卷之十九
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予慰之曰：勿憂，及至察之，其手不痛，但軟弱無力，不能自舉，必用左手持之，乃能舉。
唐公問故，予曰：此肝熱氣虛也。
蓋肝主筋，資血以養，寒則縮，熱則張，惟補氣養血則病自痊。
乃制一方，用人參、黃耆、當歸、川芎、白芍藥、川續斷、甘草節、白朮、桔梗、木香、薏苡仁、防風，共為細末，山藥作糊為丸，服至半月而愈。
終日昏昏似醉人，口中妄語若邪侵， 誰知熱入心包絡，解毒安神泰宇清。
此毒在心也，痘後昏昧不解識人，口中常妄語如邪祟狀，此熱移入心包絡，宜導赤散（三十五），吞安神丸（四十七）也，待醒後以調元湯（十八）加麥門冬、生地黃，四物湯（十九）加石菖蒲、木通、山梔仁相間服之，以抱龍丸調理而安（四十）。
卒然昏睡不知人，飲食俱忘喚不醒， 邪毒從今都解散，精神自此漸和平。
此差後虛病也，痘後卒然喜睡，狀如眩暈，身無熱，口中無妄語，其人痘出必重，又少食。
今毒氣已解，正氣未復，故邪退而喜睡，乃否極泰來之象，不須妄治，逡巡甦醒矣。
用抱龍丸（四十）調理。
蘄水汪元士子，癸醜四月出痘，靨後忽然悶絕，目閉口合，一家大哭。
予曰：勿哭，吾固知有此病也。
乃命吾次子邦孝作調元湯加麥門冬濃煎汁，斡開口，少與咽之，又令煮粥湯相間進之，須臾，平復如故，元士曰：神哉，先生之術！敢問何以預知有此？予曰：正氣素弱，邪氣方盛，壯火食氣，氣益弱矣。
今邪氣既退，正氣將生，乃否極泰來之兆，所以戒勿擾亂，待其自蘇。
人不知此意，卒見悶絕，便將抱動，呼喚號哭，神氣一散，其不救者多矣。
時有二醫在側，周醫雲：曏者起病，日犯太乙天符，尚恐有變。
予曰：運氣之論，岐黃之秘旨，專論其年，非謂起病日也。
況主客之氣，勝復之變，一歲之中，難以預料，豈可以是料病吉兇也？信如爾言，太乙天符日起病者兇，然則太乙天符年有病者，皆不可治也。
向醫曰：尚有餘毒。
予笑曰：取錢氏小兒書來，痘後餘毒有樣，一者疥，二者癰，三者目赤，未嘗言有昏瞀也。
蓋痘瘡或出不盡，發不透，靨不齊，或空殼無水，或清水非膿，此則有餘毒也。
今此痘起發胖壯，膿水飽滿，有何餘毒哉。
一朝手足冷如冰，蓋覆重加不得溫， 痘正盛時為逆症，病今差後作虛論。
厥逆者，痘疹逆候也。
若在正盛之時，十無一生，今病已愈，氣血久虛，脾胃大困，宜有此厥逆也，用調元湯（十八）加當歸身、熟附子以主之。
咳嗽時多不得安，更兼涕唾盡稠痰， 莫拘死局輕調理，好把權宜用散丸。
此下皆毒在肺症也。
咳嗽者，痘疹常症也，有寒有熱，有虛有實，不可拘泥一定之法，如自初出咳嗽到今未愈者，此肺中餘邪未盡也。
宜甘桔湯（七）合瀉白散（五十四），加牛蒡子、馬兜鈴主之。
如咳而熱，大便難，小便赤者，此熱毒也，宜黃芩瀉肺湯（五十五）主之。
大便潤者，人參白虎湯（二十四）合甘桔湯（七）主之。
如咳而大便溏，小便清，無大熱渴者，此虛也，宜人參清膈散（六十一）主之。
如咳而血出者，甘桔湯（七）加牛蒡子、軟石膏、茅根汁主之。
如向不咳，今始咳者，此風寒外感也，麻黃湯（六十七）主之。
黃岡陶前墩子，出痘將靨時，咳嗽喘急，吾子邦正醫，用甘桔湯加牛蒡子、麥門冬服之，未效，請予視之，予謂邦正曰：汝用方是，此症肺有火邪，火鬱宜發之，即如前方去麥門冬，加紫蘇、地骨皮，服一劑即效。
