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腹闆硬，兩手推拒，眵障其目，目亦不開，焦燥其唇，唇乾裂血，咳嗽不揚而聲被痰黏，痛癢不知，而煩懊如故。
呼吸氣粗，面色晦滯，脈象右寸弦澀，右關數實，右尺重按似有搏指之意，左寸濡數，左關見弦，左尺嫌太露有不藏之象。
此由風溫蘊於肺胃，逆傳宮城之內，痰積熏於臟腑之間，蒙迷清曠之地。
蓋風溫本屬陽邪，變燥化火，素為易事，痰積自有穢熱之氣，熏竅蒸絡，尤屬不免。
大抵心主一臟義不受邪，人之聰明智慧，皆繫於此。
既被邪陷入，自然險象疊出，忌款畢集。
聊作背城之計，竊恐畫餅於紙，徒增想象之嘆，得邀蒼天默佑，或可轉機一線否。
參鬚 鬱金 射幹 鮮薄荷 生廣軍 川象貝 光杏 桔梗 連翹 遠志炭 天竺黃 另：豬牙皂（三分） 九節菖（三分） 陳膽星（三分） 明雄精（半分） 同研末，用雅梨一隻、薄荷頭兩朵，打汁調服。
改方：去雄精加安宮牛黃丸半粒，大黃換摩。
（案21）夾食似瘧，發於小雪之後，已屬遲而且晚，濁邪之甚，病根之深，何待言哉？復以因積而起三者，置成犄角之勢，無怪其病及四旬，不但濁邪未化，抑且積亦不清，如不見虛象，從似瘧例治，當不緻於鞭長莫及，而體質已傷，竟是輕舟重載，變幻莫測矣。
半夏 藿梗 茯苓神 廣生軍 淡芩 草果仁 丹參 雅連 枳殼實 連皮檳 桑葉 摩烏藥、石菖根沖。
（案22）初診：夏令暑濕，至冬而發，始起為瘧，繼合成痢，腹痛攻撐，裡急後重，舌淡黃而厚濁，脈弦而右實，納少噦惡，寒熱依然。
伏暑必挾濕濁。
是以日久不愈，復加鬱怒異常，食物不謹，經病未已，腑病接踵。
諺雲：瘧變為痢，最屬大忌。
竊恐轉輾不愈，有猝變之險。
上川樸 赤芍 蔻砂仁 藿梗 通草 紫蘇梗 連皮檳 川芍 沉香曲 紅曲 桑葉 青陳皮 赤豬苓 香砂枳實丸 木香導滯丸 改方：去導滯丸，加荷葉（半張） 二診：大抵下痢之病，當分虛實，實乃腑積欲下，虛則臟液被劫，前用痛欲其通之法，今得黑垢一次，腹痛隨之較減，其為積也，何疑？夫痢症根於暑令濕熱夾積，交秋不發，及冬而病，其病深也可知。
矧而先患瘧疾，既而變痢，方書謂之經邪入腑，忌逆之象。
世有先瘧後痢為不治之諺，危也險也，何煩餘言？再擬一方，以圖弋獲。
備商。
紅建曲 煨葛根 黃芩炭 桑葉 上川樸 連翹 五穀蟲 炒豆豉 枳殼實 雞金 炒澤瀉 砂仁 另：摩青皮（五分） 檳榔（六分） 香連丸（八分） 山楂炭（一錢） 同研末服，或和入藥內。
三診：數十次之下痢，今減至六七之度，兩月以外之似瘧，刻已熱勢退清，兩方之效，可謂美矣。
夫服藥則下黑糞，不藥則仍紅痢，其故在何？痢症必夾濕熱，傷氣則色白，傷營則色赤，水穀雖入於胃，摩運則在於脾，泌別必由於腸。
從此而論，足太陰未克輸化之故，手陽明難司傳導之職，向推病情專事中下為要領，和氣化濕為佐，如得應手，方收全功。
豆豉 淡芩炭 青皮 五穀蟲 廣木香 駐車丸 楂炭 赤白芍 澤瀉 雞內金 臟連丸 沉香 穀芽 （案23）西方生燥，燥必爍金，金屬庚辛，在人為肺，即燥之一字已足令人為病。
況值冬令氣暖，風夾溫氣，名曰風溫。
風溫乃無形之邪，首必襲肺，肺主皮毛而司咽喉，肺為風爍，肺氣不能下降，胃濁凝聚成痰。
冬至一陽未復，燥氣乘機而發。
