雜方類概述
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盡陽生之藏，與少陽為表裡。
邪至其邪，從陰化寒，從陽化熱，故其為病，陰陽錯雜，寒熱混淆也。
” 本方用藥雖比較繁雜，但配伍卻是謹嚴。
方中寒熱并用，不僅能安蛔止痛，更有調和肝胃、分解寒熱之功，與厥陰提綱證相符。
故本方除治療蛔厥證外，還應視為治厥陰病寒熱錯雜證的主方。
【方歌】 烏梅丸治蛔厥證，連柏幹姜參歸用； 川椒桂辛與附子，烏梅三百力始勝。
【醫案選錄】 阮某，女，23歲。
腹中痛已曆七日，食則更甚。
時常嘔酸，吐宿食，口渴而不欲飲。
昨曾吐蛔蟲三條。
脈沉澀，舌苔白而幹。
拟屬厥陰蛔痛，師烏梅丸意。
處方：烏梅五枚，川椒二錢，黃連二錢，黃芩二錢，吳茱萸三錢，半夏三錢，川芎三錢，苦楝根皮一兩，槟榔六錢，蕪荑四錢。
服兩劑後，下蛔蟲二條，各種症狀均除。
（摘《傷寒論彙要分析》） 八、白頭翁湯 【藥物組成】 白頭翁二兩黃柏三兩黃連三兩秦皮三兩 【煎服法】 上四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升。
不愈，更服一升。
【适應證】 厥陰肝濕熱下注而下利膿血，裡急後重，身熱心煩，渴欲飲水，腹痛，肛門灼熱，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。
【原文】 第371條、373條。
【方義】 白頭翁苦寒清熱，涼血解毒；秦皮苦寒，清肝涼血；黃連清熱厚腸；黃柏燥濕堅陰。
為清熱燥濕、解毒止利的有效之方。
【選注】 《醫宗金鑒》：“三陰俱有下利證，自利不渴者，屬太陰也；自利而渴者，屬少陰也；唯厥陰下利，屬于寒者，厥而不渴，下利清谷；屬于熱者，消渴下利，下重便膿血也。
此熱利下重，乃火郁濕蒸，穢氣奔逼廣腸，魄門重滞難出。
即《内經》所雲暴注下迫者是也。
君白頭翁，寒而苦辛；臣秦皮，寒而苦澀。
寒能勝熱，苦能燥濕，辛以散火之郁，澀以收下重之利也；佐黃連清上焦之火，則渴可止，使黃柏瀉下焦之熱，則利自除也。
” 尤在泾：“傷寒熱邪入裡，因而作利者，謂熱利。
下利即後重，熱邪下重，雖利而不得出也。
白頭翁苦辛除邪氣，黃連、黃柏、秦皮苦以堅之，寒以清之，澀以收之也。
” 【按語】 本方藥物雖隻四味，但配伍有度，為治厥陰濕熱利的有效方劑。
現常用此方治療急性菌痢和阿米巴痢疾，臨床實踐證明有很好的療效。
但應注意，本方除了不适用于虛寒及寒濕下利以外，對舌紅少苔的陰虛下利證，亦非所宜。
若誤投本方，則苦寒化燥，更傷其陰，反使病情嚴重。
【方歌】 白頭翁湯下利尋，黃連黃柏白頭秦； 識得欲飲屬内熱，下重難通此方珍。
【醫案選錄】 歐某，男，48歲。
下利已十餘日，始則小腹疼痛，裡急後重，大便呈黏液狀。
近日所下多膿血，日行20餘次，肛門有灼熱感，口燥而苦，時時欲嘔，飲食尚可，小溲短赤而熱。
此系濕熱内聚胃腸，挾肝膽相火上逆，則口燥苦欲嘔，下迫則為赤痢，飲食尚可，知非禁口痢。
