜、白芍、煨姜）足恃。
椒梅桂芍，治本臟（自病）之木強；羚（羊角）鉤藤元參、連翹，熄少陽之風熾。
（乘巔搖絡。
）母虛及子，三才（湯加龜甲、磁石、珍珠之屬。
）復脈（湯減 薑、桂入雞子黃之屬）配陰柔；病悸若消，（震及心脾。
）甘麥大棗湯合龍骨、牡蠣。
又如陽明絡空則肢廢（而成痿），厥陰風動則神迷（而為厥）。
絡病詳於《金匱》，痿厥治更神奇。
鱉龜二甲豬脊羊骨髓，生地天冬淡菜黃柏及阿膠，用於填隙止厥，妙於改湯為膏。
膻中熱壅心竅受蒙，（臍上心下熱熾，口湧血沫，昏厥汗出。
）利芳香之清透；（犀角、天竺黃、丹參、鬱金、茯神、菖蒲、麝香、冰片、野赤豆皮煎湯泛丸。
）厥陰濁泛胃陽弱，（痛厥脈伏肢冷、乾嘔煩渴。
）宜辛熱以通調。
（是萸、附、乾薑、川楝、延胡、茯苓。
）又有婦女經多（半月二止），下焦（衝突）痛厥，病在奇經，（陰維、沖、任）。
養營（僅到中宮）何益，桂枝、茯苓鹿角霜柏子仁蓯蓉、當歸，通補溫柔為則。
涼膈散治陽極而似陰，（入夜昏煩，頭痛發厥，鼻煤舌乾，六脈俱細。
）玉燭散方清熱結之在血。
（經阻半年，入夜厥逆，肢掣，渴飲，大便久閉，脈左堅，用龍薈未效。
）更或口鼻皆（有冷氣）寒，沖氣下激，冷自足以上貫於心，病由驚（恐內傷肝腎）而為厥，不宜認作真寒，（其脈由至陰而上，故多冷耳。
）蓯蓉、熟地五味紫石英茯苓牛膝。
（上並仿《指南案》論。
）若夫飢飽傷而脈絕腹疼，先吐後下清消並進；（陸養愚案。
）寒濕搏而體強肢冷，（昏厥氣粗，目閉口噤，六脈沉細滑實，先以稀涎散吐痰一二碗，隨用）羌活勝濕（湯，六劑全愈）能和。
（《易氏醫案》。
）至於諸厥昏絕，良久不蘇，爇沉檀以達竅，（又以新汲水灌皂角灰。
李士材案。
）或熏鼻以醋壺，（治產後血暈及蛔厥俱妙。
）或用通關散諸法，並救急之良圖。
附：《醫級》摘要 筵前眩僕，神因酒亂乍昏；燕爾陡喑，氣以精亡孤逆。
環口青唇赤，蛔疼辨寒熱之殊；痛裂攻衝，厥疝詳火寒之氣。
厥兼痙握者肝強，小營煎鉤蠍；厥嘔脹者木盛，甘麥（大棗湯）蠣牡蠣龍骨，痙癇相類，癇則隨已不拘急；厥痙幾同，痙雖反張能語。
（厥則不知人。
）痙從傷血而生，間或感邪發病，治憑表裡，法合養攻。
表實無汗，治以鉤藤、全蠍羌活、細辛，當歸地黃而散表；表虛多汗，仍投桂芍鉤蠍，主歸甘以祛風。
癲癇 重陽者狂，重陰者癲。
狂病在肝膽胃經，三陽並而上逆；癲症屬心脾胞絡，三陰蔽而不宣。
（狂病多躁而常醒，癲病多靜而常昏。
）是以實狂急務祛邪，承氣湯白虎（湯直折陽明之火，及）生鐵落（飲，重製肝膽之邪；）虛狂自宜補正，壯水以制火二陰煎之類。
癲而實兮，滾痰丸清心丸能速愈；癲而虛兮，補心丹枕中（丹，又歸脾湯之類）可徐痊。
