卷上

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秋月。

    燥令大行。

    大便結硬。

    數至圊而不能便。

    日久下迫廣腸。

    僻裂努出。

    其痔如榴花然。

    外科敷藥。

    雖收複發。

    後用針灸塗抹油膏。

    因大便時。

    清血随滴。

    而痔依舊翻出。

    肛邊生瘡。

    癢而複痛。

    一醫内服外敷。

    亦不見效。

    一日登圊。

    忽下清血不止。

    事急請予診視。

    予至則倒于寝矣。

    診之兩手俱絕。

    不及問候來曆。

    令急煎人參五錢許。

    煎成緩緩灌入口中。

    少頃。

    其脈應指如蛛絲然。

    再三灌之。

    乃省人事。

    而能認得人矣。

    又撮補中益氣湯。

    如脾胃論之方之數複陞當歸。

    如黃耆之目人參同之。

    再加酒芍藥。

    充當歸之數。

    九味共作一貼。

    水二锺。

    煎一锺。

    作三次溫服。

    仍間服獨參湯。

    次早診之。

    脈洪而軟弱。

    予告其妻子仆從曰。

    久痔失血。

    脈當小緩。

    今反之者。

    難複其本欤。

    别請良醫可也。

    妻子苦求曰。

    家翁識先生久矣。

    一旦聞辭藥之言。

    勢必再絕。

    望先生憐之。

    予不得已再與前法調理三日。

    病者言行如常。

    隻苦下疾臨圊翻出。

    血絲點滴不絕。

    且素好清潔。

    每圊後以溫水淨洗。

    而水為之色變。

    使婢拭乾。

    一任外科敷貼焉。

    不知外科妄貪速效。

    以砒礬硝烏枯痔雜藥搽擦月馀。

    臨圊雖寬。

    肛門腐壞。

    肌肉難生。

    每敷藥之時。

    其氣臭如屁者。

    從魄門沖出。

    恍如燃薪吹火之勢焉。

    予聞之。

    謂其妻孥曰。

    令家翁日飡之穀肉果菜有數。

    魄門沖洩之氣無限。

    魄門即肛門也。

    大腸與肺為表裡。

    肺藏魄而主氣。

    肛門失守。

    則氣陷而神去。

    故曰魄門矣。

    此雖出外科之妄。

    或由天命之盡耶。

    未可知也。

    吾欲使翁預知何如。

    妻子聞之失色。

    含悲而已。

    他日因收官債而有喜色時。

    予論及石崇豪富。

    範丹窮苦。

    甘羅早貴。

    呂望晚榮。

    顔子短命。

    老彭高壽。

    六人總歸天乎命乎人乎。

    渠笑雲儒不雲乎。

    死生有命。

    富貴在天。

    予帶笑曰。

    翁若天命有盡何如。

    翁笑曰全身葬在某寺足矣。

    其嘗與寺僧有約矣。

    良久曰。

    但官債未白。

    使某過冬收拾官債。

    付與兒傮。

    則世事亦足矣。

    豈貪老耄之限乎。

    予于是褒。

    其有超人之見。

    微笑而别。

    時十月望也。

    後易外科付貼稠黏膏藥欲保下吹之氣之洩少矣。

    于是每日撮人參養榮湯三錢半。

    外增新羅參一錢為一貼。

    其或見他症。

    如傷食。

    如感冒。

    如勞心。

    如勞動。

    則易藥處治。

    别煎人參膏以參末調和為丸。

    每服一錢許。

    日三。

    前後計用人參九斤許。

    及過殘臘。

    朔風匝地。

    嚴寒逼人。

    一如常時。

    飲啖自若。

    應酬禮宜。

    不知怠倦。

    其收放結算。

    有家人管理焉。

    新正啟賀停藥三日。

    自覺起居不便。

    四體無力。

    口失滋味。

    目不欲開。

    言不欲發。

    心神懶惰。

    乃雲先生嘗雲人參開胃消食。

    久服延年。

    諒不虛也。

    我停服人參三日。

    便成死态也如此。

    惜乎不早知此神草。

    臨死服之。

    亦能延我百日之殘喘耳。

    予聞之曰。

    為神農氏左袒者。

    其在翁乎。

    病者歡喜。

    依前服之。

    數日後。

    其神氣又複常耳。

    延至仲春之望。

    忽爾小便不通。

    自覺便道内無急脹之苦。

    外無點滴之水。

    唯溜入廣腸随大便而出焉。

    此乃外科毒藥急攻。

    蓄毒于内。

    蝕于溺道而緻然也。

    後又腐壞及臀。

    以至不救焉。

    前是冬初。

    與翁談及生死有分之事。

    翁願過冬收債為足焉。

    故藉大力神草。

    而補難補下脫之氣。

    假搖光紫氣。

    而延莫延有限之時者。

    實緣不期然而然之奇物也。

    詳記之。

    以遺子弟作榜樣雲。

     〖怒氣郁結浮腫〗 今橋定休年過古稀。

    精神不邁。

    收放官債為業。

    蓄積甚厚。

    近年來放多收少。

