卷上

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親父為患洩瀉。

    五十馀日。

    先發寒熱。

    不食。

    日夜洩五七度。

    因請醫士調治二十日許。

    熱雖退。

    而進些粒食。

    則完穀不化。

    洩出原物。

    日将十次。

    或帶血絲。

    或如泔漿。

    因求一醫。

    又加腹痛。

    四體消瘦。

    不能起坐。

    又請一老醫診視。

    醫曰痢疾也。

    洩瀉變痢。

    在法難治。

    固辭而雲。

    舉鄉期之必死。

    茲因母氏痛哭雲。

    嘗聞紀州伯父僧某極言門下起死回生之盛德多多。

    以故母氏流涕雲。

    你為人子。

    豈無請醫救親之念乎。

    某雲苟有可為。

    舍身何惜。

    母雲。

    你忘卻伯師常舉當時明醫乎。

    某聞之。

    魂不附體。

    放下諸事。

    連夜飛跑。

    既至潭府。

    又無申訴之緣。

    坐以待旦。

    直至門開而已。

    且自因由乞憐于小子輩耳。

    予聞之。

    出廳呼入相見。

    見其手足龌龊。

    粗衣褴褛。

    著麻褲。

    舍短刀。

    膝行俯首而進。

    徐徐訴自如此如此。

    予聞之日。

    就你之言。

    病乃重耳。

    吾當撥暇便去。

    渠大喜。

    随簥先導。

    直至島飼新家村也。

    父母聞之。

    含涕歡喜。

    親眷莫不踴躍焉。

    茶罷為之診視。

    一如其子之說。

    然其洩雖久。

    精明未壞。

    脈之浮弦而小。

    脈要精微論曰。

    病成而變者。

    風成為寒熱。

    又曰。

    久風為飧洩。

    蓋風從木化。

    久風不已。

    則脾土受傷而下利清穀。

    病名飧洩也。

    陰陽應象大論亦曰春傷于風。

    夏生飧洩。

    亦此類也。

    且其鄉。

    四至水田。

    一帶大河。

    常流不斷。

    其卑濕不待言也。

    因撮人參敗毒散二錢五分一貼。

    内人參焙用五分。

    加陳粳米五分。

    生姜五分。

    水二锺。

    煎八分。

    作三次溫服。

    雲良久間其内人哭至吾前雲。

    丈夫不幸将絕。

    而靈藥亦難救濟也。

    予曰。

    何故乃爾。

    内人雲。

    即今藥成病夫如教服之。

    一口辄大吐逆。

    顔變足冷。

    唯待斃耳。

    予憶藥病投機。

    安有急變之理。

    畢竟煎法有弊。

    乃問曰。

    水潔淨乎。

    曰淨也。

    曰持藥罐來看。

    其子攜至座前。

    予啜藥一口。

    藥極淡而有臭氣。

    揭而視之。

    乃用舊小袋煎之也。

    袋小藥多。

    築而裝之。

    又不先沸其湯。

    就生水急煎。

    故其惡臭也。

    如此耳。

    予打開藥囊。

    取出一新絹袋而與之。

    令将前藥裝于親囊之中。

    用葦薪煮之。

    命子伺候藥成。

    令病人再服數口。

    病人服之曰。

    我胸開矣。

    更服之。

    曰我心快矣。

    其妻子新族大服予之定慮。

    乃歎曰。

    非神醫。

    豈能知吾輩之誤事乎。

    予回時再撮五貼而與之。

    曰三日後再通好消息也。

    三日後。

    其子來報喜曰。

    愚父蒙台下神藥。

    病痊十之八矣。

    予詳問始末。

    而後改用東垣清暑益氣湯。

    每貼二錢五分。

    仍用人參五分。

    或去麥門當歸。

    或加粳米粟米。

    出入增損。

    六十馀貼告瘳焉。

    至今時饋嘗新物色不絕。

    謂報德也。

    斯民也。

    身居野外。

    義勝士子者多矣。

     〖洩瀉〗 河州佐藤善性年七旬。

    舁病來寓求治于予。

    醫士善龍相随。

    詳言得藥始末雲。

    三年前。

    中元後。

    傷于冷面。

    吐瀉交作。

    用香砂六君輩。

    吐止而瀉未止。

    法眼山田元真以胃苓湯而瀉止。

    厥後凡食冷食。

    或多食辄瀉。

    元真以為脾胃虛弱。

    以補中益氣湯。

    加砂仁木香之類。

    凡五閱月。

    或止或瀉。

    改用參苓白術散。

    以棗湯調下。

    瀉未止而惡食。

    故停藥月馀。

    去秋請青木玄知老醫。

    用六君木香升麻柴胡服至八十貼許。

    晝間之瀉雖止。

    夜來依舊瀉二三次。

    腹脅作聲漉漉。

    溏洩如冷水焉。

    乃去升柴。

    加乾姜。

    調理半年。

    頗不惡食。

    腸鳴雖已。

    夜洩自若。

    今春再請法眼元真主藥。

    真曰。

    老人久病。

    不宜強責效驗。

