傷寒論六經原文讀法篇
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離則病。
） 太陽病，發熱汗出者，此為榮弱衛強，故使汗出。
欲救邪風者，桂枝湯主之。
（疏洩失宜，謂之邪風，乃木氣失調之氣。
） 病人臟無他病，時時發熱自汗出，而不愈者，此為衛氣不和也。
先於其時發汗則愈，宜桂枝湯。
（榮偏疏洩故弱,衛不交榮故強，上章同意。
以上二章論榮病。
） 太陽病，服桂枝湯，煩不解，先刺風池風府，卻與桂枝湯則愈。
（刺通形質，氣化易於運動。
二穴在大椎旁。
） 酒客家不可與桂枝湯，得湯則嘔，以酒客不喜甘故也。
（酒客胃熱，甘性壅緩助熱，熱性往上，故嘔。
） 凡服桂枝湯吐者，其後必吐膿血也。
（桂枝湯多熱藥，吐膿血者，血熱也。
以上三章，論桂枝湯用法。
） 傷寒，脈浮緊，不發汗，因緻衄者，麻黃湯主之。
（麻黃湯衄前之法，既衄則不可用。
） 太陽病，脈浮緊，發熱身無汗，自衄者愈。
（衄亦是汗義，故愈。
） 太陽病，脈浮緊，無汗發熱身疼痛，八九日不解，表證仍在者，麻黃湯主之。
服藥已，微除，其人發煩，目瞑劇者，必衄衄乃解。
所以然者，陽氣重故也。
（睡則陽氣下降而生相火，故曰陽氣重。
以上三章論衛病。
） 脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解。
假令尺中遲者，不可發汗。
何以知之？然以榮氣不足，血少故也。
（不可發汗，言不宜用麻黃湯，原劑發汗耳。
用極輕劑麻黃便合。
） 傷寒，發汗宜解，半日許復煩，若脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。
（既服麻黃湯發汗，不可再用麻黃湯。
以上二章，論麻黃湯用法。
） 太陰脾臟病 病，發熱頭痛，脈反沉不差，身體疼痛，當溫其裏，宜四逆湯。
（發熱頭痛身體疼痛表證，脈沉臟寒裏證。
有表證脈當浮，今脈沉故曰反。
沉為裏證之脈，臟陰寒故脈沉。
） 下利清穀，不可攻表，汗出必脹滿。
（臟寒攻表，裏氣更虛，故汗出脹滿。
） 下利腹脹滿身體疼痛者，先溫其裏，乃攻其表。
溫裏宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。
（裏氣乃表氣之本，故當先溫裏氣。
裏氣的陽氣充足，表氣自能外解。
倘先解表，則裏陽更虛矣。
攻字作治字解，非攻伐之攻，詩經雲他山之石可以攻玉，攻玉者治玉也。
古人文法，常有如此者。
） 太陰病，脈浮者可發汗，宜桂枝湯。
（已見吐利腹滿，乃稱太陰病。
臟病忌汗，臟病脈浮，更當溫裏。
此章申明上章脈沉先溫之義耳。
若無吐利腹滿，則不能稱太陰。
如曰四日太陰之太陰，乃榮衛之事，詳傳經篇。
以上四章論太陰臟病與榮衛表病同時發現，宜先溫裏然後解表。
） 少陰腎臟病 少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之。
（下利而尿短腹痛，濕寒木鬱，此膿血，濕寒證也。
陽虛木陷，故下膿血。
） 少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣。
其人或咳，或小便利，或不利，或嘔者，真武湯主之。
（尿利為下焦虛寒，尿不利為水塞土濕木鬱，腹痛，肢重咳嘔，皆水寒使然。
） 少陰病，吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。
（煩躁欲死，胃陽將亡矣。
故以溫降胃陽為治。
） 少陰病，下利，脈微濇，嘔而汗出，必數更衣，反少者，當溫其上，灸之。
（利減汗出而嘔，陽亡於上，故當溫上。
更衣入厠大便也。
） 少陰病，下利，白通湯主之。
（少陰下利，陰寒疑滯，故治以溫通。
以上五章，論少陰臟病。
） 少陰病，下利，脈微者，與白通湯。
利不止，厥逆無脈，乾嘔煩者，白通加豬膽汁湯主之。
服湯脈暴出者死，微續者生。
（陽欲離根上熱下寒，溫藥中兼養陰之法。
陰不藏陽則脈暴出，陰能藏陽則脈微續。
） 少陰病，下利清穀，裏寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止脈不出者，通脈四逆湯主之。
其脈即出者愈。
（身熱面赤腹痛乾嘔，皆中下陽亡之證。
以上二章論少陰病生死的關係。
） 少陰病，脈微沉細，但欲臥，汗出不煩，自欲吐，至五六日自利，復煩躁不得臥寐者死。
（吐痢忽作，又加煩躁中亡陽滅故死。
） 少陰病，吐利，煩躁，四逆者，死。
（吐痢汗出肢冷，皆為逆。
