帝案（曹滄洲醫案真本）
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弱；左關屬肝，右屬脾胃，見為細弦，系木邪侮中；兩尺屬腎，腎主火，腎主水，按之無力，當是水火兩虧之象。
三焦俱及，諸體欠舒，所以腰胯痛脹，大便溏稀，上起舌泡，下發遺洩，無非陽不潛，不藏生風鬱熱。
現在耳竅蒙堵鳴響更甚。
再謹擬和陽清陰之法。
伏乞聖裁。
潞黨參（三錢五分） 抱木茯神（三錢，辰砂拌） 寸麥冬（三錢五分，去心） 扁豆衣（三錢五分） 白蒺藜（三錢） 原金斛（三錢） 生白芍（三錢五分） 雙勾藤（三錢五分） 引用路路通（三枚） 蓮子心（七根） 桑寄生（三錢） 陽春砂仁（三分） 五月二十八日請得 皇上脈左右細涓，涓甚近數，尺部左軟右細，屬正氣內虧，真陰失固，關鍵總在脾腎，大便不潤，屬脾不健化也。
夢洩又發，屬腎不堅守也。
口渴心煩，頭暈艱寐，氣軟體倦，歸於脾腎之虛牽連所緻。
前年病由上而下，虛寒為多。
此時病由下而上，虛熱為甚。
所以上熱下寒，耳鳴發堵，腰胯酸重，累月不平，且兩日間，食後噁心，衛汗津津。
謹將詳審原委，推究虛實。
擬清上攝下，參以和絡調氣。
大生地（三錢） 懷山藥（二錢，炒黃） 遠志（三錢五分，鹽水炒） 抱木茯神（三錢，辰砂拌，靈磁石一錢同搗） 炒川斷（三錢，酒拌） 制萸肉（三錢五分） 蒼龍齒（三錢五分） 左牡蠣（先煎） 金毛脊 引用鮮荷葉（一角） 淡菜（三杖） 炒淮小麥（三錢五分） 路路通（三杖） 五月二十九日請得 皇上脈左部均靜軟，右三部細濡帶數，仍屬陰虛於下，陽冒於上，遺洩後陰虛更虧，氣陽有升少降，挾心之熱挾肝之風，所以耳鳴發堵，孔竅被次，腰痠胯痛，機關不利。
考後天主乎脾胃，可以補益先天，乃納食運遲，大便弗實數稍多，因之氣怯神倦，嗜臥眩暈，種種見證，當濕天令，未免中氣不和。
謹擬調心為主，柔肝運脾佐之。
恭呈聖裁。
大生地（三錢） 炒丹皮（三錢五分） 黨參（三錢） 抱木茯神（三錢，辰砂拌） 扁豆衣（三錢五分） 金毛脊（二錢） 生白芍（三錢五分） 嫩桑枝（四錢，酒炒） 引用淡菜（三枚） 紅棗（三枚） 炒麥芽（二錢） 絲瓜絡（三錢五分） 炒穀芽（二錢） 五月三十日請得 皇上脈左澀細，右濡帶數，與昨相同，以脈合證，證情亦無增無減，惟天令溽悶，虛火虛風挾濕上升更盛，耳竅不清，且響且堵，上熱愈熾下虛益見，腰胯依然痠痛，種種上下一盛一虛，又關中焦運行不健，所以化食見緩，大便勿勻，諸恙紛沓，口渴頭暈，神倦嗜臥。
謹擬養封藏為第一義，兼熄肝膽之火，並和心脾之氣。
伏乞聖裁。
大生地（三錢） 炒麥曲（三錢五分） 抱木茯神（三錢，辰砂拌） 扁豆衣（三錢五分） 春砂仁末（四分，拌搗） 煅龍齒（三錢五分） 石決明（三錢，先煎） 白蒺藜（三錢） 川柏（八分） 制萸肉（三錢五分） 引用鮮荷邊（一角） 甘草（四分） 炒薏仁（三錢） 淡菜（三錢） 六月初十日請得 皇上脈息細軟，身體本合，惟數象時平時起，所以關元不固，更衣頻仍，顯屬少火不藏，而壯火轉熾之證見於脾胃者，紛疊不一，耳竅堵響，起與眩暈，腰胯掣痛於步履，遂緻精神疲倦，每為嗜臥。
諸病未見減輕，元氣更為虧乏，證同參，似宜滋水益火峻劑調理。
而再三審度，又多有不合之處。
謹擬養心以滋腎柔肝以和脾。
恭候聖裁。