癇病猝然昏僕，瘛瘲作聲，實用控涎丹龍薈丸，（又五癇丸，）虛宜河車丸養營湯。
是以痰火肝風，辛苦開洩，（以下統論癲狂癇三症治法。
）神虛火熾，清補兼商。
肝膽厥陽化風，折以極苦之藥；（龍薈丸。
）勞神太過，鎮以至靜之方。
（人參、廉珠、茯神、棗仁、龍骨、萸肉、五味、炙草、金箔。
上仿《指南案》論。
）（沈氏曰：癇症一月數發者易治，周年一發者難痊。
）且夫癇多不足，狂每有餘，宜補宜瀉，彼此相殊。
（《證治百問》。
）陽癇（證脈皆陽）在腑而易治，陰癇（症脈皆陰）屬臟而難祛。
（《千金方》，）癇病發而咬牙，導赤散應推妙品；氣結其痰而神憒，（此屬癲症。
）七氣湯莫使遺珠。
癇症痰多，（氣實者）湧劑（用吐法）先乎他法；（安神丸及平肝藥。
）病狂不睡，辰砂散用酒和。
）方詳原集。
）因失志而成癲，郁舒乃愈；癇作聲而類獸，（方書以五畜分五臟。
）痰去斯瘥。
（丹溪獨斷為痰，大法行痰為主。
並詳《治法匯》。
）（《醫級》：青蒿蠹，治癇症之痰。
）餘如一醉膏五癇丸，安神丸寧志膏，遂心丹服蠻煎，分因異治。
（諸方詳《治法匯》及《景嶽全書》類方。
）苟對症以施方，雖尋常而神秘。
附：李士材醫案一條 一女因悲苦驚恐成癲，笑哭罵詈，如中鬼祟，診其心脈浮滑，餘皆沉細，此氣血兩虧，憂恐驚心，心傷則熱，熱積生風也。
以滾痰丸，用桔梗、延胡索、陳皮、杏仁煎湯送下，出痰積甚多而愈。
頭痛 醫頭痛之為病也，由清陽之不升，緻風火之上入。
風暑淫而邪郁，宜辛散以輕清；（荷葉、苦丁茶、蔓荊、山梔、牛蒡、連翹、薄荷、元參、木通之屬。
）氣血阻而瘀痹，（久痛連及腦後，有高突之狀，心下嘔逆。
）賴諸蟲之搜剔。
（全蠍、蜂房、川芎、當歸、半夏、薑汁。
）陰虛陽越，純甘壯水偏佳；（復脈湯、甘麥大棗湯加膠、芍、牡蠣。
）風動火旋，滋腎涼肝為的。
（首烏、柏子仁、穭豆、生白芍、枸杞之屬。
）伏邪未解，雖日久而可清；陰液既虧，（倏冷倏熱，心煩頭痛。
）必峻補而始帖。
（固本丸加秋石，五更時服。
上並約《指南案》論。
）若夫火邪頭痛，絕無表症，內熱脈洪，頭腦振振，白虎（湯加生）地麥冬澤瀉、木通，升散之品宜擯。
（《景嶽全書》。
）亦有非風非火，久痛不休，必伏痰於膈上，濃茶取吐斯瘳。
又或頭痛惡寒，噁心便秘，腳耎形寒，脈濡或細，上病取下，治從腳氣。
若其食鬱有徵，消導亦堪取濟。
（《治法匯》。
）至於痰厥為殃，頭疼如破，昏暈吐蛔，脈實便阻，已汗未瘥，非下不可。
（半夏五錢，巴霜一分，面和丸，服三十丸，薑湯下。
《生生子案》。
）偏頭風，左右別，左為風熱血虛，右屬挾痰或熱，熱用酒炒黃芩，痰用半夏、陳皮蒼朮，風熱宜荊芥薄荷、川芎元參，血虛利四物湯知母、黃柏。
