古今圖書集成醫部全錄卷五百一
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于此，偶記一時談笑之語，聊複識之。
避暑錄話【宋?葉夢得】 士大夫不可輕信醫 士大夫于天下事，苟聰明自信，無不可為，惟醫不可強。
本朝公卿能醫者，高文莊一人而已，尤長于傷寒。
其所從得者，不可知矣。
而孫兆、杜壬之徒，始聞其緒餘，尤足名一世。
文莊，郓州人。
至今郓多醫，尤工傷寒，皆本高氏。
餘崇甯大觀間在京師，見董汲、劉寅輩皆精曉張仲景方術，試之數驗，非江淮以來俗工可比也。
子瞻在黃州，蕲州醫龐安常亦善醫傷寒，得仲景意。
蜀人巢谷出聖散子方，初不見于前世醫書，自言得之于異人，凡傷寒不問證候如何，一以是治之，無不愈。
子瞻奇之，為作序，比之孫思邈三建散，雖安常不敢非也，乃附其所著《傷寒論》中，天下信以為然。
疾之毫厘不可差，無甚于傷寒，用藥一失共度，則立死者皆是，安有不問證候，而可用者乎？宣和後，此藥盛行于京師，太學諸生信之尤笃，殺人無數。
今醫者悟，始廢不用。
巢谷本任俠好奇，從陝西将韓存寶出入兵間，不得志，客黃州，子瞻以故與之遊，子瞻以谷奇俠而取其方，天下以子瞻文章而信其言。
事本不相因，而趨名者又至于忘性命而試其藥，人之惑蓋有至是也。
集方書 士大夫固不可輕言醫，然人疾苟無大故，貧不可得藥，能各随其證而施之，亦不無小補。
蓋疾雖未必死，無藥不能速愈。
呻吟無聊者固可憫，其不幸遲延，苟變而生他證，因以緻死者多矣。
方其急時，有以濟之，雖謂之起死可也。
今列郡每夏歲支系省錢二百千，合藥散軍民，韓魏公為谏官時所請也。
為郡者，類不經意，多為庸醫盜其直，或有藥而不及貧下人。
餘在許昌，歲适多疾，使有司修故事，而前五歲皆忘不及舉，可以知其怠也。
遂并出千缗市藥材京師，餘親督衆醫分治，率幕官輪日給散，蓋不以為非職而責之。
人人皆喜從事，此何憚而不為乎？自餘居此山，常欲歲以私錢百千，行之于一鄉，患無人主其事，餘力不能自為，每求僧或淨人中一二成餘志未能也。
今年，餘家婢多疾，視藥囊常試有驗者，審其證用之，十人而十愈。
終幸推此以及鄰裡乎？陸宣公在忠州集古方書五十篇。
史雲：避謗不著書，故事爾。
避謗不著書可也，何用集方書哉？或曰：忠州近邊裔，多瘴疠，宣公多疾，蓋将以自治。
尤非也！宣公豈以一己為休戚者乎？是殆援人于疾苦死亡而不得者，猶欲以是見之，在他人不可知，若宣公此志必矣。
古之名醫扁鵲和緩之術，世不得知，自張仲景、華陀、胡洽、深師、徐彥伯有名一世者，其方術皆醫之六經，其傳有至于今，皆後之好事者纂集之功也。
孫真人為《千金方》兩部，說者謂凡修道養生者，必以陰功協濟而後可得成仙。
思邈為千金前方時，已百餘歲，固已妙盡古今方書之要，獨傷寒未之盡，似未盡通仲景之言，故不敢深論。
後三十年作《千金翼》，論傷寒者居半，蓋始得之，其用志精審不苟如此。
今通天下言醫者，皆以二書為司命也。
思邈之為神仙，固無可疑。
然唐人尤記中間有用蝱蟲、水蛭之類，諸生物命，不得升舉，天之惡殺物者如是，則欲活人者，豈不知之？況宣公之志乎！ 古方施之富貴人多驗，貧下人多不驗；俗方施之貧下人多驗，富貴人多不驗。
