高氏《胎產方案》卷四

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產後下 產後便數淋症 凡產後小便數者,由腹內夙有冷氣,因虛而發。

    宜桑螵蛸散。

    或以益智仁二錢,炒研為末,米飲送下。

    若淋漓作痛,亦由產母虛弱,冷氣客於腹中,以茅根湯治之,或禦製通便秘方,或以金鑰匙散治之。

     桑螵蛸散 桑螵蛸(二十枝) 人參(三錢) 黃耆(三兩) 鹿茸,牡蠣、赤石脂(各二兩) 共為末,每服二錢,大米湯送下。

     白茅根湯 白茅根、瞿麥、茯苓、車前子(炒研)、通草、滑石粉、麥冬(去心)、甘草(分數臨症酌用)、燈芯五寸 禦製通便秘方(清朝宗室秘方,專通小便。

    ) 用陳倉小米半斤,淘濃泔澄清熱服,小便即通。

     若血淋,米泔湯加淮牛膝二錢。

     金鑰匙散(龔狀元方) 此方專行通淋。

     滑石、蒲黃各三錢共為細末,每服二錢,白沸水沖服。

     產後傷脬小便淋數不止 產後傷脬,此緣穩婆不慎之故,急以白及散治之。

     白及散 白及鳳凰衣(即生雛之雞卵皮)、桑螵蛸各三錢,共為細末,入豬脬內,煮爛食之即愈。

     產後水腫 產後四肢浮腫,皮膚光滑,脾虛不能制水,腎虛不能行水故也。

    當大補氣血為主,佐以蒼朮、白朮、茯苓等藥。

    虛加人參;熱加木通、麥冬、黃芩;若因風冷濕氣傷表,無汗而腫,宜五皮散加姜皮、半夏、蘇葉以微表之,使水氣從皮毛而出,然後以補劑調理。

     利水大補湯 人參、黃耆、何首烏(各二錢) 白芍(酒炒) 茯苓皮(各二錢) 白朮(三錢,土炒) 陳皮(六分) 木瓜(八分) 蒼朮(炒)、川樸(炒)、大腹皮、木通(各一錢) 加味五皮散 大腹皮、五加皮、茯苓皮、地骨皮、姜皮、青皮(醋炒)、半夏(姜炒)、蘇葉各一錢,水煎服。

     產後熱蒸成勞瘵症 產後勞瘵症,皆由嗜欲無節,起居不時,以緻真陰耗竭,虛火上炎。

    或蒸而熱,或往來寒熱,似瘧非瘧;或咳血咯血,自汗盜汗;或心神恍惚,夢與鬼交;或經水閉塞,日漸羸瘦,皆緣陰虛生內熱所緻。

    熱鬱積久,變成虛怯。

    宜清熱止嗽,潤肺瀉火,滋補真陰,以復其元。

    患此者,必須寡欲內養,方能有效,否則不治。

     保真湯 川貝母(去心)、茯苓(各五分) 川芎、麥冬(去心)、地骨皮(各一錢) 當歸、生地白芍(酒炒,各二錢) 五味子(十粒,研) 天冬(一錢半,炙) 桔梗(八分) 甘草(三分,炙) 大棗(二枚) 虛甚,原方加人參一錢,黃耆八分。

     脾胃弱,原方加白朮(土炒)、山藥(炒)各二錢,砂仁三粒(炒研)。

     加味大造丸 紫河車(一具,清水洗淨,新瓦燒乾) 生地(一兩) 人參、當歸、山藥(炒)、枸杞(各一兩) 知母(一錢) 五金、石斛(酒蒸)、麥冬(去心,各八錢) 銀柴胡(六錢) 龜闆(五錢,醋炙) 共為末,煉蜜為丸,如桐子大,每服三錢,白水送下,旦夕用。

