第十五章 文化與神經症
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即使是最有經驗的分析師，也會在分析中遇到新問題。
對于每個病人，他都要面對他從未遇見過的困境，面對那些很難辨别、更難解釋的态度，面對種種難以一眼識破的行為反應。
回顧前面章節裡所描述的錯綜複雜的神經症人格結構和其中牽涉的諸多因素，這種種變數并不令人驚訝。
一個人的遺傳特質和&mdash&mdash尤其是童年時期的&mdash&mdash人生經曆這兩方面的差異使得相關因素的構造發生了無限的變化。
但是，正如一開始說到的，盡管有這些個體差異，但神經症借以形成的決定性沖突總是相同的。
總之，我們文化中健康人也面臨着同樣的沖突。
我們不可能清楚區分神經症和正常，這已是老生常談了，但仍有必要再說一次。
許多讀者，面對着在個人經驗中所意識到的種種沖突和态度，可能會扪心自問：我究竟是不是神經症？最有效的标準在于，個體是否感覺受阻于内心沖突，是否能面對這些沖突并直接處理它們。
一旦認識到，在我們的文化中，神經症患者受同樣的潛在沖突驅使，并且在較小的程度上，正常人也面臨着這些沖突，我們就再一次面臨着本書開始時提到的問題：我們文化中哪些條件使得環繞在神經症内核周邊的是我所說的那些沖突，而非其他東西？ 弗洛伊德隻是有限地考慮過這個問題；他的生物取向缺乏社會取向的對立面，因而傾向于把社會學現象主要歸因于心理因素，然後把這些心理因素主要歸為生理因素（&ldquo力比多&rdquo理論）。
這種傾向導緻精神分析作者認為：戰争是由死本能的作用造成的，我們現在的經濟體制是基于&ldquo肛門期&rdquo性欲的動力，機器之所以沒能在兩千年前出現是因為那個時期的自戀，諸如此類。
弗洛伊德沒有看到文化源于複雜的社會過程，而主要視之為生理動力的産物，這些動力被壓抑或升華，其結果就是建立起反向作用機制（reactionformations）來對抗它們。
這些動力的抑制越徹底，文化就發展到越高的層次。
由于升華（sublimation）能力是有限的，強烈地抑制種種原始動力可能導緻神經症，因而文明的成長必然意味着神經症的增長。
神經症是人類為了文化發展所必須付出的代價。
這一系列觀點背後所暗含的前提是相信存在受生物因素所決定的人性，或更準确地說，認為所有人類身上都具有近似等量的口腔動力、肛門動力、陰莖動力以及攻擊動力。
性格形成上因人而異的種種變數&mdash&mdash
對于每個病人，他都要面對他從未遇見過的困境，面對那些很難辨别、更難解釋的态度，面對種種難以一眼識破的行為反應。
回顧前面章節裡所描述的錯綜複雜的神經症人格結構和其中牽涉的諸多因素，這種種變數并不令人驚訝。
一個人的遺傳特質和&mdash&mdash尤其是童年時期的&mdash&mdash人生經曆這兩方面的差異使得相關因素的構造發生了無限的變化。
但是，正如一開始說到的，盡管有這些個體差異，但神經症借以形成的決定性沖突總是相同的。
總之，我們文化中健康人也面臨着同樣的沖突。
我們不可能清楚區分神經症和正常，這已是老生常談了，但仍有必要再說一次。
許多讀者，面對着在個人經驗中所意識到的種種沖突和态度，可能會扪心自問：我究竟是不是神經症？最有效的标準在于，個體是否感覺受阻于内心沖突，是否能面對這些沖突并直接處理它們。
一旦認識到，在我們的文化中，神經症患者受同樣的潛在沖突驅使，并且在較小的程度上，正常人也面臨着這些沖突，我們就再一次面臨着本書開始時提到的問題：我們文化中哪些條件使得環繞在神經症内核周邊的是我所說的那些沖突，而非其他東西？ 弗洛伊德隻是有限地考慮過這個問題；他的生物取向缺乏社會取向的對立面，因而傾向于把社會學現象主要歸因于心理因素，然後把這些心理因素主要歸為生理因素（&ldquo力比多&rdquo理論）。
這種傾向導緻精神分析作者認為：戰争是由死本能的作用造成的，我們現在的經濟體制是基于&ldquo肛門期&rdquo性欲的動力，機器之所以沒能在兩千年前出現是因為那個時期的自戀，諸如此類。
弗洛伊德沒有看到文化源于複雜的社會過程，而主要視之為生理動力的産物，這些動力被壓抑或升華，其結果就是建立起反向作用機制（reactionformations）來對抗它們。
這些動力的抑制越徹底，文化就發展到越高的層次。
由于升華（sublimation）能力是有限的，強烈地抑制種種原始動力可能導緻神經症，因而文明的成長必然意味着神經症的增長。
神經症是人類為了文化發展所必須付出的代價。
這一系列觀點背後所暗含的前提是相信存在受生物因素所決定的人性，或更準确地說，認為所有人類身上都具有近似等量的口腔動力、肛門動力、陰莖動力以及攻擊動力。
性格形成上因人而異的種種變數&mdash&mdash