吾始疑之，乃卒然而悟曰：富貴人平日自護持甚謹，其疾緻之必有漸，發于中而見于外，非以古方術求之，不能盡得。
貧下人驟得于寒暑燥濕饑飽勞逸之間者，未必皆真疾，不待深求其故，苟一物相對，皆可為也，而古方節度，或與之不相契。
今小人無知，所疾苟無大故，但意所習熟，知某疾服某藥，得百錢鬻之市，人無不愈者。
設與之以非其所知，蓋有疑而不肯服者矣。
況古方分劑湯液，與今多不同，四方藥物所産，及人之禀賦亦異。
《素問》有為異法力宜立論者、言一病治各不同而皆愈。
即此理推之，以俗方治庸俗人，亦不可盡廢也。
玉澗雜書【宋?葉夢得】 醫不能起死人 華陀固神醫也，然範晔陳壽記其治疾，皆言若發結于内，針藥所不能及者，乃先令以酒服麻沸散，既醉無所覺，因刳破腹背，抽割積聚；若在腸胃，則斷裂湔洗，除去疾穢，既而縫合，敷以神膏，四五日創愈，一月之間皆平複。
此決無之理。
人之所以為人者以形，而形之所以生者以氣也。
佗之藥能使人醉無所覺，可以受其刳割，與能完養使毀者複合，則吾所不能知。
然腹背腸胃，既已破裂斷壞，則氣何由舍？安有如是而複生者乎？審佗能此，則凡受支解之刑者，皆可使生，王者之刑，亦無所複施矣。
太史公扁鵲傳記虢庶子之論，以為治病不以湯液醴酒，镵石挢引，而割皮解肌，抉脈結筋，湔浣腸胃，漱滌五髒者，言古俞跗有是術耳，非謂扁鵲能之也，而世遂以附會于佗。
凡人壽夭死生，豈一醫工所能增損？不幸疾未必死，而為庸醫所殺者，或有之矣。
未有不可為之疾而醫可活也。
方書之設，本以備可治之疾，使無至于傷人而已。
扁鵲亦自言越人非能生死人也，彼當生者，越人能起之耳。
故人與其因循疾病而受欺于庸醫好奇無驗之害，不若稍知治身，攝生于安樂無事之時，以自養其天年也。
夢溪筆談【宋?沈括】 用藥不可不慎 醫之為術，苟非得之于心，而恃書以為用者，未見能臻其妙。
如朮能動鐘乳，按乳石論曰：服鐘乳，當終身忌朮。
五百諸散，用鐘乳為主，複用朮，理極相反，不知何謂！予以問老醫，皆莫能言其義。
按乳石論雲：石柱雖溫而體本沉重，必待其相蒸薄然後發。
如此則服石多者，勢自能相蒸；若更以藥觸之，其發必甚。
五石散雜以衆藥，用石殊少，勢不能蒸，須借外物激之令發耳。
如火少必因風氣所鼓而後發，火盛則鼓之反為害，此自然之理也。
故孫思邈雲：五石散大猛毒，甯食野葛，不服五石，遇此方即須焚之，勿為含生之害。
又曰：人不服石，庶事不佳，石在身中，萬事休泰。
唯不可服五石散，蓋以五石散聚其所惡，激而用之，其發暴故也。
古人處方，大體如此，非此書所能盡也。
況方書仍多僞雜，如《神農本草》最為舊書，其間差訛尤多，醫不可不知也。
予一族子舊服芎藭，醫鄭叔熊見之雲：芎藭不可久服，多令人暴死。
後族子果無疾而卒。
又予姻家朝十張子通之妻，因病腦風服芎藭甚久，亦一旦暴亡，皆予目見者。
又予嘗苦腰重，久坐則弛，距十餘步然後能行，有一将佐見予曰：得無用苦參潔齒否？予時以病齒，用苦參數年矣。
曰：此病由也。
苦參入齒，其氣傷腎，能使人腰重。
後有太常少卿舒昭亮用苦參揩齒，歲久亦病腰。
