第三章 焦慮
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坦然接受改變自我的挑戰，而是将責任轉移給外界，從而回避自己的動機。
當然，她不得不為這種短期利益付出代價&mdash&mdash深陷于自身的憂慮而無法自拔。
尤其是孩子也會為此付出代價。
可是她并沒認識到這點，說到底她是不想認識到這點，因為在她的内心深處，她堅信自身沒什麼需要轉變的，并設法從這種堅持中獲得好處，但其實那些好處是隻能借由轉變自身而來的。
這個原理适用于所有認為焦慮是合理恐懼的傾向，其内容可能是害怕分娩、疾病、誤食、災難、貧窮等。
逃避焦慮的第二種途徑是否認焦慮的存在。
其實這種途徑隻是否認焦慮，把焦慮排斥在意識之外。
這時随之而來的則是恐懼或焦慮的生理反應，如生理上的顫抖、出汗、心跳加速、窒息感、尿頻、腹瀉、嘔吐等，以及心理上的焦躁不安、倉促或麻痹等。
當我們害怕和覺察到恐懼時，我們也許會面臨所有這些心理感受和生理反應，也許是其中某一些反應，我們需要借此釋放被我們壓抑着的焦慮。
對于後者，個體對自身處境的全部認識，僅限于一些表面的事實依據，如在某些情況下尿頻、坐火車暈車、盜汗，但始終找不到任何生理原因。
然而，有意識地否認焦慮或嘗試克服焦慮，也是有可能的。
這種情況很像正常人會發生的那樣，我們靠視而不見來逃避恐懼。
最熟悉的例子是，一個士兵克服恐懼并做出英雄事迹。
神經症患者也會有意識地決心戰勝焦慮。
比如，一個女孩在青春期來臨之前一直飽受焦慮&mdash&mdash尤其是關于入室偷盜&mdash&mdash折磨，于是她有意識地決心無視這種焦慮，其表現諸如一個人睡閣樓，獨自在空無一人的大房子裡踱步，等等。
她給我們分析的第一個夢揭示了這種态度的幾處變化。
有一些情境其實是令人毛骨悚然的，但她每次都勇敢面對。
其中一個是她半夜聽見花園裡的腳步聲，便走到陽台問：&ldquo誰在那兒？&rdquo她成功地消除了對于強盜的恐懼，但是，由于引發焦慮的根源并未改變，持續存在的焦慮所帶來的其他後果必然始終存在。
她依然孤僻、羞怯，自感多餘，沒法着手從事任何有建設性的工作。
神經症患者大多數時候不會作這種有意識的決定。
這個過程往往是自動發生的。
然而，他們與常人的差異不在于作出這種決定的意識程度，而在于其結果。
神經症患者通過&ldquo自我振作&rdquo所能得到的隻是消除焦慮的某些特定表現本身而已，如那個女孩不再害怕強盜。
我無心刻意貶低這個結果。
這個結果也許有其現實意義，在增強自尊方面也可能有一定的心理意義。
但由于此類結果的意義往往會被高估，因而有必要指出它消極的一面[4]：他們的人格基本動力一成不變、人格障礙的該種顯性表現被消除的同時也意味着他們失去了促使問題獲得徹底解決的刺激物。
面對焦慮的這種無情行徑，在許多神經症中發揮着重要的作用，但往往沒被識别出來。
比如，許多神經症患者在某種情境下表現出攻擊性，這種攻擊性常被認為是敵意的直接表達，但這也可能是&ldquo被攻擊&rdquo的壓力之下的惱羞成怒。
然而，某些敵意總是引發焦慮，這就催促他去克服自己的懦弱，于是就将攻擊性表現得十分過頭。
如果忽略這點，便有将惱羞成怒錯認為真實攻擊的危險。
第三種逃避焦慮的途徑是麻痹。
這個途徑可能是有意識的，甚至依靠酗酒或嗑藥。
然而，還有很多關聯并不明顯的方式。
其中之一便是出于對孤單的懼怕而投身社交活動，無論是确鑿的害怕，還是隐約的不自在。
另一種麻痹的方式是投身工作，其特點是工作上的強迫性傾向和節假日中的焦慮不安。
無節制地需求睡眠也能達到麻痹的效果，盡管更多的睡眠已無助于恢複精力。
最後，性行為成為安全閥，性行為被用來釋放焦慮。
人們早就意識到了強迫性手淫可能源于焦慮，但事實是所有性行為都是如此。