） 少陰病，四逆，惡寒而身蜷，脈不至，不煩而躁者死。
（不煩而躁，中亡陽散。
） 少陰病，惡寒，身蜷而利，手足逆冷者不治。
（惡寒而利，又加肢冷，陽亡不復，故不治。
） 少陰病，下利止而頭眩，時時自冒者死。
（陽氣離根，向上飛越，故下利止而眩冒。
） 少陰病，六七日，息高者死。
（中氣離位而上浮，故息高。
以上六章，論少陰陽亡死證。
此等死證，非醫藥所誤而成，乃陽亡也。
） 少陰病，吐利，手足不厥冷，反發熱者不死。
脈不至者，灸少陰七壯。
（手足不厥，又見發熱者，陽復也。
） 少陰病，惡寒而蜷，時自煩欲去衣被者，可治。
（煩欲去衣被者，陽復也，故可治。
） 少陰病，下利，若利自止，惡寒而蜷臥，手足溫者，可治。
（利止肢溫，此陽復也。
） 少陰病，脈緊，至七八日自下利，脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，為欲解也。
雖煩，下利必自愈。
（緊去肢溫脈微，此陽復也。
此之下利，必止一次，乃臟氣復和之利。
以上四章，論少陰陽復不死證。
） 少陰病，始得之，反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。
（熱為表證，沉為裏證，解表溫裏，雙解之法。
） 少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗。
以二三日無裏證，故微發汗也。
（無裏證不用附子，此乃偏重微發汗之言。
以上二章論少陰裏證與營衛表證同時發現，表裏雙解之法。
） 少陰病，脈細沉數，病為在裏，不可發汗。
（臟陰病裏陽微，故忌發汗以散陽氣。
臟病隻宜溫寒不宜發汗。
上章麻黃，兼表證也。
） 少陰病，脈沉者急溫之，宜四逆湯。
（申上章陰臟不可發汗之意。
） 少陰病，咳而下利譫語者，被火氣劫故也，小便必難，以強責少陰汗也。
（火氣發汗傷津，熱藥亦火氣之類也。
） 少陰病，但厥無汗，而強發之，必動其血，未知從何道出。
或從口鼻，或從目出，是名下厥上竭，為難治。
（下則陽厥，上則陰竭，故為難治。
） 少陰病，脈微不可發汗，亡陽故也。
陽已虛而尺脈弱澀者，復不可下之。
（發汗能亡陽，下亦能亡陽。
以上五章，論少陰裏病不可汗。
） 厥陰肝臟病 傷寒脈促，手足厥逆者，可灸之。
（肝臟陽微，不能四達，故脈促肢冷。
） 乾嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。
（肝臟俱寒，胃陽亦敗，陽微陰逆，現證如此。
） 病人手足厥冷，言我不結胸，少腹滿按之痛者，此冷結在膀胱關元也。
（此木氣寒由於水氣寒之證也。
以上三章論厥陰肝臟病之溫法。
） 傷寒，厥而心下悸者，宜先治水，當與茯苓甘草湯，卻治其厥。
不爾，水漬入胃，必作利也。
（水氣阻格心氣下降之路，心氣不降故悸。
此一章，論治水之法。
如不先治水而用溫藥治厥，水被溫藥蒸迫入胃，故必作利。
） 嘔而脈弱，小便復利，身有微熱，見厥者難治，四逆湯主之。
（嘔則上逆，尿利則下脫，脈弱又厥，故難治。
） 發熱而厥，七日下利者為難治。
（陽越於外，又滅於內，七日下利，陽難復矣。
以上二章，論厥陰臟病生死的關係。
） 傷寒，發熱下利至甚，厥不止者死。
（陽越於外，又絕於內，故主死也。
） 傷寒六七日，不利，便發熱而利，其人汗出不止者死。
有陰無陽故也。
（七日來復之期，忽然發熱下利汗多，陽亡矣。
） 傷寒，發熱下利厥逆，躁不得臥者死。
（躁不得臥，陽氣脫根，陽脫外散，故發熱也。
） 傷寒六七日，脈微，手足厥冷，煩躁，灸厥陰，厥不還者死。
（七日當陽氣來復之期，厥不還，陽不復也。
） 下利手足厥冷，無脈者，灸之不溫，若脈不還反微喘者，死。
（中氣消滅，故見微喘。
） 下利後脈絕，手足厥冷，睟頻率還，手足溫者生，脈不還者死。
（睟時一周時也。
） 傷寒，下利日十餘行，脈反實者死。
（下利脈當微弱，陽亡不能運化則脈實。
以上九章，論厥陰陽亡死症。
） 傷寒五六日，不結胸，腹濡脈虛復厥者，不可下。
此為亡血，下之死。
（腹濡為中虛血寒，故下之即死。
） 傷寒脈遲，六七日而反與黃芩湯徹其熱。
脈遲為寒，今與黃芩湯復除其熱，腹中應冷，當不能食。
今反能食，此名除中，必死。
下利，脈沉弦者，下重也，脈大者為未止，脈微弱數者為欲自止，雖發熱不死。
（發熱不兼下利厥躁者，此發熱為陽復。
此一章，論厥陰陽復不死證。
） 下利脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清穀者，必鬱冒汗出而解，病人必微厥。