自後悉不用苦參，腰疾皆愈。
此皆方書舊不載者。
省心錄【宋?林逋】 論醫 無恒德者，不可以作醫，人命死生之系。
庸人假醫以自誣，其初則要厚利，虛實補瀉，未必适當，幸而不死，則呼需百出，病者甘心以足其欲；不幸而斃，則曰飲食不知禁嗜，欲有所違，非藥之過也。
厚載而出，死者何辜焉！世無扁鵲望而知死生，無華佗滌腸以愈疾，輕以性命托庸醫，何如謹緻疾之因，固養生之本，以全天年耶？嗚呼悲夫！ 外科精要【宋?陳自明】 論醫者更易良方 李氏雲：嘗見世間醫者，每有妙方秘而不傳，或更改以惑人，誠可惡也。
餘思西華麥飯石膏，守死不傳，其立心私刻，君子責之矣。
昔趙公宣教字季修，來宰龍泉，兼程而進，患鼻衄，日出數升，時家兄教以服藕汁、地黃膏。
趙叩諸醫，一雲：此為戒服之劑。
乃數易醫無效。
家兄陰饋前汁，服三日而疾愈。
兄曰：此印前所獻之方。
趙驚歎曰：向非醫者谲計以惑我，早信此方，豈久受此困耶？今以屢試屢驗，不可易者。
如因熱毒沖心而嘔，用内托散，一名萬金散。
因脾胃虛弱而嘔，嘉朮散。
熱毒腫痛，麥飯石膏。
陰虛作渴，加減八味丸。
此四方屢為醫人眩惑，使人勿用，深憫患者之受苦，故舉趙公之事以例之。
薛己曰：愚竊以為方者仿也，仿病因以立方，非謂《内經》無方也。
若執古方以治今疾，猶拆舊宇以對新宇，其長短大小，豈有舍匠氏之手而能合者乎？設或有合，以為?古不易之方，此又先王普濟之神術，奚必秘而私之耶？餘嘗觀太無先生治滇南一僧，遠遊江浙，思親成疾，先生惠之以飲食藥餌，複贈金一镒，以資其歸，此固我醫道之當然也。
今之醫者，或泥古，或吝秘，或嗜利以惑人，其得罪于名教多矣。
避暑錄話【宋?葉夢得】 士大夫不可輕信醫 士大夫于天下事，苟聰明自信，無不可為，惟醫不可強。
本朝公卿能醫者，高文莊一人而已，尤長于傷寒。
其所從得者，不可知矣。
而孫兆、杜壬之徒，始聞其緒餘，尤足名一世。
文莊，郓州人。
至今郓多醫，尤工傷寒，皆本高氏。
餘崇甯大觀間在京師，見董汲、劉寅輩皆精曉張仲景方術，試之數驗，非江淮以來俗工可比也。
子瞻在黃州，蕲州醫龐安常亦善醫傷寒，得仲景意。
蜀人巢谷出聖散子方，初不見于前世醫書，自言得之于異人，凡傷寒不問證候如何，一以是治之，無不愈。
子瞻奇之，為作序，比之孫思邈三建散，雖安常不敢非也，乃附其所著《傷寒論》中，天下信以為然。
疾之毫厘不可差，無甚于傷寒，用藥一失共度，則立死者皆是，安有不問證候，而可用者乎？宣和後，此藥盛行于京師，太學諸生信之尤笃，殺人無數。
今醫者悟，始廢不用。
巢谷本任俠好奇，從陝西将韓存寶出入兵間，不得志，客黃州，子瞻以故與之遊，子瞻以谷奇俠而取其方，天下以子瞻文章而信其言。
事本不相因，而趨名者又至于忘性命而試其藥，人之惑蓋有至是也。
集方書 士大夫固不可輕言醫，然人疾苟無大故，貧不可得藥，能各随其證而施之，亦不無小補。
蓋疾雖未必死，無藥不能速愈。
呻吟無聊者固可憫，其不幸遲延，苟變而生他證，因以緻死者多矣。
方其急時，有以濟之，雖謂之起死可也。
今列郡每夏歲支系省錢二百千，合藥散軍民，韓魏公為谏官時所請也。