治從清熱利濕，兼與疏肝利膽。
處方：小柴胡湯二兩，白頭翁四錢，秦皮三錢，黃連二錢，黃柏二錢。
複診：大便次數減為一日十餘次，裡急後重稍差，餘症同前。
處方：白頭翁四錢，秦皮三錢，柴胡三錢，赤芍三錢，大黃四錢，黃芩、枳殼、半夏、黃柏、生姜各二錢，黃連一錢五分。
連服兩劑，下痢基本控制，腹痛欲嘔均瘥。
（摘《傷寒論彙要分析》） 九、吳茱萸湯 【藥物組成】 吳茱萸（洗）一升人參三兩生姜（切）六兩大棗（擘）十二枚 【煎服法】 上四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。
【适應證】 嘔吐涎沫甚多，或幹嘔，或食谷欲嘔，或嘔吐酸水，胃脘痛，頭巅痛，手足不溫，或有腹瀉煩躁等證，舌淡苔白滑，脈沉弦遲。
【原文】 第243條、309條、378條。
【方義】 吳茱萸苦辛大熱，苦以降逆，溫以去寒，是治肝胃氣逆、嘔吐涎沫的要藥；生姜辛溫，長于止嘔，輔佐吳萸溫中散寒，降逆和胃；人參、大棗甘溫滋潤，補中益氣，以扶正虛。
【選注】 汪琥：“嘔為氣逆，氣逆者必散之。
吳茱萸辛苦，味重下洩，治嘔為最。
兼以生姜，又治嘔聖藥，非若四逆中之幹姜守而不走也。
武陵陳氏雲其所以緻嘔之故，因胃中虛生寒，使溫而不補，嘔終不愈，故用人參補中，合大棗以為和脾之劑焉”。
【按語】 本方在《傷寒論》中凡三見。
一見陽明胃氣虛寒嘔吐；二見少陰寒氣犯胃嘔吐；三見厥陰寒飲濁氣上逆嘔吐。
因皆有胃寒嘔吐一證，故均用吳茱萸湯治療。
若少陰寒甚迫胃，可兼見手足厥冷、下利等證；若肝寒循經上逆，亦可見到巅頭痛等證，可見本方治寒性嘔吐為所長。
邪至其邪，從陰化寒，從陽化熱，故其為病，陰陽錯雜，寒熱混淆也。
” 本方用藥雖比較繁雜，但配伍卻是謹嚴。
方中寒熱并用，不僅能安蛔止痛，更有調和肝胃、分解寒熱之功，與厥陰提綱證相符。
故本方除治療蛔厥證外，還應視為治厥陰病寒熱錯雜證的主方。
【方歌】 烏梅丸治蛔厥證，連柏幹姜參歸用； 川椒桂辛與附子，烏梅三百力始勝。
【醫案選錄】 阮某，女，23歲。
腹中痛已曆七日，食則更甚。
時常嘔酸，吐宿食，口渴而不欲飲。
昨曾吐蛔蟲三條。
脈沉澀，舌苔白而幹。
拟屬厥陰蛔痛，師烏梅丸意。
處方：烏梅五枚，川椒二錢，黃連二錢，黃芩二錢，吳茱萸三錢，半夏三錢，川芎三錢，苦楝根皮一兩，槟榔六錢，蕪荑四錢。
服兩劑後，下蛔蟲二條，各種症狀均除。
（摘《傷寒論彙要分析》） 八、白頭翁湯 【藥物組成】 白頭翁二兩黃柏三兩黃連三兩秦皮三兩 【煎服法】 上四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升。
不愈，更服一升。
【适應證】 厥陰肝濕熱下注而下利膿血，裡急後重，身熱心煩，渴欲飲水，腹痛，肛門灼熱，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。
【原文】 第371條、373條。
【方義】 白頭翁苦寒清熱，涼血解毒；秦皮苦寒，清肝涼血；黃連清熱厚腸；黃柏燥濕堅陰。