所以然者，其面戴陽，下虛故也。
（面赤微熱，陽氣上盛，下利清穀，陽氣下虛，汗出則上下和平，故微厥病解。
） 下利脈數有微熱，汗出令自愈。
設復緊，為未解。
（脈數得汗，陽氣通調，脈復緊，陽仍未通也。
以上二章，論厥陰臟病陽復病解證。
） 陽明胃腑病 問曰：陽明病外證雲何？答曰：身熱汗自出，不惡寒反惡熱也。
（汗自出反惡熱，胃家陽實之現象。
） 問曰：病有得之一日，不惡熱而惡寒者，何也？答曰：雖得之一日，惡寒將自罷，即自汗出而惡熱也。
（胃家陽實，故惡寒之表證易罷。
） 問曰：惡寒何故自罷？答曰：陽明居中土也，萬物所歸，無所復傳。
始雖惡寒，二日自止，此為陽明病也。
（陽明病胃陽實，乃胃家自病，經文傳字。
含意甚多，詳傳經篇。
） 傷寒，脈浮而緩，手足自溫者，是為係在太陰。
太陰者身當發黃，若小便自利者，不能發黃。
至七八日大便硬者，為陽明病也。
傷寒轉係陽明者，其人湒湒然微汗出也。
（此借太陰以證陽明。
脈緩肢溫，太陰陽明所同，陽明則緩而實，便硬汗出，太陰則否。
以上四章，論陽明腑病之外證。
） 問曰：何緣得陽明病？答曰：太陽病若發汗若下若利小便，此亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽明，不更衣，內實大便難者，是名陽明也。
（胃陽原來偏旺，津傷燥結，則內實便難。
） 本太陽病，初得病時發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明也。
（胃陽原來偏旺，故表氣鬱胃陽則實。
若表病汗解，裏陽即不偏實。
） 問曰：病有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明，何謂也？答曰：太陽陽明者，脾約是也。
正陽陽明者，胃家實是也。
少陽陽明者，發汗利小便已，胃中燥，煩熱，大便難是也。
（太陽發汗多，津液傷，則腸胃約結，為脾約。
胃家實，乃陽明實證。
來自榮衛與少陽，皆虛證也。
以上三章，論陽明胃腑病之來路。
） 陽明病，不吐不下，心煩者，可與調胃承氣湯。
（不吐不下，津液未傷，心煩乃胃家實之漸。
） 太陽病，若吐若下若發汗，微煩，小便數大便因硬者，與小承氣湯和之愈。
（和字之意，乃調和非洩下，服後便軟為和。
表證以罷，乃可用小承氣湯。
） 陽明病，脈遲，雖汗出不惡寒者，其身必重，短氣，腹滿而喘，有潮熱者，此外欲解，可攻裏也，手足濈然而汗出者，此大便已硬也，大承氣湯主之；若汗多微發熱惡寒者，外未解也，其熱不潮，未可與承氣湯；若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令大洩下。
（此遲字乃緩象，陽明之緩有實象，非虛緩。
但有惡寒，即是表證尚在。
未成陽之據。
此上三章，論陽明腑病初成之微下法。
） 陽明病，自汗出，若發汗，小便自利者，此為津液內竭，雖硬不可攻之。
當須自欲大便，宜蜜煎導而通之，若土瓜根及與大豬膽汁，皆可為導。
（凡下證，總要胃家實，此乃肛門燥結而已。
） 趺陽脈浮而濇，浮則胃氣強，濇則小便數，浮濇相搏，大便則難，其脾為約，麻仁丸主之。
（胃家陰液表傷，不能下降，則陽強而上浮。
） 陽明病，本自汗出，醫更重發汗，病已差，尚微煩不了了者，此大便必硬故也。
以亡津液，胃中乾燥，故令大便硬。
當問其小便，日幾行。
若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出；今為小便數少，以津液當還入胃中，故知不久必大便也。
（便硬則陽熱偏盛，故煩，雖煩，胃家並不實。
問小便關係大，如不問而用承氣湯則壞矣。
此數位乃數目之數。
） 脈浮而芤，浮為陽，芤為陰，浮芤相搏，胃氣生熱，其陽則絕。
（浮為陽盛，芤為陰虛。
絕乃絕對，非絕滅也。
） 脈陽微而汗出少者，為自和也；汗出多者，為太過。
陽脈實，因發其汗出多者，亦為太過。
為陽絕於裏，亡津液，大便因硬也。
（陽實又多汗，故陰絕對，然非胃家實之實。
） 傷寒四五日，脈沉而喘滿，沉為在裏，而反發其汗，津液越出，大便為難，表虛裏實，久則譫語。
（沉滿為裏實，發汗則表虛。
久則屎燥故譫語。
） 汗出譫語者，以有燥屎在胃中，此為風也。
須下之，過經乃可下之，下之若早，語言必亂，以表虛裏實故也。
下之則愈，宜大承氣湯。
（風，乃本身木氣疏淺之氣，言汗出傷胃津液也。
過經，過六日。
下之則愈二句，接為風也三字讀，便明顯。
以上七章論陽明便硬，因津液被傷之虛證。
） 陽明病下之，心中懊憹而煩，胃中有燥屎，可攻。