那些主要通過性行為去緩解焦慮的人一旦不能得到性滿足&mdash&mdash哪怕隻是暫時的，就會變
當然，她不得不為這種短期利益付出代價&mdash&mdash深陷于自身的憂慮而無法自拔。
尤其是孩子也會為此付出代價。
可是她并沒認識到這點，說到底她是不想認識到這點，因為在她的内心深處，她堅信自身沒什麼需要轉變的，并設法從這種堅持中獲得好處，但其實那些好處是隻能借由轉變自身而來的。
這個原理适用于所有認為焦慮是合理恐懼的傾向，其内容可能是害怕分娩、疾病、誤食、災難、貧窮等。
逃避焦慮的第二種途徑是否認焦慮的存在。
其實這種途徑隻是否認焦慮，把焦慮排斥在意識之外。
這時随之而來的則是恐懼或焦慮的生理反應，如生理上的顫抖、出汗、心跳加速、窒息感、尿頻、腹瀉、嘔吐等，以及心理上的焦躁不安、倉促或麻痹等。
當我們害怕和覺察到恐懼時，我們也許會面臨所有這些心理感受和生理反應，也許是其中某一些反應，我們需要借此釋放被我們壓抑着的焦慮。
對于後者，個體對自身處境的全部認識，僅限于一些表面的事實依據，如在某些情況下尿頻、坐火車暈車、盜汗，但始終找不到任何生理原因。
然而，有意識地否認焦慮或嘗試克服焦慮，也是有可能的。
這種情況很像正常人會發生的那樣，我們靠視而不見來逃避恐懼。
最熟悉的例子是，一個士兵克服恐懼并做出英雄事迹。
神經症患者也會有意識地決心戰勝焦慮。
比如，一個女孩在青春期來臨之前一直飽受焦慮&mdash&mdash尤其是關于入室偷盜&mdash&mdash折磨，于是她有意識地決心無視這種焦慮，其表現諸如一個人睡閣樓，獨自在空無一人的大房子裡踱步，等等。
她給我們分析的第一個夢揭示了這種态度的幾處變化。
有一些情境其實是令人毛骨悚然的，但她每次都勇敢面對。
其中一個是她半夜聽見花園裡的腳步聲，便走到陽台問：&ldquo誰在那兒？&rdquo她成功地消除了對于強盜的恐懼，但是，由于引發焦慮的根源并未改變，持續存在的焦慮所帶來的其他後果必然始終存在。
她依然孤僻、羞怯，自感多餘，沒法着手從事任何有建設性的工作。
神經症患者大多數時候不會作這種有意識的決定。
這個過程往往是自動發生的。
然而，他們與常人的差異不在于作出這種決定的意識程度，而在于其結果。
神經症患者通過&ldquo自我振作&rdquo所能得到的隻是消除焦慮的某些特定表現本身而已，如那個女孩不再害怕強盜。
我無心刻意貶低這個結果。
這個結果也許有其現實意義，在增強自尊方面也可能有一定的心理意義。
但由于此類結果的意義往往會被高估，因而有必要指出它消極的一面[4]：他們的人格基本動力一成不變、人格障礙的該種顯性表現被消除的同時也意味着他們失去了促使問題獲得徹底解決的刺激物。
面對焦慮的這種無情行徑，在許多神經症中發揮着重要的作用，但往往沒被識别出來。
比如，許多神經症患者在某種情境下表現出攻擊性，這種攻擊性常被認為是敵意的直接表達，但這也可能是&ldquo被攻擊&rdquo的壓力之下的惱羞成怒。
然而，某些敵意總是引發焦慮，這就催促他去克服自己的懦弱，于是就将攻擊性表現得十分過頭。
如果忽略這點，便有将惱羞成怒錯認為真實攻擊的危險。
第三種逃避焦慮的途徑是麻痹。
這個途徑可能是有意識的，甚至依靠酗酒或嗑藥。
然而，還有很多關聯并不明顯的方式。
其中之一便是出于對孤單的懼怕而投身社交活動，無論是确鑿的害怕，還是隐約的不自在。
另一種麻痹的方式是投身工作，其特點是工作上的強迫性傾向和節假日中的焦慮不安。
無節制地需求睡眠也能達到麻痹的效果，盡管更多的睡眠已無助于恢複精力。
最後，性行為成為安全閥，性行為被用來釋放焦慮。
人們早就意識到了強迫性手淫可能源于焦慮，但事實是所有性行為都是如此。
那些主要通過性行為去緩解焦慮的人一旦不能得到性滿足&mdash&mdash哪怕隻是暫時的，就會變
