卷之十二
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冬出痘，延長兒邦忠視之，起發灌膿時，昏睡不思食，予謂忠曰：此心血不足，邪火內熏，神昏症也。
命以龍腦安神丸與服，有傾蘇，痘亦平。
程希文次子，辛未春出痘，發熱現形時，煩躁譫語，來告予以病症，予授一方，用木通、山梔仁、麥門冬、牛蒡子、連翹、甘草，燈心作引，水煎調辰砂末，連服三劑，病退痘出，如期愈。
癢塌方將倒陷時，急憑妙劑強扶持， 空中痘出無番次，損處多膿功可施。
痘瘡喜厚實堅牢，尖圓飽滿，若頂平皮薄色淡，忽然瘙癢損塌者，此脾胃弱，肌肉虛，欲變倒陷也，宜十全大補湯（三十八）加防風、荊芥穗服之，外用茵陳熏法（八十一）。
如痘空中原無痘處復出，大小不一，等作三四番出，其破損處復加腫灌成膿，能食，大便調者，可治。
若癢不止，皮脫瘡幹，或利，或大便秘，悶亂者，此已陷也，不可再治。
陷伏需分實與虛，莫於臨症更躊躇， 死生倏忽如翻掌，幽谷春回慶有餘。
凡痘疹內者不出，謂之伏；外者復入，謂之陷。
陷伏之症，有實有虛。
如大熱，渴，大小便不通，煩躁譫語，妄有見聞，狂亂腹脹者，此實也。
實者，邪氣壅遏，侵蝕正氣，宜內服百祥丸（五十二）、牛李膏（五十三），或宣風散（九十二），棗變百祥丸（一二六）。
外用水楊湯（七十五）浴之，得利，瘡出者佳，更以仙聖散（六十二）、加味四聖散（六十四），並加燒人屎調之。
如因吐瀉不止，渴喜飲水，腹脹，手足冷，或寒戰咬牙者，此虛也，虛者，正氣虛弱，不能制伏邪氣，令得反復，宜內服快斑湯（十五）合勻氣散（十三）、奪命丹（十），甚則陳氏木香散（二十五），異功散（二十六），外用水楊湯（七十五）浴之。
得洩止瘡出者佳，更以十全大補湯（三十八）加燒人屎調之。
此上二症，並用神應奪命丹（十七，附方），如法施治。
瘡不出，反加煩躁昏不知人者，死症也。
大抵看痘之法，其出欲盡，出不盡者，伏也；其發欲透，發不透反平塌者，倒陷也；其收欲淨，膿潰皮破收不乾淨者，倒靨也。
陷伏之症，謂之逆症，非衝擊猛峻之劑，安能成起死回生之功哉？時醫欲以尋常之藥治陷伏之病，其猶放雀搏鸇，驅羊敵虎，其勿克也，明矣。
輕者奪命丹（十七），甚者神應奪命丹（十七，附方）。
如倒靨之症，氣實者解毒內托散（一二二，附方），氣虛者調元湯（十八）加白芷、桂、防風、當歸主之。
服藥之後有三驗法：原瘡復腫以成膿者，一驗也；原瘡已幹，別於空中復出一層，起發養膿，但如正痘收靨者，二驗也；不腫不出，隻變自利下膿血者，三驗也。
有此三驗者，吉；無之者，兇。
四時分治候須明，暑濕風寒不可輕， 異氣莫教相觸犯，緻令翻變亂其真。
古人養生或治病者，常順四時之氣，謂之勿伐天和。
如春夏養陽，秋冬養陰，飲食起居，各有攸宜。
凡痘疹發熱之時，其初發表解肌各有主方，春用羌活湯（十），夏用五苓散（二十八），秋用參蘇飲（三），冬用五積散（八十六）。
四時通用人參敗毒散（二）。
又如春肝旺，風木主事，調養之法宜四物湯（十九）加防風、黃芩、木香、青皮、羌活，以折風木之勝，又以四君子湯（二十）加白芍藥、桂心以補脾之受制，相間服之。
夏心旺，熱火主事，宜黃連解毒湯（八十九）合天水散（九十四）以清熱火主事，宜以調元湯（十八）加麥門冬、五味子以補肺之不足。
秋肺旺，燥金主事，宜瀉白散（五十四）合甘桔湯（七）加牛蒡子、馬兜鈴以散肺中之邪，又以四物湯（十九）去川芎加天、麥門冬、天花粉以潤其燥。
冬腎旺，寒水主事，宜五積散（八十六）以散表之寒，理中湯（三十四）加炙黃耆、木香、丁香以勝裡之寒，此四時之治法也。
如天有暴風，連日不止，恐有風邪，桂枝葛根湯（五）；夏日盛暑，或非時之熱，人參白虎湯（二十四）；冬月嚴寒，或非時之寒，四君子湯（二十）加桂枝、生薑；久雨濕盛，五苓散（二十八）加蒼朮。
此四候者，必瘡變色有異症，可依其法治之。
苟無他候，不可妄治，惟謹帷幕，遠風寒，毋令大熱，毋令大寒，但常和暖，更常服蟬蛻膏（一。
五），蓋此方能禦風邪，避惡氣，透肌快斑疹也。
房屋中常燒闢穢香（九十三），勿得間斷。
治痘皆言要補脾，補中有害少人知， 一朝陽盛陰先絕，到此臨危悔卻遲。
痘瘡雖以脾胃為主，但謂不可攻擊以損中和之氣，然亦不可妄補，而使之太過也。