潞黨參（二錢） 煅龍齒（三錢五分，先煎） 煨天麻（七分） 辰茯神（三錢） 制萸肉（三錢五分） 陳皮（一錢（ 大生地（三錢，砂仁末拌） 懷山藥（三錢，炒黃） 白芍（三錢五分） 引用蓮子芯（七粒，去心） 桑枝（四錢，酒炒） 六月十四日請得 皇上左三部皆靜軟，右關向來不和，或滑或弦。
今診脈象尚不失沖和之象，氣分郁濕，陰虛生熱逗留，所以虛不受補，脘宇運遲，大便不暢，中氣不調，真陰不復，耳響發不見增減，腰痛胯掣較甚，近因濡暑鬱悶，機關更為不利，下虛轉為上熱，頭暈時起，口發小泡，以脈合證，謹協肝脾而化濕。
濕化火。
恭呈聖裁。
生白芍（三錢五分） 辰拌白芍（三錢五分） 陳皮（一錢） 金石斛（三錢） 抱木茯神（三錢） 炒夏曲（三錢五分） 川斷（三錢） 杭菊（一錢） 厚樸花（四分） 引用絲瓜絡（三錢） 桑寄生（二錢） 紅棗（三個） 是日張禦醫彭年請得 皇上脈軟數象平而未靜，右部關中欠調，病本為氣陰虛，脾腎不足，但眩暈為風，便溏為濕，風濕合化，虛熱自生。
此皆標病所緻。
昨今腰胯尤覺跳痛，仍鳴而作堵，補則礙標，瀉則礙本。
恭擬標本雙合法。
呈候聖裁。
生白朮（一錢） 生白芍（三錢五分） 秦艽（八分） 炙甘草（二分） 雲茯苓（二錢） 厚樸花（五分） 桑寄生（三錢五分） 雲茯神（二錢） 白蒺藜（去刺，二錢） 扁豆衣（三錢五分） 引用荷葉邊（一圈） 竹捲心（七個） 是日呂禦醫用賓請得 皇上脈，左部略緩，右部微數。
舌苔淡。
木乘土位，濕蘊中宮，上泛則耳鳴氣堵頭暈，中滯則飲食不運，下注則便溏，腰胯掣痛。
宜清肝運脾，兼治下焦，清利濕熱，謹擬按證擬方。
恭呈聖裁。
生白芍（二錢） 橘白（八分） 潼蒺藜（二分） 杭菊花（一錢） 雲茯苓（二錢） 金毛脊（炙去毛，二錢） 桑寄生（三錢） 晚蠶砂（三錢五分） 引用炒麥芽（三錢）
三焦俱及，諸體欠舒，所以腰胯痛脹，大便溏稀，上起舌泡，下發遺洩，無非陽不潛，不藏生風鬱熱。
現在耳竅蒙堵鳴響更甚。
再謹擬和陽清陰之法。
伏乞聖裁。
潞黨參（三錢五分） 抱木茯神（三錢，辰砂拌） 寸麥冬（三錢五分，去心） 扁豆衣（三錢五分） 白蒺藜（三錢） 原金斛（三錢） 生白芍（三錢五分） 雙勾藤（三錢五分） 引用路路通（三枚） 蓮子心（七根） 桑寄生（三錢） 陽春砂仁（三分） 五月二十八日請得 皇上脈左右細涓，涓甚近數，尺部左軟右細，屬正氣內虧，真陰失固，關鍵總在脾腎，大便不潤，屬脾不健化也。
夢洩又發，屬腎不堅守也。
口渴心煩，頭暈艱寐，氣軟體倦，歸於脾腎之虛牽連所緻。
前年病由上而下，虛寒為多。
此時病由下而上，虛熱為甚。
所以上熱下寒，耳鳴發堵，腰胯酸重，累月不平，且兩日間，食後噁心，衛汗津津。
謹將詳審原委，推究虛實。
擬清上攝下，參以和絡調氣。
大生地（三錢） 懷山藥（二錢，炒黃） 遠志（三錢五分，鹽水炒） 抱木茯神（三錢，辰砂拌，靈磁石一錢同搗） 炒川斷（三錢，酒拌） 制萸肉（三錢五分） 蒼龍齒（三錢五分） 左牡蠣（先煎） 金毛脊 引用鮮荷葉（一角） 淡菜（三杖） 炒淮小麥（三錢五分） 路路通（三杖） 五月二十九日請得 皇上脈左部均靜軟，右三部細濡帶數，仍屬陰虛於下，陽冒於上，遺洩後陰虛更虧，氣陽有升少降，挾心之熱挾肝之風，所以耳鳴發堵，孔竅被次，腰痠胯痛，機關不利。
