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〖氣郁食滞〗
一武官江馬氏直番江都。
忽聞在鄉老母病笃。
焦慮太甚。
夜不成眠。
飲食減少。
面色慘然。
官暇不打話隻打瞌睡。
乞診于予。
診之。
左沉滑右沉緊時一止。
予問曰。
曾調理乎。
答曰。
已服友菊拙齋二醫商榷之歸脾湯将百帖矣。
服之不驗。
更請太醫見教。
太醫亦勸我多服前藥。
隻令加半夏陳皮二種耳。
予曰。
此正是嚴用和治思慮過制變生諸症之妙劑。
後薛立齋加遠志當歸以充腎氣。
與心血也。
且胃氣不和。
加半夏陳皮之良法也。
然以脈論之。
良因遙憶令堂病笃。
心脾郁結不暢。
官事猶冗。
不免強飡而應役。
早晚不自覺加飡。
以故胃有食滞。
氣不暢達。
而不能化也。
法曰。
傷食惡食。
是以惡食而食減少矣。
且下經曰。
胃不和則卧不安。
右脈沉緊。
亦是食滞于胃也。
法當先以香砂平胃散倍加母姜煎成。
日飲數次。
以至不惡食氣乃停服。
晬時然後須以歸脾六君子輩補益庶可也。
渠中心病快然從之。
遂用前法。
不月告瘳。
或禀上某侯。
侯召愚問曰。
下藥相同。
治病有此大異何也。
愚對曰。
歧伯曰。
治病先其藏府。
誅其小過後調其氣。
盛者寫之。
虛者補之。
必先明知其形志之苦樂。
定乃取之。
侯曰善。
〖好酒失眠〗 鮑肆一價年壯好酒。
一日感冒。
得藥而解。
後不得卧。
醫用溫膽湯及酸棗仁湯出入。
三十多夜。
不能瞑目。
家人?惶。
求治于予。
診之。
弦滑。
予雲鬚以内經半夏湯調其陰陽可也。
價曰願聞其方。
予曰伯高。
曰其湯方以流水千裡以外者八升。
揚之萬遍。
取其清五升。
煮之。
炊以葦薪火。
沸置秫米一升。
治半夏五合。
徐炊令竭為一升半。
去其滓。
飲汁一小杯。
日三。
稍益以知為度。
故其病新發者。
覆杯則卧。
汗出則已矣。
久者三飲而已也。
渠請藥遂命徒依法而與之。
果然。
一飲而知。
三飲而已矣。
妙哉聖方。
有此立驗也。
後治數人。
亦見大效。
但不先以火煮沸其水。
而後置藥于沸湯之中。
及不多揚其水。
隻以生水煎成。
則無斯大驗矣。
籲。
常見市井老婆嗜飲煎茶者。
亦知擇其水沸其湯。
況臨病時。
其可鹵莽乎。
其藥分數。
學醫者所必準則也。
茲不及下注腳。
〖卒中險症〗 隐士彥坂一竿夏四月。
陪大坂布政司某侯于天王寺僧坊午齋。
齋罷。
回到稅官平九郎第中。
乃覺心腹不佳。
吐出痰涎及所飡齋蔬。
忽爾手足戰嚲。
昏不知人。
命醫工谷村昌安治藥越重召青木老醫辭不下藥。
夜将二更。
請予至第診之。
十二經脈并絕。
四末稍厥。
唯臍間動氣應手而已。
稅官請治。
予曰。
此險症也。
雖有治法。
不知應否。
稅官雲。
子固辭而不藥。
再敲他門移時也。
醫及至。
病人必絕矣。
且自午後用藥。
至今重病變危。
危而至險。
唯待盡之命乎。
予是其言。
乃曰。
汝家藏有人參一根。
重五七錢者麽。
稅官曰。
吾從來未蓄珍藥。
由醫士不我教也。
于是催簥回家。
擇人參重六錢許者。
命徒玄三子截去蘆梢。
隻存五錢強。
乃撮三生飲計重一錢五分一貼。
親付使者。
面囑雲。
這人參一根。
要全切片。
加炮姜五分。
與藥一併用河水二锺煎一锺。
緩緩灌之。
口中藥盡。
再報消息可也。
使應諾跑雲。
翌朝使至再請雲。
病人服藥将盡。
天明回生矣。
予赴而診之。
十二經脈都應手沉弱。
其沖陽太溪應指如蛛絲矣。
稅官曰。
夜來子後灌藥三五口。
就有生意。