     按:以上二方,但舉其概,至辨症施治,全在臨時裁取。

    如補中益氣湯、六味腎氣丸、八珍湯、十全大補湯、還少丹、加味逍遙散,此數方俱可治勞瘵,因症選用可也。

     蓋產後氣血已虧,陰陽兩竭,應得大溫大補,助真陽以生真陰。

    引火歸原法,當用真阿膠,上肉桂為主,將虛火假熱下降丹田。

    加以苓朮參耆,健脾補氣;略以龜膠、石斛、炒熟地、沙苑蒺藜,補陰以佐助之,服至四五劑,必見效矣。

    切不可用滋陰清肺等藥以重危之也。

    俟其胃開脾運,火降陽回,然後再於溫補之中,加入治嗽等味,自可活人。

    如服清涼藥過多,必至真陰上越,如症現兩顴紫紅,氣虛上喘,眼白處淡紅,須用製附子,遲則陽脫矣。

     補中益氣湯(方見卷一,胎前子滿門。

    ) 六味腎氣丸 熟地黃(八兩) 山萸肉、山藥(各四兩) 雲茯苓、牡丹皮(各三兩) 桂枝(一兩) 共為末,蜜丸桐子大,紹酒送下。

     八珍湯(古方,見卷三膨脹門。

    ) 十全大補湯(即八珍湯加邊桂、黃耆。

    ) 喻氏還少丹 山藥、牛膝、遠志、山萸、白苓、五味、巴裁、寸雲、菖蒲、楮實、杜仲、茴香、枸杞、熟地黃各二兩,蜜丸酒引。

     加味逍遙散(方見卷一,胎前小便帶血門)。

     產後心腹痛(附真心痛) 產後心痛即胃脘痛,以胃脘在心下,俗謂之心痛,實胃脘痛也。

    平常亦有之,皆因傷寒氣及生冷食物故作痛。

    平常專散寒行氣,而消積化食。

    產婦用生化湯,佐以散寒消食之品,無有不效。

    若腹內痛,必血塊未除,隻服生化湯,佐以益母丸、鹿角炭治之,則瘀消痛止。

    若風冷乘虛作痛,亦宜茱桂生化湯,因方有肉桂、吳茱萸,可以溫散之也。

     茱桂生化湯 肉桂(八分,研) 吳茱萸(七分,鹽炒) 川芎(二錢) 當歸(四錢) 炮薑、甘草(炙,各五分) 桃仁(十粒,炒,去皮尖研) 生薑(三片) 傷米食心胃痛,上原方加神麯、麥芽(各一錢,炒)。

     傷肉食心胃痛,上原方加砂仁、山楂(炒焦)各一錢。

     中怒氣心胃痛,上原方加烏藥、白蔻各五分,延胡索一錢(醋炒)。

     若中寒氣,倍加桂姜。

    然心痛有九種,皆以加味理中湯治之。

     加味理中湯(此方治九種心痛) 人參(一錢) 白朮(二錢,土炒) 茯苓(二錢) 甘草(七分,炙) 乾薑(一錢,因血痛減半炒炭用之) 漢附子(二錢) 肉桂(一錢五分,研) 白蔻(五分) 延胡索(一錢,醋炒) 乳香(一錢五分,炒,去淨油) 一、氣心胃痛原方加木香一錢,鬱金一錢(酒炒),良薑一錢(醋炒),丁香十隻(紫色)。

     二、血心胃痛原方加五靈脂一錢五(醋炒),蒲黃七分(炒),當歸身二錢(酒炒)。

     三、寒心胃痛原方加吳茱萸一錢(鹽炒),蘆巴二錢(鹽炒,)小茴香一錢五分(鹽炒)。

     四、食心胃痛原方加神麯一錢五(炒),山楂二錢(炒),雞內金二錢(焙),廣橘皮一錢,母丁香七分。

     五、蟲心胃痛原方加川椒四十粒,烏梅二個,黃連(先用一錢煮汁,以連汁炒吳萸八分),榧子肉三錢。

     六、痰心胃痛原方加法半夏二錢,肉蔻一錢(煨),海沉香一錢,牡蠣粉二錢,橘紅一錢。

     七、積心胃痛原方加母丁香八分,盔沉香一錢,佛手柑一錢,巴豆霜三分(焙乾,用濕豆腐皮包裹作小丸形,用前汁冷透送下此丸)。

    但巴豆霜必積痞現(脾積為之