古今圖書集成醫部全錄卷五百一
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裡之外，不明尺寸之論，診無人事。
治數之道，從容之葆。
坐持寸口，診不中五脈，百病所起，始以自怨，遺師其咎。
是故治不能循理，棄術于市。
妄治時愈，愚心自得。
嗚呼！窈窈冥冥，孰知其道！道之大者，拟于天地，配于四海。
汝不知道之谕受，以明為晦。
方盛衰論篇 帝曰：診有十度，度人脈，度髒，度肉，度筋，度俞度。
陰陽氣盡，人病自具。
脈動無常，散陰頗陽。
脈脫不具，診無常行。
診必上下，度民君卿。
受師不卒，使術不明。
不察逆從，是為妄行。
持雌失雄，棄陽附陰，不知并合，診故不明。
傳之後世，反論自章。
至陰虛，天氣絕；至陽盛，地氣不足。
陰陽并交，至人之所行。
陰陽并交者，陽氣先至，陰氣後至。
是以聖人持診之道，先後陰陽而持之。
奇恒之勢，乃六十首。
診微合之事，追陰陽之變，章五中之情，其中之論，取虛實之要，定五度之事，如此乃足以診。
是以切陰不得，陽診消亡。
得陽不得陰，守學不湛。
知左不知右，知右不知左，知上不知下，知先不知後，故治不久。
知醜知善，知病知不病，知高知下，知坐知起，知行知止，用之有紀，診道乃具，萬世不殆。
起所有餘，知所不足。
度事上下，脈事因格，是以形弱氣虛死。
形氣有餘，脈氣不足，死。
脈氣有餘，形氣不足，生。
是以診有大方，坐起有常。
出入有行，以轉神明。
必清必靜，上觀下觀，司八正邪，别五中部，按脈動靜，循尺滑濇寒溫之意，視其大小，合之病能，逆從以得，複知病名，診可十全，不失人情。
故診之或視息視意，故不失條理。
道甚明察，故能長久。
不知此道，失經絕理。
亡言妄期，此謂失道。
解精微論篇 黃帝在明堂，雷公請曰：臣受業傳之行，教以經論從容，形法陰陽，刺灸湯藥，所資行治，有賢不肖，未必能十全。
若先言悲哀喜怒，燥濕寒暑，陰陽婦女，請問其所以然者？卑賤富貴，人之形體，所從羣下，通使臨事，以适道術，謹聞命矣。
請問有毚愚仆漏之問，不在經者，欲聞其狀。
帝曰：大矣！ 靈樞經 邪氣髒腑病形 黃帝問于岐伯曰：餘聞之，見其色，知其病，名曰明；按其脈，知其病，命曰神；問其病，知其處，命曰工。
餘願聞見而知之，按而得之，問而極之，為之奈何？岐伯答曰；夫色脈與尺之相應也，如桴鼓影響之相應也，不得相失也。
此亦本未根葉之出候也。
故根死則葉枯矣。
色脈形肉，不得相失也。
故知一則為工，知二則為神，知三則神且明矣。
故善調尺者，不待于寸；善調脈者，不待于色。
能參合而行之者，可以為上工，上工十全九。
行二者為中工，中工十全七。
行一者為下工，下工十全六。
根結 用針之要，在于知調陰與陽。
調陰與陽，精氣乃光。
合神與氣，使神内藏。
故曰上工平氣，中工亂脈，下工絕氣危生。
故曰，下工不可不慎也。
必審五髒變化之病，五脈之應，經絡之實虛，皮之柔脆，而後取之也。
官針 用針者，不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工也。
逆順肥瘦 岐伯曰：聖人之為道者，上合于天，下合于地，中合于人事。
必有明法，以起度數。
法式檢押，乃後可傳焉。
故匠人不能釋尺寸而意短長，廢繩墨而起平水也。
工人不能置規而為圓，去矩而為方。
知用此者，固自然之物，易用之教，逆順之常也。
順氣一日分為四時 黃帝曰：其時有反者，何也？岐伯曰：是不應四時之氣，髒獨主其病者，是必以髒氣之所不勝時者甚，以其所勝時者起也。
黃帝曰：治之奈何？岐伯曰：順天之時，而病可與期。
順者為工，逆者為粗。
賊風 黃帝曰：其祝而已者，其故何也？岐伯曰：先巫者因知百病之勝，先知其病之所從生者，可祝而已也。
扁鵲難經 十二難 經言五髒脈已絕于内，用針者反實其外；五髒脈已絕于外，用針者反實其内。
内外之絕，何以别之？然。
五髒脈已絕于内者，腎肝脈已絕于内也，而醫反補其心肺；五髒脈已絕于外者，心肺脈已絕于外也，而醫反補其腎肝。
