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論六經脈證治法·太陽經脈證治法
經曰：太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。
《內經》曰：傷寒一日，巨陽受之。
巨陽者，諸陽之所屬也，其脈連於風府，故為諸陽主氣也，故頭項痛，腰脊強。
太陽者，足膀胱，壬寒水也。
一日巨陽，其標熱，其本寒，此經行身之後，從頭下至足，乃有頭疼、脊強、惡風寒之證，專主表，是一身之綱維，為諸陽之主氣，四通八達，貫五臟六腑之俞，邪從此入，能循經傳，亦能越經傳，治之若逆，其變不可勝言矣。
其脈浮，經曰：尺寸俱浮者，太陽受病也。
浮而緩者為中風。
風性解緩也。
浮而緊者為傷寒。
寒性勁急也。
其證有汗惡風者，風傷衛，為表虛，宜解表。
《內經》曰：汗出而身熱者，風也。
無汗惡寒者，寒傷營，為表實，宜發表。
凡太陽病，發熱惡寒，頭項痛，腰脊強，尺寸脈俱浮者，此風寒中在經，乃標病也，宜汗之，此證治之常也。
若惡寒而蜷，身體疼痛，脈反沉者，此寒中在膀胱腑，乃本病也，宜溫之，此證之變也。
經曰：太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發，陰弱者，汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。
其證常自汗出，小便不數，手足溫和，或手足指稍露之則微冷，覆之則溫，渾身熱，微煩而又憎寒，可用桂枝湯。
若身無汗，或小便數，或手足逆冷，或不惡寒反惡熱者，勿與服。
經曰：太陽病，頭痛，發熱，身疼，腰痛，骨節疼痛，惡風，無汗而喘者，麻黃湯主之。
其證發熱無汗，或喘，骨節煩疼，憎寒，手足指末微厥，掌心不厥，可用麻黃湯。
若自汗出，反惡熱者，勿與服。
經曰：太陽病，項背強????，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。
太陽病，項背強????，無汗，惡風，葛根湯主之。
汗出惡風者，中風表虛也，故桂枝湯，但加葛根一味治之。
無汗惡風者，中風表實也，故以葛根湯發汗。
經曰：太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。
若脈微弱，汗出惡風者，不可服。
服之則厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也。
此中風見寒脈也，識證之妙，在不汗出煩躁五字，若無煩躁，乃麻黃湯證也。
傷寒脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯發之。
此傷寒見風脈也，識證之妙，在無少陰證四字。
若有惡寒自利之裡證，乃少陰四逆湯治也。
太陽病始得之，隻有此六證屬表可汗者也，為病在經。
若發汗，若吐，若下後，若二三日以後病者，或傳經，或隻在本經，或隨經入腑，或入腑，或汗吐下逆證，又當各隨其脈證而治之，不可與始得病者同論也。
經曰：病發熱頭痛，脈反沉，若不瘥，身體疼痛，當救其裡，宜四逆湯。
此邪中太陽，虛寒證也，為病在本，故宜溫之，不可發汗吐下也，下二證同。
又，傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急者，此亦邪中太陽虛寒證，所謂證象陽旦者也，宜芍藥甘草附子湯。
若小便難者，此真陽旦證，亦太陽虛寒也，宜桂枝加附子湯。
凡可汗證，欲作湯藥，不可逾時。
其發汗溫服湯藥，方雖言日三服，若病劇不解，當促其間，可半日中盡三服。
如服藥後病證猶在，當復作本湯服之。
若可汗不汗，或汗之不徹者，邪傳於裡，寒變為熱，或衄，或發黃，或膀胱蓄血，或大便硬，譫語，或小便不利，諸熱證生矣。