腹微滿，初頭硬後必溏，不可攻之。
若有燥屎者，宜大承氣湯。
（不可攻為主，必潮熱滿痛拒按，乃可攻也。
腹為滿上，加若僅二字讀，便明顯。
） 得病二三日，脈弱無太陽柴胡證。
煩躁心下硬，至四五日，雖能食，與小承氣湯，少少與微和之，令小安。
至六日，與承氣湯一升。
若不大便六七日，小便少者，雖不能食，但初頭硬，後必溏，未定成硬，攻之必溏。
須小便利，屎定硬乃可攻之，宜大承氣湯。
（太陽二字，疑係少陽二字，無少陽而心下硬，故宜和。
能食為無燥屎，然煩躁心下硬，亦須和之。
不能食為有燥屎，然尿少，但初硬後必溏也。
心下硬為少陽證許少陽中。
以上二章，論陽明便硬先硬後溏之虛證。
） 陽明病，譫語發潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之。
因與承氣湯一升，腹中轉矢氣者，更服一升；若不轉矢氣，勿更與之。
明日不大便，脈反微濇者，裏虛也，為難治，不可更與承氣湯也。
（滑脈按有力，然疾則不實矣。
可下脈必緩實，非宿食之滑疾，非實脈。
故用承氣反濇。
譫語潮熱脈反微濇，故為難治。
） 傷寒，若吐若下後不解，不大便五六日，上至十餘日，日晡所發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀。
若劇者，發則不識人，循衣摸床，惕而不安，微喘直視，脈弦者生，脈濇者死，微者但發熱譫語者，大承氣湯主之。
若一服利，止後服。
（弦為木氣生氣，濇為無生氣。
微者句，指無獨語諸證。
以上二章論陽明之敗證。
） 發汗不解，腹滿痛者，急下之，宜大承氣湯。
（燥土傷及太陰之陰。
） 陽明病，發熱汗多者，急下之，宜大承氣湯。
（燥土傷及少陰之陰。
） 傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表裏證，大便難，身微熱者，此為實也。
急下之，宜大承氣湯。
（燥土傷及厥陰之陰。
以上三章，論陽明非常實證。
） 陽明證，其人善忘，必有畜血。
所以然者，必有久瘀血，故令善忘。
屎雖硬，大便反易，其色必黑，宜抵當湯下之。
（腎主藏智，腎氣傷則善忘，黑為腎色。
） 病人無表裏證，發熱七八日，雖脈浮數者，可下之。
假令已下，脈數不解，合熱則消穀善饑，至六七日不大便者，有瘀血也，宜抵當湯。
若脈數不解，而下利不止，必脋熱而便膿血也。
（浮數可下，乃設問詞。
消穀善饑，血瘀生風。
浮數熱在經不在腑，熱在經故便膿血。
以上二章，論陽明蓄血之證。
） 陽明病，下血譫語者，此為熱入血室。
但頭汗出者，刺期門，隨其實而瀉之，濈然汗出，則愈。
（但頭出汗，肝膽經熱，刺期門以瀉肝膽熱。
此一章，論陽明病之婦人熱入血室證。
） 太陽病，項背強，幾幾，汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。
（幾幾直硬意，陽明經不前降，則後陷而直硬。
足陽明經主前降，手陽明經主後升。
手陽明經能後升，足陽明經則前降。
） 太陽病，項背強，幾幾，無汗惡寒者，葛根湯主之。
（幾幾之項強，榮衛鬱而陽明經氣亦動也，故雙解之。
） 太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。
（榮衛之氣，與腸胃陽明燥熱，之氣混亂。
熱則氣動，熱氣動則自下利。
） 太陽與陽明合病，不下利但嘔者，葛根加半夏湯主之。
（混亂之氣盛於下則利，盛於上則嘔。
） 太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，麻黃湯主之。
（有榮衛之惡寒，有陽明之脈大，曰合病。
） 陽明病，脈浮無汗而喘者，發汗則愈，宜麻黃湯。
（此章與上章均重在喘字，故主麻黃，喘為肺實。
陽明之喘，肺氣燥實。
內傷之喘，多肺氣虛。
） 陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗，宜桂枝湯。
（遲有緩象，言不數也。
以上七章，論榮衛與陽明胃腑經氣同病治法。
） 太陽病，外證未解者，不可下也，下之為逆。
欲解外者，桂枝湯主之。
（外證未解而下之，榮衛內陷矣，故稱為逆。
） 夫病脈浮大，問病者言，但便硬耳。
設利之為大逆。
硬為實，汗出而解。
何以故，脈浮當以汗解。
（脈浮為表證，脈大為腑證，腑證兼表證，當先解表，與表證兼臟證，當先溫臟，為對待理法。
） 傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯。