（《治法匯》。
） 附:《醫級》頭痛摘要 表邪頭痛屬三陽，若腹痛兼利者，乃兩感併合之候；厥陰巔疼辨內外，如偏於左右者，多首風厥氣之憂。
（厥氣或從背，或從脅而上攻。
） 心痛 五臟之氣，（厥而）入於心胞（絡），爰有厥心痛症，勿與胃痛相淆。
積勞損陽兮，溫潤用以和絡；（鹿角、歸尾、官桂、桃仁、半夏、薑汁。
）脾厥心痛兮，（心痛引背，口湧清液，肢冷氣塞脘中。
）辛香為之通調。
（良薑、薑黃、茅朮、丁香、草果、厚樸。
）聞雷被驚，白朮茯苓當歸白芍鉤藤丹皮、甘草；重按痛緩，（急心痛症，誤用辛燥。
）人參甘草桂枝蜜川椒。
（上並仿《指南案》論。
）若乃氣鬱膻中（痞結不舒），轉輸（則似礙而）痛作，益智遠志、當歸丹參，菖蒲貝母橘皮。
痰凝血滯分調，亦或病因火鬱。
（並宜分別治之。
凡言心痛者，皆心包絡病也。
包絡痛在兩乳之間，即膻中也；若兩乳之下，則胃脘痛也。
《證治百問》。
） 胃痛 若夫胃痛多因，要旨可約，初病在經，久痛入絡。
辛香理氣為宜，（此於初病為宜。
）辛柔和血是酌。
（此於久痛為合。
）飲停兮吞酸可徵，食滯兮噯腐可察。
厥氣乃散漫無形，瘀傷則定而久著。
蛔蟲動擾，當頻痛而吐沫；痰濕冱凝，必善吐而脈滑。
營氣兩虛者，不離嘈辣而動悸；肝陽沖剋兮，定然嘔逆而煩渴。
陰邪之勢，其來必驟；鬱火之疴，由漸而劇。
（自停飲至此，全用邵論原文，但略易數字以葉韻。
）（書雲：凡痛而脹閉者多實，不脹不閉者多虛。
）所以肝（風犯胃）厥涎衰，痛嘔拒食，或投石決明、枸杞生地阿膠，（又茯苓、桑寄生、石斛。
）或進二陳（湯去甘草）粳米、人參麥冬。
氣閉則熱自內生，（肝厥挾痰，誤用守補緻痛極痞脹。
）鈴金鈴子、延胡索梔子、黃連偏中窾；陽敗則味淡短氣，人參附子薑桂枝正相宜。
蓽茇草果乾姜，療乎胃冷；瓜蔞薤白桂枝，治主胸痹；二陳去甘草，兩症兼施。
脘痛似乎拘束而健運失司，理中焦卻嫌守補；（勿用耆、朮、甘
）審症脈之盈虛；挾火（黑瘦人多血虛有火）挾痰（肥白人多氣虛有痰），視形軀之肥瘠。
脈數而沉（濡），小水赤澀，或腫而疼，是由濕熱。
（宜清燥湯加減。
並《治法匯》。
）足痿（臍下尻臀皆冷）陰汗（臊臭，精滑，脈沉數實，）東垣滋腎丸之用誠良；熱極似寒，嘉言冰雹之喻何的。
壯火炎蒸，大承氣堪投於脾約；（詳李士材案。
）高年痿躄，附子反佐乎虎潛丸。
（《治法匯》案。
）暨乎嗜酒成痿，伏枕三年，何藥服之立起，麥冬、五味扁豆乾葛、黃連，豈徒清燥湯一法，是該治痿真傳。
（繆仲淳案。
） 附： 丹溪醫案雲：有人足熱，不可加綿，自誇壯實。
丹溪曰：此陰虛也，不治將痿。
其人不信，年近四十，竟痿而死。
