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太陰經脈證治法
經曰：太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。
《內經》曰：四日，太陰受之。
太陰脈布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌乾，自利。
太陰者，足脾，己濕土也。
此經布腹中，貫胃上膈，絡咽連舌本，故有腹滿或痛，吐利，嗌乾之證；主營四末，又有四肢煩疼之證；脾屬土，其色黃，又有發黃之證。
其經寒熱所分，不可混治。
如本經自受病，為直中太陰之寒證；由三陽遞傳至太陰者，為傳邪之熱證。
故自少陽傳者，為循經傳，自太陽傳者為誤下傳，若本經亦能循經傳又入腑也。
凡病自陽經發者，為外感風寒，邪從表入，則太陽先受之。
病自陰經起者，為內傷生冷，飲食過多，則太陰先受之。
其脈沉而細，經曰：尺寸俱沉細者，太陰受病也。
沉細而強疾者為實，為熱，當下。
強疾，謂有力也。
沉細而遲弱者，為虛，為寒，當溫。
遲弱，謂無力也。
此二者裡證見脈也。
若太陰本經自受風寒者，其脈浮遲弱。
其證腹滿咽乾，手足自溫，發黃者，屬熱。
此傳經之邪熱也。
自利不渴，或嘔吐，腹常痛者，屬寒。
此直中太陰之邪也。
若外感風寒者，四肢煩疼。
經曰：太陰病，脈浮者，可發汗，宜桂枝湯。
此太陰本經自受風寒之邪也，其病在經，屬表，故宜汗之。
不言證者，經中已言，四肢煩疼是也。
桂枝，太陰經表藥也，中有芍藥、甘草，酸甘相合。
甲己化土，故入脾也。
經曰：自利不渴者，屬太陰，以其臟有寒故也。
當溫之，宜四逆輩。
此太陰本經自受之寒邪也，其病在臟，屬裡，故宜溫之。
凡自利而渴者屬少陰，為寒在下焦；自利不渴者屬太陰，為寒在中焦。
不言脈者，當知沉遲而弱也。
不言四逆湯，但言四逆輩，蓋太陰自利不渴者，師言用理中湯；甚者理中湯加附子。
其言輩者，不過如此。
夫四逆甘辛相合，乃大熱之劑，苟輕用之，恐有過度之失，所以漢守不為定投也，莫若以理中湯循次而用之更穩，如不得已，四逆方可用也。
經曰：本太陽病，醫反下之，因爾腹滿時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥主之。
此言太陽證誤下而傳太陰也。
太陽原受病，脈緩有汗，當用桂枝湯。
醫反下之，邪因乘虛傳於太陰。
裡氣不和，表邪未罷，故腹滿時痛，四肢沉重，宜桂枝湯加芍藥以解表和裡。
大實痛者，桂枝加大黃湯主之。
經曰：大滿大實堅，有燥屎者，自可除下之。
此承上證而言，非本有實證，以其誤下，脾復傳胃，故用桂枝湯加大黃以除下之也。
太陰入腑欲解脈證 經曰：太陰中風，四肢煩疼，陽微陰澀而長者，為欲愈。
此言太陽本經自中風之表證也。
表少裡和脈長者，為陽漸生也。
陰得陽則解，故為欲愈。
經曰：傷寒，脈浮而緩，手足自溫者，系在太陰。
太陰當發身黃，若小便自利，不能發黃，至七八日，雖暴煩下利，日十餘行，必自止，以脾家實，腐穢當去故也。
此言太陰傳經之邪不入胃腑自愈之證也。
邪在三陽則手足熱，邪在三陰則手足寒，今手足自溫，則知屬太陰也。
太陰病，小便不利者，身當發黃。
發黃者，茵陳蒿湯主之。
至七八日小便自利，大便必硬。
大便硬者，為太陰入腑傳於陽明也，調胃承氣湯主之。
今暴煩下利則知脾氣和，遂下洩不復再傳也。
太陰禁忌不可犯 經曰：太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。
若下之，必胸下結硬。
此陽邪傳裡之證也。
太陰之脈布胃中，邪氣壅而為腹滿。
上不得降者，嘔吐而食不下；下不得升者，自利益甚。
凡陰寒在裡而為腹痛者，則常痛不止。
此陽邪於裡，但時時痛而不常也。
此證未至於實，不可使下。
下之，胸下結硬者，下之早也。
經曰：病發於陰而反下之，因作痞，此之謂也。
太陰為病，脈弱，其人續自便利，設當行大黃、芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動故也。