其小便清者，知不在裏仍在表也，當須發汗；若頭痛者必衄，宜桂枝湯。
（頭疼有熱，陽明不降，故衄。
此頭痛乃額角痛，膽經上逆故痛。
） 二陽並病，太陽初得病時，發其汗，汗先出不澈，因轉屬陽明。
續自微汗出，不惡寒，若太陽病證
） 太陽病，發熱汗出者，此為榮弱衛強，故使汗出。
欲救邪風者，桂枝湯主之。
（疏洩失宜，謂之邪風，乃木氣失調之氣。
） 病人臟無他病，時時發熱自汗出，而不愈者，此為衛氣不和也。
先於其時發汗則愈，宜桂枝湯。
（榮偏疏洩故弱,衛不交榮故強，上章同意。
以上二章論榮病。
） 太陽病，服桂枝湯，煩不解，先刺風池風府，卻與桂枝湯則愈。
（刺通形質，氣化易於運動。
二穴在大椎旁。
） 酒客家不可與桂枝湯，得湯則嘔，以酒客不喜甘故也。
（酒客胃熱，甘性壅緩助熱，熱性往上，故嘔。
） 凡服桂枝湯吐者，其後必吐膿血也。
（桂枝湯多熱
以上三章，論桂枝湯用法。
） 傷寒，脈浮緊，不發汗，因緻衄者，麻黃湯主之。
（麻黃湯衄前之法，既衄則不可用。
） 太陽病，脈浮緊，發熱身無汗，自衄者愈。
（衄亦是汗義，故愈。
） 太陽病，脈浮緊，無汗發熱身疼痛，八九日不解，表證仍在者，麻黃湯主之。
服藥已，微除，其人發煩，目瞑劇者，必衄衄乃解。
所以然者，陽氣重故也。
（睡則陽氣下降而生相火，故曰陽氣重。
以上三章論衛病。
） 脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解。
假令尺中遲者，不可發汗。
何以知之？然以榮氣不足，血少故也。
（不可發汗，言不宜用麻黃湯，原劑發汗耳。
用極輕劑麻黃便合。
） 傷寒，發汗宜解，半日許復煩，若脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。
（既服麻黃湯發汗，不可再用麻黃湯。
以上二章，論麻黃湯用法。
） 太陰脾臟病 病，發熱頭痛，脈反沉不差，身體疼痛，當溫其裏，宜四逆湯。
（發熱頭痛身體疼痛表證，脈沉臟寒裏證。
有表證脈當浮，今脈沉故曰反。
沉為裏證之脈，臟陰寒故脈沉。
） 下利清穀，不可攻表，汗出必脹滿。
（臟寒攻表，裏氣更虛，故汗出脹滿。
） 下利腹脹滿身體疼痛者，先溫其裏，乃攻其表。
溫裏宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。
（裏氣乃表氣之本，故當先溫裏氣。
裏氣的陽氣充足，表氣自能外解。
倘先解表，則裏陽更虛矣。
攻字作治字解，非攻伐之攻，詩經雲他山之石可以攻玉，攻玉者治玉也。
古人文法，常有如此者。
） 太陰病，脈浮者可發汗，宜桂枝湯。
（已見吐利腹滿，乃稱太陰病。
臟病忌汗，臟病脈浮，更當溫裏。
此章申明上章脈沉先溫之義耳。
若無吐利腹滿，則不能稱太陰。
如曰四日太陰之太陰，乃榮衛之事，詳傳經篇。
以上四章論太陰臟病與榮衛表病同時發現，宜先溫裏然後解表。
） 少陰腎臟病 少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之。
（下利而尿短腹痛，濕寒木
陽虛木陷，故下膿血。
） 少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣。
其人或咳，或小便利，或不利，或嘔者，
） 少陰病，吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。
（煩躁欲死，胃陽將亡矣。
故以溫降胃陽為治。
） 少陰病，下利，脈微濇，嘔而汗出，必數更衣，反少者，當溫其上，灸之。
（利減汗出而嘔，陽亡於上，故當溫上。
更衣入
） 少陰病，下利，白通湯主之。
（少陰下利，陰寒疑滯，故治以溫通。
以上五章，論少陰臟病。
） 少陰病，下利，脈微者，與白通湯。
利不止，厥逆無脈，乾嘔煩者，白通加豬膽汁湯主之。
服湯脈暴出者死，微續者生。
（陽欲離根上熱下寒，溫
陰不藏陽則脈暴出，陰能藏陽則脈微續。
） 少陰病，下利清穀，裏寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止脈不出者，通脈四逆湯主之。
其脈即出者愈。
（身熱面赤腹痛乾嘔，皆中下陽亡之證。
以上二章論少陰病生死的關係。
） 少陰病，脈微沉細，但欲臥，汗出不煩，自欲吐，至五六日自利，復煩躁不得臥寐者死。
（吐痢忽作，又加煩躁中亡陽滅故死。
） 少陰病，吐利，煩躁，四逆者，死。
（吐痢汗出肢冷，皆為逆。
） 少陰病，四逆，惡寒而身蜷，脈不至，不煩而躁者死。
（不煩而躁，中亡陽散。
） 少陰病，惡寒，身蜷而利，手足逆冷者不治。