同邑南郊陳氏，一小兒方七歲，己卯年五六月間，忽患足筋短縮，不能履地，背上發白塊如龍眼大者不一，肉色不變，亦無痛癢。
內外科諸醫，歷治二月不效，漸緻身熱肌瘦，食減形疲。
其父憂甚，乃赴當湖訪幼科朱氏，雲：診脈弦數，是為筋痿。
初用東垣清燥湯，因原方藥品太多，減半令服三四劑，似乎中病而無捷效，第二方乃全用原方十八味，內黨參、耆、術用一錢，餘品止用一二分，至三四分，蓋悉照原方分兩也，服一二劑，頓覺霍然，又接服十餘劑，竟如無病人矣。
（庚辰八月附記。
） 痹 絡熱則痿，經熱則痹，風寒濕合而為病，木防己湯治可分司。
通陽以薏仁、茯苓白朮附子，宣絡以羚羊角薑黃、桂枝；濕勝佐蠶砂萆薢，風淫加二活桐皮。
衛陽單薄，參入玉屏（風散），血液風虛，酌投柔劑。
（膠、地、二冬、首烏、芝麻、歸、芍之屬。
）宿邪（周痹注痛已數十年）宜以緩逐，搜絡藉乎諸蟲；（蜣螂、全蠍、地龍、穿山甲、蜂房、川烏、麝香、乳香，酒煮黑大豆汁泛丸。
）痹痛兼患遺精，養正莫如益髓。
（養營湯去陳、桂，又保元、茯神、鹿茸、鹿角霜，杞子、歸身、甘菊。
）陽氣（被陰濕之）遏而痛加午後，勿認陰虛；（又血中之氣不行，及肝病者，其痛皆甚於午後。
）陰邪痼而腫處色紅，休從熱治。
目黃舌腫而發疹，參餘症因知陽損；（脈沉，胃痛，遇冷及飲涼即病。
）肢攣癰潰而?鼻丸衄，逐痰瘀治保安康。
（歸尾、地龍、穿山甲、白芥子、白蒺藜、撫芎，酒水各半泛丸。
）陽動風隨，用藥宜靜；（歸杞辛溫，陽動風亦動，宜熟地、阿膠、龜膠、天冬、秋石、茯神、麥、味之屬。
）祛邪（藥宜辛香走竄）補正，（另於暮夜進養營法。
）分治為良。
經隧留邪兮，丹須活絡；肝膽風熱兮，（煩勞鬱勃，火升痹痛。
）治取和陽。
（菊、桑、羚羊角、天冬、枸杞、白蒺、丹皮、茯苓、石斛。
）惡寒逆冷，（右後脅痛連腰胯，暖護良久乃溫。
）應知病屬奇經；陽維、陰維為病。
鹿角霜、小茴、當歸、桂枝、沙蒺、茯苓。
）勞倦挾邪，勿謂痛無補法。
（建中、養營二法。
）況乎初為風濕在經，久則瘀熱入絡。
是以病隨時變，勿膠初受之風寒；（已從熱化。
）症屬中虛，（食腥膩即溏瀉，周痹已六七年，正虛邪實，不可急攻。
）仍務宣通乎經脈。
（生白朮、生黃耆、海桐皮、桂枝木、羌活、防風根。
上並約《指南醫案》。
） 附：《醫級》摘要 感淺邪輕，常方可愈；受深症重，峻劑始康。
穿山甲、牙皂麝香，可透骨而通經；桂附川烏，能溫經而導滯。
絲瓜桑寄生石絡，善通絡以祛風；虎骨牛膝木瓜，主強筋而健步。
痙厥 原夫氣血日偏，陰陽一併，痙厥陡生，風雷同猛。
漸復者昏暈仍蘇，轉逆者根荄立盡。
如其痰食填（塞）胸中，吐法能教頓靖。
（瓜蒂散及燒鹽方。
