卷上

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求治之治也。

    子既是醫。

    何不知乎此。

    而與世醫唯疑議乎藥哉。

    常德曰。

    某甲今日知成醫之道矣。

    予曰何也。

    對曰。

    熟讀内經。

    暗記本草而已。

    予曰賢者易言。

    良馬易禦。

    子之謂也。

     〖痰喘癍疹〗 北濱宇和島氏。

    年甫十三。

    患吼喘。

    聲聞阃外。

    且發癍疹。

    搔之加癢。

    使婢數輩。

    隔生絹按之摩之。

    其母舅志源翁請予診之雲。

    外甥生未滿月。

    發小瘡如疿如痤。

    一啞科雲。

    是胎毒也。

    服以擺藥。

    敷以末藥。

    其毒起伏不已。

    至于孩笑才痊八九。

    又變痰喘。

    而請坂陽兒醫殆盡。

    又訪京師出名孺師。

    莫不求治。

    治之一旦似痊。

    過時又作。

    凡出京者七。

    赴堺者三。

    近鄉草醫。

    遍請診視。

    或針或灸。

    自孩至于舞象并不脫體矣。

    未審日後能成人乎。

    予細視之。

    精神雖固。

    身體矮小。

    年至十三。

    恍如髫齡。

    診之浮弦而促。

    予曰。

    經曰夫五藏之有疾也。

    譬猶刺也。

    猶污也。

    猶結也。

    猶閉也。

    刺雖久。

    猶可拔也。

    污雖久。

    猶可雪也。

    結雖久。

    猶可解也。

    閉雖久。

    猶可決也。

    或言久疾之未可治者。

    未得其術也。

    由此論之。

    令甥未在死症。

    設得明眼醫師下手。

    安有弗痊之理乎。

    翁低首以手加額曰。

    欲煩先生留神調治。

    痼疾愈日。

    報恩有地也。

    予笑曰。

    報恩且置。

    隻圖試藥耳。

    因與大全千金丹三分。

    磨水食遠服一次。

    喘減十之二。

    臨卧再進一服。

    又減十之五。

    次日又進。

    又減十之七。

    臨卧複進。

    其夜吼喘定而熟睡不覺至日出矣。

    翁與父母大喜曰。

    小兒得病爾來。

    未有如昨夜之安眠也。

    請求煎藥杜後。

    予曰。

    癍疹未痊。

    須臾服之。

    以至疹退則停藥。

    晬日然後以湯藥蕩之。

    未為晚矣。

    翁曰。

    一藥能治二疾。

    甚奇事也。

    予曰。

    證變二三。

    良由外科敷藥逼毒入于肌裡膜外。

    溜于胸膈。

    變成痰涎。

    因天之陰晦。

    時之寒暄。

    食之增損。

    是皆能令發喘。

    又發疹也。

    其标似異。

    其本一也。

    所以一藥之兼治二疾也。

    後遂與閻氏和中散去黃耆加陳皮。

    每貼一錢許加姜棗各三分。

    煎成日服一貼。

    至五百馀日。

    脈和而不促。

    乃止藥。

    或問小兒用藥。

    将及一年有半。

    無乃過多乎。

    予曰。

    三部九候論曰。

    先去後調。

    無問其病。

    以平為期。

    由斯言之。

    更服百日。

    未為多也。

    此兒蓋因屢服退疹驅痰止喘雜霸之藥多年。

    故體亦不能長。

    費調理也。

    如此焉停藥。

    後身長體胖。

    日愈一日。

    一年間。

    裁縫衣著者三。

    以至施加首服之時焉。

     〖瘧疾傷胃斷食〗 一大夫加納氏。

    王牛秋杪于江府患虐。

    某府侍醫酒井三伯與岡本友菊商治。

    或清或攻。

    或用獨參出入。

    五十日餘。

    寒熱似退。

    四體羸尪。

    不能起于眠褥。

    大小便時令侍士數輩舁出于圊室。

    又慮風濕再襲。

    用紙屏圍之。

    勞神也多矣。

    且惡食氣。

    不食完穀。

    口舌煩燥。

    而又吐涎。

    隻飲湯水者十日餘矣。

    其親友中川氏素知醫事。

    乃問于三伯曰。

    加納氏沉疾将兩月矣。

    日重一日。

    且又斷食。

    未知安否。

    其脈色何如。

    三伯曰。

    外候乃衆士目擊。

    其疾沉笃不在言也。

    論其脈弱甚。

    蓋脾胃絕症也。

    中川氏錯愕日。

    胃氣絕難再生也。

    易他醫如何。

    伯曰。

    一任加納氏之意矣。

    于是與在府親戚諸士商議。

    别請他醫。

    衆士一齊原請予下手。

    中川氏曰。

    此舉是也。

    吾欲再舉一醫為之副何如。

    衆親士曰。

    敢問其舉。

    中川氏曰。

    吾所舉者。

    隻園順庵也。

    順庵常以師長待北山氏。

    而北山氏亦以友弟視順庵也。

    今大夫病危。

    非日夜診視。

    臨時處置。

    則失機宜。