醜後四末稍溫。
寅後脈應手而能應諾也。
再勞下藥。
予回寓複撮前藥及人參一根以付于使。
第三日複請診視。
視之則六脈機神動蕩。
唯足脈尚微焉。
病者自能言謝靈藥蘇命之德。
稅官複請藥。
予曰。
治下名醫陪侍者多。
今元陽既複。
宜命侍醫。
調理為便矣。
稅官曰。
然則何如。
予曰。
愚意隻将東垣調中益氣湯加附子可也。
言訖而歸。
日後差手下高原氏來謝活命之德。
次高原氏低聲雲。
前者先生所附人參。
一醫恐多雲。
減去一半用之。
試一半有效。
則再用其馀可也。
予愀然曰。
翌日之人參亦減乎。
曰然也。
今見先生。
聞醫減藥不怒而反皺眉者何也。
予日可惜。
許一竿子之命。
被庸醫暗殺也。
怪得十二經脈全複之際。
足脈比手脈微甚。
吾故教你主人于益氣湯中加附子者是也。
期三年之内。
必卒死矣。
曰何以然。
予曰明醫葛可久善武藝。
一日見獏猺。
桑弓挽之而彀。
歸而下血。
亟命其子。
煎大黃四兩飲之。
其子恐多。
減其半服之。
不下問故。
其子以實對。
可久曰。
少耳。
今則未也。
來年當死也。
再服二兩愈明年果卒。
由是言之。
用瀉藥消瘀。
不及其病且死。
何況于補藥接命乎。
諺雲。
有是病服是藥。
藥不瞑眩。
厥疾弗瘳是也。
庸醫原來弗達這等大義。
外假小心而惑人。
内裝暗毒以妒能。
掩其不善。
自著其善。
欺人欺己。
其咎當自執矣。
前診脈時。
足脈微甚者。
想庸醫隻用人參上半截。
而不全用之過欤。
前者吾用全參一根者。
欲達表裡上下。
追複元陽。
補接正氣之設也。
方有生附雄壯下行。
安得見此脈候乎。
但事既敗矣。
既往不可咎。
子可記取吾言。
時至便見也。
高原唯然而去。
高原者。
小徒道因子乃父也。
故言及焉。
後聞一竿次年四月卒死于尼崎客舍矣。
籲嗟。
此非庸醫暗殺乎。
〖氣中卒倒〗 河州佃戶宗。
是年七十三。
因赴佛會于大坂婿家信宿。
早飯後。
忽爾卒倒。
不省人事。
牙關緊急。
身冷。
脈沉滑。
急請予診。
便以蘇合香丸。
姜汁調灌之。
稍醒而能飲藥。
時見一婦手捧煎成湯藥将使飲之。
予問婿曰何物也。
曰乃某醫使服三生飲也。
予急止之雲。
此乃七情氣逆。
且因食滞而然。
不可妄用急劑以伐無過矣。
病者于今人事醒矣。
藥能啜矣。
藥病投機。
可立待其痊矣。
為其生平居鄉。
不以酒為漿。
不以妄為常。
守己樂業。
安分養性。
故年雖七十。
比市井放肆之徒。
猶未艾也。
何必浪投急劑乎。
婿曰。
是何病耶。
予曰憑脈與症。
乃似中氣。
而實食滞也。
夫中氣症。
大略與中風。
亦自難辨矣。
法曰。
風中身溫。
氣中身冷。
風中多痰涎。
氣中無痰涎。
風中多有汗。
氣中則無汗。
風中脈浮。
氣中脈沉。
又曰以氣藥治風則或可。
以風藥治氣則不可也。
今夫不論氣中食中。
一藥雙治也。
将藿香正氣散。
去白芷。
加香附。
每一貼重五分。
生姜一分。
水一锺半。
煎八分。
作數次服之。
何如。
婿曰。
唯命是從。
予撮與服至五貼。
諸症平複。
改用錢氏異功散收功。
撮藥時。
一僧醫常德寺者。
見其藥之小貼。
問曰。
世醫有議先生之藥一貼大則五錢。
小則二錢。
與今醫之藥。
大小懸隔矣。
今此老人。
重病小劑。
隻得五分許者。
莫非緻疑病候而然乎。
予曰。
窘哉問也。
凡人少壯老其氣有弱壯衰三等。
故岐伯曰。
少火之氣壯。
壯火之氣衰。
蓋少火生氣。
壯火散氣。
況于衰火乎。
故治法亦當分三等。
其少壯老之人。
皆當别處也。
示從容論亦曰。
