雜方類概述
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郭雍在《傷寒補亡論》中說：“凡寒厥，手足逆冷而煩躁的，不論其它餘證，當先服吳茱萸湯；如手足厥逆不見煩躁者，當先與四逆湯；如果手足厥逆而又下利，脈沉微不見者，則當急服通脈四逆湯。
”指出了治療少陰病寒證的方法和規律。
本方加附子，名吳茱萸加附子湯，治寒疝腰痛，牽引睾丸，尺脈沉遲等證。
【方歌】 吳茱萸湯暖胃肝，嘔吐涎水痛在巅； 萸姜人參與大棗，溫中降逆治陰寒。
【醫案選錄】 閻某，男，37歲。
患十二指腸球部潰瘍已一年有餘，某醫院外科建議手術治療。
其病發作，常于每夜十二時左右，見左下腹脹痛，嘔吐反酸，周身寒戰，頭目眩暈。
察脈弦緩，舌質淡嫩，苔白而潤。
此證從舌脈看，反映了肝胃寒邪上逆之象。
子夜而陰盛，故病發脹痛嘔吐；而陰來搏陽，故見寒戰。
為疏吳茱萸湯： 吳茱萸12克，生姜12克，黨參9克，大棗12枚。
服二劑，諸證皆減，唯大便發幹，原方加當歸9克，共服12劑，其病得愈。
（摘《傷寒論通俗講話》） 十、燒裈散 【藥物組成】 婦人中裈近隐處，取燒作灰。
【煎服法】 上一味，水服方寸匕，日三服。
小便即利，陰頭微腫，此為愈矣。
婦人病取男子裈燒服。
【适應證】 陰陽易為病，其人身重少氣，小腹裡急，或引陰中拘攣，熱上沖胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝胫拘急。
【原文】 第392條。
【方義】 此方能導陰中邪熱以從小便而出，男病用女，女病用男，取同氣相求之義。
【選注】 成無己：“大病新差，血氣未複，餘熱未盡，強合陰陽得病者名曰易。
男子病新差未平複，而婦人與之交，得病名曰陽易；婦人病新差未平複，男子與之交，得病名曰陰易。
以陰陽相感動，其餘毒相染著，如換易也。
其人病身體重，少氣者，損動真氣也；少腹裡急，引陰中拘攣，膝胫拘急，陰氣極也；熱上上胸，頭重不欲舉，眼中生花者，感動之毒、所易之氣熏蒸于上也。
與燒裈散以通陰氣。
” 【按語】 陰陽易和房勞複是兩種病，不能混為一談。
此病曆代醫學文獻中均有記載，近代醫家如山西李漢卿曾親手治愈數例有案可稽。
本證若見陰虛有熱的，可用白薇、花粉、竹茹等清熱養陰之品送服燒裈散。
若陽虛有寒的，多以四逆湯或理中湯送服燒裈散。
此病多見于男性。
服藥後，以“小便即利，陰頭微腫”為驗。
【方歌】 近陰裈裆剪來燒，研末還須用水調； 同氣相求療二易，長沙無法不翹翹。
【醫案選錄】 張路玉治馮茂之，夏月陰陽易，兩腰痛少腹急，煩躁谵妄，舌色青紫而中有黃苔腫裂，雖渴欲飲冷，而舌卻不甚幹，心下按之硬痛，嗳而矢氣，此挾宿食也。
所可慮者，六脈虛大，而兩尺則弦，按之皆無根耳。
遂以逍遙湯加大黃一劑，下黑穢甚多。
下後諸證悉除，但少腹微冷作痛，又于燒裈散一服，煎五苓散送下而安。
（摘《古今醫案按》） 十一、牡蛎澤瀉散 【藥物組成】 牡蛎（熬）澤瀉蜀漆（暖水洗去腥）葶苈子（熬）商陸根（熬）海藻（洗去鹹）栝蒌根各等分 【煎服法】 上七味，異搗，下篩為散，更于臼中治之，白飲和服方寸匕，日三服。
小便利，止後服。
【适應證】 治大病差後，腰以下有水氣，按之凹陷，二便不利，脈沉有力。
【原文】 第395條。
【方義】 牡蛎入肝，軟堅以消痞；澤瀉滋陰導水而下行；瓜蒌根生津清熱；商陸根峻逐水邪；海藻軟堅行氣；蜀漆劫痰化水；葶苈瀉肺利水。
其皆走而不守，有洩熱逐水之效。
【選注】 陳修園：“牡蛎、海藻生于水，故能行水，亦鹹以軟堅之義也；葶苈利肺氣而導水之源；商陸攻水積而疏水之流；澤瀉一莖直上，栝蒌生而蔓延，二藥皆引水液而上升，可升而後可降也；蜀漆乃常山之苗，自内而出外，自陰而出陽，所以引諸藥而達于病所。
又散以散之，欲其散布而行速也。
但其性甚烈，不可多服，不可作湯，以商陸根煎服殺人。
” 【按語】 本方用于正氣不衰的實性水腫，以下肢水腫與腹水不消為特征。
牡蛎配瓜蒌根，用以養陰清熱，活血軟堅，是針對病之本在于肝而設；其餘五藥，攻利水邪，則是針對病之标在于三焦而設，故本方治肝硬化腹水而實有良效。
【方歌】 牡蛎澤瀉治如何，下肢腫脹病未瘥； 商陸葶苈瀉水結，蜀漆海藻破堅邪。
【醫案選錄】 某男，脈如澀，凡陽氣動則遺，右脅汩汩有聲，墜水少腹，可知腫脹非陽道不利，是陰道實，水谷之濕熱不化也。