    若再一變。

    則無起日矣。

    且二人之見。

    或勝一人之識。

    未可料也。

    使順庵把匕副之。

    北山氏直言正之。

    乃一舉兩得之謀也。

    衆從其言。

    乃禀某侯臨危換醫之事。

    侯然之。

    遂命召二人同診。

    臨夜至邸診之。

    左微弱。

    右弦弱。

    予曰。

    今夜隻用參湯補接。

    待來晨再診。

    而後相議藥方可也。

    衆從之。

    于是翌早天光時候。

    再到而診視。

    時順庵侍某侯夫人直邸。

    路遙來晏。

    适予有某邸之行。

    日?回寓。

    順庵乃待予回于寓。

    曰向診大夫之脈。

    與昨無異。

    乃因日夜阙服。

    朝來大夫請藥甚急。

    親士議曰。

    暫撮一貼先煎。

    待先生回時領教未遲。

    以故從衆撮一貼。

    而付之也。

    予曰是何藥劑欤。

    曰六君子湯加麥門白豆蔻耳。

    予良久大笑曰。

    吾由子能解内經。

    能辨本草。

    将謂良材矣。

    臨病必也能幹。

    元來隻如此耶。

    曰請大教。

    曰吾為子述子之臆度可乎。

    曰諾。

    曰脾胃怯弱。

    不能起居。

    主用四君。

    吐涎似痰。

    主用二陳。

    口舌乾燥。

    潤以麥門。

    惡聞貪氣。

    醒以豆蔻。

    且夫六君豆蔻。

    薛己以後。

    名醫藉此補益脾胃。

    醫案多多。

    故效颦也。

    順庵曰。

    實如先生之說。

    未審有何不是。

    曰子于端午見俗繪紙旗上的橋辨度乎。

    順庵罔措。

    予笑曰。

    牛若子右手揚刀。

    左手舉扇。

    腳穿木履。

    且踏欄杆。

    未審都能成功乎。

    順庵頗解其事。

    曰。

    每聞先生戲論。

    使小子通身流汗也。

    其過且置。

    望先生垂教而改之。

    予曰。

    錢氏白術散何如。

    曰。

    中有木香未審可乎。

    曰。

    此正是張易水教李東垣調中益氣方中橘皮之下有雲。

    如腹中氣不轉運。

    加木香一分者是也。

    大夫于今惡食氣。

    唯飲湯者。

    由腹中氣不運也。

    藉藿香之芬芳。

    與木香乾旋同功。

    則思食而不惡也。

    曰若氣轉而思食。

    則不用木香而加陳皮何如。

    予嘉之曰。

    舉一反三者。

    子之謂也。

    然方中人參鬚倍用之才當矣。

    所以然者。

    曾聞前醫調治。

    或用柴平。

    或小柴胡。

    或截瘧飲。

    或養胃湯。

    各有人參在乎方中矣。

    且又别煎獨參湯。

    而間服矣。

    然則不倍黃參。

    恐保中氣之力弱矣。

    順庵然其言。

    即撮白術散加倍人參。

    其木香隻用一分許懷之。

    至病家而易自攝之前藥雲。

    服三貼。

    粥飲進。

    五貼後。

    頗知穀味。

    至第三夜有少煩熱。

    次晨又請予議藥。

    順庵曰。

    夜來之煩。

    莫非木香之咎乎。

    予曰。

    脈無變易。

    非藥之為也。

    但多日不食。

    恐一時喜食。

    食氣浃洽而緻然乎。

    東垣所謂若喜食。

    一二日不可過食。

    恐損胃氣。

    而生熱也。

    須薄味之食。

    或美食助其藥力。

    益升浮之氣。

    而滋其胃氣也。

    然論雖如是。

    退煩之物。

    不可不備也。

    子将加酒芩乎。

    抑加黑栀乎。

    順庵拟議。

    予解頤曰。

    子平日強記本草。

    何不應此期會乎。

    順庵默然。

    予曰。

    久病未複。

    脾氣未充。

    苦寒之物。

    絕不可餌。

    唯一味竹葉甘寒可充。

    五七葉清其胃氣可也。

    順庵大悅。

    手搭席曰。

    利名共得者。

    謂斯事也。

    如前法出入。

    謂養五十馀日。

    諸見症平複。

    六脈和順。

    而右關弦脈尚在。

    予曰須加芍藥可也。

    順庵曰。

    當歸芍藥。

    曾用數回矣。

    予曰。

    何不用酒以砂鍋炒香。

    曰。

    何也。

    曰用酒炒香而用土器。

    則理脾而伐肝。

    能退土中之木也。

    曰唯然。

    他日加納氏令椿一遊翁特差使緻謝雲。

    嗣子此番沉痼。

    遙聞先生用意居多。

    所以百死之中。

    而得一生。

    所謂絕後更蘇者也。

    此恩此德。

    難以補報者。

    由先生賜嗣子于老夫。

    而為送老之樂也雲。

     〖飧洩〗 癸醜春仲小徒元貞報曰。

    有一野夫。

    年三十歲許。

    自天明至門。

    自訴
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