經曰：傷寒，脈浮緊，不發汗，因緻衄者，麻黃湯主之。
傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯。
其小便清者，知不在裡，乃在表也，當發汗。
若頭痛者，必衄，宜桂枝湯。
太陽病，脈浮緊，無汗，發熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當發其汗。
服藥已微汗，其人發煩目瞑，劇者必衄，衄乃解，所以然者，陽氣重故也。
麻黃湯主之。
此三太陽證，乃在本經不傳者也。
上二證是當汗不汗，下一證是汗之不徹，故緻衄也。
蓋可汗不汗，則邪無從出，壅甚於經，迫血妄行。
衄出於鼻，鼻為肺竅，手太陽之脈，其支別者，從頰上?抵鼻，會足太陽之脈於目內眥。
熱久不解，連手太陽同病也。
頭痛目瞑，皆太陽脈之經也。
衄出解者，《針經》曰：奪血者無汗，奪汗者無血。
汗即血也，衄則熱隨血散矣。
桂枝、麻黃湯非治衄藥也。
衄者不可發汗，宜犀角地黃湯。
仲景贅桂枝、麻黃湯，於衄證之下者，乃未衄之先宜服，非用於衄之後也。
經曰：太陽病，發汗後，大汗出，胃中乾燥，不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。
若脈浮，小便不利，微熱消渴者，與五苓散主之。
此亦太陽本經病不傳者也。
言發汗後，大汗出，欲得飲水者，責以胃中乾燥也，少與之水以和胃氣。
若發汗後，脈浮，小便不利，消渴者，責以汗出不徹，其邪隨經入腑而為尿澀之證也，故用五苓散利之。
經曰：太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。
其外不解者，尚未可攻，當先解外。
外解已，但少腹急結者，乃可攻之，宜桃仁承氣湯方。
此亦太陽本經病隨經入腑者也。
此言病不解見失汗也，所以先解外而後攻之。
太陽病六七日，表證仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利者，下血乃愈。
所以然者，以太陽隨經，瘀熱在裡故也。
抵當湯主之。
此言表證仍在者見失汗也。
太陽病身黃，脈沉結，少腹硬，小便不利者，為無血也。
小便自利，其人如狂者，血證諦也，抵當湯主之。
此亦太陽本經病隨經入腑者也。
此條當分二證，皆失汗也。
夫風寒在表，宜以汗散，失汗則陽氣下陷以入於裡，寒變為熱，結於膀胱。
小便自利者，氣行而血病也，其經多血，必為蓄血。
上下證同小便不利者，氣滯而津液不行也，津液不行復還於胃，胃者濕土，候在肌肉，濕熱相合，必發黃也，茵陳蒿湯主之。
按此證如狂者輕，發狂者重，何以同如狂證而用藥反有峻緩耶？蓋桃仁承氣湯中焦藥也，乃蓄血在手太陽小腸，兼有表邪，裡證尚微爾。
抵當湯下焦藥也，乃蓄血在足太陽膀胱，表入裡，裡證獨急故耳。
傷寒有熱，少腹滿，應小便不利，今反利者，為有血也，當下之，不可餘藥，宜抵當丸。
此條表證既無，裡證又緩，無身黃、屎黑、喜忘、發狂，是未至於甚也，病在下焦，非桃仁承氣湯所能治，未至於甚，不可遽用抵當湯，故以抵當丸。
丸者，緩也。
此上五證，皆太陽隨經入腑，為裡證也，可下之。
五苓散亦太陽裡證之下藥也。
邪入於本用此，利而去之。
經曰：傷寒不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯。
傷寒十三日不解，過經譫語，以有熱也，當以湯下之。
此二證皆太陽本經病入胃者也，謂之太陽陽明是矣，用調胃承氣湯以和胃氣而愈。
凡與汗者，必脈證可汗而後汗之。
若脈虛弱，其證咽乾、衄、淋、渴、小便數及素有熱疾或胃有寒者，雖見汗證，別作區處，不可與發汗，汗之為逆。
經曰：脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之。
假令尺中遲者，不可發汗，何以知之？然以營氣不足，血少故也。