此言太陰傳經裡病，腹滿痛者，設當用桂枝湯加芍藥、大黃，須當審其脈證，不可輕忽也。
如脈沉細有力便實者，不可減少；脈弱便調，不減用之，則下利不止。
此其宜禁也。
少陰經脈證治法 經曰：少陰之為病，脈微細，但欲寐也。
《內經》曰：五日，少陰受之。
少陰脈貫腎絡於肺，系舌本，故口燥，舌乾而渴。
少陰者，足腎，癸水也，其本寒，位坎而屬寒水也。
其標熱，配離而同君火也。
此經水火統論，寒熱分治，須要明辨。
今以本經自中者為寒證，陽經傳入者為熱證，庶幾可曉，自太陰者為循經傳，自太陽傳者為表傳裡。
若本經受病，亦能傳經，又入腑也。
經中首論並《內經》所言，皆傳經之證也，六經同。
其脈沉，經曰：尺寸俱沉者，少陰受病也。
脈沉疾有力者為熱，當下；脈沉遲無力者為寒，當溫。
經又言：脈微細者，以陽邪傳裡，深也，亦以遲疾分寒熱。
其證口燥，舌乾而渴者，大便實，胸腹硬痛，或下利清水者，俱是邪在裡也。
口中和，不渴者，無熱惡寒，厥冷蜷臥，吐利，臍腹絞痛者，俱是陰寒在裡也。
凡三陰證，但喜厚衣便是惡寒。
凡傷寒一時初起，不入太陽，竟入少陰，無頭疼身熱，便惡寒蜷臥，四肢厥冷，或腹痛自利，小便清白，脈沉遲弱，微細無力，或伏不見，此陰寒直中少陰之真陰證也。
在經者，宜溫發之，在臟者，宜溫補之。
經曰：少陰病，始得之，反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。
此少陰本經自受風寒之證也，為邪在經，屬表，故宜汗之。
麻黃附子細辛湯乃少陰經表藥也，少陰本無熱，故雲「反」。
少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗，以二三日無裡證，故微發汗也。
此承上證而言，若得之二三日，隻發熱脈沉無他證者，病還在經，不可用前湯發汗，當改用此湯以散發汗也。
按上證發熱為邪在表而當汗，脈沉屬陰而當溫，故以附子溫經，麻黃散寒，而熱須汗解，故加細辛乃汗劑之重者也。
下證既無裡寒之可溫，又無裡熱之可下，求其所用麻黃附子之意，則是脈亦沉，方可名曰少陰病。
身亦發熱，方可行發表藥。
又，得之二三日，邪氣尚淺，比上始得病亦稍輕，故不重言脈證，而但曰微發汗，所以去細辛加甘草，是汗劑又輕者。
向使脈不沉，身不熱，又無他證？是為無病人也，又何治焉。
少陰病得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。
此承上第一證而言，若得之二三日以上，身熱已除，復心中煩不得臥者，乃邪入於裡，上合於心，寒極變熱，心惡熱而煩不得臥也。
若入於腎，則喜寐矣，可見心腎同經，寒熱兼化。
此足傳手也，故用黃連阿膠湯扶陰散熱。
少陰病得之二三日，口中和，其背惡寒者，當灸之，附子湯主之。
此亦承上第一證而言。
若得之二三日，身熱已除，復背惡寒者，此少陰在經之邪隨經而傳於太陽經。
太陽證，背惡寒，口中燥者，為熱邪，故用白虎湯；此證口中和，裡無熱也，故用附子湯以溫經散寒。
可見臟腑相配，表裡相通。
此裡傳表也。
按此四證，乃陰寒直中少陰者，分為四證，而治亦不同，其間兼化相通之理，輕重緩急之宜，悉可知焉。
經曰：少陰病，身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉者，附子湯主之。
此陰寒直中少陰，真陰證也。
若脈浮，則屬太陽麻黃湯證。
今脈沉，知屬少陰也。
蓋少陰與太陽為表裡，證同脈異也。
經曰：少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯。
此陰寒直中少陰之脈也。
少陰病，寒邪在經者則發之，在裡者則溫之，並未雲急。
此雲急溫者，彼雖寒甚，而證已形，治之則有成法；此初頭脈沉，未有形證，不知邪氣所之將發何病，是以急溫之也，故用四逆湯。
此以上皆少陰直中，陰寒而無吐利者之證治也。