為郡者，類不經意，多為庸醫盜其直，或有藥而不及貧下人。
餘在許昌，歲适多疾，使有司修故事，而前五歲皆忘不及舉，可以知其怠也。
遂并出千缗市藥材京師，餘親督衆醫分治，率幕官輪日給散，蓋不以為非職而責之。
人人皆喜從事，此何憚而不為乎？自餘居此山，常欲歲以私錢百千，行之于一鄉，患無人主其事，餘力不能自為，每求僧或淨人中一二成餘志未能也。
今年，餘家婢多疾，視藥囊常試有驗者，審其證用之，十人而十愈。
終幸推此以及鄰裡乎？陸宣公在忠州集古方書五十篇。
史雲：避謗不著書，故事爾。
避謗不著書可也，何用集方書哉？或曰：忠州近邊裔，多瘴疠，宣公多疾，蓋将以自治。
尤非也！宣公豈以一己為休戚者乎？是殆援人于疾苦死亡而不得者，猶欲以是見之，在他人不可知，若宣公此志必矣。
古之名醫扁鵲和緩之術，世不得知，自張仲景、華陀、胡洽、深師、徐彥伯有名一世者，其方術皆醫之六經，其傳有至于今，皆後之好事者纂集之功也。
孫真人為《千金方》兩部，說者謂凡修道養生者，必以陰功協濟而後可得成仙。
思邈為千金前方時，已百餘歲，固已妙盡古今方書之要，獨傷寒未之盡，似未盡通仲景之言，故不敢深論。
後三十年作《千金翼》，論傷寒者居半，蓋始得之，其用志精審不苟如此。
今通天下言醫者，皆以二書為司命也。
思邈之為神仙，固無可疑。
然唐人尤記中間有用蝱蟲、水蛭之類，諸生物命，不得升舉，天之惡殺物者如是，則欲活人者，豈不知之？況宣公之志乎！ 古方施之富貴人多驗，貧下人多不驗；俗方施之貧下人多驗，富貴人多不驗。
吾始疑之，乃卒然而悟曰：富貴人平日自護持甚謹，其疾緻之必有漸，發于中而見于外，非以古方術求之，不能盡得。
貧下人驟得于寒暑燥濕饑飽勞逸之間者，未必皆真疾，不待深求其故，苟一物相對，皆可為也，而古方節度，或與之不相契。
今小人無知，所疾苟無大故，但意所習熟，知某疾服某藥，得百錢鬻之市，人無不愈者。
設與之以非其所知，蓋有疑而不肯服者矣。
況古方分劑湯液，與今多不同，四方藥物所産，及人之禀賦亦異。
《素問》有為異法力宜立論者、言一病治各不同而皆愈。
即此理推之，以俗方治庸俗人，亦不可盡廢也。
玉澗雜書【宋?葉夢得】 醫不能起死人 華陀固神醫也，然範晔陳壽記其治疾，皆言若發結于内，針藥所不能及者，乃先令以酒服麻沸散，既醉無所覺，因刳破腹背，抽割積聚；若在腸胃，則斷裂湔洗，除去疾穢，既而縫合，敷以神膏，四五日創愈，一月之間皆平複。
此決無之理。
人之所以為人者以形，而形之所以生者以氣也。
佗之藥能使人醉無所覺，可以受其刳割，與能完養使毀者複合，則吾所不能知。
然腹背腸胃，既已破裂斷壞，則氣何由舍？安有如是而複生者乎？審佗能此，則凡受支解之刑者，皆可使生，王者之刑，亦無所複施矣。
太史公扁鵲傳記虢庶子之論，以為治病不以湯液醴酒，镵石挢引，而割皮解肌，抉脈結筋，湔浣腸胃，漱滌五髒者，言古俞跗有是術耳，非謂扁鵲能之也，而世遂以附會于佗。
凡人壽夭死生，豈一醫工所能增損？不幸疾未必死，而為庸醫所殺者，或有之矣。
未有不可為之疾而醫可活也。
方書之設，本以備可治之疾，使無至于傷人而已。
