麻黃湯類概述
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及腎，配以都氣丸常服，以圖根除。
（摘《江蘇中醫》1965，10：22） 四、麻黃杏仁甘草石膏湯 【藥物組成】 麻黃（去節）四兩杏仁（去皮尖）五十個甘草（炙）二兩石膏（碎，綿裹）半斤 【煎服法】 上四味，以水七升，煮麻黃減二升，去上沫，内諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。
【适應證】 氣喘為甚，發熱而不惡寒，汗出而口不渴，脈數，舌紅，苔則薄黃。
【原文】 第63條、162條。
【方義】 本方治療肺熱氣喘之證。
用麻黃宣肺平喘，輔以石膏則清肺熱，兩藥合作，而喘自止。
配杏仁利肺氣，以助麻黃之宣，佐甘草扶中州而調和諸藥。
【選注】 尤在泾：“發汗後，汗出而喘，無大熱者，其邪不在肌腠，而入肺中。
緣邪氣外閉之時，肺中已自蘊熱。
發汗之後，其邪不從汗而出之表者，必從内而并于肺耳，故以麻黃、杏仁之辛而入肺者，利肺氣、散邪氣；甘草之甘平，石膏之甘辛而寒者，益肺氣、除熱氣，而桂枝不可更行矣。
蓋肺中之邪，非麻黃杏仁不能發，而寒郁之熱，非石膏不能除；甘草不特救肺氣之困，抑以緩石膏之悍也。
” 【按語】 本方清宣肺氣之熱，效果是十分理想的。
方用麻黃之目的，不在發汗，而在宣肺清熱，故有汗者可用，無汗者亦可用。
本方具有顯著的止咳平喘的療效，臨床常用于肺炎及小兒麻疹合并肺炎等證。
如加蒲公英、雙花、魚腥草等物，則有解毒消炎的作用；若加羚羊角粉，可治小兒麻疹續發的高熱而喘之證；若痰熱盛者，亦可酌加黛蛤散、甜葶苈、鮮杷葉等；若大便不利，氣喘而急者，可加瓜蒌皮、葶苈子、炙桑皮等清瀉肺熱之品；若大便燥結，腑氣不利，喘而腹滿者，亦可酌加牽牛、大黃瀉下。
【方歌】 麻杏石甘四物施，汗出而喘肺熱居； 身熱脈數證方是，不惡寒兮别桂枝。
【醫案選錄】 鐘右，住聖母院路，初診十一月初三日。
傷寒七日，發熱無汗，微惡寒，一身盡疼，咯痰不暢，肺氣閉塞使然也。
痰色黃，中已化熱，宜麻黃杏仁甘草石膏湯加浮萍。
淨麻黃三錢，光杏仁五錢，生石膏四錢，青黛四分同打，生草三錢，浮萍三錢。
二診十一月初四日：昨進麻杏石甘湯加浮萍，汗洩而熱稍除，唯咳嗽、咯痰不暢，引胸腹而俱痛，脈仍浮緊，仍宜前法以洩之。
自服第二方後，又出微汗，身熱全除，但胸背腹部尚有微痛，浮移不居。
又越一日，病乃全瘥，起床如常人。
（摘《經方實驗錄》第24頁） 五、麻黃連轺赤小豆湯 【藥物組成】 麻黃（去節）二兩連轺（連翹根）二兩杏仁（去皮尖）四十個赤小豆一升大棗（擘）十二枚生梓白皮（切）一升生姜（切）二兩甘草（炙）二兩 【煎服法】 上八味，以潦水一鬥，先煮麻黃再沸，去上沫，内諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服，半日服盡。
【适應證】 身目發黃，小便不利，胸脘痞悶，發熱惡寒，無汗，脈浮。
【原文】 第262條。
【方義】 麻黃、杏仁、生姜以宣散表邪；連轺、赤小豆、生梓白皮清熱利濕，并有解毒之功；甘草、大棗調和脾胃。