夫年長則求之于府。
年少則求之于經。
年壯則求之于藏雲雲。
此亦分少壯長三等
忽聞在鄉老母病笃。
焦慮太甚。
夜不成眠。
飲食減少。
面色慘然。
官暇不打話隻打瞌睡。
乞診于予。
診之。
左沉滑右沉緊時一止。
予問曰。
曾調理乎。
答曰。
已服友菊拙齋二醫商榷之歸脾湯将百帖矣。
服之不驗。
更請太醫見教。
太醫亦勸我多服前藥。
隻令加半夏陳皮二種耳。
予曰。
此正是嚴用和治思慮過制變生諸症之妙劑。
後薛立齋加遠志當歸以充腎氣。
與心血也。
且胃氣不和。
加半夏陳皮之良法也。
然以脈論之。
良因遙憶令堂病笃。
心脾郁結不暢。
官事猶冗。
不免強飡而應役。
早晚不自覺加飡。
以故胃有食滞。
氣不暢達。
而不能化也。
法曰。
傷食惡食。
是以惡食而食減少矣。
且下經曰。
胃不和則卧不安。
右脈沉緊。
亦是食滞于胃也。
法當先以香砂平胃散倍加母姜煎成。
日飲數次。
以至不惡食氣乃停服。
晬時然後須以歸脾六君子輩補益庶可也。
渠中心病快然從之。
遂用前法。
不月告瘳。
或禀上某侯。
侯召愚問曰。
下藥相同。
治病有此大異何也。
愚對曰。
歧伯曰。
治病先其藏府。
誅其小過後調其氣。
盛者寫之。
虛者補之。
必先明知其形志之苦樂。
定乃取之。
侯曰善。
〖好酒失眠〗 鮑肆一價年壯好酒。
一日感冒。
得藥而解。
後不得卧。
醫用溫膽湯及酸棗仁湯出入。
三十多夜。
不能瞑目。
家人?惶。
求治于予。
診之。
弦滑。
予雲鬚以内經半夏湯調其陰陽可也。
價曰願聞其方。
予曰伯高。
曰其湯方以流水千裡以外者八升。
揚之萬遍。
取其清五升。
煮之。
炊以葦薪火。
沸置秫米一升。
治半夏五合。
徐炊令竭為一升半。
去其滓。
飲汁一小杯。
日三。
稍益以知為度。
故其病新發者。
覆杯則卧。
汗出則已矣。
久者三飲而已也。
渠請藥遂命徒依法而與之。
果然。
一飲而知。
三飲而已矣。
妙哉聖方。
有此立驗也。
後治數人。
亦見大效。
但不先以火煮沸其水。
而後置藥于沸湯之中。
及不多揚其水。
隻以生水煎成。
則無斯大驗矣。
籲。
常見市井老婆嗜飲煎茶者。
亦知擇其水沸其湯。
況臨病時。
其可鹵莽乎。
其藥分數。
學醫者所必準則也。
茲不及下注腳。
〖卒中險症〗 隐士彥坂一竿夏四月。
陪大坂布政司某侯于天王寺僧坊午齋。
齋罷。
回到稅官平九郎第中。
乃覺心腹不佳。
吐出痰涎及所飡齋蔬。
忽爾手足戰嚲。
昏不知人。
命醫工谷村昌安治藥越重召青木老醫辭不下藥。
夜将二更。
請予至第診之。
十二經脈并絕。
四末稍厥。
唯臍間動氣應手而已。
稅官請治。
予曰。
此險症也。
雖有治法。
不知應否。
稅官雲。
子固辭而不藥。
再敲他門移時也。
醫及至。
病人必絕矣。
且自午後用藥。
至今重病變危。
危而至險。
唯待盡之命乎。
予是其言。
乃曰。
汝家藏有人參一根。
重五七錢者麽。
稅官曰。
吾從來未蓄珍藥。
由醫士不我教也。
于是催簥回家。
擇人參重六錢許者。
命徒玄三子截去蘆梢。
隻存五錢強。
乃撮三生飲計重一錢五分一貼。
親付使者。
面囑雲。
這人參一根。
要全切片。
加炮姜五分。
與藥一併用河水二锺煎一锺。
緩緩灌之。
口中藥盡。
再報消息可也。
使應諾跑雲。
翌朝使至再請雲。
病人服藥将盡。
天明回生矣。
予赴而診之。
十二經脈都應手沉弱。
其沖陽太溪應指如蛛絲矣。
稅官曰。
夜來子後灌藥三五口。
就有生意。
醜後四末稍溫。
寅後脈應手而能應諾也。
再勞下藥。
予回寓複撮前藥及人參一根以付于使。