若果吐利，飲食少者，四君子湯（二十），聖藥也。
苟得食，大便硬，此裡本實，復以四君子與之，則為實實，陽勝
命以龍腦安神丸與服，有傾蘇，痘亦平。
程希文次子，辛未春出痘，發熱現形時，煩躁譫語，來告予以病症，予授一方，用木通、山梔仁、麥門冬、牛蒡子、連翹、甘草，燈心作引，水煎調辰砂末，連服三劑，病退痘出，如期愈。
癢塌方將倒陷時，急憑妙劑強扶持， 空中痘出無番次，損處多膿功可施。
痘瘡喜厚實堅牢，尖圓飽滿，若頂平皮薄色淡，忽然瘙癢損塌者，此脾胃弱，肌肉虛，欲變倒陷也，宜十全大補湯（三十八）加防風、荊芥穗服之，外用茵陳熏法（八十一）。
如痘空中原無痘處復出，大小不一，等作三四番出，其破損處復加腫灌成膿，能食，大便調者，可治。
若癢不止，皮脫瘡幹，或利，或大便秘，悶亂者，此已陷也，不可再治。
陷伏需分實與虛，莫於臨症更躊躇， 死生倏忽如翻掌，幽谷春回慶有餘。
凡痘疹內者不出，謂之伏；外者復入，謂之陷。
陷伏之症，有實有虛。
如大熱，渴，大小便不通，煩躁譫語，妄有見聞，狂亂腹脹者，此實也。
實者，邪氣壅遏，侵蝕正氣，宜內服百祥丸（五十二）、牛李膏（五十三），或宣風散（九十二），棗變百祥丸（一二六）。
外用水楊湯（七十五）浴之，得利，瘡出者佳，更以仙聖散（六十二）、加味四聖散（六十四），並加燒人屎調之。
如因吐瀉不止，渴喜飲水，腹脹，手足冷，或寒戰咬牙者，此虛也，虛者，正氣虛弱，不能制伏邪氣，令得反復，宜內服快斑湯（十五）合勻氣散（十三）、奪命丹（十），甚則陳氏木香散（二十五），異功散（二十六），外用水楊湯（七十五）浴之。
得洩止瘡出者佳，更以十全大補湯（三十八）加燒人屎調之。
此上二症，並用神應奪命丹（十七，附方），如法施治。
瘡不出，反加煩躁昏不知人者，死症也。
大抵看痘之法，其出欲盡，出不盡者，伏也；其發欲透，發不透反平塌者，倒陷也；其收欲淨，膿潰皮破收不乾淨者，倒靨也。
陷伏之症，謂之逆症，非衝擊猛峻之劑，安能成起死回生之功哉？時醫欲以尋常之藥治陷伏之病，其猶放雀搏鸇，驅羊敵虎，其勿克也，明矣。
輕者奪命丹（十七），甚者神應奪命丹（十七，附方）。
如倒靨之症，氣實者解毒內托散（一二二，附方），氣虛者調元湯（十八）加白芷、桂、防風、當歸主之。
服藥之後有三驗法：原瘡復腫以成膿者，一驗也；原瘡已幹，別於空中復出一層，起發養膿，但如正痘收靨者，二驗也；不腫不出，隻變自利下膿血者，三驗也。
有此三驗者，吉；無之者，兇。
四時分治候須明，暑濕風寒不可輕， 異氣莫教相觸犯，緻令翻變亂其真。
古人養生或治病者，常順四時之氣，謂之勿伐天和。
如春夏養陽，秋冬養陰，飲食起居，各有攸宜。
凡痘疹發熱之時，其初發表解肌各有主方，春用羌活湯（十），夏用五苓散（二十八），秋用參蘇飲（三），冬用五積散（八十六）。
四時通用人參敗毒散（二）。
又如春肝旺，風木主事，調養之法宜四物湯（十九）加防風、黃芩、木香、青皮、羌活，以折風木之勝，又以四君子湯（二十）加白芍藥、桂心以補脾之受制，相間服之。
夏心旺，熱火主事，宜黃連解毒湯（八十九）合天水散（九十四）以清熱火主事，宜以調元湯（十八）加麥門冬、五味子以補肺之不足。
秋肺旺，燥金主事，宜瀉白散（五十四）合甘桔湯（七）加牛蒡子、馬兜鈴以散肺中之邪，又以四物湯（十九）去川芎加天、麥門冬、天花粉以潤其燥。
冬腎旺，寒水主事，宜五積散（八十六）以散表之寒，理中湯（三十四）加炙黃耆、木香、丁香以勝裡之寒，此四時之治法也。
如天有暴風，連日不止，恐有風邪，桂枝葛根湯（五）；夏日盛暑，或非時之熱，人參白虎湯（二十四）；冬月嚴寒，或非時之寒，四君子湯（二十）加桂枝、生薑；久雨濕盛，五苓散（二十八）加蒼朮。
此四候者，必瘡變色有異症，可依其法治之。
苟無他候，不可妄治，惟謹帷幕，遠風寒，毋令大熱，毋令大寒，但常和暖，更常服蟬蛻膏（一
五），蓋此方能禦風邪，避惡氣，透肌快斑疹也。
房屋中常燒闢穢香（九十三），勿得間斷。
治痘皆言要補脾，補中有害少人知， 一朝陽盛陰先絕，到此臨危悔卻遲。
痘瘡雖以脾胃為主，但謂不可攻擊以損中和之氣，然亦不可妄補，而使之太過也。
若果吐利，飲食少者，四君子湯（二十），聖藥也。
苟得食，大便硬，此裡本實，復以四君子與之，則為實實，陽勝