經曰：少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之。
此少陰自受寒邪而下利之證也，為病在裡，屬臟。
凡陽病下利便膿血者，協熱也；少陰下利便膿血，裡寒也。
裡寒何以有膿血也？蓋二三日至四五日，寒邪變熱，迫血下行，血流腐而為膿，下焦不闔，故大便注下也。
桃花湯赤石脂以固脫；粳米以補正氣；乾薑以散腎之寒而闔下焦也。
成注未明。
經曰：少陰病，吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。
此少陰自受寒邪而傳厥陰之證也，為循經傳，乃母傳子也。
吳茱萸湯厥陰肝經藥也，故知。
經曰：少陰病，下利，脈微者，與白通湯。
利不止，厥逆無脈，乾嘔，煩者，白通加豬膽汁湯主之。
服湯脈暴出者死；微續者生。
此陰寒直中少陰本臟，為真陰證也。
腎主水，為胃之關，開竅於二陰。
寒氣中之，不能閉藏出納，故少陰證多吐利也。
按白通湯加豬膽汁人尿者，《內經》啟玄子注曰，若調寒熱之逆，冷熱兼行，則熱物冷服，下嗌之後，冷體既消，熱性便發，由是病氣隨愈，嘔噦皆除，情且不違而緻大益。
此加二物鹹苦寒於白通湯熱劑中，要其氣相從，可以去格拒之寒也。
少陰病，下利清穀，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面赤色，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止脈不出者，通脈四逆湯主之。
此證大略與上證同，乃陰證似陽者也。
此以上皆治裡寒吐利之證也。
按白通湯姜附加蔥白，為脈沉細而微澀。
姜附以治寒，蔥白之辛以潤之，為腎惡燥也。
何以知其脈之微澀也？經曰：少陰病，下利，脈微澀，必數更衣。
白通湯治下利不止故知。
四逆湯姜附加甘草，為脈遲細而遲弦。
姜附以治寒，甘草之甘以緩之，為肝苦急也。
何以知脈之遲弦也？經曰：少陰病，飲食入口則吐，手足寒，脈遲弦者，宜四逆湯，故知也。
經曰：少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣。
其人或
《內經》曰：四日，太陰受之。
太陰脈布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌乾，自利。
太陰者，足脾，己濕土也。
此經布腹中，貫胃上膈，絡咽連舌本，故有腹滿或痛，吐利，嗌乾之證；主營四末，又有四肢煩疼之證；脾屬土，其色黃，又有發黃之證。
其經寒熱所分，不可混治。
如本經自受病，為直中太陰之寒證；由三陽遞傳至太陰者，為傳邪之熱證。
故自少陽傳者，為循經傳，自太陽傳者為誤下傳，若本經亦能循經傳又入腑也。
凡病自陽經發者，為外感風寒，邪從表入，則太陽先受之。
病自陰經起者，為內傷生冷，飲食過多，則太陰先受之。
其脈沉而細，經曰：尺寸俱沉細者，太陰受病也。
沉細而強疾者為實，為熱，當下。
強疾，謂有力也。
沉細而遲弱者，為虛，為寒，當溫。
遲弱，謂無力也。
此二者裡證見脈也。
若太陰本經自受風寒者，其脈浮遲弱。
其證腹滿咽乾，手足自溫，發黃者，屬熱。
此傳經之邪熱也。
自利不渴，或嘔吐，腹常痛者，屬寒。
此直中太陰之邪也。
若外感風寒者，四肢煩疼。
經曰：太陰病，脈浮者，可發汗，宜桂枝湯。
此太陰本經自受風寒之邪也，其病在經，屬表，故宜汗之。
不言證者，經中已言，四肢煩疼是也。
桂枝，太陰經表藥也，中有芍藥、甘草，酸甘相合。
甲己化土，故入脾也。
經曰：自利不渴者，屬太陰，以其臟有寒故也。
當溫之，宜四逆輩。
此太陰本經自受之寒邪也，其病在臟，屬裡，故宜溫之。
凡自利而渴者屬少陰，為寒在下焦；自利不渴者屬太陰，為寒在中焦。
不言脈者，當知沉遲而弱也。
不言四逆湯，但言四逆輩，蓋太陰自利不渴者，師言用理中湯；甚者理中湯加附子。
其言輩者，不過如此。
夫四逆甘辛相合，乃大熱之劑，苟輕用之，恐有過度之失，所以漢守不為定投也，莫若以理中湯循次而用之更穩，如不得已，四逆方可用也。