第三日複請診視。
視之則六脈機神動蕩。
唯足脈尚微焉。
病者自能言謝靈藥蘇命之德。
稅官複請藥。
予曰。
治下名醫陪侍者多。
今元陽既複。
宜命侍醫。
調理為便矣。
稅官曰。
然則何如。
予曰。
愚意隻将東垣調中益氣湯加附子可也。
言訖而歸。
日後差手下高原氏來謝活命之德。
次高原氏低聲雲。
前者先生所附人參。
一醫恐多雲。
減去一半用之。
試一半有效。
則再用其馀可也。
予愀然曰。
翌日之人參亦減乎。
曰然也。
今見先生。
聞醫減藥不怒而反皺眉者何也。
予日可惜。
許一竿子之命。
被庸醫暗殺也。
怪得十二經脈全複之際。
足脈比手脈微甚。
吾故教你主人于益氣湯中加附子者是也。
期三年之内。
必卒死矣。
曰何以然。
予曰明醫葛可久善武藝。
一日見獏猺。
桑弓挽之而彀。
歸而下血。
亟命其子。
煎大黃四兩飲之。
其子恐多。
減其半服之。
不下問故。
其子以實對。
可久曰。
少耳。
今則未也。
來年當死也。
再服二兩愈明年果卒。
由是言之。
用瀉藥消瘀。
不及其病且死。
何況于補藥接命乎。
諺雲。
有是病服是藥。
藥不瞑眩。
厥疾弗瘳是也。
庸醫原來弗達這等大義。
外假小心而惑人。
内裝暗毒以妒能。
掩其不善。
自著其善。
欺人欺己。
其咎當自執矣。
前診脈時。
足脈微甚者。
想庸醫隻用人參上半截。
而不全用之過欤。
前者吾用全參一根者。
欲達表裡上下。
追複元陽。
補接正氣之設也。
方有生附雄壯下行。
安得見此脈候乎。
但事既敗矣。
既往不可咎。
子可記取吾言。
時至便見也。
高原唯然而去。
高原者。
小徒道因子乃父也。
故言及焉。
後聞一竿次年四月卒死于尼崎客舍矣。
籲嗟。
此非庸醫暗殺乎。
〖氣中卒倒〗 河州佃戶宗。
是年七十三。
因赴佛會于大坂婿家信宿。
早飯後。
忽爾卒倒。
不省人事。
牙關緊急。
身冷。
脈沉滑。
急請予診。
便以蘇合香丸。
姜汁調灌之。
稍醒而能飲藥。
時見一婦手捧煎成湯藥将使飲之。
予問婿曰何物也。
曰乃某醫使服三生飲也。
予急止之雲。
此乃七情氣逆。
且因食滞而然。
不可妄用急劑以伐無過矣。
病者于今人事醒矣。
藥能啜矣。
藥病投機。
可立待其痊矣。
為其生平居鄉。
不以酒為漿。
不以妄為常。
守己樂業。
安分養性。
故年雖七十。
比市井放肆之徒。
猶未艾也。
何必浪投急劑乎。
婿曰。
是何病耶。
予曰憑脈與症。
乃似中氣。
而實食滞也。
夫中氣症。
大略與中風。
亦自難辨矣。
法曰。
風中身溫。
氣中身冷。
風中多痰涎。
氣中無痰涎。
風中多有汗。
氣中則無汗。
風中脈浮。
氣中脈沉。
又曰以氣藥治風則或可。
以風藥治氣則不可也。
今夫不論氣中食中。
一藥雙治也。
将藿香正氣散。
去白芷。
加香附。
每一貼重五分。
生姜一分。
水一锺半。
煎八分。
作數次服之。
何如。
婿曰。
唯命是從。
予撮與服至五貼。
諸症平複。
改用錢氏異功散收功。
撮藥時。
一僧醫常德寺者。
見其藥之小貼。
問曰。
世醫有議先生之藥一貼大則五錢。
小則二錢。
與今醫之藥。
大小懸隔矣。
今此老人。
重病小劑。
隻得五分許者。
莫非緻疑病候而然乎。
予曰。
窘哉問也。
凡人少壯老其氣有弱壯衰三等。
故岐伯曰。
少火之氣壯。
壯火之氣衰。
蓋少火生氣。
壯火散氣。
況于衰火乎。
故治法亦當分三等。
其少壯老之人。
皆當别處也。
示從容論亦曰。
夫年長則求之于府。
年少則求之于經。
年壯則求之于藏雲雲。
此亦分少壯長三等