共為解表散邪、清利濕熱之劑。
【選注】 《醫宗金鑒》：“濕熱發黃無表裡證，熱盛者清之，小便不利者利之，裡實者下之，表實者汗之，皆無非為病求去路也。
用麻黃湯以開其表，使黃從外散，去桂枝者，避其熱也；佐姜棗者，和其營衛也；加連轺、梓皮以瀉其熱，赤小豆以利其濕，共成治表實發黃之效也。
連轺，即連翹根，無梓皮以茵陳代之。
” 尤在泾：“瘀熱在裡者，汗不得出而熱瘀于裡也，故與麻黃、杏仁、生姜之辛溫，以發越其表；赤小豆、連轺、梓白皮之苦寒甘，以清熱于裡；大棗、甘草甘溫悅脾，以為散濕驅邪之用；用潦水者，取其味薄，不助水氣也。
合而言之，茵陳蒿湯是下熱之劑，栀子柏皮湯是清熱之劑，麻黃連轺赤小豆湯是散熱之劑也。
” 【按語】 本方治療濕熱兼有表證的發黃。
方中雖用發汗之劑，但佐以清熱利濕之品。
近人樊天徒氏認為其治療瘡毒内攻，浮腫喘滿症亦有卓效，錄之可作參考。
【方歌】 麻黃連轺赤豆湯，濕熱兼表身發黃； 麻翹姜草梓皮棗，杏仁赤豆煮潦漿。
【醫案選錄】 某生，周身泛起皮疹苦癢，用手搔癢則縷縷成痕而高出皮面。
舉凡疏風清熱利濕之藥嘗之殆遍而不效。
切其脈浮弦，舌苔白而略膩。
辨為濕熱在表，陽氣怫郁不伸之證。
疏麻黃連轺赤小豆湯原方，服後令微汗而瘥。
（劉渡舟醫案） 六、麻黃細辛附子湯 【藥物組成】 麻黃（去節）二兩細辛二兩附子（炮、去皮、破八片）一枚 【煎服法】 上三味，以水一鬥，先煮麻黃減二升，去上沫，内諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【适應證】 發熱惡寒，寒多熱少，頭痛無汗，脈不浮而反沉，舌淡苔薄白。
【原文】 第3
（摘《江蘇中醫》1965，10：22） 四、麻黃杏仁甘草石膏湯 【藥物組成】 麻黃（去節）四兩杏仁（去皮尖）五十個甘草（炙）二兩石膏（碎，綿裹）半斤 【煎服法】 上四味，以水七升，煮麻黃減二升，去上沫，内諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。
【适應證】 氣喘為甚，發熱而不惡寒，汗出而口不渴，脈數，舌紅，苔則薄黃。
【原文】 第63條、162條。
【方義】 本方治療肺熱氣喘之證。
用麻黃宣肺平喘，輔以石膏則清肺熱，兩藥合作，而喘自止。
配杏仁利肺氣，以助麻黃之宣，佐甘草扶中州而調和諸藥。
【選注】 尤在泾：“發汗後，汗出而喘，無大熱者，其邪不在肌腠，而入肺中。
緣邪氣外閉之時，肺中已自蘊熱。
發汗之後，其邪不從汗而出之表者，必從内而并于肺耳，故以麻黃、杏仁之辛而入肺者，利肺氣、散邪氣；甘草之甘平，石膏之甘辛而寒者，益肺氣、除熱氣，而桂枝不可更行矣。
蓋肺中之邪，非麻黃杏仁不能發，而寒郁之熱，非石膏不能除；甘草不特救肺氣之困，抑以緩石膏之悍也。
” 【按語】 本方清宣肺氣之熱，效果是十分理想的。
方用麻黃之目的，不在發汗，而在宣肺清熱，故有汗者可用，無汗者亦可用。
本方具有顯著的止咳平喘的療效，臨床常用于肺炎及小兒麻疹合并肺炎等證。