為清熱燥濕、解毒止利的有效之方。
【選注】 《醫宗金鑒》：“三陰俱有下利證，自利不渴者，屬太陰也；自利而渴者，屬少陰也；唯厥陰下利，屬于寒者，厥而不渴，下利清谷；屬于熱者，消渴下利，下重便膿血也。
此熱利下重，乃火郁濕蒸，穢氣奔逼廣腸，魄門重滞難出。
即《内經》所雲暴注下迫者是也。
君白頭翁，寒而苦辛；臣秦皮，寒而苦澀。
寒能勝熱，苦能燥濕，辛以散火之郁，澀以收下重之利也；佐黃連清上焦之火，則渴可止，使黃柏瀉下焦之熱，則利自除也。
” 尤在泾：“傷寒熱邪入裡，因而作利者，謂熱利。
下利即後重，熱邪下重，雖利而不得出也。
白頭翁苦辛除邪氣，黃連、黃柏、秦皮苦以堅之，寒以清之，澀以收之也。
” 【按語】 本方藥物雖隻四味，但配伍有度，為治厥陰濕熱利的有效方劑。
現常用此方治療急性菌痢和阿米巴痢疾，臨床實踐證明有很好的療效。
但應注意，本方除了不适用于虛寒及寒濕下利以外，對舌紅少苔的陰虛下利證，亦非所宜。
若誤投本方，則苦寒化燥，更傷其陰，反使病情嚴重。
【方歌】 白頭翁湯下利尋，黃連黃柏白頭秦； 識得欲飲屬内熱，下重難通此方珍。
【醫案選錄】 歐某，男，48歲。
下利已十餘日，始則小腹疼痛，裡急後重，大便呈黏液狀。
近日所下多膿血，日行20餘次，肛門有灼熱感，口燥而苦，時時欲嘔，飲食尚可，小溲短赤而熱。
此系濕熱内聚胃腸，挾肝膽相火上逆，則口燥苦欲嘔，下迫則為赤痢，飲食尚可，知非禁口痢。
治從清熱利濕，兼與疏肝利膽。
處方：小柴胡湯二兩，白頭翁四錢，秦皮三錢，黃連二錢，黃柏二錢。
複診：大便次數減為一日十餘次，裡急後重稍差，餘症同前。
處方：白頭翁四錢，秦皮三錢，柴胡三錢，赤芍三錢，大黃四錢，黃芩、枳殼、半夏、黃柏、生姜各二錢，黃連一錢五分。
連服兩劑，下痢基本控制，腹痛欲嘔均瘥。
（摘《傷寒論彙要分析》） 九、吳茱萸湯 【藥物組成】 吳茱萸（洗）一升人參三兩生姜（切）六兩大棗（擘）十二枚 【煎服法】 上四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。
【适應證】 嘔吐涎沫甚多，或幹嘔，或食谷欲嘔，或嘔吐酸水，胃脘痛，頭巅痛，手足不溫，或有腹瀉煩躁等證，舌淡苔白滑，脈沉弦遲。
【原文】 第243條、309條、378條。
【方義】 吳茱萸苦辛大熱，苦以降逆，溫以去寒，是治肝胃氣逆、嘔吐涎沫的要藥；生姜辛溫，長于止嘔，輔佐吳萸溫中散寒，降逆和胃；人參、大棗甘溫滋潤，補中益氣，以扶正虛。
【選注】 汪琥：“嘔為氣逆，氣逆者必散之。
吳茱萸辛苦，味重下洩，治嘔為最。
兼以生姜，又治嘔聖藥，非若四逆中之幹姜守而不走也。
武陵陳氏雲其所以緻嘔之故，因胃中虛生寒，使溫而不補，嘔終不愈，故用人參補中，合大棗以為和脾之劑焉”。
【按語】 本方在《傷寒論》中凡三見。
一見陽明胃氣虛寒嘔吐；二見少陰寒氣犯胃嘔吐；三見厥陰寒飲濁氣上逆嘔吐。
因皆有胃寒嘔吐一證，故均用吳茱萸湯治療。
若少陰寒甚迫胃，可兼見手足厥冷、下利等證；若肝寒循經上逆，亦可見到巅頭痛等證，可見本方治寒性嘔吐為所長。