陽絕補陰，陰絕補陽，是謂實實虛虛，損不足，益有餘。
如此死者，醫殺之耳。
十三難 經言見其色而不得其脈，反得相勝之脈者，即死；得相生之脈者，病即自已。
色之與脈，當參相應，為之奈何？然。
五髒有五色，皆見于面，亦當與寸口尺内相應。
假令色青，其脈當弦而急；色赤，其脈浮大而散；色黃，其脈中緩而大；色白，其脈浮濇面短；色黑，其脈沉濡而滑。
此所謂五色之與五脈，當參相應也。
脈數，尺之皮膚亦數；脈急，尺之皮膚亦急；脈緩，尺之皮膚亦緩；脈濇，尺之皮膚亦濇；脈滑，尺之皮膚亦滑。
五髒各有聲色臭味，當與寸口尺内相應，其不應者病也。
假令色青，其脈浮濇而短，若大而緩為相勝；浮大而散，若小而滑為相生也。
經言知一為下工，知二為中工，知三為上工。
上工者十全九，中工者十全八，下工者十全六。
此之謂也。
六十一難 經言望而知之謂之神，聞而知之謂之聖，問而知之謂之工，切脈而知之謂之巧。
何謂也？然。
望而知之者，望見其五色以知其病；聞而知之者，聞其五音以别其病；問而知之者，問其所欲五味以知其病所起所在也；切脈而知之者，診其寸口，視其虛實，以知其病在何髒腑也。
經言以外知之曰聖，以内知之曰神。
此之謂也。
七十七難 經言上工治未病，中工治已病者，何謂也？然。
所謂治未病者，見肝之病，則知肝當傳之與脾，故先實其脾氣，無令得受肝之邪，故曰治未病焉。
中工治已病者，見肝之病，不曉相傳，但一心治肝，故曰治已病也。
八十一難 經言無實實虛虛，損不足而益有餘，是寸口脈耶？将病自有虛實耶？其損益奈何？然。
是病，非謂寸口脈也，謂病自有虛實也。
假令肝實而肺虛，肝者木也，肺者金也，金木當更相平，當知金平木。
假令肺實而肝虛微少氣，用針不補其肝，而反重實其肺，故曰實實虛虛，損不足而益有餘。
此者中工之所害也。
金匮要略【漢?張機】 髒腑經絡先後病脈證 問曰：上工治未病，何也？師曰：夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。
四季脾王不受邪，即勿補之。
中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也。
褚氏遺書【齊?褚澄】 除疾 除疾之道，極其候證，詢其嗜好，察緻疾之由來，觀時人之所患，則窮其病之始終矣。
窮其病矣，外病療内，上病救下。
辨病髒之虛實，通病髒之母子，相其老壯，酌其淺深，以制其劑，而十全上工至焉。
制劑獨味為上，二味次之，多品為下。
酸通骨，甘解毒，苦去熱，鹹導下，辛發滞。
當驗之藥，未驗切戒急投。
大勢既去，餘勢不宜再藥。
修而肥者飲劑豐，羸而弱者受藥減。
用藥如用兵，用醫如用将。
善用兵者，徒有車之功；善用藥者，姜有桂之效。
知其才智以軍付之，用将之道也；知其方伎以生付之，用醫之道也。
世無難治之病，有不善治之醫；藥無難代之品，有不善代之人。
民中絕命，斷可識矣。
審微 疾有誤涼而得冷，證有似是而實非。
差之毫厘，損其壽命。
《浮栗經》二氣篇曰：諸瀉皆為熱，諸冷皆為節。
熱則先涼髒，冷則先溫血。
腹疾篇曰：幹痛有時當為蟲，産餘刺痛皆變腫。
傷寒篇曰：傷風時疫，濕暑宿痰，作瘧作疹，俱類傷寒。
時人多瘧，宜防為瘧；時人多疹，宜防作疹。
春瘟夏疫，内證先出。
中濕中暑，試之苓朮。
投之發散劑，吐汗下俱至，此證号宿痰，失導必肢廢。
嗟乎！病有微而殺人，勢有重而易治。
精微區别，天下之良工哉！ 辨書 尹彥成問曰：居今之世，為古之工，亦有道乎？曰：師友良醫，因言而識變；觀省舊典，假筌以求魚。
博涉知病，多診識脈，屢用達藥，則何愧于古人！ 物理論【梁?陽泉】 論醫 夫醫者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達不可任也，非廉潔淳良不可信也。
是以古之用醫，必選名姓之後，其德能仁恕博愛，其智能宣暢曲解，能知天地神袛之次，能明性命吉兇之數，處虛實之分，定逆順之節，原疾疹之輕重，而量藥劑之多少，貫微達幽，不失細小，如此乃謂良醫。