扁鵲亦自言越人非能生死人也，彼當生者，越人能起之耳。
故人與其因循疾病而受欺于庸醫好奇無驗之害，不若稍知治身，攝生于安樂無事之時，以自養其天年也。
夢溪筆談【宋?沈括】 用藥不可不慎 醫之為術，苟非得之于心，而恃書以為用者，未見能臻其妙。
如朮能動鐘乳，按乳石論曰：服鐘乳，當終身忌朮。
五百諸散，用鐘乳為主，複用朮，理極相反，不知何謂！予以問老醫，皆莫能言其義。
按乳石論雲：石柱雖溫而體本沉重，必待其相蒸薄然後發。
如此則服石多者，勢自能相蒸；若更以藥觸之，其發必甚。
五石散雜以衆藥，用石殊少，勢不能蒸，須借外物激之令發耳。
如火少必因風氣所鼓而後發，火盛則鼓之反為害，此自然之理也。
故孫思邈雲：五石散大猛毒，甯食野葛，不服五石，遇此方即須焚之，勿為含生之害。
又曰：人不服石，庶事不佳，石在身中，萬事休泰。
唯不可服五石散，蓋以五石散聚其所惡，激而用之，其發暴故也。
古人處方，大體如此，非此書所能盡也。
況方書仍多僞雜，如《神農本草》最為舊書，其間差訛尤多，醫不可不知也。
予一族子舊服芎藭，醫鄭叔熊見之雲：芎藭不可久服，多令人暴死。
後族子果無疾而卒。
又予姻家朝十張子通之妻，因病腦風服芎藭甚久，亦一旦暴亡，皆予目見者。
又予嘗苦腰重，久坐則弛，距十餘步然後能行，有一将佐見予曰：得無用苦參潔齒否？予時以病齒，用苦參數年矣。
曰：此病由也。
苦參入齒，其氣傷腎，能使人腰重。
後有太常少卿舒昭亮用苦參揩齒，歲久亦病腰。
自後悉不用苦參，腰疾皆愈。
此皆方書舊不載者。
省心錄【宋?林逋】 論醫 無恒德者，不可以作醫，人命死生之系。
庸人假醫以自誣，其初則要厚利，虛實補瀉，未必适當，幸而不死，則呼需百出，病者甘心以足其欲；不幸而斃，則曰飲食不知禁嗜，欲有所違，非藥之過也。
厚載而出，死者何辜焉！世無扁鵲望而知死生，無華佗滌腸以愈疾，輕以性命托庸醫，何如謹緻疾之因，固養生之本，以全天年耶？嗚呼悲夫！ 外科精要【宋?陳自明】 論醫者更易良方 李氏雲：嘗見世間醫者，每有妙方秘而不傳，或更改以惑人，誠可惡也。
餘思西華麥飯石膏，守死不傳，其立心私刻，君子責之矣。
昔趙公宣教字季修，來宰龍泉，兼程而進，患鼻衄，日出數升，時家兄教以服藕汁、地黃膏。
趙叩諸醫，一雲：此為戒服之劑。
乃數易醫無效。
家兄陰饋前汁，服三日而疾愈。
兄曰：此印前所獻之方。
趙驚歎曰：向非醫者谲計以惑我，早信此方，豈久受此困耶？今以屢試屢驗，不可易者。
如因熱毒沖心而嘔，用内托散，一名萬金散。
因脾胃虛弱而嘔，嘉朮散。
熱毒腫痛，麥飯石膏。
陰虛作渴，加減八味丸。
此四方屢為醫人眩惑，使人勿用，深憫患者之受苦，故舉趙公之事以例之。
薛己曰：愚竊以為方者仿也，仿病因以立方，非謂《内經》無方也。
若執古方以治今疾，猶拆舊宇以對新宇，其長短大小，豈有舍匠氏之手而能合者乎？設或有合，以為?古不易之方，此又先王普濟之神術，奚必秘而私之耶？餘嘗觀太無先生治滇南一僧，遠遊江浙，思親成疾，先生惠之以飲食藥餌，複贈金一镒，以資其歸，此固我醫道之當然也。
今之醫者，或泥古，或吝秘，或嗜利以惑人，其得罪于名教多矣。