（惡寒而利，又加肢冷，陽亡不復，故不治。
） 少陰病，下利止而頭眩，時時自冒者死。
（陽氣離根，向上飛越，故下利止而眩冒。
） 少陰病，六七日，息高者死。
（中氣離位而上浮，故息高。
以上六章，論少陰陽亡死證。
此等死證，非醫藥所誤而成，乃陽亡也。
） 少陰病，吐利，手足不厥冷，反發熱者不死。
脈不至者，灸少陰七壯。
（手足不厥，又見發熱者，陽復也。
） 少陰病，惡寒而蜷，時自煩欲去衣被者，可治。
（煩欲去衣被者，陽復也，故可治。
） 少陰病，下利，若利自止，惡寒而蜷臥，手足溫者，可治。
（利止肢溫，此陽復也。
） 少陰病，脈緊，至七八日自下利，脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，為欲解也。
雖煩，下利必自愈。
（緊去肢溫脈微，此陽復也。
此之下利，必止一次，乃臟氣復和之利。
以上四章，論少陰陽復不死證。
） 少陰病，始得之，反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。
（熱為表證，沉為裏證，解表溫裏，雙解之法。
） 少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗。
以二三日無裏證，故微發汗也。
（無裏證不用附子，此乃偏重微發汗之言。
以上二章論少陰裏證與營衛表證同時發現，表裏雙解之法。
） 少陰病，脈細沉數，病為在裏，不可發汗。
（臟陰病裏陽微，故忌發汗以散陽氣。
臟病隻宜溫寒不宜發汗。
上章麻黃，兼表證也。
） 少陰病，脈沉者急溫之，宜四逆湯。
（申上章陰臟不可發汗之意。
） 少陰病，咳而下利譫語者，被火氣劫故也，小便必難，以強責少陰汗也。
（火氣發汗傷津，熱藥亦火氣之類也。
） 少陰病，但厥無汗，而強發之，必動其血，未知從何道出。
或從口鼻，或從目出，是名下厥上竭，為難治。
（下則陽厥，上則陰竭，故為難治。
） 少陰病，脈微不可發汗，亡陽故也。
陽已虛而尺脈弱澀者，復不可下之。
（發汗能亡陽，下亦能亡陽。
以上五章，論少陰裏病不可汗。
） 厥陰肝臟病 傷寒脈促，手足厥逆者，可灸之。
（肝臟陽微，不能四達，故脈促肢冷。
） 乾嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。
（肝臟俱寒，胃陽亦敗，陽微陰逆，現證如此。
） 病人手足厥冷，言我不結胸，少腹滿按之痛者，此冷結在膀胱關元也。
（此木氣寒由於水氣寒之證也。
以上三章論厥陰肝臟病之溫法。
） 傷寒，厥而心下悸者，宜先治水，當與茯苓甘草湯，卻治其厥。
不爾，水漬入胃，必作利也。
（水氣阻格心氣下降之路，心氣不降故悸。
此一章，論治水之法。
如不先治水而用溫藥治厥，水被溫藥蒸迫入胃，故必作利。
） 嘔而脈弱，小便復利，身有微熱，見厥者難治，四逆湯主之。
（嘔則上逆，尿利則下脫，脈弱又厥，故難治。
） 發熱而厥，七日下利者為難治。
（陽越於外，又滅於內，七日下利，陽難復矣。
以上二章，論厥陰臟病生死的關係。
） 傷寒，發熱下利至甚，厥不止者死。
（陽越於外，又絕於內，故主死也。
） 傷寒六七日，不利，便發熱而利，其人汗出不止者死。
有陰無陽故也。
（七日來復之期，忽然發熱下利汗多，陽亡矣。
） 傷寒，發熱下利厥逆，躁不得臥者死。
（躁不得臥，陽氣脫根，陽脫外散，故發熱也。
） 傷寒六七日，脈微，手足厥冷，煩躁，灸厥陰，厥不還者死。
（七日當陽氣來復之期，厥不還，陽不復也。
） 下利手足厥冷，無脈者，灸之不溫，若脈不還反微喘者，死。
（中氣消滅，故見微喘。
） 下利後脈絕，手足厥冷，睟頻率還，手足溫者生，脈不還者死。
（睟時一周時也。
） 傷寒，下利日十餘行，脈反實者死。
（下利脈當微弱，陽亡不能運化則脈實。
以上九章，論厥陰陽亡死症。
） 傷寒五六日，不結胸，腹濡脈虛復厥者，不可下。
此為亡血，下之死。
（腹濡為中虛血寒，故下之即死。
） 傷寒脈遲，六七日而反與黃芩湯徹其熱。
脈遲為寒，今與黃芩湯復除其熱，腹中應冷，當不能食。
今反能食，此名除中，必死。
下利，脈沉弦者，下重也，脈大者為未止，脈微弱數者為欲自止，雖發熱不死。
（發熱不兼下利厥躁者，此發熱為陽復。
此一章，論厥陰陽復不死證。
） 下利脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清穀者，必
所以然者，其面戴陽，下虛故也。
） 下利脈數有微熱，汗出令自愈。
設復緊，為未解。
（脈數得汗，陽氣通調，脈復緊，陽仍未通也。