    須多服補養中氣之藥。

    自有平安之時。

    又為之灸肺脾腎三俞各五十壯。

    待灸瘡愈再報。

    前日壯數愈了。

    複報謂此二俞不可斷灸瘡也。

    所以然者。

    三髒虛甚。

    非特參術補藥所能作效。

    而除其病根矣。

    善性然之。

    孟春始灸。

    孟夏報之。

    孟秋又報其瀉仍作。

    甚則夜三晝一。

    緩則夜行二次。

    自始至今。

    經三年所。

    其洩每夜無間斷。

    故心甚疲睏。

    面色青慘。

    年且七十。

    未知老病可能生乎。

    予診視其精明未陷。

    氣息自若。

    言雖輕微。

    語有收攝。

    脈之左手關尺弦微。

    右手三部沉中帶弦。

    予問之曰。

    素有疝氣乎。

    否乎。

    曰無。

    又問耐夏不耐冬乎。

    曰然。

    予微笑曰。

    吾藥能生。

    不死病也。

    于是撮正傳附餘當歸厚樸湯二貼。

    以與之。

    限今旦服至明旦盡二貼。

    再來診視焉。

    次早複來求診。

    其脈大抵相似于昨。

    其面有喜色焉。

    曰。

    每夜行圊二三。

    昨服貴劑。

    昨夜隻通一度。

    且不覺冷。

    而隻溏耳。

    自得病以來。

    餌藥不缺人參矣。

    即今蒙賜之藥。

    甚辣不可于口也。

    予厲聲曰。

    善性汝能酒乎。

    曰否。

    予曰。

    汝既不飲。

    則沙糖與[米咨]何如。

    善性自知失言。

    唯唯而已。

    予曰。

    醫者診病撮藥。

    與老吏據案結款相似。

    故臨機會難容一針之私。

    豈可因口之好惡而失治病之機。

    乃喪百年之命乎。

    性曰三年之疾。

    一旦将痊。

    喜而不勝。

    其所以錯言者在乎是也。

    望先生亮之。

    予遂與前劑二貼。

    照昨夜服之。

    次日脈色柔順。

    因連與十五貼。

    洩瀉止。

    面色潤。

    飲食甘。

    起居便矣。

    後教善龍調劑黃耆建中湯。

    百十貼。

    而得全愈。

    原方用良姜五兩。

    官桂三兩。

    當歸厚樸各二兩。

    上锉每三錢水煎食前服。

     餘應奎雲。

    治肝經受寒而色青。

    慘厥而洩利者用之。

    經曰。

    腎司閉藏。

    肝司疏洩。

    肝腎氣虛為病洩瀉何也。

    蓋腎者。

    所處在下。

    大小二便之門戶。

    而肝者。

    又為門戶約束之具。

    肝腎氣壯。

    則能閉能束。

    故不洩瀉。

    肝腎氣虛。

    則閉束失職。

    故洩瀉也。

    又肝者。

    脾之賊。

    肝經正虛邪。

    盛未能制土。

    亦作洩瀉。

    此當歸厚樸湯所以實肝而止瀉也。

     再按前方乃治心腹絞痛如刺。

    兩脅支滿煩悶。

    不可忍之高良姜湯也。

    四味中隻當歸用三兩。

    餘藥數相同也。

    出千全心藏方中矣。

    予得餘先生之教。

    凡有腹内久冷腸鳴洩痢。

    服補脾胃諸藥不應。

    脈之沉弦緩小。

    症屬肝經虛寒者。

    投之必見其效。

    因查本草諸說。

    唯張元素有入足太陰陽明經之言。

    無入足厥陰之說矣。

    大明氏有主治轉筋瀉痢之言者。

    蓋兼入肝脾腎之謂乎。

    待明者辨之。

     〖瘧後肝經虛寒〗 在江戶治一酒戶婦人。

    年三十許。

    原娼家從良者。

    娶三年後生一女孩。

    形容端正。

    親族愛重焉。

    然其女多病。

    父甚愛惜之。

    每啼号便責其婦不知撫育。

    或少病亦責其婦不知母道。

    故令兒有所苦焉。

    其婦吞盡辱罵。

    嚐盡辛辣。

    少無怨恨人天之心。

    且事姑竭誠緻敬。

    世希有也。

    聞前年秋。

    患瘧三十多日。

    服清脾養胃諸藥而瘳。

    今春末腹脅支滿。

    手按之。

    則自期門有聲漉漉。

    鳴至章門。

    京門。

    以至五樞上下。

    或以謂瘧母所為。

    針之弗應。

    藥之弗效。

    乞予治焉。

    診之左右沉弦而左似微。

    乃作肝經虛寒。

    因與當歸厚樸湯。

    加酒芍藥生甘草每貼一錢五分許。

    煎成冷服。

    服之三貼知。

    六貼平。

    用藥在夏六月。

    故使冷服也。

    至真要大論曰。

    必服其所主。

    而先其所因者是也。

    設在寒涼之月。

    全用原方可也。

    标一奇方效驗。

    分三症者欲教子弟求本治病雲。

     〖痔疾下血〗 布施氏。

    年六十馀。

    素患痔疾。

    庚申
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