）厥陽（壯火）升逆，玉女煎偕龍薈丸；薄厥（即氣厥）暴亡，蒲黃酒共五磨飲子。
飛屍卒厥，酒醴引導為先；（並用針灸。
）穢濁蒙神，蘇合（丸）牛黃（丸，又至寶丹）能醒。
若乃內奪而厥病喑痱？地黃飲子法兼通攝；煩勞陽張為煎厥，（人參）固本（丸）煎飲入（金箔）方諸（水）。
色厥而精脫神離，大劑挽元堪續命；血厥而陽騰絡沸，陰陽相引（從陰引陽，從陽引陰）即無虞。
蛔厥用烏梅（丸）而寂若，腎厥投椒附散而恬如。
且是症也，病端獨重乎肝，（肝氣一逆則諸氣皆逆。
）治法難拘一例。
若犯乎上而淩金鑠液，麥門冬（湯）瓊玉（膏）堪資；乘脾（犯乎中）而嘔脹腹疼，附子（粳米湯加人參）六君（子湯去朮加木瓜、白芍、煨姜）足恃。
椒梅桂芍，治本臟（自病）之木強；羚（羊角）鉤藤元參、連翹，熄少陽之風熾。
（乘巔搖絡。
）母虛及子，三才（湯加龜甲、磁石、珍珠之屬。
）復脈（湯減 薑、桂入雞子黃之屬）配陰柔；病悸若消，（震及心脾。
）甘麥大棗湯合龍骨、牡蠣。
又如陽明絡空則肢廢（而成痿），厥陰風動則神迷（而為厥）。
絡病詳於《金匱》，痿厥治更神奇。
鱉龜二甲豬脊羊骨髓，生地天冬淡菜黃柏及阿膠，用於填隙止厥，妙於改湯為膏。
膻中熱壅心竅受蒙，（臍上心下熱熾，口湧血沫，昏厥汗出。
）利芳香之清透；（犀角、天竺黃、丹參、鬱金、茯神、菖蒲、麝香、冰片、野赤豆皮煎湯泛丸。
）厥陰濁泛胃陽弱，（痛厥脈伏肢冷、乾嘔煩渴。
）宜辛熱以通調。
（是萸、附、乾薑、川楝、延胡、茯苓。
）又有婦女經多（半月二止），下焦（衝突）痛厥，病在奇經，（陰維、沖、任）。
養營（僅到中宮）何益，桂枝、茯苓鹿角霜柏子仁蓯蓉、當歸，通補溫柔為則。
涼膈散治陽極而似陰，（入夜昏煩，頭痛發厥，鼻煤舌乾，六脈俱細。
）玉燭散方清熱結之在血。
（經阻半年，入夜厥逆，肢掣，渴飲，大便久閉，脈左堅，用龍薈未效。
）更或口鼻皆（有冷氣）寒，沖氣下激，冷自足以上貫於心，病由驚（恐內傷肝腎）而為厥，不宜認作真寒，（其脈由至陰而上，故多冷耳。
）蓯蓉、熟地五味紫石英茯苓牛膝。
（上並仿《指南案》論。
）若夫飢飽傷而脈絕腹疼，先吐後下清消並進；（陸養愚案。
）寒濕搏而體強肢冷，（昏厥氣粗，目閉口噤，六脈沉細滑實，先以稀涎散吐痰一二碗，隨用）羌活勝濕（湯，六劑全愈）能和。
（《易氏醫案》。
）至於諸厥昏絕，良久不蘇，爇沉檀以達竅，（又以新汲水灌皂角灰。
李士材案。
）或熏鼻以醋壺，（治產後血暈及蛔厥俱妙。
）或用通關散諸法，並救急之良圖。
附：《醫級》摘要 筵前眩僕，神因酒亂乍昏；燕爾陡喑，氣以精亡孤逆。
環口青唇赤，蛔疼辨寒熱之殊；痛裂攻衝，厥疝詳火寒之氣。