以上二章，論厥陰臟病陽復病解證。
） 陽明胃腑病 問曰：陽明病外證雲何？答曰：身熱汗自出，不惡寒反惡熱也。
（汗自出反惡熱，胃家陽實之現象。
） 問曰：病有得之一日，不惡熱而惡寒者，何也？答曰：雖得之一日，惡寒將自罷，即自汗出而惡熱也。
（胃家陽實，故惡寒之表證易罷。
） 問曰：惡寒何故自罷？答曰：陽明居中土也，萬物所歸，無所復傳。
始雖惡寒，二日自止，此為陽明病也。
（陽明病胃陽實，乃胃家自病，經文傳字。
含意甚多，詳傳經篇。
） 傷寒，脈浮而緩，手足自溫者，是為係在太陰。
太陰者身當發黃，若小便自利者，不能發黃。
至七八日大便硬者，為陽明病也。
傷寒轉係陽明者，其人湒湒然微汗出也。
（此借太陰以證陽明。
脈緩肢溫，太陰陽明所同，陽明則緩而實，便硬汗出，太陰則否。
以上四章，論陽明腑病之外證。
） 問曰：何緣得陽明病？答曰：太陽病若發汗若下若利小便，此亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽明，不更衣，內實大便難者，是名陽明也。
（胃陽原來偏旺，津傷燥結，則內實便難。
） 本太陽病，初得病時發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明也。
（胃陽原來偏旺，故表氣
若表病汗解，裏陽即不偏實。
） 問曰：病有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明，何謂也？答曰：太陽陽明者，脾約是也。
正陽陽明者，胃家實是也。
少陽陽明者，發汗利小便已，胃中燥，煩熱，大便難是也。
（太陽發汗多，津液傷，則腸胃約結，為脾約。
胃家實，乃陽明實證。
來自榮衛與少陽，皆虛證也。
以上三章，論陽明胃腑病之來路。
） 陽明病，不吐不下，心煩者，可與調胃承氣湯。
（不吐不下，津液未傷，心煩乃胃家實之漸。
） 太陽病，若吐若下若發汗，微煩，小便數大便因硬者，與小承氣湯和之愈。
（和字之意，乃調和非洩下，服後便軟為和。
表證以罷，乃可用小承氣湯。
） 陽明病，脈遲，雖汗出不惡寒者，其身必重，短氣，腹滿而喘，有潮熱者，此外欲解，可攻裏也，手足濈然而汗出者，此大便已硬也，大承氣湯主之；若汗多微發熱惡寒者，外未解也，其熱不潮，未可與承氣湯；若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令大洩下。
（此遲字乃緩象，陽明之緩有實象，非虛緩。
但有惡寒，即是表證尚在。
未成陽之據。
此上三章，論陽明腑病初成之微下法。
） 陽明病，自汗出，若發汗，小便自利者，此為津液內竭，雖硬不可攻之。
當須自欲大便，宜蜜煎導而通之，若土瓜根及與大豬膽汁，皆可為導。
（凡下證，總要胃家實，此乃肛門燥結而已。
） 趺陽脈浮而濇，浮則胃氣強，濇則小便數，浮濇相搏，大便則難，其脾為約，麻仁丸主之。
（胃家陰液表傷，不能下降，則陽強而上浮。
） 陽明病，本自汗出，醫更重發汗，病已差，尚微煩不了了者，此大便必硬故也。
以亡津液，胃中乾燥，故令大便硬。
當問其小便，日幾行。
若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出；今為小便數少，以津液當還入胃中，故知不久必大便也。
（便硬則陽熱偏盛，故煩，雖煩，胃家並不實。
問小便關係大，如不問而用承氣湯則壞矣。
此數位乃數目之數。
） 脈浮而芤，浮為陽，芤為陰，浮芤相搏，胃氣生熱，其陽則絕。
（浮為陽盛，芤為陰虛。
絕乃絕對，非絕滅也。
） 脈陽微而汗出少者，為自和也；汗出多者，為太過。
陽脈實，因發其汗出多者，亦為太過。
為陽絕於裏，亡津液，大便因硬也。
（陽實又多汗，故陰絕對，然非胃家實之實。
） 傷寒四五日，脈沉而喘滿，沉為在裏，而反發其汗，津液越出，大便為難，表虛裏實，久則譫語。
（沉滿為裏實，發汗則表虛。
久則屎燥故譫語。
） 汗出譫語者，以有燥屎在胃中，此為風也。
須下之，過經乃可下之，下之若早，語言必亂，以表虛裏實故也。
下之則愈，宜大承氣湯。
（風，乃本身木氣疏淺之氣，言汗出傷胃津液也。
過經，過六日。
下之則愈二句，接為風也三字讀，便明顯。
以上七章論陽明便硬，因津液被傷之虛證。
） 陽明病下之，心中懊憹而煩，胃中有燥屎，可攻。
腹微滿，初頭硬後必溏，不可攻之。
若有燥屎者，宜大承氣湯。
（不可攻為主，必潮熱滿痛拒按，乃可攻也。
腹為滿上，加若僅二字讀，便明顯。
） 得病二三日，脈弱無太陽柴胡證。
煩躁心下硬，至四五日，雖能食，與小承氣湯，少少與微和之，令小安。