此言脈之不可汗也。
咽喉乾燥者不可發汗，淋家不可發汗，發汗必便血，小便出血。
衄家不可發汗，汗出則額上陷脈急緊，直視不能眴，不得眠。
傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯欲攻其表，此誤也。
此皆言證之不可汗也。
其渴不可汗者，以有裡熱也。
若酒客病不可與桂枝湯，得湯則嘔，以酒客不喜甘故也。
病人有寒，復發汗，胃中冷，必吐蛔。
此二者，言人素有熱疾、寒疾者之不可用也。
經曰：太陽病發汗太多，因緻痓。
經曰：血虛則筋急，汗多亡血不能養筋，故筋急，其背反張成痙也。
太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。
太陽氣不足，因發汗陽氣益虛而成此證也。
太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之。
此汗多亡陽證也。
以上三證，皆汗之逆也。
《此事難知集》曰：太陽禁忌不可犯，小便不利不可使利之，利之是謂犯本，犯本則邪氣入裡不能解，此犯之輕也。
大便不易動，動之是謂動血，動血是謂犯禁，此犯之重也。
表在不可下，下之為逆，此犯之尤重也。
經曰：大下之後復發汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利必自愈。
不可利小便指汗後之證也，若桂枝湯證又不喜小便利矣。
蓋汗後脈浮，小便不利而渴者，宜用五苓散利之，不利則邪熱入胃而發黃也。
必脈微澀遲弱者，因汗下亡去津液，小便不利。
非若以上虛寒、裡熱之證，五苓散忌藥也，強與利之是謂犯本，重亡津液而成蓄血之證矣，此所以禁利小便也。
經曰：傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細者，此為陽微結，必有表，復有裡也。
脈沉亦在裡也，汗出為陽微。
假令純陰結，不得復有外證，悉入在裡，此為半在裡半在外也。
脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗。
今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯。
設不了了者，得屎而解。
此太陽本經病漸入裡者也。
傷寒五六日，當入裡之時也，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，言其證也，脈細言其脈也，可與小柴胡湯。
設不了了者，得屎而解，言其治也。
中間卻有許多比論者，蓋因大便硬，恐人誤作純陽結，又脈細，恐人誤作純陰結與少陰證也。
夫大便硬為純陽結，此為陽微結，以有表，復有裡也。
設使脈沉為在裡，有汗出證，隻可為陽微結也。
若純陽結，則無汗出之證矣。
此所以斷其必為陽微結也。
假令脈沉細，大便硬欲作純陰結而治，則不當復有外證，如汗出惡寒者，悉入在裡也。
今有表，復有裡，必斷其非純陰結也。
少陰之脈沉而細，今脈沉緊不得為少陰病者，以陰不得汗，頭汗出，故知非少陰證，是陽微結之候也。
先與小柴胡湯以除表裡之邪，邪則了了而和解矣。
尚不了了者，乃與湯，取其微利也。
大便不易動者，言可下之證也，以在太陽經，雖有下證，不可大下，恐下多則亡血也，故忌之。
此謂與湯取其微利而不言方者，不過以小柴胡加芒硝湯，或以大柴胡湯利之也。
經曰：太陽病外證未解者，不可下也，下之為逆。
此以下皆言下之逆證也。
太陽病下之，其脈促不結胸者，此為欲解也。
脈浮者必結胸也；脈緊者必咽痛；脈弦者必兩脅拘急；脈細數者，頭痛未止；脈沉緊者，必欲嘔；脈沉滑者，協熱利；脈浮滑者，必下血。
下後諸證。
病發於陽而反下之，熱入因作結胸；病發於陰而反下之，因作痞。
所以成結胸者，以下之太早故也。