    忤情逆意。

    郁滞有日。

    使抑郁之氣留滞不散。

    停于胸膈。

    不能流暢。

    緻腹脅虛脹。

    大腸虛閟。

    小便澀少。

    面目四肢浮腫。

    請後藤益庵調治三月馀日。

    其症弗瘳。

    更加口舌乾苦。

    飲食減少。

    或薦予為治。

    脈之左右沉中帶弦。

    予謂怒氣結聚。

    不得發越。

    升降失常。

    遂用古方八味逍遙散。

    白術易蒼術。

    倍柴胡茯苓。

    加越桃鞠芎香附醋制每貼二錢。

    燈芯生姜各二分。

    流水煎服。

    五貼許。

    小水通利。

    浮腫全退。

    口舌知味矣。

    于是改投薛氏歸脾湯。

    仍加越桃鞠芎香附。

    服五十貼後。

    脈得動蕩。

    然而弦形尚在。

    因加酒炒白芍。

    又使服五十貼。

    脈症俱和。

    再去所加三品。

    及白芍。

    乃用原方五十貼而停藥。

    時壬申秋月也。

     癸酉初秋。

    因追薦亡侄于法華寺。

    請僧頓寫佛經。

    于老心有所感慨。

    适僧請小食。

    強飡數口。

    自覺心胸不快。

    急舁歸家。

    忽吐所飡之食。

    及痰涎黃水。

    口不能言。

    眼不識人。

    昏倒于席焉。

    幸手下有人。

    知用人參急煎三錢許灌之。

    及予診視。

    口眼定動。

    頗能認得親疏耳。

    于是再煎人參五錢。

    炮姜一錢六分。

    強使緩啜之。

    又撮香砂六君子湯相間服之。

    次日六脈俱應。

    隻沉弱矣。

    再煎參姜如昨。

    六君子湯少加木香以進。

    第三日亦照于前調養。

    厥後或單用歸脾湯。

    或二方合和。

    直至窮臘停藥。

    前後用人參四斤雲。

     〖縱飲冷酒吐血〗 伊丹性有年四十許。

    性嗜冷飲醇酒。

    聞一月前。

    吐出紫血。

    倭量三升許。

    其為人也。

    勇健而不求醫。

    而乃雲我平生所飲冷酒。

    何翅三升而已哉。

    若不吐去瘀血。

    日後生變未可料也。

    吐去酒瘀。

    正好多飲。

    恬不挂懷。

    任意飲啜不已。

    一朝又多飲而酒器在手未放。

    忽又吐出鮮血盈盆。

    若量之。

    亦不下壹升矣。

    命仆将酒來洗我胸膈。

    言猶未了。

    又吐鮮血數口。

    眼黑頭旋。

    忽爾昏倒。

    時仆從急請青木玄知老醫父子齊到其家。

    議藥。

    其仆有頗學醫藥名目者雲。

    家主素嫌芳藥之氣。

    不待到口。

    嗅鼻亦嘔。

    望名手察之。

    老醫遂調五味異功散去人參而與之。

    煎成服之。

    元氣彌弱。

    手足不能舉動。

    有一世家與渠近鄰。

    又與之雅好。

    時适予過門。

    就拉予同往看病。

    予診其脈甚微。

    聞其呼吸不紊。

    乃大聲曰。

    性有性有。

    子平素喜飲冷酒不悟。

    有今日之事乎。

    渠脈脈不言。

    予于是用茅花一錢五分。

    揀參一錢五分。

    以河水二锺。

    煎一锺。

    徐徐服之。

    即日服一貼。

    次日又服二貼。

    進些稀粥。

    第三日脈色稍和。

    又教服二貼。

    與淡粥鲞魚。

    如此補養十日許而安。

    本當多養數日。

    填補血氣。

    因渠素惡藥氣故已之。

    而擇谷果肉萊。

    充其倉廪而已。

    良由年壯氣行而自愈也。

    或問失血過多。

    奈何不令多服補氣養血之劑。

    而隻服人參不及三兩。

    即便止藥。

    無乃阿順人情乎。

    曰。

    經曰。

    臨病人問所便。

    渠既不便服藥。

    豈宜強之乎。

    予所以擇其谷果肉菜者。

    正為此也。

    藏氣法時論有曰。

    五穀為養者。

    養生氣也。

    五果為助者。

    助其養也。

    五畜為益者。

    益精血也。

    五菜為充者。

    實藏府也。

    經所謂氣味合而服之。

    以補精益氣。

    此五者各有所利。

    此聖言可師也。

    又聞之先師雲。

    藥之治病。

    因毒為能。

    毒也者。

    以氣味之有偏也。

    蓋氣味之正者。

    穀食之屬是也。

    所以養人之正氣。

    氣味之偏者。

    藥餌之屬是也。

    所以治人之疾病也。

    五常政大論曰。

    大毒治病。

    十去其六。

    常毒治病。

    十去其七。

    小毒治病。

    十去其八。

    無毒治病。

    十去其九。

    穀肉果菜。

    食養盡之。

    無使過之
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