議用牡蛎澤瀉散：左牡蛎、澤瀉、花粉、川桂枝木、茯苓、紫厚樸，午服而愈。
（摘《臨證指南醫案》）
”指出了治療少陰病寒證的方法和規律。
本方加附子，名吳茱萸加附子湯，治寒疝腰痛，牽引睾丸，尺脈沉遲等證。
【方歌】 吳茱萸湯暖胃肝，嘔吐涎水痛在巅； 萸姜人參與大棗，溫中降逆治陰寒。
【醫案選錄】 閻某，男，37歲。
患十二指腸球部潰瘍已一年有餘，某醫院外科建議手術治療。
其病發作，常于每夜十二時左右，見左下腹脹痛，嘔吐反酸，周身寒戰，頭目眩暈。
察脈弦緩，舌質淡嫩，苔白而潤。
此證從舌脈看，反映了肝胃寒邪上逆之象。
子夜而陰盛，故病發脹痛嘔吐；而陰來搏陽，故見寒戰。
為疏吳茱萸湯： 吳茱萸12克，生姜12克，黨參9克，大棗12枚。
服二劑，諸證皆減，唯大便發幹，原方加當歸9克，共服12劑，其病得愈。
（摘《傷寒論通俗講話》） 十、燒裈散 【藥物組成】 婦人中裈近隐處，取燒作灰。
【煎服法】 上一味，水服方寸匕，日三服。
小便即利，陰頭微腫，此為愈矣。
婦人病取男子裈燒服。
【适應證】 陰陽易為病，其人身重少氣，小腹裡急，或引陰中拘攣，熱上沖胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝胫拘急。
【原文】 第392條。
【方義】 此方能導陰中邪熱以從小便而出，男病用女，女病用男，取同氣相求之義。
【選注】 成無己：“大病新差，血氣未複，餘熱未盡，強合陰陽得病者名曰易。
男子病新差未平複，而婦人與之交，得病名曰陽易；婦人病新差未平複，男子與之交，得病名曰陰易。
以陰陽相感動，其餘毒相染著，如換易也。
其人病身體重，少氣者，損動真氣也；少腹裡急，引陰中拘攣，膝胫拘急，陰氣極也；熱上上胸，頭重不欲舉，眼中生花者，感動之毒、所易之氣熏蒸于上也。
與燒裈散以通陰氣。
” 【按語】 陰陽易和房勞複是兩種病，不能混為一談。
此病曆代醫學文獻中均有記載，近代醫家如山西李漢卿曾親手治愈數例有案可稽。
本證若見陰虛有熱的，可用白薇、花粉、竹茹等清熱養陰之品送服燒裈散。
若陽虛有寒的，多以四逆湯或理中湯送服燒裈散。
此病多見于男性。
服藥後，以“小便即利，陰頭微腫”為驗。
【方歌】 近陰裈裆剪來燒，研末還須用水調； 同氣相求療二易，長沙無法不翹翹。
【醫案選錄】 張路玉治馮茂之，夏月陰陽易，兩腰痛少腹急，煩躁谵妄，舌色青紫而中有黃苔腫裂，雖渴欲飲冷，而舌卻不甚幹，心下按之硬痛，嗳而矢氣，此挾宿食也。
所可慮者，六脈虛大，而兩尺則弦，按之皆無根耳。
遂以逍遙湯加大黃一劑，下黑穢甚多。
下後諸證悉除，但少腹微冷作痛，又于燒裈散一服，煎五苓散送下而安。
（摘《古今醫案按》） 十一、牡蛎澤瀉散 【藥物組成】 牡蛎（熬）澤瀉蜀漆（暖水洗去腥）葶苈子（熬）商陸根（熬）海藻（洗去鹹）栝蒌根各等分 【煎服法】 上七味，異搗，下篩為散，更于臼中治之，白飲和服方寸匕，日三服。
小便利，止後服。
【适應證】 治大病差後，腰以下有水氣，按之凹陷，二便不利，脈沉有力。
【原文】 第395條。
【方義】 牡蛎入肝，軟堅以消痞；澤瀉滋陰導水而下行；瓜蒌根生津清熱；商陸根峻逐水邪；海藻軟堅行氣；蜀漆劫痰化水；葶苈瀉肺利水。
其皆走而不守，有洩熱逐水之效。
【選注】 陳修園：“牡蛎、海藻生于水，故能行水，亦鹹以軟堅之義也；葶苈利肺氣而導水之源；商陸攻水積而疏水之流；澤瀉一莖直上，栝蒌生而蔓延，二藥皆引水液而上升，可升而後可降也；蜀漆乃常山之苗，自内而出外，自陰而出陽，所以引諸藥而達于病所。
又散以散之，欲其散布而行速也。
但其性甚烈，不可多服，不可作湯，以商陸根煎服殺人。
” 【按語】 本方用于正氣不衰的實性水腫，以下肢水腫與腹水不消為特征。
牡蛎配瓜蒌根，用以養陰清熱，活血軟堅，是針對病之本在于肝而設；其餘五藥，攻利水邪，則是針對病之标在于三焦而設，故本方治肝硬化腹水而實有良效。
【方歌】 牡蛎澤瀉治如何，下肢腫脹病未瘥； 商陸葶苈瀉水結，蜀漆海藻破堅邪。
【醫案選錄】 某男，脈如澀，凡陽氣動則遺，右脅汩汩有聲，墜水少腹，可知腫脹非陽道不利，是陰道實，水谷之濕熱不化也。
議用牡蛎澤瀉散：左牡蛎、澤瀉、花粉、川桂枝木、茯苓、紫厚樸，午服而愈。
（摘《臨證指南醫案》）