表為陽，裡為陰，假如桂枝、麻黃湯證，邪在表宜汗，反下之，則裡之正氣為下所損，而表之餘邪乘虛以入於裡，結於心下，為結胸。
又如柴胡湯證，邪在半表半裡宜和解，反下之，裡之微邪雖除，而表之
《內經》曰：傷寒一日，巨陽受之。
巨陽者，諸陽之所屬也，其脈連於風府，故為諸陽主氣也，故頭項痛，腰脊強。
太陽者，足膀胱，壬寒水也。
一日巨陽，其標熱，其本寒，此經行身之後，從頭下至足，乃有頭疼、脊強、惡風寒之證，專主表，是一身之綱維，為諸陽之主氣，四通八達，貫五臟六腑之俞，邪從此入，能循經傳，亦能越經傳，治之若逆，其變不可勝言矣。
其脈浮，經曰：尺寸俱浮者，太陽受病也。
浮而緩者為中風。
風性解緩也。
浮而緊者為傷寒。
寒性勁急也。
其證有汗惡風者，風傷衛，為表虛，宜解表。
《內經》曰：汗出而身熱者，風也。
無汗惡寒者，寒傷營，為表實，宜發表。
凡太陽病，發熱惡寒，頭項痛，腰脊強，尺寸脈俱浮者，此風寒中在經，乃標病也，宜汗之，此證治之常也。
若惡寒而蜷，身體疼痛，脈反沉者，此寒中在膀胱腑，乃本病也，宜溫之，此證之變也。
經曰：太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發，陰弱者，汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。
其證常自汗出，小便不數，手足溫和，或手足指稍露之則微冷，覆之則溫，渾身熱，微煩而又憎寒，可用桂枝湯。
若身無汗，或小便數，或手足逆冷，或不惡寒反惡熱者，勿與服。
經曰：太陽病，頭痛，發熱，身疼，腰痛，骨節疼痛，惡風，無汗而喘者，麻黃湯主之。
其證發熱無汗，或喘，骨節煩疼，憎寒，手足指末微厥，掌心不厥，可用麻黃湯。
若自汗出，反惡熱者，勿與服。
經曰：太陽病，項背強????，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。
太陽病，項背強????，無汗，惡風，葛根湯主之。
汗出惡風者，中風表虛也，故桂枝湯，但加葛根一味治之。
無汗惡風者，中風表實也，故以葛根湯發汗。
經曰：太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。
若脈微弱，汗出惡風者，不可服。
服之則厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也。
此中風見寒脈也，識證之妙，在不汗出煩躁五字，若無煩躁，乃麻黃湯證也。
傷寒脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯發之。
此傷寒見風脈也，識證之妙，在無少陰證四字。
若有惡寒自利之裡證，乃少陰四逆湯治也。
太陽病始得之，隻有此六證屬表可汗者也，為病在經。
若發汗，若吐，若下後，若二三日以後病者，或傳經，或隻在本經，或隨經入腑，或入腑，或汗吐下逆證，又當各隨其脈證而治之，不可與始得病者同論也。
經曰：病發熱頭痛，脈反沉，若不瘥，身體疼痛，當救其裡，宜四逆湯。
此邪中太陽，虛寒證也，為病在本，故宜溫之，不可發汗吐下也，下二證同。
又，傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急者，此亦邪中太陽虛寒證，所謂證象陽旦者也，宜芍藥甘草附子湯。
若小便難者，此真陽旦證，亦太陽虛寒也，宜桂枝加附子湯。
凡可汗證，欲作湯藥，不可逾時。
其發汗溫服湯藥，方雖言日三服，若病劇不解，當促其間，可半日中盡三服。
如服藥後病證猶在，當復作本湯服之。
若可汗不汗，或汗之不徹者，邪傳於裡，寒變為熱，或衄，或發黃，或膀胱蓄血，或大便硬，譫語，或小便不利，諸熱證生矣。
經曰：傷寒，脈浮緊，不發汗，因緻衄者，麻黃湯主之。
傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯。
