雜方類概述
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陽黃大黃栀子入，陰黃附子與幹姜。
【醫案選錄】 劉某，男，14歲。
春節因食肥甘太過，又感受時邪，因而發病。
症狀有周身疲乏無力，心中懊，不欲飲食，并且時時泛惡，小便黃短，而大便尚可。
此病延至兩日，而身目發黃，乃到某醫院診治，确診為“急性黃疸型肝炎”，給中藥六包，囑每日服一包。
服至四包，症狀略有所減，而黃疸未退，乃邀餘診。
脈弦滑數，舌苔黃膩。
此時患童體疲殊甚，亦不能起立，飲食甚少，頻頻欲吐。
此證乃肝膽濕熱蘊郁不解之所緻。
為疏：柴胡12克，黃芩9克，半夏10克，生姜10克，大黃6克，茵陳30克，生山栀10克。
此方書畢，有一同道問曰：此人太虛，應從補法入手為是，而君何以用大黃耶?餘曰：此證本非虛，而體疲乏力者，為濕熱所困故也。
若濕熱一去，則諸證自減。
如果用補法，則必助邪，後果則難設想也。
上方連服三劑，而病愈大半。
又服三劑，然後改用茵陳五苓散，乃逐漸痊愈。
（劉渡舟醫案） 三、豬膚湯 【藥物組成】 豬膚一斤 【煎服法】 上一味，以水一鬥，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，溫分六服。
【适應證】 少陰下利，寒随利減，熱從利生，咽喉疼痛，或聲音嘶啞，并見胸滿心煩等證。
【原文】 第310條。
【方義】 豬膚味甘微寒，能滋腎陰、潤肺燥、退虛熱；白蜜甘平，潤燥養血，生津益陰；白米粉甘平，養脾益胃。
三味合用，而有清虛熱、潤肺腎的作用，對少陰虛火上炎的咽喉腫痛極為合拍。
【選注】 成無己：“豬，水畜也，其氣先入腎。
少陰客熱，是以豬膚解之，加白蜜以潤燥除煩，白粉以益氣斷利。
” 尤在泾：“豬水畜而膚甘寒，其氣味先入少陰，益陰除客熱，止咽痛，故以為君。
加白蜜之甘以緩急，潤以除燥而煩滿愈。
白粉之甘能補中，溫能養髒，而洩利止矣。
” 【按語】 下利日久，脾胃氣虛，陰津大耗，陰不制陽，虛火上炎，所以用豬膚潤燥，白蜜生津，而米粉則補下後之虛。
綜觀全方，均為飲食之品，故本方具有食物療法的意義。
【方歌】 豬膚斤許用水煎，水煎減半滓須捐； 再投粉蜜熬香服，少陰咽痛利且煩。
【醫案選錄】 徐君育，素禀陰虛多火，且有脾約便血證。
十月間患冬溫發熱，咽痛。
裡醫用麻仁、杏仁、半夏、枳橘之屬，遂喘逆倚息不得卧，聲飒如啞，頭面赤熱，手足逆冷，右手寸關虛大微數。
此熱傷手太陰氣分也，與萎蕤、甘草、芍藥不應。
為制豬膚湯一瓯，令隔湯頓熱，不時挑服，三日聲清，終劑而痛如失。
” （摘《張氏醫通》） 四、桔梗湯 【藥物組成】 桔梗一兩甘草二兩 【煎服法】 上二味，以水三升，煮取一升，去滓，溫分再服。
【适應證】 少陰病咽痛，若服甘草湯不效者。
【原文】 第311條。
【方義】 甘草清熱解毒止痛，加桔梗則開結消腫，故治咽喉腫痛甚效。
【選注】 徐靈胎：“大甘為土之正味，能制腎水越上之火；不差，與桔梗湯，佐以辛開苦散之品。
《别錄》雲：桔梗療咽喉痛。
” 【按語】 桔梗湯證的咽痛，比甘草湯證的咽喉痛而重。
《金匮要略》用本方治療肺癰“咳而胸滿，振寒脈數，咽幹不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者。
”反映了本方有清熱解毒、消腫排膿的功效，而不容忽視。
【方歌】 甘草桔梗治咽痛，消炎解毒妙堪用； 陰中伏熱結于喉，切忌苦寒投此證。
【醫案選錄】 馬銘鞠治倪仲昭，患喉癬，邑中治喉者偏矣。
喉漸漸腐去，飲食用面粉之爛者，必仰口而咽，每咽，泣數行下。
馬曰：此非風火毒也，若少年曾患黴瘡乎?曰：未也。
父母曾患黴瘡乎?曰然。
愈三年而得我。
馬以為，此必誤服升藥之故……倘不以治結毒之法治之，必死。
以甘桔湯為君，少入山豆根、龍膽草、射幹，每劑用土茯苓半斤濃煎，送下牛黃二分，半月而痊。
（摘《古今醫案按》） 五、苦酒湯 【藥物組成】 半夏（洗、破如棗核）十四枚雞子（去黃，内上苦酒着雞子殼中）一枚 【煎服法】 上二味，内半夏，著苦酒中，以雞子殼置刀環中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之。
不差，更作三劑。
【适應證】 咽中傷生瘡，或潰爛有膿液及分泌物，聲音嘶啞，音不出者。
【原文】 第312條。
【方義】 苦酒解毒斂瘡，活血消腫；雞蛋清利血脈止痛，潤喉而清音，半夏滌痰開喉痹，散結氣。