是以先為咳嗽，繼則身熱，音啞氣逆，胸脅作痛，喉間痰聲霍霍，咽房腫漫如梗，會厭之內白腐滿布，連日嘔痰數盂，症勢較前舒松。
然未得暢汗，大便堅結，肺胃之風溫痰濁尚未得以外達。
風溫為天之陽邪，其性迅速，恐其偏退易復，須得內外分洩，方為妥貼。
麻黃 薄荷 象、川貝 杏仁 馬勃 淨蟬衣 苦甘草 牛蒡 玄參 桔梗 前胡 生梔 生石膏 另：摩犀尖 鬱金 和入風化硝調服。
大便雖行，尚未自然，六脈雖一，尚嫌弦大。
得食則腹有脹陣，得飲則痰出較易，交寅則虛火上炎，至晨則咳甚汗洩，其為陰分日虛，陽不潛藏可知。
蓋人猶天也，天以春夏為生髮，人逾四十，臟氣漸衰，今則年已五旬外，時屆秋冬，欲望生生，不亦難矣。
前投潛陽之品，胃納不減，古人立方，無非補偏救弊，陰欲其平，陽欲其秘則壽，陰竭於下，陽炎於上則病。
法當加重前方，以冀陰充陽潛，納食漸加，或可返秋冬而變春夏，則陽和之氣充滿乾坤。
炙龜闆 川百合 棗仁炭 金斛 女貞子 人參鬚 大麥冬 北沙參 淮麥 海浮石 川貝母 （案24）夫厥者，盡也。
凡物陰盡而陽生，陽盡則陰復，人之厥陰寓肝，肝為木，木能生火，火為陽，陽宗於陰。
所以古人有相火藏肝之訓也。
肝性條達而捨生風，一有悒鬱，母子則經育兩難，肝病及脾則為腹痛，為攻撐，忽寒忽熱，為不寐，為心悸，常噦常吐。
《經》雲：肝膽乃生髮之機，脾胃謂之營衛之源，肝氣橫久化火，胃陰日見消耗，所病神乏形疲，納減不寐，甚至血從上溢，難過莫名，無一非生髮之氣衰敗，營衛之源枯槁。
治肝之法，《內經》有「辛以補之，酸以益之，甘以緩之」。
名曰：治體治用治本。
苟能肝臟一治，則脾胃自復，所患之病可愈矣。
即擬膏方，一則能代湯藥之繁，一則可收緩圖之效，所有謬疵，即請有道政之。
生熟地 西黨參 茯苓神 蘇羅子 杭白芍 當歸身 紫石英 冬於術 新會皮 女貞子 酸棗仁 炙甘草 厚杜仲 龍眼肉 延胡索 陳香櫞 奎杞子 柏子仁 細香附 陳阿膠 白蜜收膏。
（案25）初診：下江之地，濕邪恆多，況久居滬上，地濕尤盛。
濕為土氣，不在胃而在脾。
胃居中脘，脾主肌肉，苟其脾胃之氣充足，運化有權，安有濁留中脘，濕阻脾絡之患？此症始起似屬勞倦無力，繼則不寒身熱，已而兩足酸重，步履維艱，邇來手亦如是，上舉無力，轉側不能，脈來濡滑而數，舌色厚白而膩，咳嗽痰沫，小溲渾濁。
良由冬令氣暖，寒風外襲，肺經內應，肺屬乾金，以配為天，脾胃屬土，以配為地，地濕已甚，天氣復痹，競為陰霾四合，清曠失司，燥烈之地變為沃壤之土。
幸而風寒不多，尚可不成痛痹。
且開天氣，逐地濕，冀其內外分化，擬方候商。
麻黃 半夏 川芎 橘絡皮 茅朮 活絡丹 桂枝 前胡 蔥白 桑葉枝 川樸 枳殼實 二診：《內經》曰：人有五臟，外配五合，皮毛是肺之合，肌肉是脾之合，血脈是心之合，筋絡是肝之合，骨髓是腎之合，營行脈內，衛行脈外，晝行二十五度，夜行二十五度，左升右降，迴流不息，猶日月轉旋耳。
今因濕濁內阻，營衛失於流利，經絡被其窒痹，牽掣轉側維難，咳不揚而痰黏，脘常痞而不暢，小溲雖渾，大便未行，脈象似大於前，舌苔已化其半，時覺煩懊，得汗不暢。
前服五積散合活絡丹一法，絡隧稍通，蘊濕略化，無如中脘既為濁滯所踞，不能下降自然上泛，胃為陽土以通為主，脾為陰土以運為用，若得脾胃通運之有權，何患濕濁之不化？再擬一方，以冀漸入佳境。