咳嗽之時兩脅疼，陰陽左右被邪幹， 不能升降多壅滯，解毒平和病早安。
經雲：左右者，陰陽之道路。
左右，兩脅之謂也。
瘡疹後咳嗽脅疼，由餘毒在中，陰陽之氣不能升降也。
脅居一身之左右，陰陽二氣之所行也。
脅痛是氣不能升降之故，但解毒，毒氣去則真氣行，所苦自平，宜小柴胡加枳桔湯（一三三）服之。
未出腹疼斑毒攻，而今解毒已無壅， 不因燥屎或傷食，必是中虛要建中。
此毒在脾也，疹瘡未出而腹痛者，乃斑毒內攻也。
今毒已解，無復壅遏，腹中痛者，一則因大便未通，燥屎作痛，備急丸（九）主之。
一則因食過多，胃虛不能消穀。
腹痛者，便秘，丁香脾積丸（三十三）；便利，木香大安丸（九十一）主之。
但燥屎痛者，病在下焦；傷食痛者，病在上焦，手不可按。
若原食少，大便常潤，忽爾作痛，此虛寒症也。
病在中焦，用手按摩，黃耆建中湯（三十一）主之。
餘毒留居心胃中，膈焦咽燥渴來攻， 若是脾虛津液少，自然形症不相同。
此毒在心胃也。
痘家作渴，亦是常事，如痘後不宜有渴，忽然渴欲飲水，心胃二經受邪熱故也，其人必能食，大便秘，小便赤，舌燥咽乾，宜人參白虎湯（二十四）加黃連主之。
若食少，大小便自調，雖好飲湯，咽舌不燥，此脾胃虛津液不足也，宜人參白朮散（三十三），不愈，人參麥門冬散（二十二）加天花粉主之。
病後那堪猝失音，語言不出意沉沉， 咽傷苦痛痰多結，心熱留邪舌不榮。
此毒在腎也，痘後失音有二：咽痛不能言者，此毒氣結於咽喉之間，痰壅作痛而不能言，天花散（一。
三）主之。
心熱不能言者，心中邪熱未徹，腎虛不能上接於陽，雖有聲而不能言，四物湯（十九）去川芎，加麥冬、白茯苓主之。
正氣將回食漸加，緣何惡食卻堪訝， 不因食壅脾重因，或食中虛
唐公問故，予曰：此肝熱氣虛也。
蓋肝主筋，資血以養，寒則縮，熱則張，惟補氣養血則病自痊。
乃制一方，用人參、黃耆、當歸、川芎、白芍藥、川續斷、甘草節、白朮、桔梗、木香、薏苡仁、防風，共為細末，山藥作糊為丸，服至半月而愈。
終日昏昏似醉人，口中妄語若邪侵， 誰知熱入心包絡，解毒安神泰宇清。
此毒在心也，痘後昏昧不解識人，口中常妄語如邪祟狀，此熱移入心包絡，宜導赤散（三十五），吞安神丸（四十七）也，待醒後以調元湯（十八）加麥門冬、生地黃，四物湯（十九）加石菖蒲、木通、山梔仁相間服之，以抱龍丸調理而安（四十）。
卒然昏睡不知人，飲食俱忘喚不醒， 邪毒從今都解散，精神自此漸和平。
此差後虛病也，痘後卒然喜睡，狀如眩暈，身無熱，口中無妄語，其人痘出必重，又少食。
今毒氣已解，正氣未復，故邪退而喜睡，乃否極泰來之象，不須妄治，逡巡甦醒矣。
用抱龍丸（四十）調理。
蘄水汪元士子，癸醜四月出痘，靨後忽然悶絕，目閉口合，一家大哭。
予曰：勿哭，吾固知有此病也。
乃命吾次子邦孝作調元湯加麥門冬濃煎汁，斡開口，少與咽之，又令煮粥湯相間進之，須臾，平復如故，元士曰：神哉，先生之術！敢問何以預知有此？予曰：正氣素弱，邪氣方盛，壯火食氣，氣益弱矣。
今邪氣既退，正氣將生，乃否極泰來之兆，所以戒勿擾亂，待其自蘇。
人不知此意，卒見悶絕，便將抱動，呼喚號哭，神氣一散，其不救者多矣。
時有二醫在側，周醫雲：曏者起病，日犯太乙天符，尚恐有變。
予曰：運氣之論，岐黃之秘旨，專論其年，非謂起病日也。