至六日，與承氣湯一升。
若不大便六七日，小便少者，雖不能食，但初頭硬，後必溏，未定成硬，攻之必溏。
須小便利，屎定硬乃可攻之，宜大承氣湯。
（太陽二字，疑係少陽二字，無少陽而心下硬，故宜和。
能食為無燥屎，然煩躁心下硬，亦須和之。
不能食為有燥屎，然尿少，但初硬後必溏也。
心下硬為少陽證許少陽中。
以上二章，論陽明便硬先硬後溏之虛證。
） 陽明病，譫語發潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之。
因與承氣湯一升，腹中轉矢氣者，更服一升；若不轉矢氣，勿更與之。
明日不大便，脈反微濇者，裏虛也，為難治，不可更與承氣湯也。
（滑脈按有力，然疾則不實矣。
可下脈必緩實，非宿食之滑疾，非實脈。
故用承氣反濇。
譫語潮熱脈反微濇，故為難治。
） 傷寒，若吐若下後不解，不大便五六日，上至十餘日，日晡所發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀。
若劇者，發則不識人，循衣摸床，惕而不安，微喘直視，脈弦者生，脈濇者死，微者但發熱譫語者，大承氣湯主之。
若一服利，止後服。
（弦為木氣生氣，濇為無生氣。
微者句，指無獨語諸證。
以上二章論陽明之敗證。
） 發汗不解，腹滿痛者，急下之，宜大承氣湯。
（燥土傷及太陰之陰。
） 陽明病，發熱汗多者，急下之，宜大承氣湯。
（燥土傷及少陰之陰。
） 傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表裏證，大便難，身微熱者，此為實也。
急下之，宜大承氣湯。
（燥土傷及厥陰之陰。
以上三章，論陽明非常實證。
） 陽明證，其人善忘，必有畜血。
所以然者，必有久瘀血，故令善忘。
屎雖硬，大便反易，其色必黑，宜抵當湯下之。
（腎主藏智，腎氣傷則善忘，黑為腎色。
） 病人無表裏證，發熱七八日，雖脈浮數者，可下之。
假令已下，脈數不解，合熱則消穀善饑，至六七日不大便者，有瘀血也，宜抵當湯。
若脈數不解，而下利不止，必脋熱而便膿血也。
（浮數可下，乃設問詞。
消穀善饑，血瘀生風。
浮數熱在經不在腑，熱在經故便膿血。
以上二章，論陽明蓄血之證。
） 陽明病，下血譫語者，此為熱入血室。
但頭汗出者，刺期門，隨其實而瀉之，濈然汗出，則愈。
（但頭出汗，肝膽經熱，刺期門以瀉肝膽熱。
此一章，論陽明病之婦人熱入血室證。
） 太陽病，項背強，幾幾，汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。
（幾幾直硬意，陽明經不前降，則後陷而直硬。
足陽明經主前降，手陽明經主後升。
手陽明經能後升，足陽明經則前降。
） 太陽病，項背強，幾幾，無汗惡寒者，葛根湯主之。
（幾幾之項強，榮衛鬱而陽明經氣亦動也，故雙解之。
） 太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。
（榮衛之氣，與腸胃陽明燥熱，之氣混亂。
熱則氣動，熱氣動則自下利。
） 太陽與陽明合病，不下利但嘔者，葛根加半夏湯主之。
（混亂之氣盛於下則利，盛於上則嘔。
） 太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，麻黃湯主之。
（有榮衛之惡寒，有陽明之脈大，曰合病。
） 陽明病，脈浮無汗而喘者，發汗則愈，宜麻黃湯。
（此章與上章均重在喘字，故主麻黃，喘為肺實。
陽明之喘，肺氣燥實。
內傷之喘，多肺氣虛。
） 陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗，宜桂枝湯。
（遲有緩象，言不數也。
以上七章，論榮衛與陽明胃腑經氣同病治法。
） 太陽病，外證未解者，不可下也，下之為逆。
欲解外者，桂枝湯主之。
（外證未解而下之，榮衛內陷矣，故稱為逆。
） 夫病脈浮大，問病者言，但便硬耳。
設利之為大逆。
硬為實，汗出而解。
何以故，脈浮當以汗解。
（脈浮為表證，脈大為腑證，腑證兼表證，當先解表，與表證兼臟證，當先溫臟，為對待理法。
） 傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯。
其小便清者，知不在裏仍在表也，當須發汗；若頭痛者必衄，宜桂枝湯。
（頭疼有熱，陽明不降，故衄。
此頭痛乃額角痛，膽經上逆故痛。
） 二陽並病，太陽初得病時，發其汗，汗先出不澈，因轉屬陽明。
續自微汗出，不惡寒，若太陽病證