經曰：本太陽病，醫反下之，因爾腹滿時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥主之。
此言太陽證誤下而傳太陰也。
太陽原受病，脈緩有汗，當用桂枝湯。
醫反下之，邪因乘虛傳於太陰。
裡氣不和，表邪未罷，故腹滿時痛，四肢沉重，宜桂枝湯加芍藥以解表和裡。
大實痛者，桂枝加大黃湯主之。
經曰：大滿大實堅，有燥屎者，自可除下之。
此承上證而言，非本有實證，以其誤下，脾復傳胃，故用桂枝湯加大黃以除下之也。
太陰入腑欲解脈證 經曰：太陰中風，四肢煩疼，陽微陰澀而長者，為欲愈。
此言太陽本經自中風之表證也。
表少裡和脈長者，為陽漸生也。
陰得陽則解，故為欲愈。
經曰：傷寒，脈浮而緩，手足自溫者，系在太陰。
太陰當發身黃，若小便自利，不能發黃，至七八日，雖暴煩下利，日十餘行，必自止，以脾家實，腐穢當去故也。
此言太陰傳經之邪不入胃腑自愈之證也。
邪在三陽則手足熱，邪在三陰則手足寒，今手足自溫，則知屬太陰也。
太陰病，小便不利者，身當發黃。
發黃者，茵陳蒿湯主之。
至七八日小便自利，大便必硬。
大便硬者，為太陰入腑傳於陽明也，調胃承氣湯主之。
今暴煩下利則知脾氣和，遂下洩不復再傳也。
太陰禁忌不可犯 經曰：太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。
若下之，必胸下結硬。
此陽邪傳裡之證也。
太陰之脈布胃中，邪氣壅而為腹滿。
上不得降者，嘔吐而食不下；下不得升者，自利益甚。
凡陰寒在裡而為腹痛者，則常痛不止。
此陽邪於裡，但時時痛而不常也。
此證未至於實，不可使下。
下之，胸下結硬者，下之早也。
經曰：病發於陰而反下之，因作痞，此之謂也。
太陰為病，脈弱，其人續自便利，設當行大黃、芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動故也。
此言太陰傳經裡病，腹滿痛者，設當用桂枝湯加芍藥、大黃，須當審其脈證，不可輕忽也。
如脈沉細有力便實者，不可減少；脈弱便調，不減用之，則下利不止。
此其宜禁也。
少陰經脈證治法 經曰：少陰之為病，脈微細，但欲寐也。
《內經》曰：五日，少陰受之。
少陰脈貫腎絡於肺，系舌本，故口燥，舌乾而渴。
少陰者，足腎，癸水也，其本寒，位坎而屬寒水也。
其標熱，配離而同君火也。
此經水火統論，寒熱分治，須要明辨。
今以本經自中者為寒證，陽經傳入者為熱證，庶幾可曉，自太陰者為循經傳，自太陽傳者為表傳裡。
若本經受病，亦能傳經，又入腑也。
經中首論並《內經》所言，皆傳經之證也，六經同。
其脈沉，經曰：尺寸俱沉者，少陰受病也。
脈沉疾有力者為熱，當下；脈沉遲無力者為寒，當溫。
經又言：脈微細者，以陽邪傳裡，深也，亦以遲疾分寒熱。
其證口燥，舌乾而渴者，大便實，胸腹硬痛，或下利清水者，俱是邪在裡也。
口中和，不渴者，無熱惡寒，厥冷蜷臥，吐利，臍腹絞痛者，俱是陰寒在裡也。
凡三陰證，但喜厚衣便是惡寒。
凡傷寒一時初起，不入太陽，竟入少陰，無頭疼身熱，便惡寒蜷臥，四肢厥冷，或腹痛自利，小便清白，脈沉遲弱，微細無力，或伏不見，此陰寒直中少陰之真陰證也。
在經者，宜溫發之，在臟者，宜溫補之。
經曰：少陰病，始得之，反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。
此少陰本經自受風寒之證也，為邪在經，屬表，故宜汗之。
麻黃附子細辛湯乃少陰經表藥也，少陰本無熱，故雲「反」。
少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗，以二三日無裡證，故微發汗也。
此承上證而言，若得之二三日，隻發熱脈沉無他證者，病還在經，不可用前湯發汗，當改用此湯以散發汗也。
按上證發熱為邪在表而當汗，脈沉屬陰而當溫，故以附子溫經，麻黃散寒，而熱須汗解，故加細辛乃汗劑之重者也。
下證既無裡寒之可溫，又無裡熱之可下，求其所用麻黃附子之意，則是脈亦沉，方可名曰少陰病。