況主客之氣，勝復之變，一歲之中，難以預料，豈可以是料病吉兇也？信如爾言，太乙天符日起病者兇，然則太乙天符年有病者，皆不可治也。
向醫曰：尚有餘毒。
予笑曰：取錢氏小兒書來，痘後餘毒有樣，一者疥，二者癰，三者目赤，未嘗言有昏瞀也。
蓋痘瘡或出不盡，發不透，靨不齊，或空殼無水，或清水非膿，此則有餘毒也。
今此痘起發胖壯，膿水飽滿，有何餘毒哉。
一朝手足冷如冰，蓋覆重加不得溫， 痘正盛時為逆症，病今差後作虛論。
厥逆者，痘疹逆候也。
若在正盛之時，十無一生，今病已愈，氣血久虛，脾胃大困，宜有此厥逆也，用調元湯（十八）加當歸身、熟附子以主之。
咳嗽時多不得安，更兼涕唾盡稠痰， 莫拘死局輕調理，好把權宜用散丸。
此下皆毒在肺症也。
咳嗽者，痘疹常症也，有寒有熱，有虛有實，不可拘泥一定之法，如自初出咳嗽到今未愈者，此肺中餘邪未盡也。
宜甘桔湯（七）合瀉白散（五十四），加牛蒡子、馬兜鈴主之。
如咳而熱，大便難，小便赤者，此熱毒也，宜黃芩瀉肺湯（五十五）主之。
大便潤者，人參白虎湯（二十四）合甘桔湯（七）主之。
如咳而大便溏，小便清，無大熱渴者，此虛也，宜人參清膈散（六十一）主之。
如咳而血出者，甘桔湯（七）加牛蒡子、軟石膏、茅根汁主之。
如向不咳，今始咳者，此風寒外感也，麻黃湯（六十七）主之。
黃岡陶前墩子，出痘將靨時，咳嗽喘急，吾子邦正醫，用甘桔湯加牛蒡子、麥門冬服之，未效，請予視之，予謂邦正曰：汝用方是，此症肺有火邪，火鬱宜發之，即如前方去麥門冬，加紫蘇、地骨皮，服一劑即效。
咳嗽之時兩脅疼，陰陽左右被邪幹， 不能升降多壅滯，解毒平和病早安。
經雲：左右者，陰陽之道路。
左右，兩脅之謂也。
瘡疹後咳嗽脅疼，由餘毒在中，陰陽之氣不能升降也。
脅居一身之左右，陰陽二氣之所行也。
脅痛是氣不能升降之故，但解毒，毒氣去則真氣行，所苦自平，宜小柴胡加枳桔湯（一三三）服之。
未出腹疼斑毒攻，而今解毒已無壅， 不因燥屎或傷食，必是中虛要建中。
此毒在脾也，疹瘡未出而腹痛者，乃斑毒內攻也。
今毒已解，無復壅遏，腹中痛者，一則因大便未通，燥屎作痛，備急丸（九）主之。
一則因食過多，胃虛不能消穀。
腹痛者，便秘，丁香脾積丸（三十三）；便利，木香大安丸（九十一）主之。
但燥屎痛者，病在下焦；傷食痛者，病在上焦，手不可按。
若原食少，大便常潤，忽爾作痛，此虛寒症也。
病在中焦，用手按摩，黃耆建中湯（三十一）主之。
餘毒留居心胃中，膈焦咽燥渴來攻， 若是脾虛津液少，自然形症不相同。
此毒在心胃也。
痘家作渴，亦是常事，如痘後不宜有渴，忽然渴欲飲水，心胃二經受邪熱故也，其人必能食，大便秘，小便赤，舌燥咽乾，宜人參白虎湯（二十四）加黃連主之。
若食少，大小便自調，雖好飲湯，咽舌不燥，此脾胃虛津液不足也，宜人參白朮散（三十三），不愈，人參麥門冬散（二十二）加天花粉主之。
病後那堪猝失音，語言不出意沉沉， 咽傷苦痛痰多結，心熱留邪舌不榮。
此毒在腎也，痘後失音有二：咽痛不能言者，此毒氣結於咽喉之間，痰壅作痛而不能言，天花散（一
三）主之。
心熱不能言者，心中邪熱未徹，腎虛不能上接於陽，雖有聲而不能言，四物湯（十九）去川芎，加麥冬、白茯苓主之。
正氣將回食漸加，緣何惡食卻堪訝， 不因食壅脾重因，或食中虛