卷之十二

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六脈細沉如欲絕,治若乖方自惹愆。

     凡痘收靨之後,手足厥冷,六脈沉細者此元氣本虛。

    用: 調元生脈散 人參 黃耆(炙) 麥冬 當歸 桂枝 虛甚者加熟附子,水煎服。

    不可錯認手足厥逆,妄投木香異功散,以取敗亡也。

     痘後緣何神識昏,終朝喜睡不惺惺, 隻因毒解神虛倦,氣血平和四體寧。

     收靨後而好睡者,乃毒解神虛,此常事也。

    有等苟且之醫,愚人不知而取利;有庸見之醫妄投藥丸而緻禍,不可不知。

     痘後緣何不識人,口中妄語似邪侵, 隻因熱伏心包絡,治此無差妙入神。

     凡收後昏睡,連日不醒,口中妄語,或有醒時亦似醉人,每多錯言,此邪熱攻心而心君不肯受,邪傳於胞絡。

    用: 導赤解毒湯 木通 生地 麥冬 茯神 甘草 山梔仁 人參 石菖蒲 燈心引,水煎服。

     安神丸亦佳。

     牛黃(五分) 黃連(炒,五錢) 當歸(二錢五分) 山梔仁(炒,二錢五分) 湯浸蒸餅,以豬心血調為丸,如粟米大,硃砂為末,燈心湯送下。

     痘後緣何又發驚,隻因毒火內攻心, 清心散火驚宜退,發作無休命必傾。

     痘出發熱多驚搐,此常症也。

    若收靨之後反發搐者,乃瘡發未透,毒火內侵故也。

    用: 清神散火湯 木通 玄參 麥冬 黃連 甘草 梔子仁 水煎去滓,研辰砂末調服。

     大便秘加酒大黃。

    自利加人參。

    別本用粉紅丸治之。

     此症發於既收之後,血氣已衰,治之甚難,藥對症者可治,若一發連綿者,死症也。

     痘後緣何手足攣,隻因血少受邪幹, 補脾養血神仙訣,不遇知音莫浪言。

     凡痘之後,手足忽然拘攣,不能伸屈轉運者,乃血少不能養筋,又或外被風寒水溢以緻然耳,不可再發散耗其血,隻用補脾養血者,此秘法也。

    用: 當歸桂枝湯 當歸(酒洗) 川芎 白芍(酒洗) 黃耆(酒洗) 薄桂 炙甘草 蒼朮 黃柏 氣虛加川烏、人參。

     水煎服。

     如感風寒,以緻骨節疼痛者,加羌活防風散治之。

     痘後緣何咳嗽多,隻因毒火肺中磨, 清金降火平和氣,肩息胸高夢南柯。

     痘疹之後,惟肺受傷,至於收靨毒解宜乎寧矣。

    若反咳嗽喘急者,乃毒火流入肺中故也。

    宜清金降火,當用: 寧肺湯 知母 牛蒡(炒) 馬兜鈴 地骨皮 杏仁 桔梗 甘草 軟石膏 咳甚加貝母、桑白皮(蜜水炒)、葶藶子(炒)。

     水煎服。

    久而不止,胸高龜殼,更兼肩息者,不可治也。

     痘後緣何腫脹生,或風或水食傷成, 腫屬肺經宜汗解,脹屬脾經利解寧。

     凡痘收靨之後,或面目浮,四肢腫,此屬於肺,因表虛多受風寒,宜汗解,用: 加味五皮湯 羌活 五加皮 蒼朮 桑白皮 桂枝 木通 防風 防己 甘草 豬苓 生薑皮 燈心引,水煎服。

     若腹膨如鼓,眼胞微腫者,此屬於脾,因脾胃素虛,飲水太多,蓄濕於內,所食過度,積熱於中,宜利解之,用厚樸湯為主。

     蒼朮 厚樸(薑製) 陳皮 豬苓 甘草 大腹皮 茯苓皮 因於食者,加神麯、山楂、三稜、莪朮、枳實。

     喘者加葶藶子、杏仁。

     水煎服。

     若虛脹者,不可妄攻,用: 萊菔子丸 萊菔子(炒,另研,五錢) 胡椒(厚樸水浸過,曬乾,二錢) 白朮(去蘆,一錢) 陳土 共為末,湯浸,蒸餅為丸,陳皮湯下。

     痘後緣何小便遲,膀胱蓄熱少人知, 不將導赤為良法,隻恐遲延有變時。

     凡痘小便始終宜清,若收後不利,此熱積膀胱,用: 導赤散 木通 甘草 車前子 瞿麥 滑石 赤茯苓 山梔子 淡竹葉 燈心為引,水煎服。

     痘後緣何大便難,隻因腸胃津液幹, 潤腸膽導宜兼用,縱有餘邪糞後安。

     凡痘大便始終宜調,一二日一次者為吉。

    但至於收靨後秘結者,乃痘出太甚,血枯氣不潤腸,用: 潤腸丸 甘草 歸梢 生地 火麻仁 桃仁 有熱者加知母、石膏。

     自利者加白朮、升麻。

     泥水煎服。

     痘後緣何雨汗淋,隻因弱衛熱其榮, 自汗黃耆湯最勝,盜汗當歸藥有靈。

     經雲:衛氣者,所以溫肌肉,充皮毛,肥腠理,司開闔也。

    瘡疹之出,衛氣最甚,故收靨之後,衛弱為汗出也。

    汗常出者謂之自汗。

    睡著出汗而醒則乾者,謂出盜汗。

    用: 當歸湯 人參 當歸 黃耆(炙) 甘草(炙) 黃連(炒) 桂枝 水煎服。

     熱熱渾身汗不休,膚濡發潤亦堪憂,