其小便清者，知不在裡，乃在表也，當發汗。
若頭痛者，必衄，宜桂枝湯。
太陽病，脈浮緊，無汗，發熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當發其汗。
服藥已微汗，其人發煩目瞑，劇者必衄，衄乃解，所以然者，陽氣重故也。
麻黃湯主之。
此三太陽證，乃在本經不傳者也。
上二證是當汗不汗，下一證是汗之不徹，故緻衄也。
蓋可汗不汗，則邪無從出，壅甚於經，迫血妄行。
衄出於鼻，鼻為肺竅，手太陽之脈，其支別者，從頰上?抵鼻，會足太陽之脈於目內眥。
熱久不解，連手太陽同病也。
頭痛目瞑，皆太陽脈之經也。
衄出解者，《針經》曰：奪血者無汗，奪汗者無血。
汗即血也，衄則熱隨血散矣。
桂枝、麻黃湯非治衄藥也。
衄者不可發汗，宜犀角地黃湯。
仲景贅桂枝、麻黃湯，於衄證之下者，乃未衄之先宜服，非用於衄之後也。
經曰：太陽病，發汗後，大汗出，胃中乾燥，不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。
若脈浮，小便不利，微熱消渴者，與五苓散主之。
此亦太陽本經病不傳者也。
言發汗後，大汗出，欲得飲水者，責以胃中乾燥也，少與之水以和胃氣。
若發汗後，脈浮，小便不利，消渴者，責以汗出不徹，其邪隨經入腑而為尿澀之證也，故用五苓散利之。
經曰：太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。
其外不解者，尚未可攻，當先解外。
外解已，但少腹急結者，乃可攻之，宜桃仁承氣湯方。
此亦太陽本經病隨經入腑者也。
此言病不解見失汗也，所以先解外而後攻之。
太陽病六七日，表證仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利者，下血乃愈。
所以然者，以太陽隨經，瘀熱在裡故也。
抵當湯主之。
此言表證仍在者見失汗也。
太陽病身黃，脈沉結，少腹硬，小便不利者，為無血也。
小便自利，其人如狂者，血證諦也，抵當湯主之。
此亦太陽本經病隨經入腑者也。
此條當分二證，皆失汗也。
夫風寒在表，宜以汗散，失汗則陽氣下陷以入於裡，寒變為熱，結於膀胱。
小便自利者，氣行而血病也，其經多血，必為蓄血。
上下證同小便不利者，氣滯而津液不行也，津液不行復還於胃，胃者濕土，候在肌肉，濕熱相合，必發黃也，茵陳蒿湯主之。
按此證如狂者輕，發狂者重，何以同如狂證而用藥反有峻緩耶？蓋桃仁承氣湯中焦藥也，乃蓄血在手太陽小腸，兼有表邪，裡證尚微爾。
抵當湯下焦藥也，乃蓄血在足太陽膀胱，表入裡，裡證獨急故耳。
傷寒有熱，少腹滿，應小便不利，今反利者，為有血也，當下之，不可餘藥，宜抵當丸。
此條表證既無，裡證又緩，無身黃、屎黑、喜忘、發狂，是未至於甚也，病在下焦，非桃仁承氣湯所能治，未至於甚，不可遽用抵當湯，故以抵當丸。
丸者，緩也。
此上五證，皆太陽隨經入腑，為裡證也，可下之。
五苓散亦太陽裡證之下藥也。
邪入於本用此，利而去之。
經曰：傷寒不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯。
傷寒十三日不解，過經譫語，以有熱也，當以湯下之。
此二證皆太陽本經病入胃者也，謂之太陽陽明是矣，用調胃承氣湯以和胃氣而愈。
凡與汗者，必脈證可汗而後汗之。
若脈虛弱，其證咽乾、衄、淋、渴、小便數及素有熱疾或胃有寒者，雖見汗證，別作區處，不可與發汗，汗之為逆。
經曰：脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之。
假令尺中遲者，不可發汗，何以知之？然以營氣不足，血少故也。
此言脈之不可汗也。
咽喉乾燥者不可發汗，淋家不可發汗，發汗必便血，小便出血。
衄家不可發汗，汗出則額上陷脈急緊，直視不能眴，不得眠。
傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯欲攻其表，此誤也。
此皆言證之不可汗也。
其渴不可汗者，以有裡熱也。
若酒客病不可與桂枝湯，得湯則嘔，以酒客不喜甘故也。
病人有寒，復發汗，胃中冷，必吐蛔。
此二者，言人素有熱疾、寒疾者之不可用也。
經曰：太陽病發汗太多，因緻痓。
經曰：血虛則筋急，汗多亡血不能養筋，故筋急，其背反張成痙也。
太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。
太陽氣不足，因發汗陽氣益虛而成此證也。
太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之。
此汗多亡陽證也。
以上三證，皆汗之逆也。
《此事難知集》曰：太陽禁忌不可犯，小便不利不可使利之，利之是謂犯本，犯本則邪氣入裡不能解，此犯之輕也。
大便不易動，動之是謂動血，動血是謂犯禁，此犯之重也。
表在不可下，下之為逆，此犯之尤重也。
經曰：大下之後復發汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利必自愈。
不可利小便指汗後之證也，若桂枝湯證又不喜小便利矣。
蓋汗後脈浮，小便不利而渴者，宜用五苓散利之，不利則邪熱入胃而發黃也。
必脈微澀遲弱者，因汗下亡去津液，小便不利。
非若以上虛寒、裡熱之證，五苓散忌藥也，強與利之是謂犯本，重亡津液而成蓄血之證矣，此所以禁利小便也。
經曰：傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細者，此為陽微結，必有表，復有裡也。
脈沉亦在裡也，汗出為陽微。
假令純陰結，不得復有外證，悉入在裡，此為半在裡半在外也。
脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗。
今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯。
設不了了者，得屎而解。
此太陽本經病漸入裡者也。
傷寒五六日，當入裡之時也，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，言其證也，脈細言其脈也，可與小柴胡湯。
設不了了者，得屎而解，言其治也。
中間卻有許多比論者，蓋因大便硬，恐人誤作純陽結，又脈細，恐人誤作純陰結與少陰證也。
夫大便硬為純陽結，此為陽微結，以有表，復有裡也。
設使脈沉為在裡，有汗出證，隻可為陽微結也。
若純陽結，則無汗出之證矣。
此所以斷其必為陽微結也。
假令脈沉細，大便硬欲作純陰結而治，則不當復有外證，如汗出惡寒者，悉入在裡也。
今有表，復有裡，必斷其非純陰結也。
少陰之脈沉而細，今脈沉緊不得為少陰病者，以陰不得汗，頭汗出，故知非少陰證，是陽微結之候也。
先與小柴胡湯以除表裡之邪，邪則了了而和解矣。
尚不了了者，乃與湯，取其微利也。
大便不易動者，言可下之證也，以在太陽經，雖有下證，不可大下，恐下多則亡血也，故忌之。
此謂與湯取其微利而不言方者，不過以小柴胡加芒硝湯，或以大柴胡湯利之也。
經曰：太陽病外證未解者，不可下也，下之為逆。
此以下皆言下之逆證也。
太陽病下之，其脈促不結胸者，此為欲解也。
脈浮者必結胸也；脈緊者必咽痛；脈弦者必兩脅拘急；脈細數者，頭痛未止；脈沉緊者，必欲嘔；脈沉滑者，協熱利；脈浮滑者，必下血。
下後諸證。
病發於陽而反下之，熱入因作結胸；病發於陰而反下之，因作痞。
所以成結胸者，以下之太早故也。
表為陽，裡為陰，假如桂枝、麻黃湯證，邪在表宜汗，反下之，則裡之正氣為下所損，而表之餘邪乘虛以入於裡，結於心下，為結胸。
又如柴胡湯證，邪在半表半裡宜和解，反下之，裡之微邪雖除，而表之