厥兼痙握者肝強，小營煎鉤蠍；厥嘔脹者木盛，甘麥（大棗湯）蠣牡蠣龍骨，痙癇相類，癇則隨已不拘急；厥痙幾同，痙雖反張能語。
（厥則不知人。
）痙從傷血而生，間或感邪發病，治憑表裡，法合養攻。
表實無汗，治以鉤藤、全蠍羌活、細辛，當歸地黃而散表；表虛多汗，仍投桂芍鉤蠍，主歸甘以祛風。
癲癇 重陽者狂，重陰者癲。
狂病在肝膽胃經，三陽並而上逆；癲症屬心脾胞絡，三陰蔽而不宣。
（狂病多躁而常醒，癲病多靜而常昏。
）是以實狂急務祛邪，承氣湯白虎（湯直折陽明之火，及）生鐵落（飲，重製肝膽之邪；）虛狂自宜補正，壯水以制火二陰煎之類。
癲而實兮，滾痰丸清心丸能速愈；癲而虛兮，補心丹枕中（丹，又歸脾湯之類）可徐痊。
癇病猝然昏僕，瘛瘲作聲，實用控涎丹龍薈丸，（又五癇丸，）虛宜河車丸養營湯。
是以痰火肝風，辛苦開洩，（以下統論癲狂癇三症治法。
）神虛火熾，清補兼商。
肝膽厥陽化風，折以極苦之藥；（龍薈丸。
）勞神太過，鎮以至靜之方。
（人參、廉珠、茯神、棗仁、龍骨、萸肉、五味、炙草、金箔。
上仿《指南案》論。
）（沈氏曰：癇症一月數發者易治，周年一發者難痊。
）且夫癇多不足，狂每有餘，宜補宜瀉，彼此相殊。
（《證治百問》。
）陽癇（證脈皆陽）在腑而易治，陰癇（症脈皆陰）屬臟而難祛。
（《千金方》，）癇病發而咬牙，導赤散應推妙品；氣結其痰而神憒，（此屬癲症。
）七氣湯莫使遺珠。
癇症痰多，（氣實者）湧劑（用吐法）先乎他法；（安神丸及平肝藥。
）病狂不睡，辰砂散用酒和。
）方詳原集。
）因失志而成癲，郁舒乃愈；癇作聲而類獸，（方書以五畜分五臟。
）痰去斯瘥。
（丹溪獨斷為痰，大法行痰為主。
並詳《治法匯》。
）（《醫級》：青蒿蠹，治癇症之痰。
）餘如一醉膏五癇丸，安神丸寧志膏，遂心丹服蠻煎，分因異治。
（諸方詳《治法匯》及《景嶽全書》類方。
）苟對症以施方，雖尋常而神秘。
附：李士材醫案一條 一女因悲苦驚恐成癲，笑哭罵詈，如中鬼祟，診其心脈浮滑，餘皆沉細，此氣血兩虧，憂恐驚心，心傷則熱，熱積生風也。
以滾痰丸，用桔梗、延胡索、陳皮、杏仁煎湯送下，出痰積甚多而愈。
頭痛 醫頭痛之為病也，由清陽之不升，緻風火之上入。
風暑淫而邪郁，宜辛散以輕清；（荷葉、苦丁茶、蔓荊、山梔、牛蒡、連翹、薄荷、元參、木通之屬。
）氣血阻而瘀痹，（久痛連及腦後，有高突之狀，心下嘔逆。
）賴諸蟲之搜剔。
（全蠍、蜂房、川芎、當歸、半夏、薑汁。
）陰虛陽越，純甘壯水偏佳；（復脈湯、甘麥大棗湯加膠、芍、牡蠣。
）風動火旋，滋腎涼肝為的。
（首烏、柏子仁、穭豆、生白芍、枸杞之屬。
）伏邪未解，雖日久而可清；陰液既虧，（倏冷倏熱，心煩頭痛。
