第三節 農學與醫藥學

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如說:“六畜自死皆疫死,則有毒,不可食之。

    ”“穢飯、餒肉、臭魚,食之皆傷人。

    ”(《金匮要略》)在藥物的應用方面,如用白虎湯(由石膏、知母、甘草、粳米四味組成)治療乙型腦炎,白頭翁湯(由白頭翁、黃連、黃柏、秦皮四味組成)治療急性細菌性痢疾,麻黃湯(由麻黃、桂枝、杏仁、甘草四味組成)治療外感風寒等症,都有顯著的效果。

     由于當時自然科學水平的局限,在張仲景的著作中,也不可避免地存在着一些糟粕,如勸人不要吃燕肉,說吃了“入水為蛟龍所吞”,“六甲日勿食鱗甲之物”,“父母本命肉(如肖牛、肖豬)食之,令人神魂不安”(《金匮要略》)之類。

    這些迷信和不科學的東西,是應該加以排除的。

     華佗,一名,字元化,沛國谯(今安徽亳州)人。

    他曾遊學徐州,通曉醫理,在今安徽、江蘇、山東、河南一帶行醫。

    曹操常患偏頭風病,請他去做侍醫,他不願意為曹操一人服務,結果被曹操殺了。

     華佗在當時是一位傑出的醫生,精通内科、外科、婦産科、小兒科和針灸科,尤其擅長外科,後世稱他為外科鼻祖。

    相傳他發明一種麻醉藥,叫做“麻沸散”,“若病結積在内,針藥所不能及,當須刳割者,便飲其麻沸散,須臾便如醉死無所知,因破取病。

    若在腸中,便斷腸湔洗,縫腹膏摩,四五日差,不痛&hellip&hellip一月之間即平複矣”(《三國志·魏志·華佗傳》)。

    我們知道要施行這種外科手術,第一要懂得人體解剖,第二要有可靠的麻醉劑,第三要消毒工作做得好,華佗在這三方面可能都做到了,才會取得良好的效果。

     有一次,彭城夫人的手在晚上給毒蠍咬了,很是痛苦。

    華佗叫她用暖酒來熱敷,到第二天早晨,疼痛已止,腫也消了。

    熱敷的應用,可以說是華佗的發明。

     華佗很重視平日的運動與鍛煉,對他的學生吳普說過:“人體欲得勞動,但不當使極爾(不過度)。

    動搖則谷氣得消(腸胃容易消化),血脈流通,病不得生。

    ”(《三國志·魏志·華佗傳》)“卿見戶樞,雖用易腐之木,朝暮開閉動搖,遂最晚朽。

    ”(《醫心方》卷27引《華佗别傳》)他創造了一套醫療體操,“名五禽之戲,一曰虎,二曰鹿,三曰熊,四曰(猿),五曰鳥”。

    就是模仿這五種動物的動作姿态,可以使全身各個關節和肌肉都得到舒展,“沾濡汗出”,“身體輕便,腹中欲食”。

    吳普照這個方法堅持鍛煉,後來活到九十多歲,還是“耳目聰明,齒牙完堅”(《三國志·魏志·華佗傳》)。

     華佗的學生,出名的有三人。

    一個就是吳普,著有《吳普本草》;一個叫李當之,著有《藥錄》;還有一個是善于針灸的樊阿。

    吳、李兩人在藥物學方面作出一定的貢獻,他們的原著雖然散失了,但有一小部分還保存在《政和證類本草》和《本草綱目》中。

     王熙,字叔和,西晉太醫令,著《脈經》十卷。

    《脈經》總結了西晉以前的脈學經驗,詳細辨析了三部九候及二十四種脈象,并論述了髒腑各種疾病的診斷方法,為現存最早的脈學專著。

    王叔和除了撰寫《脈經》以外,還對張仲景的《傷寒論》、《金匮要略》兩書,做了細緻的整理工作。

     皇甫谧(公元215&mdash282年),字士安,安定朝那(今甘肅平涼市西北)人,後徙新安(今河南渑池)。

    因家道貧寒,他邊耕邊讀,勤學苦練,成為史學專家,著有《帝王世紀》、《年曆》、《高士傳》、《逸士傳》、《列女傳》、《玄晏春秋》等書。

    中年患風痹疾,半身不遂,乃悉心研究醫學,精通針灸術。

    他根據《素問》、《針經》和《明堂孔穴針灸治要》三書,結合自己取得的經驗,撰成《針灸甲乙經》十二卷。

    書中叙述了人體的生理結構和病理變化,厘定了腧穴的總數和部位,詳盡地介紹了針灸的操作方法,和應該注意的禁忌。

    它既然說明了針灸療法的效驗;而又慎重地指出人體的有些穴位,是不能下針刺的,如“刺中心,一日死”;“刺中肺,三日死”;“刺中肝,五日死”;“刺中脾,十五日死”;“刺中腎,三日死”;“刺中膽,一日半死”,刺壞大血脈,“血出不止死”。

    《針灸甲乙經》是我國針灸學的重要著作,對于後世針灸療法的發展有深遠影響。

    後來這部書流傳到朝鮮、日本等國,在國際醫學交流中起了很大的作用。

     東晉的葛洪,是道教理論家、煉丹術家,同時也是醫學家,他對醫學的發展作出一定的貢獻。

    著作有《金匮藥方》一百卷、《肘後卒救方》三卷。

    葛洪采錄張仲景、華佗各家的驗方,集為《金匮藥方》百卷。

    以後感到《金匮藥方》卷帙繁重,“非有力不能盡寫”。

    同時各家所著的備急方,又“多珍貴之藥,豈貧家野居,所能立辦”。

    因此他住到交、廣以後,就編寫這樣一部簡易的方書&mdash&mdash《肘後卒救方》。

    書裡記載的方藥,“率多易得之藥,其不獲已須買之者,亦皆賤價,草、石所在皆有”。

    他又認為針灸科灸易針難,“自非究習醫方,素識明堂流注(人體生理結構和穴位)者,則身中榮衛尚不知其所在,安能用針以治之哉?”所以葛洪在《肘後卒救方》中,隻講灸的操作方法而沒有介紹針的操作方法,因為“灸但言其分寸,不名孔穴,凡人覽之,可了其所用”(葛洪《肘後卒救方》序),不比針那樣容易發生醫療事故。

    成書後因卷帙不多,攜帶便利,可以随身挂在肘後,故以取名“肘後方”。

    書中備列急性傳染病、各髒器急慢性病、外科、兒科、皮膚科、眼科以及六畜病的治療方藥。

    對每種疾病,都講到病源、病狀、治法和藥方。

    由于藥方從“便”、“廉”、“驗”三方面着眼,因此這部書流行很廣。

     葛洪在《肘後方》中,對結核性傳染病,已有了深切的認識。

    他把傳染病叫做“屍注”、“鬼注病”。

    
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