且道家則尚冷，以草木用
治數之道，從容之葆。
坐持寸口，診不中五脈，百病所起，始以自怨，遺師其咎。
是故治不能循理，棄術于市。
妄治時愈，愚心自得。
嗚呼！窈窈冥冥，孰知其道！道之大者，拟于天地，配于四海。
汝不知道之谕受，以明為晦。
方盛衰論篇 帝曰：診有十度，度人脈，度髒，度肉，度筋，度俞度。
陰陽氣盡，人病自具。
脈動無常，散陰頗陽。
脈脫不具，診無常行。
診必上下，度民君卿。
受師不卒，使術不明。
不察逆從，是為妄行。
持雌失雄，棄陽附陰，不知并合，診故不明。
傳之後世，反論自章。
至陰虛，天氣絕；至陽盛，地氣不足。
陰陽并交，至人之所行。
陰陽并交者，陽氣先至，陰氣後至。
是以聖人持診之道，先後陰陽而持之。
奇恒之勢，乃六十首。
診微合之事，追陰陽之變，章五中之情，其中之論，取虛實之要，定五度之事，如此乃足以診。
是以切陰不得，陽診消亡。
得陽不得陰，守學不湛。
知左不知右，知右不知左，知上不知下，知先不知後，故治不久。
知醜知善，知病知不病，知高知下，知坐知起，知行知止，用之有紀，診道乃具，萬世不殆。
起所有餘，知所不足。
度事上下，脈事因格，是以形弱氣虛死。
形氣有餘，脈氣不足，死。
脈氣有餘，形氣不足，生。
是以診有大方，坐起有常。
出入有行，以轉神明。
必清必靜，上觀下觀，司八正邪，别五中部，按脈動靜，循尺滑濇寒溫之意，視其大小，合之病能，逆從以得，複知病名，診可十全，不失人情。
故診之或視息視意，故不失條理。
道甚明察，故能長久。
不知此道，失經絕理。
亡言妄期，此謂失道。
解精微論篇 黃帝在明堂，雷公請曰：臣受業傳之行，教以經論從容，形法陰陽，刺灸湯藥，所資行治，有賢不肖，未必能十全。
若先言悲哀喜怒，燥濕寒暑，陰陽婦女，請問其所以然者？卑賤富貴，人之形體，所從羣下，通使臨事，以适道術，謹聞命矣。
請問有毚愚仆漏之問，不在經者，欲聞其狀。
帝曰：大矣！ 靈樞經 邪氣髒腑病形 黃帝問于岐伯曰：餘聞之，見其色，知其病，名曰明；按其脈，知其病，命曰神；問其病，知其處，命曰工。
餘願聞見而知之，按而得之，問而極之，為之奈何？岐伯答曰；夫色脈與尺之相應也，如桴鼓影響之相應也，不得相失也。
此亦本未根葉之出候也。
故根死則葉枯矣。
色脈形肉，不得相失也。
故知一則為工，知二則為神，知三則神且明矣。
故善調尺者，不待于寸；善調脈者，不待于色。
能參合而行之者，可以為上工，上工十全九。
行二者為中工，中工十全七。
行一者為下工，下工十全六。
根結 用針之要，在于知調陰與陽。
調陰與陽，精氣乃光。
合神與氣，使神内藏。
故曰上工平氣，中工亂脈，下工絕氣危生。
故曰，下工不可不慎也。
必審五髒變化之病，五脈之應，經絡之實虛，皮之柔脆，而後取之也。
官針 用針者，不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工也。
逆順肥瘦 岐伯曰：聖人之為道者，上合于天，下合于地，中合于人事。
必有明法，以起度數。
法式檢押，乃後可傳焉。
故匠人不能釋尺寸而意短長，廢繩墨而起平水也。
工人不能置規而為圓，去矩而為方。
知用此者，固自然之物，易用之教，逆順之常也。
順氣一日分為四時 黃帝曰：其時有反者，何也？岐伯曰：是不應四時之氣，髒獨主其病者，是必以髒氣之所不勝時者甚，以其所勝時者起也。
黃帝曰：治之奈何？岐伯曰：順天之時，而病可與期。
順者為工，逆者為粗。
賊風 黃帝曰：其祝而已者，其故何也？岐伯曰：先巫者因知百病之勝，先知其病之所從生者，可祝而已也。
扁鵲難經 十二難 經言五髒脈已絕于内，用針者反實其外；五髒脈已絕于外，用針者反實其内。
内外之絕，何以别之？然。
五髒脈已絕于内者，腎肝脈已絕于内也，而醫反補其心肺；五髒脈已絕于外者，心肺脈已絕于外也，而醫反補其腎肝。
陽絕補陰，陰絕補陽，是謂實實虛虛，損不足，益有餘。