）必峻補而始帖。
（固本丸加秋石，五更時服。
上並約《指南案》論。
）若夫火邪頭痛，絕無表症，內熱脈洪，頭腦振振，白虎（湯加生）地麥冬澤瀉、木通，升散之品宜擯。
（《景嶽全書》。
）亦有非風非火，久痛不休，必伏痰於膈上，濃茶取吐斯瘳。
又或頭痛惡寒，噁心便秘，腳耎形寒，脈濡或細，上病取下，治從腳氣。
若其食鬱有徵，消導亦堪取濟。
（《治法匯》。
）至於痰厥為殃，頭疼如破，昏暈吐蛔，脈實便阻，已汗未瘥，非下不可。
（半夏五錢，巴霜一分，面和丸，服三十丸，薑湯下。
《生生子案》。
）偏頭風，左右別，左為風熱血虛，右屬挾痰或熱，熱用酒炒黃芩，痰用半夏、陳皮蒼朮，風熱宜荊芥薄荷、川芎元參，血虛利四物湯知母、黃柏。
（《治法匯》。
） 附:《醫級》頭痛摘要 表邪頭痛屬三陽，若腹痛兼利者，乃兩感併合之候；厥陰巔疼辨內外，如偏於左右者，多首風厥氣之憂。
（厥氣或從背，或從脅而上攻。
） 心痛 五臟之氣，（厥而）入於心胞（絡），爰有厥心痛症，勿與胃痛相淆。
積勞損陽兮，溫潤用以和絡；（鹿角、歸尾、官桂、桃仁、半夏、薑汁。
）脾厥心痛兮，（心痛引背，口湧清液，肢冷氣塞脘中。
）辛香為之通調。
（良薑、薑黃、茅朮、丁香、草果、厚樸。
）聞雷被驚，白朮茯苓當歸白芍鉤藤丹皮、甘草；重按痛緩，（急心痛症，誤用辛燥。
）人參甘草桂枝蜜川椒。
（上並仿《指南案》論。
）若乃氣鬱膻中（痞結不舒），轉輸（則似礙而）痛作，益智遠志、當歸丹參，菖蒲貝母橘皮。
痰凝血滯分調，亦或病因火鬱。
（並宜分別治之。
凡言心痛者，皆心包絡病也。
包絡痛在兩乳之間，即膻中也；若兩乳之下，則胃脘痛也。
《證治百問》。
） 胃痛 若夫胃痛多因，要旨可約，初病在經，久痛入絡。
辛香理氣為宜，（此於初病為宜。
）辛柔和血是酌。
（此於久痛為合。
）飲停兮吞酸可徵，食滯兮噯腐可察。
厥氣乃散漫無形，瘀傷則定而久著。
蛔蟲動擾，當頻痛而吐沫；痰濕冱凝，必善吐而脈滑。
營氣兩虛者，不離嘈辣而動悸；肝陽沖剋兮，定然嘔逆而煩渴。
陰邪之勢，其來必驟；鬱火之疴，由漸而劇。
（自停飲至此，全用邵論原文，但略易數字以葉韻。
）（書雲：凡痛而脹閉者多實，不脹不閉者多虛。
）所以肝（風犯胃）厥涎衰，痛嘔拒食，或投石決明、枸杞生地阿膠，（又茯苓、桑寄生、石斛。
）或進二陳（湯去甘草）粳米、人參麥冬。
氣閉則熱自內生，（肝厥挾痰，誤用守補緻痛極痞脹。
）鈴金鈴子、延胡索梔子、黃連偏中窾；陽敗則味淡短氣，人參附子薑桂枝正相宜。
蓽茇草果乾姜，療乎胃冷；瓜蔞薤白桂枝，治主胸痹；二陳去甘草，兩症兼施。
脘痛似乎拘束而健運失司，理中焦卻嫌守補；（勿用耆、朮、甘