身亦發熱，方可行發表藥。
又，得之二三日，邪氣尚淺，比上始得病亦稍輕，故不重言脈證，而但曰微發汗，所以去細辛加甘草，是汗劑又輕者。
向使脈不沉，身不熱，又無他證？是為無病人也，又何治焉。
少陰病得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。
此承上第一證而言，若得之二三日以上，身熱已除，復心中煩不得臥者，乃邪入於裡，上合於心，寒極變熱，心惡熱而煩不得臥也。
若入於腎，則喜寐矣，可見心腎同經，寒熱兼化。
此足傳手也，故用黃連阿膠湯扶陰散熱。
少陰病得之二三日，口中和，其背惡寒者，當灸之，附子湯主之。
此亦承上第一證而言。
若得之二三日，身熱已除，復背惡寒者，此少陰在經之邪隨經而傳於太陽經。
太陽證，背惡寒，口中燥者，為熱邪，故用白虎湯；此證口中和，裡無熱也，故用附子湯以溫經散寒。
可見臟腑相配，表裡相通。
此裡傳表也。
按此四證，乃陰寒直中少陰者，分為四證，而治亦不同，其間兼化相通之理，輕重緩急之宜，悉可知焉。
經曰：少陰病，身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉者，附子湯主之。
此陰寒直中少陰，真陰證也。
若脈浮，則屬太陽麻黃湯證。
今脈沉，知屬少陰也。
蓋少陰與太陽為表裡，證同脈異也。
經曰：少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯。
此陰寒直中少陰之脈也。
少陰病，寒邪在經者則發之，在裡者則溫之，並未雲急。
此雲急溫者，彼雖寒甚，而證已形，治之則有成法；此初頭脈沉，未有形證，不知邪氣所之將發何病，是以急溫之也，故用四逆湯。
此以上皆少陰直中，陰寒而無吐利者之證治也。
經曰：少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之。
此少陰自受寒邪而下利之證也，為病在裡，屬臟。
凡陽病下利便膿血者，協熱也；少陰下利便膿血，裡寒也。
裡寒何以有膿血也？蓋二三日至四五日，寒邪變熱，迫血下行，血流腐而為膿，下焦不闔，故大便注下也。
桃花湯赤石脂以固脫；粳米以補正氣；乾薑以散腎之寒而闔下焦也。
成注未明。
經曰：少陰病，吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。
此少陰自受寒邪而傳厥陰之證也，為循經傳，乃母傳子也。
吳茱萸湯厥陰肝經藥也，故知。
經曰：少陰病，下利，脈微者，與白通湯。
利不止，厥逆無脈，乾嘔，煩者，白通加豬膽汁湯主之。
服湯脈暴出者死；微續者生。
此陰寒直中少陰本臟，為真陰證也。
腎主水，為胃之關，開竅於二陰。
寒氣中之，不能閉藏出納，故少陰證多吐利也。
按白通湯加豬膽汁人尿者，《內經》啟玄子注曰，若調寒熱之逆，冷熱兼行，則熱物冷服，下嗌之後，冷體既消，熱性便發，由是病氣隨愈，嘔噦皆除，情且不違而緻大益。
此加二物鹹苦寒於白通湯熱劑中，要其氣相從，可以去格拒之寒也。
少陰病，下利清穀，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面赤色，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止脈不出者，通脈四逆湯主之。
此證大略與上證同，乃陰證似陽者也。
此以上皆治裡寒吐利之證也。
按白通湯姜附加蔥白，為脈沉細而微澀。
姜附以治寒，蔥白之辛以潤之，為腎惡燥也。
何以知其脈之微澀也？經曰：少陰病，下利，脈微澀，必數更衣。
白通湯治下利不止故知。
四逆湯姜附加甘草，為脈遲細而遲弦。
姜附以治寒，甘草之甘以緩之，為肝苦急也。
何以知脈之遲弦也？經曰：少陰病，飲食入口則吐，手足寒，脈遲弦者，宜四逆湯，故知也。
經曰：少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣。
其人或