考後天主乎脾胃，可以補益先天，乃納食運遲，大便弗實數稍多，因之氣怯神倦，嗜臥眩暈，種種見證，當濕天令，未免中氣不和。
謹擬調心為主，柔肝運脾佐之。
恭呈聖裁。
大生地（三錢） 炒丹皮（三錢五分） 黨參（三錢） 抱木茯神（三錢，辰砂拌） 扁豆衣（三錢五分） 金毛脊（二錢） 生白芍（三錢五分） 嫩桑枝（四錢，酒炒） 引用淡菜（三枚） 紅棗（三枚） 炒麥芽（二錢） 絲瓜絡（三錢五分） 炒穀芽（二錢） 五月三十日請得 皇上脈左澀細，右濡帶數，與昨相同，以脈合證，證情亦無增無減，惟天令溽悶，虛火虛風挾濕上升更盛，耳竅不清，且響且堵，上熱愈熾下虛益見，腰胯依然痠痛，種種上下一盛一虛，又關中焦運行不健，所以化食見緩，大便勿勻，諸恙紛沓，口渴頭暈，神倦嗜臥。
謹擬養封藏為第一義，兼熄肝膽之火，並和心脾之氣。
伏乞聖裁。
大生地（三錢） 炒麥曲（三錢五分） 抱木茯神（三錢，辰砂拌） 扁豆衣（三錢五分） 春砂仁末（四分，拌搗） 煅龍齒（三錢五分） 石決明（三錢，先煎） 白蒺藜（三錢） 川柏（八分） 制萸肉（三錢五分） 引用鮮荷邊（一角） 甘草（四分） 炒薏仁（三錢） 淡菜（三錢） 六月初十日請得 皇上脈息細軟，身體本合，惟數象時平時起，所以關元不固，更衣頻仍，顯屬少火不藏，而壯火轉熾之證見於脾胃者，紛疊不一，耳竅堵響，起與眩暈，腰胯掣痛於步履，遂緻精神疲倦，每為嗜臥。
諸病未見減輕，元氣更為虧乏，證同參，似宜滋水益火峻劑調理。
而再三審度，又多有不合之處。
謹擬養心以滋腎柔肝以和脾。
恭候聖裁。
潞黨參（二錢） 煅龍齒（三錢五分，先煎） 煨天麻（七分） 辰茯神（三錢） 制萸肉（三錢五分） 陳皮（一錢（ 大生地（三錢，砂仁末拌） 懷山藥（三錢，炒黃） 白芍（三錢五分） 引用蓮子芯（七粒，去心） 桑枝（四錢，酒炒） 六月十四日請得 皇上左三部皆靜軟，右關向來不和，或滑或弦。
今診脈象尚不失沖和之象，氣分郁濕，陰虛生熱逗留，所以虛不受補，脘宇運遲，大便不暢，中氣不調，真陰不復，耳響發不見增減，腰痛胯掣較甚，近因濡暑鬱悶，機關更為不利，下虛轉為上熱，頭暈時起，口發小泡，以脈合證，謹協肝脾而化濕。
濕化火。
恭呈聖裁。
生白芍（三錢五分） 辰拌白芍（三錢五分） 陳皮（一錢） 金石斛（三錢） 抱木茯神（三錢） 炒夏曲（三錢五分） 川斷（三錢） 杭菊（一錢） 厚樸花（四分） 引用絲瓜絡（三錢） 桑寄生（二錢） 紅棗（三個） 是日張禦醫彭年請得 皇上脈軟數象平而未靜，右部關中欠調，病本為氣陰虛，脾腎不足，但眩暈為風，便溏為濕，風濕合化，虛熱自生。
此皆標病所緻。
昨今腰胯尤覺跳痛，仍鳴而作堵，補則礙標，瀉則礙本。
恭擬標本雙合法。
呈候聖裁。
生白朮（一錢） 生白芍（三錢五分） 秦艽（八分） 炙甘草（二分） 雲茯苓（二錢） 厚樸花（五分） 桑寄生（三錢五分） 雲茯神（二錢） 白蒺藜（去刺，二錢） 扁豆衣（三錢五分） 引用荷葉邊（一圈） 竹捲心（七個） 是日呂禦醫用賓請得 皇上脈，左部略緩，右部微數。
舌苔淡。
木乘土位，濕蘊中宮，上泛則耳鳴氣堵頭暈，中滯則飲食不運，下注則便溏，腰胯掣痛。
宜清肝運脾，兼治下焦，清利濕熱，謹擬按證擬方。
恭呈聖裁。
生白芍（二錢） 橘白（八分） 潼蒺藜（二分） 杭菊花（一錢） 雲茯苓（二錢） 金毛脊（炙去毛，二錢） 桑寄生（三錢） 晚蠶砂（三錢五分） 引用炒麥芽（三錢）