熟附 北細辛 桂枝尖 川芎 羌獨活 青蔥管 桑枝 橘紅 枳殼實 絡石藤 寄生金狗脊 溫化丸 （案26）洩則傷脾，久則必傷於腎。
所以古人
呼吸氣粗，面色晦滯，脈象右寸弦澀，右關數實，右尺重按似有搏指之意，左寸濡數，左關見弦，左尺嫌太露有不藏之象。
此由風溫蘊於肺胃，逆傳宮城之內，痰積熏於臟腑之間，蒙迷清曠之地。
蓋風溫本屬陽邪，變燥化火，素為易事，痰積自有穢熱之氣，熏竅蒸絡，尤屬不免。
大抵心主一臟義不受邪，人之聰明智慧，皆繫於此。
既被邪陷入，自然險象疊出，忌款畢集。
聊作背城之計，竊恐畫餅於紙，徒增想象之嘆，得邀蒼天默佑，或可轉機一線否。
參鬚 鬱金 射幹 鮮薄荷 生廣軍 川象貝 光杏 桔梗 連翹 遠志炭 天竺黃 另：豬牙皂（三分） 九節菖（三分） 陳膽星（三分） 明雄精（半分） 同研末，用雅梨一隻、薄荷頭兩朵，打汁調服。
改方：去雄精加安宮牛黃丸半粒，大黃換摩。
（案21）夾食似瘧，發於小雪之後，已屬遲而且晚，濁邪之甚，病根之深，何待言哉？復以因積而起三者，置成犄角之勢，無怪其病及四旬，不但濁邪未化，抑且積亦不清，如不見虛象，從似瘧例治，當不緻於鞭長莫及，而體質已傷，竟是輕舟重載，變幻莫測矣。
半夏 藿梗 茯苓神 廣生軍 淡芩 草果仁 丹參 雅連 枳殼實 連皮檳 桑葉 摩烏藥、石菖根沖。
（案22）初診：夏令暑濕，至冬而發，始起為瘧，繼合成痢，腹痛攻撐，裡急後重，舌淡黃而厚濁，脈弦而右實，納少噦惡，寒熱依然。
伏暑必挾濕濁。
是以日久不愈，復加鬱怒異常，食物不謹，經病未已，腑病接踵。
諺雲：瘧變為痢，最屬大忌。
竊恐轉輾不愈，有猝變之險。
上川樸 赤芍 蔻砂仁 藿梗 通草 紫蘇梗 連皮檳 川芍 沉香曲 紅曲 桑葉 青陳皮 赤豬苓 香砂枳實丸 木香導滯丸 改方：去導滯丸，加荷葉（半張） 二診：大抵下痢之病，當分虛實，實乃腑積欲下，虛則臟液被劫，前用痛欲其通之法，今得黑垢一次，腹痛隨之較減，其為積也，何疑？夫痢症根於暑令濕熱夾積，交秋不發，及冬而病，其病深也可知。
矧而先患瘧疾，既而變痢，方書謂之經邪入腑，忌逆之象。
世有先瘧後痢為不治之諺，危也險也，何煩餘言？再擬一方，以圖弋獲。
備商。
紅建曲 煨葛根 黃芩炭 桑葉 上川樸 連翹 五穀蟲 炒豆豉 枳殼實 雞金 炒澤瀉 砂仁 另：摩青皮（五分） 檳榔（六分） 香連丸（八分） 山楂炭（一錢） 同研末服，或和入藥內。
三診：數十次之下痢，今減至六七之度，兩月以外之似瘧，刻已熱勢退清，兩方之效，可謂美矣。
夫服藥則下黑糞，不藥則仍紅痢，其故在何？痢症必夾濕熱，傷氣則色白，傷營則色赤，水穀雖入於胃，摩運則在於脾，泌別必由於腸。
從此而論，足太陰未克輸化之故，手陽明難司傳導之職，向推病情專事中下為要領，和氣化濕為佐，如得應手，方收全功。
豆豉 淡芩炭 青皮 五穀蟲 廣木香 駐車丸 楂炭 赤白芍 澤瀉 雞內金 臟連丸 沉香 穀芽 （案23）西方生燥，燥必爍金，金屬庚辛，在人為肺，即燥之一字已足令人為病。
況值冬令氣暖，風夾溫氣，名曰風溫。
風溫乃無形之邪，首必襲肺，肺主皮毛而司咽喉，肺為風爍，肺氣不能下降，胃濁凝聚成痰。
冬至一陽未復，燥氣乘機而發。
是以先為咳嗽，繼則身熱，音啞氣逆，胸脅作痛，喉間痰聲霍霍，咽房腫漫如梗，會厭之內白腐滿布，連日嘔痰數盂，症勢較前舒松。
