卷二十一

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後者陰之動也,脈當見一寸而沉,過者法曰太過,減者法曰不及,遂入尺為覆,為內關外格,此陽乘之脈也。

    故覆溢是其真臟之脈,人不病自死,大抵亦人迎、氣口之互見者也。

     治方 止吐透格湯 陳皮 半夏(薑湯泡,各二錢) 茯苓 厚樸(薑湯炒) 蒼朮(炒,各一錢半) 藿香(去土) 砂仁(捶碎) 白豆蔻(捶碎,各一錢) 上銼,水二鍾煎七分,入生薑汁三匙,頻頻徐徐服。

    如火熱者,去藿、砂、豆蔻,加薑汁炒黃連、山梔、竹茹;鬱結氣滯者,加香附、貝母、檳榔。

     通關導滯散 木香 檳榔 枳殼(麩炒) 厚樸(薑汁炒) 歸鬚(各一錢) 大黃(三錢) 上銼,水一鍾半煎八分,食前服。

    如小便不通,加瞿麥、木通、滑石各一錢半,或用八正散。

     兩枳二陳湯 治關格,上焦痰壅,兩手脈盛是也。

     陳皮 半夏(各二錢) 白茯苓(一錢半) 南星 枳殼 枳實 甘草(各一錢) 上銼一劑,水煎服,用鵝翎於病人咽喉探吐之。

    如病人虛弱,不可用也。

     枳縮二陳湯 治關格上下不通。

     枳實(麩炒,一錢) 砂仁 白茯苓 貝母 陳皮 蘇子(炒) 瓜蔞仁 厚樸(薑汁炒) 香附(童便炒,各七分) 撫芎(八分) 木香 沉香(各五分) 甘草(三分) 上銼一劑,加生薑三片,水煎,入竹瀝,磨沉木香服。

     木通二陳湯(會編) 治心脾疼後小便不通,皆是痰隔於中焦,氣滯於下焦。

     陳皮(去白) 半夏(薑製) 白茯苓 甘草 木通 枳殼 上加生薑,煎服,服後探吐。

    若不吐,用加味小胃丹或加味控痰丸。

     柏子仁湯 人參 半夏 白茯苓 陳皮 柏子仁 甘草(炙) 麝香(少許,另研) 上加生薑,煎,入麝香調勻和服,加郁李仁,妙。

     人參散 人參 麝香 片腦(少許) 上為末,甘草湯調服。

     檳榔益氣湯(會編) 治關格勞役後氣虛不運者。

     黃耆 人參 白朮 甘草 當歸 陳皮 升麻 柴胡 枳殼 檳榔(多用) 上銼,加生薑,煎服。

     導氣清利湯(會編) 治關格吐逆,大小便不通。

     人參 白朮 陳皮 半夏 白茯苓 豬苓 澤瀉 柏子仁 藿香 木通 梔子 甘草 檳榔 枳殼 厚樸(薑製) 黑牽牛 大黃 麝香(少許) 上銼,加生薑,煎服,兼服木香和中丸。

    吐不止,灸氣海、天樞。

    如又不通,用蜜導。

     藿香胃苓散 治關格吐逆,上下不通。

     藿香 蒼朮 厚樸 陳皮 甘草 白朮 茯苓 豬苓 澤瀉(各一錢) 桂(五分) 上銼,加薑、棗,煎服。

     既濟丸(會編) 治關格脈沉細,手足厥冷者。

     人參 熟附子(童便浸,各一錢) 麝香(少許) 上為末,飯丸如桐子大,麝香為衣,每服七丸,燈心湯下。

     加味麻仁丸(會編) 治關格大小便不通。

     大黃(一兩) 厚樸(薑汁炒) 當歸 白芍藥 麻仁 杏仁(去皮尖) 南木香 檳榔 枳殼(各五錢) 麝香(少許) 上為末,蜜丸,熟水下。

     皂角散 治大小便關格不通,經三五日者。

     大皂角(燒存性) 上為末,米湯調下三錢。

    又,以豬脂一兩煮熟,以汁及脂俱食之。

    又,服八正散,加檳榔、枳殼、樸硝、桃仁、燈心、茶根。

     大承氣湯 方見洩瀉門。

     一方 治關格脹滿,大小便不通。

     用獨頭蒜燒熱,去皮紙裹,納下部。

     灸法 治關格證,吐逆而小便不利,急宜先灸氣海、天樞等穴各三七壯,其吐必止,然後以益元散等藥利小便。