【選注】 《醫宗金鑒》：“半夏滌涎，蛋清斂瘡，苦酒消腫，則咽清而聲
【醫案選錄】 劉某，男，14歲。
春節因食肥甘太過，又感受時邪，因而發病。
症狀有周身疲乏無力，心中懊，不欲飲食，并且時時泛惡，小便黃短，而大便尚可。
此病延至兩日，而身目發黃，乃到某醫院診治，确診為“急性黃疸型肝炎”，給中藥六包，囑每日服一包。
服至四包，症狀略有所減，而黃疸未退，乃邀餘診。
脈弦滑數，舌苔黃膩。
此時患童體疲殊甚，亦不能起立，飲食甚少，頻頻欲吐。
此證乃肝膽濕熱蘊郁不解之所緻。
為疏：柴胡12克，黃芩9克，半夏10克，生姜10克，大黃6克，茵陳30克，生山栀10克。
此方書畢，有一同道問曰：此人太虛，應從補法入手為是，而君何以用大黃耶?餘曰：此證本非虛，而體疲乏力者，為濕熱所困故也。
若濕熱一去，則諸證自減。
如果用補法，則必助邪，後果則難設想也。
上方連服三劑，而病愈大半。
又服三劑，然後改用茵陳五苓散，乃逐漸痊愈。
（劉渡舟醫案） 三、豬膚湯 【藥物組成】 豬膚一斤 【煎服法】 上一味，以水一鬥，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，溫分六服。
【适應證】 少陰下利，寒随利減，熱從利生，咽喉疼痛，或聲音嘶啞，并見胸滿心煩等證。
【原文】 第310條。
【方義】 豬膚味甘微寒，能滋腎陰、潤肺燥、退虛熱；白蜜甘平，潤燥養血，生津益陰；白米粉甘平，養脾益胃。
三味合用，而有清虛熱、潤肺腎的作用，對少陰虛火上炎的咽喉腫痛極為合拍。
【選注】 成無己：“豬，水畜也，其氣先入腎。
少陰客熱，是以豬膚解之，加白蜜以潤燥除煩，白粉以益氣斷利。
” 尤在泾：“豬水畜而膚甘寒，其氣味先入少陰，益陰除客熱，止咽痛，故以為君。
加白蜜之甘以緩急，潤以除燥而煩滿愈。
白粉之甘能補中，溫能養髒，而洩利止矣。
” 【按語】 下利日久，脾胃氣虛，陰津大耗，陰不制陽，虛火上炎，所以用豬膚潤燥，白蜜生津，而米粉則補下後之虛。
綜觀全方，均為飲食之品，故本方具有食物療法的意義。
【方歌】 豬膚斤許用水煎，水煎減半滓須捐； 再投粉蜜熬香服，少陰咽痛利且煩。
【醫案選錄】 徐君育，素禀陰虛多火，且有脾約便血證。
十月間患冬溫發熱，咽痛。
裡醫用麻仁、杏仁、半夏、枳橘之屬，遂喘逆倚息不得卧，聲飒如啞，頭面赤熱，手足逆冷，右手寸關虛大微數。
此熱傷手太陰氣分也，與萎蕤、甘草、芍藥不應。
為制豬膚湯一瓯，令隔湯頓熱，不時挑服，三日聲清，終劑而痛如失。
” （摘《張氏醫通》） 四、桔梗湯 【藥物組成】 桔梗一兩甘草二兩 【煎服法】 上二味，以水三升，煮取一升，去滓，溫分再服。
【适應證】 少陰病咽痛，若服甘草湯不效者。
【原文】 第311條。
【方義】 甘草清熱解毒止痛，加桔梗則開結消腫，故治咽喉腫痛甚效。
【選注】 徐靈胎：“大甘為土之正味，能制腎水越上之火；不差，與桔梗湯，佐以辛開苦散之品。
《别錄》雲：桔梗療咽喉痛。
” 【按語】 桔梗湯證的咽痛，比甘草湯證的咽喉痛而重。
《金匮要略》用本方治療肺癰“咳而胸滿，振寒脈數，咽幹不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者。
”反映了本方有清熱解毒、消腫排膿的功效，而不容忽視。
【方歌】 甘草桔梗治咽痛，消炎解毒妙堪用； 陰中伏熱結于喉，切忌苦寒投此證。
【醫案選錄】 馬銘鞠治倪仲昭，患喉癬，邑中治喉者偏矣。
喉漸漸腐去，飲食用面粉之爛者，必仰口而咽，每咽，泣數行下。
馬曰：此非風火毒也，若少年曾患黴瘡乎?曰：未也。
父母曾患黴瘡乎?曰然。
愈三年而得我。
馬以為，此必誤服升藥之故……倘不以治結毒之法治之，必死。
以甘桔湯為君，少入山豆根、龍膽草、射幹，每劑用土茯苓半斤濃煎，送下牛黃二分，半月而痊。
（摘《古今醫案按》） 五、苦酒湯 【藥物組成】 半夏（洗、破如棗核）十四枚雞子（去黃，内上苦酒着雞子殼中）一枚 【煎服法】 上二味，内半夏，著苦酒中，以雞子殼置刀環中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之。
不差，更作三劑。
【适應證】 咽中傷生瘡，或潰爛有膿液及分泌物，聲音嘶啞，音不出者。
【原文】 第312條。
【方義】 苦酒解毒斂瘡，活血消腫；雞蛋清利血脈止痛，潤喉而清音，半夏滌痰開喉痹，散結氣。
【選注】 《醫宗金鑒》：“半夏滌涎，蛋清斂瘡，苦酒消腫，則咽清而聲