然未得暢汗，大便堅結，肺胃之風溫痰濁尚未得以外達。
風溫為天之陽邪，其性迅速，恐其偏退易復，須得內外分洩，方為妥貼。
麻黃 薄荷 象、川貝 杏仁 馬勃 淨蟬衣 苦甘草 牛蒡 玄參 桔梗 前胡 生梔 生石膏 另：摩犀尖 鬱金 和入風化硝調服。
大便雖行，尚未自然，六脈雖一，尚嫌弦大。
得食則腹有脹陣，得飲則痰出較易，交寅則虛火上炎，至晨則咳甚汗洩，其為陰分日虛，陽不潛藏可知。
蓋人猶天也，天以春夏為生髮，人逾四十，臟氣漸衰，今則年已五旬外，時屆秋冬，欲望生生，不亦難矣。
前投潛陽之品，胃納不減，古人立方，無非補偏救弊，陰欲其平，陽欲其秘則壽，陰竭於下，陽炎於上則病。
法當加重前方，以冀陰充陽潛，納食漸加，或可返秋冬而變春夏，則陽和之氣充滿乾坤。
炙龜闆 川百合 棗仁炭 金斛 女貞子 人參鬚 大麥冬 北沙參 淮麥 海浮石 川貝母 （案24）夫厥者，盡也。
凡物陰盡而陽生，陽盡則陰復，人之厥陰寓肝，肝為木，木能生火，火為陽，陽宗於陰。
所以古人有相火藏肝之訓也。
肝性條達而捨生風，一有悒鬱，母子則經育兩難，肝病及脾則為腹痛，為攻撐，忽寒忽熱，為不寐，為心悸，常噦常吐。
《經》雲：肝膽乃生髮之機，脾胃謂之營衛之源，肝氣橫久化火，胃陰日見消耗，所病神乏形疲，納減不寐，甚至血從上溢，難過莫名，無一非生髮之氣衰敗，營衛之源枯槁。
治肝之法，《內經》有「辛以補之，酸以益之，甘以緩之」。
名曰：治體治用治本。
苟能肝臟一治，則脾胃自復，所患之病可愈矣。
即擬膏方，一則能代湯藥之繁，一則可收緩圖之效，所有謬疵，即請有道政之。
生熟地 西黨參 茯苓神 蘇羅子 杭白芍 當歸身 紫石英 冬於術 新會皮 女貞子 酸棗仁 炙甘草 厚杜仲 龍眼肉 延胡索 陳香櫞 奎杞子 柏子仁 細香附 陳阿膠 白蜜收膏。
（案25）初診：下江之地，濕邪恆多，況久居滬上，地濕尤盛。
濕為土氣，不在胃而在脾。
胃居中脘，脾主肌肉，苟其脾胃之氣充足，運化有權，安有濁留中脘，濕阻脾絡之患？此症始起似屬勞倦無力，繼則不寒身熱，已而兩足酸重，步履維艱，邇來手亦如是，上舉無力，轉側不能，脈來濡滑而數，舌色厚白而膩，咳嗽痰沫，小溲渾濁。
良由冬令氣暖，寒風外襲，肺經內應，肺屬乾金，以配為天，脾胃屬土，以配為地，地濕已甚，天氣復痹，競為陰霾四合，清曠失司，燥烈之地變為沃壤之土。
幸而風寒不多，尚可不成痛痹。
且開天氣，逐地濕，冀其內外分化，擬方候商。
麻黃 半夏 川芎 橘絡皮 茅朮 活絡丹 桂枝 前胡 蔥白 桑葉枝 川樸 枳殼實 二診：《內經》曰：人有五臟，外配五合，皮毛是肺之合，肌肉是脾之合，血脈是心之合，筋絡是肝之合，骨髓是腎之合，營行脈內，衛行脈外，晝行二十五度，夜行二十五度，左升右降，迴流不息，猶日月轉旋耳。
今因濕濁內阻，營衛失於流利，經絡被其窒痹，牽掣轉側維難，咳不揚而痰黏，脘常痞而不暢，小溲雖渾，大便未行，脈象似大於前，舌苔已化其半，時覺煩懊，得汗不暢。
前服五積散合活絡丹一法，絡隧稍通，蘊濕略化，無如中脘既為濁滯所踞，不能下降自然上泛，胃為陽土以通為主，脾為陰土以運為用，若得脾胃通運之有權，何患濕濁之不化？再擬一方，以冀漸入佳境。
熟附 北細辛 桂枝尖 川芎 羌獨活 青蔥管 桑枝 橘紅 枳殼實 絡石藤 寄生金狗脊 溫化丸 （案26）洩則傷脾，久則必傷於腎。
所以古人