如加蒲公英、雙花、魚腥草等物，則有解毒消炎的作用；若加羚羊角粉，可治小兒麻疹續發的高熱而喘之證；若痰熱盛者，亦可酌加黛蛤散、甜葶苈、鮮杷葉等；若大便不利，氣喘而急者，可加瓜蒌皮、葶苈子、炙桑皮等清瀉肺熱之品；若大便燥結，腑氣不利，喘而腹滿者，亦可酌加牽牛、大黃瀉下。
【方歌】 麻杏石甘四物施，汗出而喘肺熱居； 身熱脈數證方是，不惡寒兮别桂枝。
【醫案選錄】 鐘右，住聖母院路，初診十一月初三日。
傷寒七日，發熱無汗，微惡寒，一身盡疼，咯痰不暢，肺氣閉塞使然也。
痰色黃，中已化熱，宜麻黃杏仁甘草石膏湯加浮萍。
淨麻黃三錢，光杏仁五錢，生石膏四錢，青黛四分同打，生草三錢，浮萍三錢。
二診十一月初四日：昨進麻杏石甘湯加浮萍，汗洩而熱稍除，唯咳嗽、咯痰不暢，引胸腹而俱痛，脈仍浮緊，仍宜前法以洩之。
自服第二方後，又出微汗，身熱全除，但胸背腹部尚有微痛，浮移不居。
又越一日，病乃全瘥，起床如常人。
（摘《經方實驗錄》第24頁） 五、麻黃連轺赤小豆湯 【藥物組成】 麻黃（去節）二兩連轺（連翹根）二兩杏仁（去皮尖）四十個赤小豆一升大棗（擘）十二枚生梓白皮（切）一升生姜（切）二兩甘草（炙）二兩 【煎服法】 上八味，以潦水一鬥，先煮麻黃再沸，去上沫，内諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服，半日服盡。
【适應證】 身目發黃，小便不利，胸脘痞悶，發熱惡寒，無汗，脈浮。
【原文】 第262條。
【方義】 麻黃、杏仁、生姜以宣散表邪；連轺、赤小豆、生梓白皮清熱利濕，并有解毒之功；甘草、大棗調和脾胃。
共為解表散邪、清利濕熱之劑。
【選注】 《醫宗金鑒》：“濕熱發黃無表裡證，熱盛者清之，小便不利者利之，裡實者下之，表實者汗之，皆無非為病求去路也。
用麻黃湯以開其表，使黃從外散，去桂枝者，避其熱也；佐姜棗者，和其營衛也；加連轺、梓皮以瀉其熱，赤小豆以利其濕，共成治表實發黃之效也。
連轺，即連翹根，無梓皮以茵陳代之。
” 尤在泾：“瘀熱在裡者，汗不得出而熱瘀于裡也，故與麻黃、杏仁、生姜之辛溫，以發越其表；赤小豆、連轺、梓白皮之苦寒甘，以清熱于裡；大棗、甘草甘溫悅脾，以為散濕驅邪之用；用潦水者，取其味薄，不助水氣也。
合而言之，茵陳蒿湯是下熱之劑，栀子柏皮湯是清熱之劑，麻黃連轺赤小豆湯是散熱之劑也。
” 【按語】 本方治療濕熱兼有表證的發黃。
方中雖用發汗之劑，但佐以清熱利濕之品。
近人樊天徒氏認為其治療瘡毒内攻，浮腫喘滿症亦有卓效，錄之可作參考。
【方歌】 麻黃連轺赤豆湯，濕熱兼表身發黃； 麻翹姜草梓皮棗，杏仁赤豆煮潦漿。
【醫案選錄】 某生，周身泛起皮疹苦癢，用手搔癢則縷縷成痕而高出皮面。
舉凡疏風清熱利濕之藥嘗之殆遍而不效。
切其脈浮弦，舌苔白而略膩。
辨為濕熱在表，陽氣怫郁不伸之證。
疏麻黃連轺赤小豆湯原方，服後令微汗而瘥。
（劉渡舟醫案） 六、麻黃細辛附子湯 【藥物組成】 麻黃（去節）二兩細辛二兩附子（炮、去皮、破八片）一枚 【煎服法】 上三味，以水一鬥，先煮麻黃減二升，去上沫，内諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【适應證】 發熱惡寒，寒多熱少，頭痛無汗，脈不浮而反沉，舌淡苔薄白。
【原文】 第3