如此死者，醫殺之耳。
十三難 經言見其色而不得其脈，反得相勝之脈者，即死；得相生之脈者，病即自已。
色之與脈，當參相應，為之奈何？然。
五髒有五色，皆見于面，亦當與寸口尺内相應。
假令色青，其脈當弦而急；色赤，其脈浮大而散；色黃，其脈中緩而大；色白，其脈浮濇面短；色黑，其脈沉濡而滑。
此所謂五色之與五脈，當參相應也。
脈數，尺之皮膚亦數；脈急，尺之皮膚亦急；脈緩，尺之皮膚亦緩；脈濇，尺之皮膚亦濇；脈滑，尺之皮膚亦滑。
五髒各有聲色臭味，當與寸口尺内相應，其不應者病也。
假令色青，其脈浮濇而短，若大而緩為相勝；浮大而散，若小而滑為相生也。
經言知一為下工，知二為中工，知三為上工。
上工者十全九，中工者十全八，下工者十全六。
此之謂也。
六十一難 經言望而知之謂之神，聞而知之謂之聖，問而知之謂之工，切脈而知之謂之巧。
何謂也？然。
望而知之者，望見其五色以知其病；聞而知之者，聞其五音以别其病；問而知之者，問其所欲五味以知其病所起所在也；切脈而知之者，診其寸口，視其虛實，以知其病在何髒腑也。
經言以外知之曰聖，以内知之曰神。
此之謂也。
七十七難 經言上工治未病，中工治已病者，何謂也？然。
所謂治未病者，見肝之病，則知肝當傳之與脾，故先實其脾氣，無令得受肝之邪，故曰治未病焉。
中工治已病者，見肝之病，不曉相傳，但一心治肝，故曰治已病也。
八十一難 經言無實實虛虛，損不足而益有餘，是寸口脈耶？将病自有虛實耶？其損益奈何？然。
是病，非謂寸口脈也，謂病自有虛實也。
假令肝實而肺虛，肝者木也，肺者金也，金木當更相平，當知金平木。
假令肺實而肝虛微少氣，用針不補其肝，而反重實其肺，故曰實實虛虛，損不足而益有餘。
此者中工之所害也。
金匮要略【漢?張機】 髒腑經絡先後病脈證 問曰：上工治未病，何也？師曰：夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。
四季脾王不受邪，即勿補之。
中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也。
褚氏遺書【齊?褚澄】 除疾 除疾之道，極其候證，詢其嗜好，察緻疾之由來，觀時人之所患，則窮其病之始終矣。
窮其病矣，外病療内，上病救下。
辨病髒之虛實，通病髒之母子，相其老壯，酌其淺深，以制其劑，而十全上工至焉。
制劑獨味為上，二味次之，多品為下。
酸通骨，甘解毒，苦去熱，鹹導下，辛發滞。
當驗之藥，未驗切戒急投。
大勢既去，餘勢不宜再藥。
修而肥者飲劑豐，羸而弱者受藥減。
用藥如用兵，用醫如用将。
善用兵者，徒有車之功；善用藥者，姜有桂之效。
知其才智以軍付之，用将之道也；知其方伎以生付之，用醫之道也。
世無難治之病，有不善治之醫；藥無難代之品，有不善代之人。
民中絕命，斷可識矣。
審微 疾有誤涼而得冷，證有似是而實非。
差之毫厘，損其壽命。
《浮栗經》二氣篇曰：諸瀉皆為熱，諸冷皆為節。
熱則先涼髒，冷則先溫血。
腹疾篇曰：幹痛有時當為蟲，産餘刺痛皆變腫。
傷寒篇曰：傷風時疫，濕暑宿痰，作瘧作疹，俱類傷寒。
時人多瘧，宜防為瘧；時人多疹，宜防作疹。
春瘟夏疫，内證先出。
中濕中暑，試之苓朮。
投之發散劑，吐汗下俱至，此證号宿痰，失導必肢廢。
嗟乎！病有微而殺人，勢有重而易治。
精微區别，天下之良工哉！ 辨書 尹彥成問曰：居今之世，為古之工，亦有道乎？曰：師友良醫，因言而識變；觀省舊典，假筌以求魚。
博涉知病，多診識脈，屢用達藥，則何愧于古人！ 物理論【梁?陽泉】 論醫 夫醫者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達不可任也，非廉潔淳良不可信也。
是以古之用醫，必選名姓之後，其德能仁恕博愛，其智能宣暢曲解，能知天地神袛之次，能明性命吉兇之數，處虛實之分，定逆順之節，原疾疹之輕重，而量藥劑之多少，貫微達幽，不失細小，如此乃謂良醫。
且道家則尚冷，以草木用